Vai jūsu sirds pukst neregulāri? Parunāsim par slima sinusa sindromu!

Vai esat kādreiz jutuši, ka jūsu sirds sitas nesinhroni? Dažreiz tā sitas ļoti ātri, bet citreiz neticami ātri. Ja jums ir šī dīvainā sajūta vai kādam jūsu tuviniekam ir šī problēma, ir svarīgi apzināties šo stāvokli, par kuru mēs šodien runājam, ko sauc par slima sinusa sindromu. Neuztraucieties, parunāsim par to vienkārši.

Vienkārši sakot, kas ir slima sinusa sindroms?

Iedomājieties mūsu sirdi kā muzikālu ansambli. Lai piešķirtu šim ansamblim pareizo ritmu, tas ir, lai sirds pukstētu pareizi, ir mazs dabisks "elektrokardiostimulators". Medicīnā mēs to saucam par sinoatriālo mezglu jeb "SA mezglu". Precīzāk sakot, tas ir galvenais elektriskais signāls, kas liek sirdij "pukstēt tagad".

Šajā stāvoklī, ko sauc par "slima sinusa sindromu", notiek sirds dabiskais elektrokardiostimulators, "SA mezgls", pārstāj darboties pareizi. Tas nespēj uzturēt pareizu ritmu. To galvenokārt var izraisīt daži faktori:

• Ļoti lēna sirdsdarbība: To sauc par "bradikardiju". Sirdsdarbības ātrums ir daudz lēnāks nekā parasti.
• Pārmaiņus starp ātru un lēnu sirdsdarbību: Dažreiz sirds pukst ļoti ātri, bet pēc tam pēkšņi atkal sāk pukstēt ļoti lēni. To sauc arī par "tahibradija sindromu".
• Sirdsdarbības apstāšanās uz brīdi: Dažreiz sinusa mezgls var pārtraukt jebkādu signālu sūtīšanu uz aptuveni trim sekundēm. Mēs to saucam par sinusa pauzi vai apstāšanos. Šajā laikā cita sirds daļa mēģina nosūtīt signālu. Bet, ja tas neizdodas, jūs varat noģībt un zaudēt samaņu.

Šis stāvoklis nav ļoti izplatīts, taču tā rašanās iespējamība palielinās līdz ar vecumu.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Vairumā gadījumu šīs slimības agrīnajās stadijās simptomu var nebūt. Tomēr, ja simptomi rodas patoloģiski zema vai augsta sirdsdarbības ātruma dēļ, tie var izskatīties šādi:

Kāpēc rodas šāda situācija?

Dažreiz nav iespējams atrast iemeslu, taču ir daži zināmi cēloņi.

• Novecošana (visbiežākais iemesls): Novecojot, tāpat kā viss pārējais mūsu ķermenī, sirds elektriskā signalizācijas sistēma un SA mezgls var pakāpeniski vājināties.
• Sirds operācija: SA mezgls var tikt bojāts sirds operācijas laikā.
• Dažas zāles: Šo stāvokli var izraisīt noteiktas zāles paaugstināta asinsspiediena, neregulāras sirdsdarbības (aritmijas) ārstēšanai (piemēram, beta blokatori, kalcija kanālu blokatori).
• Citi veselības stāvokļi:To var izraisīt arī tādas lietas kā sirds slimības, sirds muskuļa vājums (kardiomiopātija) un stāvokļi, kas rodas pēc sirdslēkmes.
• Citas slimības, kas ietekmē ķermeni: Sirds veselību var ietekmēt arī tādas slimības kā (sarkoidoze) un (amiloidoze).
• Iedzimtas problēmas: Daži cilvēki var piedzimt ar šāda veida sirds problēmām.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli?

Jums var būt nedaudz lielāks risks saslimt ar šo slimību, ja:

• Ja esat vecāks par 70 gadiem.
• Ja Jums iepriekš ir veikta sirds operācija.
• Ja lietojat noteiktas zāles, kā jau iepriekš apspriedām.
• Ja Jums ir diabēts vai paaugstināts asinsspiediens.
• Ja Jums ir bijušas citas veselības problēmas, piemēram, reimatiskais drudzis.
• Ja pastāv ģenētiska ietekme.

Vai risku nevar samazināt?

Mēs īsti nevaram kontrolēt tādas lietas kā gēni un novecošanās. Taču ir lietas, ko mēs varam darīt. Vissvarīgākais ir rūpēties par savu sirdi. Ja jums ir tādas slimības kā diabēts vai paaugstināts asinsspiediens, kontrolējiet tās pareizi. Regulāri konsultējieties ar savu ārstu un jautājiet par risku, ko rada jūsu lietotās zāles.

Kā tiek noteikta diagnoze?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms uzklausīs jūsu simptomus un pēc tam veiks fizisku pārbaudi. Lai apstiprinātu šo stāvokli, ir jābūt skaidrai saiknei starp jūsu simptomiem un lēnu sirdsdarbības ātrumu (bradikardiju).

Šim nolūkam ārsts var veikt vairākus testus:

• EKG (elektrokardiogramma): Šī metode pārbauda sirds elektrisko aktivitāti.
• Asins analīzes: pārbaudiet citus cēloņus, piemēram, minerālvielu (elektrolītu) nelīdzsvarotību organismā.
• Sirdsdarbības ātruma monitors: Jums var tikt izsniegta neliela ierīce, ko valkāt mājās 24 stundas vai ilgāk. Tā reģistrēs jūsu sirdsdarbības ātrumu visas dienas garumā.
• Elektrofizioloģijas pētījums (EP pētījums): Dažos gadījumos slimnīcā var veikt īpašu testu, kas pārbauda sirds elektriskos ceļus.

Kādas ir ārstēšanas metodes? Vai no tā ir jābaidās?

Nav par ko uztraukties. Tam ir labas ārstēšanas metodes. Ārstēšana ir atkarīga no tā, vai jums ir simptomi vai nē.

• Ja Jums nav simptomu: Ja Jums nav simptomu, Jums, iespējams, nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Ārsts Jūs uzraudzīs.
• Ja cēlonis ir medikamentu lietošana:Ja šī stāvokļa cēlonis ir zāles, ko lietojat, ārsts var mainīt zāles vai samazināt devu.
• Ja ir simptomi: Ja ir tādi simptomi kā reibonis un ārkārtējs nogurums, visizplatītākā ārstēšana ir pastāvīga elektrokardiostimulatora implantēšana.

Kas ir šis elektrokardiostimulators?

Šī ir ļoti maza, ar baterijām darbināma ierīce. Tā tiek ķirurģiski implantēta zem krūškurvja ādas caur ļoti mazu iegriezumu. Tā nepārtraukti uzrauga jūsu sirdsdarbības ātrumu. Ja jūsu sirdsdarbības ātrums ir pārāk ātrs, elektrokardiostimulators nosūta nelielu elektrisko signālu, lai palīdzētu jūsu sirdij pukstēt normāli. Tas var palīdzēt gandrīz pilnībā novērst simptomus un ļaut jums dzīvot normālu dzīvi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

• Ja jūtat ģīboni un zaudējat samaņu, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN). To nedrīkst atlikt.
• Ja Jums rodas iepriekš minētie simptomi (sāpes krūtīs, reibonis, apgrūtināta elpošana), nekavējoties apmeklējiet ārstu.
• Ja jums jau ir implantēts elektrokardiostimulators un jūs domājat, ka ar to ir kāda problēma (piemēram, pietūkums, sāpes implantācijas vietā vai iepriekšējo simptomu atgriešanās), konsultējieties ar ārstu.

Ir arī ieteicams uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kas, jūsuprāt, manī izraisa šo situāciju?
• Vai man būs nepieciešams elektrokardiostimulators?
• Ja man ir elektrokardiostimulators, cik bieži man jāveic pārbaudes?

Šis stāvoklis parasti laika gaitā pasliktinās. Tāpēc ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu plānotajā laikā, lai veiktu pārbaudi. Tādā veidā visas izmaiņas var ātri identificēt un nodrošināt nepieciešamo ārstēšanu.