Vai Jums ir neliels pietūkums vai pilnuma sajūta kakla priekšpusē, vai varbūt neizskaidrojams nogurums un trauksmes sajūta? Viens no iespējamiem šo simptomu cēloņiem ir stāvoklis, ko sauc par tireoidītu . Nosaukums var šķist biedējošs, bet analizēsim to vienkārši, lai jūs varētu saprast, kas notiek jūsu organismā.
Kas ir tireoidīts? Vienkāršoti izklāstīsim!
Īsāk sakot, tireoidīts attiecas uz vairogdziedzera iekaisumu. Jums varētu rasties jautājums, kas ir vairogdziedzeris vai kur tas atrodas. Iedomājieties nelielu, tauriņa formas orgānu, kas atrodas tieši pie kakla pamatnes, tieši zem ādas. Šis dziedzeris ir vitāli svarīga jūsu endokrīnās sistēmas sastāvdaļa. Tas ražo un izdala svarīgus hormonus , kas regulē daudzas no jūsu ķermeņa svarīgākajām funkcijām.
Tireoidīts nav tikai viena slimība; tas ir vispārīgs termins slimību grupai, kas dažādu iemeslu dēļ izraisa vairogdziedzera iekaisumu. Galvenā tireoidīta izraisītā problēma ir tā, ka dziedzeris var izdalīt pārāk daudz vai pārāk maz šo svarīgo vairogdziedzera hormonu.
Kādas ir tipiskās tireoidīta fāzes?
Daudzos tireoidīta veidos var būt trīs atšķirīgas fāzes. Apskatīsim tās:
1. Tireotoksikozes fāze: Šajā fāzē iekaisusi vairogdziedzera darbība pēkšņi izdala pārmērīgu hormonu daudzumu. Tas izraisa īslaicīgu stāvokli, kas pazīstams kā tireotoksikoze . To var uzskatīt par pēkšņu hormonu "pieplūdumu" organismā.
2. Hipotireoīda fāze: Pēc sākotnējā hormonu pieplūduma vairogdziedzeris bieži vien ir noplicināts un vairākas nedēļas vai mēnešus nespēj saražot pietiekami daudz hormonu. Tas izraisa deficītu, ko sauc par hipotireozi . Dažos gadījumos, piemēram, Hašimoto tireoidīta un starojuma izraisīta tireoidīta gadījumā , šī hipotireozes fāze var kļūt pastāvīga.
3. Eitireoīda fāze: Šajā fāzē hormonu līmenis atgriežas normālā, veselīgā diapazonā. Tas var notikt īslaicīgi starp tireotoksikozes un hipotireozes fāzēm vai arī tas var būt pēdējais posms, kad vairogdziedzeris atgūstas no iekaisuma un atsāk normālu ražošanu.
Kādi ir galvenie tireoidīta veidi?
Kā jau minējām, tireoidīts nav atsevišķa slimība, un ir vairāki dažādi veidi. Apskatīsim tos:
- Hašimoto tireoidīts: šis ir visizplatītākais tireoidīta veids , kas pazīstams arī kā hronisks limfocītisks tireoidīts . Tā ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma sāk uzbrukt vairogdziedzerim, ražojot antivielas pret vairogdziedzeri . Tas ir galvenais hipotireozes cēlonis.
- Kluss vai nesāpīgs tireoidīts: šī ir arī autoimūna slimība, ko izraisa antitireoīdas antivielas. Kā norāda nosaukums, tā parasti neizraisa ievērojamas sāpes.
- Pēcdzemdību tireoidīts: vēl viena autoimūna slimība, kas rodas pirmajā gadā pēc dzemdībām. Tā ir samērā reti sastopama.
- Radiācijas izraisīts tireoidīts: Tas var rasties pēc staru terapijas noteiktu vēža veidu gadījumā vai izmantojot radioaktīvā joda terapiju hipertireozes gadījumā.
- Subakūts tireoidīts (jeb de Kvervēna tireoidīts):Tas bieži vien ir diezgan sāpīgi un tiek uzskatīts, ka to izraisa vīruss. Tas bieži seko augšējo elpceļu infekcijai , piemēram, gripai vai saaukstēšanās .
- Akūts infekciozs tireoidīts: ļoti reta slimība, ko izraisa baktērija vai cits infekcijas izraisītājs.
- Zāļu izraisīts tireoidīts: To var izraisīt daži medikamenti, piemēram, amiodarons , interferoni , litijs un citokīni . Tomēr tas notiek tikai nelielai daļai cilvēku, kuri lieto šīs zāles.
- Rīdela tireoidīts: ļoti reta slimība, kam raksturīgs ilgstošs vairogdziedzera iekaisums, kas izraisa fibrozi , kur vairogdziedzera audi kļūst cieti vai rēti.
Kuru visvairāk ietekmē tireoidīts?
Lai gan tireoidīts var skart ikvienu, tas ir ievērojami biežāk sastopams sievietēm .
Piemēram, Hašimoto tireoidīts sievietēm ir četras līdz desmit reizes biežāk sastopams nekā vīriešiem, un tas visbiežāk tiek diagnosticēts cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Klusais tireoidīts arī ir biežāk sastopams sievietēm un ir otrais biežākais tireoidīta veids pēc Hašimoto tireoidīta.
Cik izplatīta tā ir?
Kā minēts, Hašimoto tireoidīts ir visizplatītākā forma, kas skar aptuveni 1–2 % iedzīvotāju Amerikas Savienotajās Valstīs. Citas tireoidīta formas ir ievērojami retāk sastopamas.
Vai tireoidīts ir dzīvībai bīstams?
Parasti tireoidīts nav dzīvībai bīstams stāvoklis.
Tomēr, ja tireoidīts izraisa smagu hipertireozi, kas ilgstoši netiek ārstēta, tā var progresēt līdz dzīvībai bīstamai ārkārtas situācijai, kas pazīstama kā vairogdziedzera vētra .
Kādi ir vairogdziedzera vētras simptomi?
- Augsts drudzis – temperatūra var paaugstināties līdz 40–41 °C (104–106 °F).
- Ļoti ātra sirdsdarbība (tahikardija) - tā var pārsniegt 140 sitienus minūtē.
- Intensīva uzbudinājuma sajūta, aizkaitināmība un smaga nemiera sajūta.
- Delirijs - smaga apjukuma, dezorientācijas vai izmainītas apziņas stāvoklis.
Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera vētras pazīmēm, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, zvanot pa tālruni 911 vai apmeklējot tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.
Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties dodieties uz tuvāko slimnīcu. Šī ir ārkārtas situācija!
Ja jums ir aizdomas par tireoidīta simptomiem, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Viņš var veikt nepieciešamās pārbaudes, noteikt precīzu diagnozi un uzsākt atbilstošu ārstēšanas plānu.
Kādi ir tireoidīta simptomi?
Tireoidīta simptomi ir atkarīgi no slimības veida un stadijas. Daudzos gadījumos pacientiem vispirms rodas tireotoksikozes simptomi, kam seko hipotireozes simptomi.
Subakūta tireoidīta un akūta infekcioza tireoidīta gadījumā parasti var rasties sāpes vairogdziedzera atrašanās vietā. Dažiem cilvēkiem var attīstīties arī palielināta vairogdziedzera darbība, kas pazīstama kā goiters .
Tireotoksikozes simptomi (paaugstināts hormonu līmenis asinīs)
Tireoidīta tireotoksikozes fāze parasti ir īslaicīga un ilgst apmēram vienu līdz trīs mēnešus. Ja jūsu vairogdziedzera šūnas tiek ātri bojātas un izdala pārāk daudz vairogdziedzera hormonu, jums var rasties hipertireozes (pastiprinātas vairogdziedzera darbības) simptomi. Tie ir šādi:
- Paātrināta sirdsdarbība (sirdsklauves).
- Paaugstināta apetīte.
- Neizskaidrojams svara zudums.
- Trauksmes vai nemiera sajūta.
- Paaugstināta uzbudināmība.
- Grūtības aizmigt (bezmiegs).
- Pastiprināta svīšana un jutība pret karstumu.
- Roku trīce.
Hipotireozes simptomi (kad hormonu līmenis ir zems)
Tireoidīta hipotireoīda fāze var ilgt ilgāk un dažreiz kļūt pastāvīga. Ja jūsu vairogdziedzera šūnas ir bojātas un hormonu līmenis pazeminās, jums var rasties hipotireozes simptomi. Tie ir šādi:
- Hronisks nogurums.
- Neizskaidrojams svara pieaugums.
- Aizcietējums.
- Garīgās veselības problēmas, piemēram, depresija.
- Sausa āda.
- Paaugstināta jutība pret aukstumu.
- Muskuļu vājums.
- Grūtības koncentrēties.
Kas izraisa tireoidītu?
Tiroidīts rodas, kad jūsu vairogdziedzeris tiek "uzbrukts", izraisot iekaisumu (organisma reakciju uz traumu) un vairogdziedzera šūnu bojājumus. Konkrētie cēloņi atšķiras atkarībā no veida.
Visbiežākais cēlonis ir autoimūna slimība . Tas notiek, kad imūnsistēma, kas paredzēta aizsardzībai, kļūdaini uzbrūk jūsu ķermenim. Lai gan precīzs cēlonis nav pilnībā izprasts, daudzi tireoidīta veidi rodas antivielu dēļ, kas ir vērstas pret vairogdziedzeri.
Kā tiek diagnosticēts tireoidīts?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš jūs pārbaudīs un novērtēs jūsu vairogdziedzeri. Viņš arī jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi.
Ja ārstam ir aizdomas par tireoidītu, diagnozes apstiprināšanai var tikt veiktas dažas vai visas no šīm pārbaudēm:
- Vairogdziedzera funkcionālie testi: šīs asins analīzes mēra ar vairogdziedzeri saistītos hormonus. Tie ietver vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH) , T3 (trijodtironīnu) un T4 (tiroksīnu) . TSH ražo hipofīze , lai stimulētu vairogdziedzeri ražot T4 un T3 hormonus.
- Vairogdziedzera ultraskaņa: ārsti bieži izmanto ultraskaņu, lai pārbaudītu vairogdziedzera struktūru. Tas palīdz atklāt mezgliņus , izmaiņas asins plūsmā vai dziedzera blīvumu.
- Vairogdziedzera antivielu testi: Šīs asins analīzes meklē specifiskas antivielas, piemēram, TPO (antitireoīdās/mikrosomālās antivielas) vai TRAb (vairogdziedzera receptorus stimulējošās antivielas) . To klātbūtne liecina, ka jūsu tireoidīts var būt autoimūns.
- Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR): Šis asins analīzes tests palīdz noteikt iekaisumu organismā. Subakūta tireoidīta gadījumā ESR līmenis parasti paaugstinās.
- C-reaktīvais proteīns (CRP): Tas mēra CRP līmeni asinīs. Paaugstināts CRP līmenis norāda uz iekaisumu un parasti ir ļoti augsts akūta infekcioza tireoidīta gadījumos.
- Radioaktīvā joda uzņemšanas (RAIU) tests: šis tests mēra, cik daudz radioaktīvā joda (lietojot iekšķīgi) absorbē jūsu vairogdziedzeris. Tireoīdīta tireotoksiskā fāzē šī uzņemšana gandrīz vienmēr ir zema.
Kā tiek ārstēts tireoidīts?
Tireoidīta ārstēšana ir atkarīga no tā veida un specifiskajiem simptomiem.
Tireotoksikozes ārstēšana
Ja Jums ir tireoidīta tireotoksikozes fāze, ārsts var izrakstīt beta blokatorus . Tie palīdz mazināt tādus simptomus kā paātrināta sirdsdarbība ( sirdsklauves ) un trīce.
Simptomiem uzlabojoties, ārsts pakāpeniski samazinās un galu galā pārtrauks zāļu lietošanu, jo šī fāze ir īslaicīga.
Hipotireozes ārstēšana
Ja Jums ir Hašimoto tireoidīts, ārsts var izrakstīt vairogdziedzera hormonu aizstājterapiju, piemēram, levotiroksīnu . Jums var būt nepieciešams lietot šīs zāles ilgstoši, jo Hašimoto izraisīta hipotireoze bieži vien ir pastāvīga.
Ja Jums ir subakūts, kluss vai pēcdzemdību tireoidīts un Jums ir hipotireozes simptomi, ārsts var izrakstīt hormonu aizstājterapiju uz 6 līdz 12 mēnešiem. Pēc tam viņš Jūs uzraudzīs, lai redzētu, vai hipotireoze saglabājas.
Ja hipotireoze ir viegla, ārstēšana var nebūt nepieciešama.
Citi tireoidīta ārstēšanas veidi
Ja Jums ir akūts infekciozs tireoidīts , infekcija ir jāārstē, parasti ar antibiotikām . Ja Jums ir izveidojies abscess (strutu uzkrāšanās), ārstam var būt nepieciešams veikt tievas adatas aspirāciju , lai to izvadītu.
Zāļu izraisīts tireoidīts parasti izzūd, kad izraisošo zāļu lietošana tiek pārtraukta. Ārsts var vai nu nomainīt Jums medikamentu, vai arī turpināt lietot tos pašus medikamentus, vienlaikus ārstējot tireoidītu ar levotiroksīnu, ja nepieciešams. Atcerieties, ka jebkādu steidzamu jautājumu gadījumā nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem (911) vai apmeklējiet tuvāko slimnīcu, kā norādījis Nirogi Lanka.
Sāpes akūta infekcioza tireoidīta un subakūta tireoidīta gadījumā parasti var mazināt ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) , piemēram, aspirīnu vai ibuprofēnu . Dažos gadījumos, ja sāpes ir stipras, ārsts var izrakstīt steroīdu terapiju .
Rīdela tireoidīta gadījumā bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Vai tireoidītu var novērst?
Diemžēl daudzas tireoidīta formas nevar novērst .
Ja Jums ir paredzētas tādas procedūras kā radioaktīvā joda terapija vai staru terapija, pārrunājiet ar savu ārstu tireoidīta attīstības risku. Dažreiz var apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes, lai mazinātu šo risku.
Ja lietojat zāles, kas var izraisīt tireoidītu, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai šo zāļu lietošanu var pielāgot vai pārtraukt. Tomēr, lūdzu, ņemiet vērā, ka pat ar šiem piesardzības pasākumiem ne vienmēr ir iespējams pilnībā novērst tireoidītu.
Kāda ir tireoidīta prognoze?
Vairogdziedzera iekaisuma prognoze parasti ir pozitīva .
Hašimoto tireoidīta gadījumā iegūtā hipotireoze parasti ir pastāvīga, bet to var efektīvi pārvaldīt visu mūžu ar vairogdziedzera hormonu aizstājterapiju.
Pacientiem ar subakūtu tireoidītu simptomi parasti saglabājas vienu līdz trīs mēnešus. Tomēr pilnīgai vairogdziedzera darbības atjaunošanai var būt nepieciešami 12 līdz 18 mēneši. Šiem pacientiem pastāv neliels, aptuveni 5%, risks saslimt ar pastāvīgu hipotireozi.
Atveseļošanās no pēcdzemdību un klusa (nesāpīga) tireoidīta arī ilgst aptuveni 12 līdz 18 mēnešus. Šie stāvokļi rada aptuveni 20% pastāvīgas hipotireozes risku.
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja Jums ir diagnosticēts tireoidīts, Jums būs nepieciešamas regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu simptomus un nodrošinātu, ka ārstēšanas plāns darbojas efektīvi.
Ja Jūsu simptomi pasliktinās vai parādās jauni satraucoši simptomi , lūdzu, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Ir pilnīgi normāli justies saspringtam, saskaroties ar medicīnisku diagnozi. Labā ziņa ir tā, ka tireoidīts bieži vien ir ļoti labi vadāms, un dažos gadījumos tas var būt īslaicīgs stāvoklis. Ja jums ir kādi jautājumi par tireoidītu vai ārstēšanas plānu, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš ir šeit, lai atbalstītu jūs katrā aprūpes posmā.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
Ceram, ka šis pārskats ir sniedzis jums skaidrāku izpratni par tireoidītu. Atcerieties:
- Tireoidīts ir vairogdziedzera iekaisums, kas atrodas kaklā.
- Tas var izraisīt to, ka jūsu organisms ražo pārāk daudz vai pārāk maz vairogdziedzera hormonu .
- Ir dažādi veidi un stadijas ; Hašimoto slimība ir visizplatītākā.
- Simptomi atšķiras atkarībā no veida un var ietvert nogurumu, svara izmaiņas, sirdsdarbības ātruma neregularitāti un garastāvokļa svārstības .
- Šo stāvokli visbiežāk izraisa autoimūna reakcija.
- Diagnoze parasti tiek veikta, veicot asins analīzes un ultraskaņu .
- Ārstēšana ir atkarīga no konkrētā veida un jūsu simptomiem. Daži gadījumi izzūd pilnībā , bet citiem var būt nepieciešama ilgstoša balstterapija .
- Esiet informēti par retu, dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par vairogdziedzera vētru . Ja rodas šie simptomi, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību .
- Ja jums ir kādas bažas par savu veselību, vienmēr nekavējoties konsultējieties ar ārstu .
Nirogi Lanka mēs uzskatām, ka jūsu labsajūta ir galvenā prioritāte!
