Tumši plankumi redzē? Viss par skotomu vienkāršā valodā!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka, skatoties uz kaut ko, pēkšņi redzat nelielu melnu punktiņu vai dažreiz nelielu izplūdušu plankumu redzamā vidū? Varbūt jūs tam nepievērsāt lielu uzmanību. Tomēr šīs lietas var liecināt par problēmu ar mūsu redzi. Tieši par to mēs šodien runāsim – stāvokli, ko sauc par skotomu . Nav no kā baidīties, sapratīsim to vienkārši.

Kas ir skotoma? Noskaidrosim vienkārši!

Vienkārši sakot, skotoma ir stāvoklis, kad mūsu normālajā redzes laukā ir tumšs plankums vai redzes lauka daļa, kas nav redzama. Iedomājieties to kā vienu vai divus burtus, kas ir izplūduši, lasot avīzi, vai plankumu, kas izskatās izplūdis, skatoties televizoru. Tā tas ir. Vairumā gadījumu tas notiek vienā acī, bet dažreiz tas var notikt abās acīs.

Šis ir grieķu vārds, kas nozīmē “tumsa”. Tātad, notiek tas, ka nervi mūsu acs daļā, ko sauc par “tīkleni” jeb “redzes nervu” , kas no turienes pārraida signālus uz smadzenēm, nedarbojas pareizi. Tad signāli no šīs daļas uz smadzenēm netiek pārvadīti, tāpēc mēs šo daļu neredzam, līdzīgi kā melnu plankumu. Dažreiz tas var būt īslaicīgi, dažreiz tas var būt pastāvīgs. Šis stāvoklis var rasties slimību gadījumā, kas ietekmē redzes nervu vai noteiktas smadzeņu daļas.

Kā mēs redzam lietas? Sapratīsim nedaudz.

Lai saprastu skotomu, vislabāk ir vienkārši saprast, kā mēs redzam lietas. Iedomājieties, ka jūs skatāties uz skaistu ziedu.

1. Gaisma atstarojas no šī zieda un sasniedz jūsu aci.

2. Kad gaisma nonāk acī, tā krīt uz ekrānam līdzīgu acs aizmugurējās daļas, ko sauc par tīkleni . Tīklenē ir miljoniem gaismjutīgu šūnu.

3. Šīs šūnas pārveido gaismu elektriskos signālos, līdzīgi kā sensors kamerā.

4. Pēc tam šos elektriskos signālus uz smadzenēm nogādā īpašs nervs, ko sauc par redzes nervu .

5. Smadzenes ir tās, kas analizē šos signālus un liek jums saprast: "Ak, šis ir skaists sarkans zieds."

Vai tagad saprotat? Tātad, ja tīklenē, redzes nervā vai smadzeņu daļās, kas saistītas ar redzi, ir kāds defekts vai bojājums, šis signāls netiek pareizi pārraidīts. Tieši tad rodas redzes problēmas, piemēram, skotoma.

Vai ir skotomas veidi?

Jā, pastāv dažādi skotomu veidi. Daži cilvēki tos sauc arī par "skotomām" (tas nozīmē, ka to ir vairāk nekā viena). Šī klasifikācija balstās uz to, kur parādās tumšais plankums, vai dažreiz uz redzamo krāsu (piemēram, "ksantiska skotoma" - redzams dzeltens plankums).

Galvenokārt “pozitīva” skotoma un “negatīva” skotomaPastāv divu veidu glaukoma. “Pozitīvā” gadījumā jūs pat varat kaut ko redzēt, piemēram, melnu plankumu, krāsu. Bet “negatīvā” gadījumā jūs pat neapzināties, ka jums ir šis tumšais plankums. To atklāj tikai tad, kad ārsts pārbauda jūsu acis. Ir svarīgi arī zināt, vai tas ir vienā acī (“vienpusēja” vai “monokulāra”) vai abās acīs (“divpusēja” vai “binokulāra”).

Šeit ir daži no galvenajiem veidiem:

1. Centrālā skotoma

Šajā gadījumā notiek tas, ka tumšais plankums jeb izplūdušais attēls atrodas tieši skatāmā attēla vidū . Dažiem cilvēkiem tas izskatās kā taisns melns plankums. Citiem tas izskatās tā, it kā tas būtu redzams, skatoties taisni uz priekšu, bet vidusdaļa nav skaidra, tā šķiet izplūdusi. Iedomājieties, ka, skatoties kāda cilvēka sejā, jūs varat redzēt tikai viņa deguna labo pusi. To sauc par "centrālo skotomu".

2. Mirgojoša skotoma

Šis ir nedaudz atšķirīgs. Tas izskatās kā savīts, viļņains, mirdzošs raksts. Dažreiz tas pāriet no gaišas uz tumšu un pēc tam atkal uz gaišu. To izraisa īslaicīga smadzeņu elektrisko signālu kļūme. Ja jums ir migrēna ar auru , iespējams, esat piedzīvojis tādu parādību kā "mirgojoša skotoma". Tās parasti neturpinās ilgi un pēc kāda laika izzūd. Daži cilvēki redz šos mirgojošos rakstus pirms migrēnas galvassāpju parādīšanās.

3. Paracentrālā skotoma

Šajā gadījumā tumšais plankums neatrodas tieši skatāmā punkta vidū, bet gan nedaudz uz sāniem . Pēc ārstu domām, tas atrodas 10 grādu attālumā no skatāmā punkta. Dažreiz var būt vairāk nekā viena šāda “paracentrālā skotoma”.

4. Junccionālā skotoma

Tas notiek, ja ir bojāta zona, kur savienojas mūsu redzes nervs (“redzes nervs”) un redzes nerva hiazma (“redzes nerva hiazma”) . Šī “redzes nerva hiazma” ir X formas zona smadzeņu pamatnes tuvumā, kur redzes nervs ieiet smadzenēs. Šeit dažas no acu redzes nervu šķiedrām pārslēdzas. Tātad, ja šeit ir bojājums, rodas īpaša veida redzes traucējumi.

Tagad jums ir aptuvens priekšstats par šiem veidiem? Atcerieties, ka tikai ārsti var tos precīzi diagnosticēt.

Vai šī skotoma rodas visiem?

Patiesībā mums visiem acīs ir dabiska aklā zona . Tā ir vieta, kur redzes nervs iet caur tīkleni uz smadzenēm. Šajā zonā nav gaismas jutīgu šūnu. Bet mēs to parasti nepamanām. Ziniet ko? Mūsu smadzenes ir ļoti gudras , aizpildot šo robu un sniedzot mums pilnīgu priekšstatu. Un to līdzsvaro otras acs redze.

Tomēr skotoma, par kuru mēs runājam, atšķiras no dabiskā tumšā plankuma un ir saistīta ar noteiktu veselības stāvokli. Tāpēc tā nav raksturīga visiem, tā rodas noteiktu iemeslu dēļ.

Ja Jums ir skotoma, kādi simptomi Jums varētu rasties?

Skotomas simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, un tie var atšķirties arī atkarībā no veida. Šeit ir daži izplatīti simptomi:

• Daļa attēla, ko skatāties, šķiet bloķēta vai izkropļota. Tā var izskatīties kā melns plankums, pelēks plankums vai tukša vieta.
• Nespēja atšķirt noteiktas krāsas. Piemēram, sarkana krāsa izskatās brūna.
• Nepieciešama ļoti spilgta gaisma, lai labi redzētu. Sajūta, ka redze ir vēl sliktāka tumšās vietās.
• Dažreiz acu priekšā var redzēt mazus objektus peldam (“peldoši plankumi acī”) vai gaismas uzplaiksnījumus.

Svarīgi: ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, neignorējiet tos. Vislabāk ir nekavējoties apmeklēt acu ārstu un pārbaudīt pacientu, jo tās varētu būt agrīnas nopietnākas slimības pazīmes.

Kas izraisa skotomu?

Skotomas cēlonis nav viens, bet gan daudzi. Tās galvenokārt var būt problēmas ar tīkleni, smadzenēm vai redzes nervu. Šeit ir daži no galvenajiem cēloņiem:

• Vēzis : smadzeņu vai acu vēzis.
• Multiplā skleroze (MS) : šī ir slimība, kas ietekmē nervu sistēmu.
• Tīklenes bojājumi : Piemēram, traumas, ko izraisījis kaut kas, kas trāpa acī, vai tīklenes apdegumi.
• Glaukoma : Tas ir tad, kad spiediens acs iekšienē palielinās un bojā redzes nervu.
• Insults : smadzeņu šūnu bojājumi smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ.
• Ar vecumu saistīta makulas deģenerācija (AMD) : tas ir stāvoklis, kad pasliktinās acs centrālā redze.
• Cukura diabēts : diabēts var bojāt asinsvadus acīs.
• Dažu medikamentu blakusparādības .

Tagad aplūkosim, kādi ir konkrētie apspriesto skotomas veidu cēloņi.

Centrālās skotomas cēloņi

Šo stāvokli, kad nevarat redzēt precīzu skatāmā objekta centru, var izraisīt:

• Iepriekš minētā makulas deģenerācija .
• Insulti , īpaši tie, kas ietekmē smadzeņu daļas, kas kontrolē redzi.
• Smadzeņu audzēji .
• Rētas no acu traumām .
• Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI)

Junccionālās skotomas cēloņi

Šo skotomu, kas rodas redzes nerva un redzes nerva hiasmas krustojumā, var izraisīt:

• Hipofīzes audzēji : šis dziedzeris atrodas ļoti tuvu optiskajai hiasmai.
• Citi vēža veidi, piemēram , kraniofaringeoma .
• Aneirismas ir tad, kad asinsvadu sienas kļūst vājas un izspiežas kā balons.
• Dažas infekcijas, piemēram, sifiliss un tuberkuloze .
• Demielinizējoši stāvokļi, piemēram, multiplā skleroze, bojā mielīna apvalku ap nerviem.

Paracentrālās skotomas cēloņi

Šos tumšos plankumus, kas parādās nedaudz uz sāniem no redzes centra, var izraisīt:

• Glaukoma : Dažreiz var rasties arkveida paracentrāla skotoma.
• Ar diabētu saistīta retinopātija .
• Tīklenes plīsumi un tīklenes atslāņošanās .

Scintilējošās skotomas cēloņi

Skotomas, kas izskatās kā spīdīgi, viļņaini raksti, var izraisīt:

• Migrēnas galvassāpes , tas ir, galvassāpes, kas rodas ar vai bez "auras".
• Augsts asinsspiediens (augsts asinsspiediens - hipertensija) .
• Izmaiņas hormonu līmenī .
• Dažas problēmas ar asins recēšanas procesu (“koagulācijas traucējumi”).
• Retinīts pigmentosa : šī ir slimību grupa, kas ietekmē tīkleni, izraisot pakāpenisku redzes zudumu.
• Ar vēzi saistīta retinopātija .

Iedomājieties, cik dažādi ir šie cēloņi. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja pamanāt pat mazākās izmaiņas redzē.

Kā ārsts atklāj skotomu?

Ja jums ir aizdomas par skotomu, noteikti jāapmeklē oftalmologs. Viņš vai viņa jums jautās par jūsu simptomiem un to, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas acu problēmas (medicīniskā vēsture). Pēc tam var tikt veiktas šādas pārbaudes:

• Pilnīga acu pārbaude : šī ir nesāpīga pārbaude. Tā ietver redzes un acu veselības pārbaudi, izmantojot dažādas metodes. Tas ietver gaismas spīdināšanu acīs un burtu lasīšanas ļaujšanu.
• Redzes lauka pārbaudeŠis ir nedaudz īpašs tests. Tas ietver acu noturēšanu vienā vietā un apkārt redzamības attāluma un redzes jutīguma mērīšanu dažādās redzes lauka daļās. Jums, iespējams, būs jāsēž pie ierīces, kas jautā, vai redzat nelielu gaismu. Tādā veidā jūs varat precīzi noteikt, kur atrodas šie tumšie plankumi.
• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT) : šī ir arī nesāpīga, intraokulāra attēlveidošanas metode. Tā ir līdzīga skenēšanai. Tajā tiek iegūti tīklenes un redzes nerva slāņu šķērsgriezuma attēli. To var izmantot, lai redzētu, vai ir kādi bojājumi vai pietūkums.

Pēc šīm pārbaudēm, ja ārstam ir aizdomas, ka skotomu izraisa cita slimība (piemēram, diabēts, glaukoma, smadzeņu audzējs), viņš var ieteikt papildu pārbaudes (piemēram, asins analīzes, MRI skenēšanu).

Kā ārstē skotomu?

Skotomas ārstēšana patiesībā ir saistīta ar pamatslimības ārstēšanu, kas to izraisīja . Piemēram, ja skotomu izraisa glaukoma, to var kontrolēt, ārstējot glaukomu (ar acu pilieniem, lāzerterapiju vai operāciju). Līdzīgi, tādos stāvokļos kā makulas deģenerācija, insults vai vēzis, vissvarīgākā ir ārstēt pamatslimību.

Tomēr dažām skotomām nav nepieciešama īpaša ārstēšana . Piemēram, ja iepriekšminētā mirdzošā skotoma rodas kopā ar migrēnu, tā dažreiz izzūd pēc neliela miega, atpūtas un ūdens dzeršanas.

Ja Jums ir šādas skotomas kopā ar migrēnām, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, īpašas zāles, piemēram, triptānus , vai pretkrampju līdzekļus, lai palīdzētu kontrolēt migrēnas.

Vissvarīgākais ir apmeklēt ārstu, noskaidrot precīzu cēloni un saņemt atbilstošu ārstēšanu, nevis pašārstēšanos.

Vai ir kāds veids, kā novērst šīs skotomas rašanos?

Godīgi sakot, pašlaik nav iespējams pilnībā novērst skotomas rašanos dažos gadījumos. Piemēram, ir daži stāvokļi, ko izraisa ģenētiski faktori.

Tomēr, no otras puses, dažu pamatslimību kontrole var samazināt skotomas attīstības risku. Piemēram:

• Ja Jums ir migrēna , pareiza ārsta izrakstīto zāļu lietošana un migrēnas lēkmju biežuma samazināšana var samazināt arī saistīto skotomu rašanos.
• Ja Jums ir diabēts , ir ļoti svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs, lai novērstu diabēta izraisītus acu bojājumus.
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens (hipertensija) , Jums arī tas ir jākontrolē.
• Ir arī ļoti svarīgi regulāri veikt acu pārbaudes . Tas ļauj agrīnā stadijā atklāt un ārstēt tādas slimības kā glaukomu.
• Veselīga dzīvesveida ievērošana (veselīgs uzturs, fiziskās aktivitātes un smēķēšanas atturēšana) ir laba gan acu veselībai kopumā, gan visam ķermenim.

Vienkārši sakot, rūpēties par savām acīm ir labākais, ko varam darīt.

Kas notiek, ja man rodas skotoma? Kādas ir nākotnes perspektīvas?

Skotomas liktenis — vai tā uzlabosies, paliks nemainīga vai pasliktināsies — ir atkarīgs no tās cēloņa .

• Daži tumši plankumi ir īslaicīgi. Piemēram, kad migrēna beidzas vai kad asinsspiediens atgriežas normālā stāvoklī, saistītā skotoma pazūd.
• Tomēr, ja skotomu izraisa cita veselības problēma, tā var nepazust vai laika gaitā var palielināties. Piemēram, skotomas, ko izraisa neārstēta glaukoma vai makulas deģenerācija, var pakāpeniski palielināties.

Skotomas, īpaši jau minētās centrālās skotomas, klātbūtne var ietekmēt spēju lasīt un vadīt transportlīdzekli . Jo šīs lietas ir grūti darīt, ja nevar redzēt objekta centru.

Ja tā, varat konsultēties ar savu ārstu par palīglīdzekļiem vājredzīgiem cilvēkiem . Tie ietver:

• Pareizs apgaismojums
• Palielināmie stikli lasīšanai
• Iekārtas, kas var jums nolasīt

Šādas lietas var palīdzēt veikt ikdienas uzdevumus.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu, ja man ir skotoma? Kādas ir neatliekamās palīdzības situācijas?

Ja pamanāt jebkādas redzes izmaiņas vai simptomu pasliktināšanos , nekavējoties apmeklējiet ārstu. Nevilcinieties.

Tomēr, ja šie simptomi rodas pēkšņi kopā ar skotomu, tā var būt ārkārtas situācija. Nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Stipras galvassāpes, kas sākas pēkšņi.
• Problēmas ar runāšanu.
• Nejutīgums ekstremitātēs vai sejā.
• Slikta dūša.
• Gaismas zibšņi un peldoši plankumi acu priekšā, kā arī tumša ēna vai melns plankums. Tās ir tīklenes atslāņošanās pazīmes.Simptomi var būt šādi: Tīklenes plīsums vai atslāņošanās parasti ir nesāpīga, taču tā ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana!

Atcerieties, ka šo smago simptomu ignorēšana var izraisīt neatgriezeniskus redzes bojājumus vai citas nopietnas veselības problēmas, tāpēc ir svarīgi rīkoties ātri.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Vārds “skotoma” jums, iespējams, nav tik pazīstams kā vārds “aklais punkts”, taču abi nozīmē vienu un to pašu. Skotoma var būt redze, ko redzat, kad to nedarāt, vai arī redzes zudums, kad vēlaties kaut ko redzēt. Daži cilvēki ar skotomām pat neapzinās, ka viņiem tās ir.

Tāpat kā jebkuras medicīniskas problēmas gadījumā, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja pamanāt jebkādas izmaiņas redzē . Dažreiz tā var būt neliela problēma, bet dažreiz tā var būt agrīna nopietnākas slimības pazīme.

Ja Jums ir slimība, kas izraisa ievērojamas redzes problēmas, konsultējieties ar savu ārstu par lietām, kas var jums palīdzēt (piemēram, atbalsta grupas, palīglīdzekļi vājredzīgajiem). Jūsu acis ir vērtīgs resurss, tāpēc jūsu pienākums ir par tām rūpēties. Sapratāt? Neuztraucieties, visu var pārrunāt ar ārstu, un var atrast risinājumu.

Skotoma , tumšais plankums, redze, acu slimības, tīklene, redzes nervs, glaukoma, migrēna, acu pārbaude