Vai pēkšņi acu priekšā redzat mazus melnus objektus, piemēram, zirnekļu tīklus ? Vai arī pēkšņi redzat gaismas uzplaiksnījumus? Varbūt jums ir sajūta, ka acu priekšā ir nokritis melns priekškars? Šie nav simptomi, kurus vajadzētu vienkārši ignorēt. Tā varētu būt tīklenes atslāņošanās pazīme. Šis ir stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība . Ja to neārstē, jūs varat pilnībā zaudēt redzi . Šodien mēs runājam par ļoti veiksmīgu procedūru, ko sauc par "sklēras sprādzi", kas ārstē šo bīstamo stāvokli.
Vienkārši sakot, kas ir sklera sprādzes operācija?
Lai to saprastu, vispirms nedaudz sapratīsim, kā darbojas mūsu acis. Iedomājieties, ka mūsu acis ir kā maza bumba. Uz šīs bumbas iekšējās sienas atrodas ļoti svarīga, gaismjutīga membrāna, ko sauc par tīkleni . Tā ir kā tapetes uz sienas. Uz šīs tīklenes veidojas lietu attēls, ko mēs redzam. Pēc tam, nosūtot šo informāciju uz smadzenēm, mēs iegūstam redzi .
Tīklenes atslāņošanās ir tad, kad tīklene atdalās no acs iekšējiem audiem, līdzīgi kā tapetes lobās no sienas. Kad tas notiek, šī daļa nesaņem pietiekamu asins piegādi , tāpēc tā zaudē savu funkciju.
Tagad aplūkosim operāciju. Sklēras sprādzes operācijā ap acs balto daļu jeb sklēru tiek uzlikta neliela silikona lente vai sūklis (to sauc par sprādzi) un nostiprināta ar skavu. Kad aci nedaudz iespiež uz iekšu ar šo sprādzi, atdalījusies tīklene atgriežas acī un pielīp pie sienas acs iekšpusē. Tas ir līdzīgi kā atdalījušās tapetes pielīmēšana atpakaļ pie sienas. Tādā veidā tīklene sāk atjaunoties.
Kādos gadījumos šī operācija ir ieteicama?
Jūsu acu ķirurgs parasti ieteiks šo operāciju, ja jums ir tīklenes atslāņošanās veids, ko sauc par regmatogēnu tīklenes atslāņošanos . Šis ir visizplatītākais tīklenes atslāņošanās veids. Tā rodas, kad tīklenē rodas neliels caurums vai plīsums, ļaujot acs šķidrumam (stiklķermenim) izplūst no tīklenes apakšas un to noņemt.
Šo stāvokli ietekmē vairāki riska faktori :
- Novecošana : Novecojot, acs iekšpusē esošā želejveida viela (stiklķermenis) saraujas un pārvēršas šķidrumā, kas var izraisīt tīklenes atslāņošanos.
- Acu traumas : piemēram, spēcīgs trieciens.
- Iepriekšējās acu operācijas: Piemēram, kataraktas operācija.
- Smaga miopija: Tā kā acs iegūst iegarenu formu, tīklene kļūst plāna un viegli plīst.
Turklāt, ja iepriekš esat ārstējis tīklenes atslāņošanos un stāvoklis atkārtojas, ārsts var ieteikt sklēras sprādzes operāciju.
Kāpēc izvēlēties sklerālo sprādzi, nevis vitrektomiju?
Vitrektomija ir vēl viena nopietna operācija, ko pašlaik veic, lai noņemtu atdalījušos tīkleni. Laika gaitā vitrektomija ir kļuvusi populārāka nekā sklēras sprādzes operācija. Tas varētu būt tāpēc, ka atveseļošanās periods pēc sklēras sprādzes operācijas var būt nedaudz sarežģītāks.
Tomēr dažos gadījumos labākā un piemērotākā ārstēšana jūsu stāvoklim var būt tikai sklerālās sprādzes operācija. Dažreiz abas operācijas var veikt kopā.
Ārsts ņems vērā tādus faktorus kā:
- Stiklveida ķermeņa stāvoklis acs iekšpusē.
- Vai jums ir sava dabiskā lēca, vai arī jums tika veikta kataraktas operācija un lēcas implants?
- Vai pēc operācijas jūs varēsiet noturēt galvu noteiktā pozīcijā.
Kā man vajadzētu sagatavoties pirms operācijas?
Labi, pieņemsim, ka ārsts ir nolēmis, ka vēlaties veikt šo operāciju. Ārsts sniegs jums skaidrus norādījumus par to, kā jums iepriekš jāsagatavojas.
- Medicīniskā vēsture: konsultējieties ar savu ārstu par savu pilno slimības vēsturi un pašreizējiem simptomiem.
- Medikamenti: Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (tostarp vitamīniem, uztura bagātinātājiem un pretsāpju līdzekļiem). Dažu zāļu, īpaši asins šķidrinātāju, lietošana var būt jāpārtrauc dažas dienas pirms operācijas.
- Ēdiens un dzērieni: Ārsts jūs informēs par laiku, kad jums jāpārtrauc ēst un dzert naktī pirms operācijas.
- Vadītājs: Šī operācija parasti tiek veikta ambulatori, tāpēc pēc operācijas jums būs jāņem līdzi kāds atbildīgs cilvēks, kas jūs aizvedīs mājās.
Kas notiek operācijas laikā?
Jums būs atvieglojums, ja jums būs kaut neliels priekšstats par to, kas notiks operācijas laikā.
1.Anestēzija: Vispirms jums vēnā ievadīs nelielu daudzumu zāļu, lai palīdzētu jums atslābināties. Pēc tam jums tiks ievadīts viens no trim anestēzijas veidiem: lokālā anestēzija , reģionālā anestēzija vai vispārējā anestēzija . Ir ļoti svarīgi, lai operācijas laikā jūs paliktu pilnīgi nekustīgs.
2. Acu sagatavošana: ārsts ievadīs acu pilienus, kas palielinās acs zīlīti , lai viņš varētu labāk redzēt acs iekšpusi. Pēc tam acs tiks atvērta ar ierīci, ko sauc par spekulumu .
3. Ķirurģiska iejaukšanās: Ārsts veic nelielu iegriezumu konjunktīvā , caurspīdīgā membrānā, kas pārklāj acs baltumu (sklēru). Pēc tam, kad sklēra ir atsegta, ap aci tiek uzlikta un nostiprināta sprādze, kas ir silikona lente vai sūklis. Dažreiz tā var būt vesela lente vai sūkļa gabaliņi abās tīklenes pusēs, kur tā ir atdalījusies.
4. Papildu procedūras: Lai nodrošinātu, ka tīklene paliek stingri piestiprināta, ārsts var veikt lāzerterapiju vai sasaldēšanas procedūru. Tas rada nelielu rētu ap tīklenes plīsumu, novēršot tās atkārtotu atdalīšanos.
5. Šķidruma izvadīšana: Dažreiz ir nepieciešams izvadīt šķidrumu, kas uzkrājies zem tīklenes.
Parasti visa šī operācija ilgst apmēram stundu vai pusotru stundu.
Ko sagaidīt pēc operācijas?
Pēc veiksmīgas operācijas sākas atveseļošanās periods.
- Jums tiks ievadītas antibiotikas , lai novērstu infekciju.
- Jums tiks piešķirts acu plāksteris , ko valkāt tajā dienā un, iespējams, nākamajā dienā.
- Jūs paliksit operāciju zālē, līdz pilnībā pamodīsieties no anestēzijas, un pēc tam varēsiet doties mājās kopā ar personu, kas atnāca jūs aizvest mājās.
- Ārsts man liek ierasties uz atkārtotu pārbaudi jau nākamajā dienā.
- Jums dažas dienas būs jāierobežo savas aktivitātes. Izvairieties no smagumu celšanas vai noliekšanās.
- Ja Jums ir sāpes acīs, varat lietot ārsta ieteiktus pretsāpju līdzekļus.
Kādas ir šīs operācijas priekšrocības un veiksmes rādītāji?
Šīs operācijas lielākā un vienīgā priekšrocība ir tā, ka tā novērš redzes zaudēšanas risku. Tīklenes atslāņošanās ir nopietns stāvoklis, kas, ja to neārstē, var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu. Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk saņemt ārstēšanu.
Sklēras sprādzes operācijas veiksmes rādītājs ir ļoti augsts, aptuveni 80–90 %. Tas nozīmē, ka, ja operācija tiek veikta desmit cilvēkiem, astoņiem vai deviņiem tīklene tiks veiksmīgi atjaunota.
Kādi ir operācijas riski?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, var rasties riski un komplikācijas. Tās ir retas, taču ir svarīgi par tām zināt.
| Iespējamā komplikācija | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Divkārša redze | Ietekmes uz acu muskuļiem dēļ viena lieta var šķist kā divas lietas – īslaicīgi vai pastāvīgi. |
| Asiņošana acī | Asiņošana acī var rasties operācijas laikā vai pēc tās. |
| Infekcija | Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv neliels acu infekcijas risks. |
| Palielināts redzes traucējums attālumā | Sprādze var nedaudz mainīt acs formu, palielinot tuvredzību. |
| Katarakta | Ķirurģiska iejaukšanās var paātrināt acs lēcas apduļķošanās procesu (kataraktu). |
| Paaugstināts acs iekšējais spiediens | Pēc operācijas var paaugstināties spiediens acī. To var ārstēt ar medikamentiem. |
| Tīklenes atslāņošanās | Retos gadījumos tīklene var atkal atdalīties pat pēc operācijas. |
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?
Tagad jūs jautājat: "Labi, kad es atkal varēšu sākt strādāt normāli?" Pilnīga atveseļošanās var ilgt divas līdz četras nedēļas vai nedaudz ilgāk . Var paiet arī vairāki mēneši, līdz redze stabilizējas.
Precīzi jautājiet savam ārstam, kad varat atsākt šādas aktivitātes:
- Peldēšanās, duša.
- Darba vai mācību uzsākšana.
- Sākot braukt.
- Veicot intensīvu darbu, piemēram, cilājot svarus vai spēlējot sportu.
- Došanās peldēties.
Kad pēkšņi ir nepieciešams izsaukt ārstu?
Pēc operācijas dodoties mājās, ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas kāds no šiem simptomiem: Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATN).
- Ja acu sāpes kļūst stipras.
- Ja palielinās acu pietūkums.
- Ja jūsu redze pasliktinās.
Ja rodas šie simptomi, nevilcinieties. Tā varētu būt infekcijas vai citas nopietnas komplikācijas pazīme.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Tīklenes atslāņošanās ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Neignorējiet tādus simptomus kā peldoši melni plankumi acu priekšā, zibens uzplaiksnījumi vai sajūta, ka ekrāns ir nokritis.
- Sklera sprādzes operācija ir ļoti veiksmīga operācija tīklenes atkārtotai piestiprināšanai.
- Šajā operācijā ap aci tiek uzlikta silikona sprādze, un atdalītā tīklene tiek piestiprināta pie sienas, nedaudz iespiežot aci uz iekšu.
- Pēc operācijas atveseļošanās var ilgt vairākas nedēļas, un ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus (piemēram, par medikamentu lietošanu un aktivitāšu ierobežojumiem).
- Ja pēc operācijas rodas tādi simptomi kā pastiprinātas acu sāpes, pietūkums vai turpmāks redzes zudums, nekavējoties informējiet savu ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru