Vai jūsu vairogdziedzeris ir pietūkis kaklā? Parunāsim par tireoidītu!

Vai esat kādreiz jutis nelielu kunkulīša sajūtu kakla priekšpusē, tirpšanas sajūtu rokā vai vienkārši nogurumu un nemieru? Viens no iemesliem tam ir stāvoklis, ko sauc par tireoidītu . Nosaukums var šķist liels, bet parunāsim par to vienkārši un jums saprotamā veidā.

Kas ir tireoidīts? Izpratīsim to vienkārši!

Vienkārši sakot, tireoidīts ir vairogdziedzera iekaisums, kas nozīmē pietūkumu. Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir vairogdziedzeris un kur tas atrodas. Iedomājieties to šādi: vairogdziedzeris ir mazs tauriņa formas orgāns kakla priekšpusē, tieši zem ādas. Tā ir daļa no mūsu organisma endokrīnās sistēmas . Tā ražo un izdala vairāku veidu hormonus , kas kontrolē daudzas svarīgas funkcijas mūsu organismā. Šo stāvokli, ko sauc par tireoidītu, nevar saukt par vienu slimības veidu. Tas faktiski ir vispārējs nosaukums slimību grupai, kas izraisa vairogdziedzera iekaisumu ar dažādiem cēloņiem un simptomiem. Galvenais, kas var izraisīt šo tireoidītu, ir tas, ka vairogdziedzera hormoni tiek ražoti vai nu pārāk daudz, vai pārāk maz.

Kādi ir tireoidīta posmi?

Visbiežāk vairumam tireoidīta veidu ir trīs galvenās fāzes. Apskatīsim, kas tās ir: 1. Tireotoksikācijas fāze: Šajā fāzē vairogdziedzeris pietūkst un pēkšņi izdala pārāk daudz hormonu. Tas izraisa īslaicīgu stāvokli, ko sauc par tireotoksikozi . Tā ir kā pēkšņa hormonu pieplūdums. 2. Hipotireoīda fāze: Pēc šī pēkšņā hormonu pieplūduma pēc dažām nedēļām vai mēnešiem vairogdziedzerim vairs nav pietiekami daudz hormonu, ko atbrīvot. Tad rodas vairogdziedzera hormonu deficīts. To sauc par hipotireozi . Dažos tireoidīta veidos, piemēram, Hašimoto tireoidītā un starojuma izraisītā tireoidītā, šī hipotireoīda fāze ir pastāvīga. 3. Eitireoīda fāze: Šajā fāzē vairogdziedzera hormonu līmenis atgriežas normālā stāvoklī. Tas var notikt īslaicīgi pēc tireotoksikozes fāzes, pirms nonākšanas hipotireoīda fāzē. Vai arī tā var būt pēdējā fāze, kad vairogdziedzeris ir atguvies no iekaisuma un atkal normāli ražo hormonus.

Kādi ir galvenie tireoidīta veidi?

Kā jau iepriekš apspriedām, tireoidīts nav tikai viena slimība. Tam ir dažādi veidi. Apskatīsim, kas tie ir:

• Hašimoto tireoidīts: Šis ir visizplatītākais tireoidīta veids.To sauc arī par hronisku limfocītu tireoidītu . Šī ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka mūsu pašu organisma imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzerim, ražojot antivielas pret vairogdziedzeri . Tas ir galvenais hipotireozes cēlonis.
• Kluss vai nesāpīgs tireoidīts: šī ir arī autoimūna slimība. To izraisa arī antivielas pret vairogdziedzeri. Kā norāda nosaukums, tā nav ļoti sāpīga.
• Pēcdzemdību tireoidīts: arī šī ir autoimūna slimība. Tomēr tā rodas gada laikā pēc dzemdībām. Tas ir relatīvi reti.
• Radiācijas izraisīts tireoidīts: Šo stāvokli var izraisīt staru terapija dažu vēža veidu ārstēšanai vai radioaktīvais jods , ko lieto hipertireozes ārstēšanai.
• Subakūts tireoidīts jeb de Kvervēna tireoidīts: šī ir sāpīga slimība, ko bieži izraisa vīruss. Tā bieži rodas pēc augšējo elpceļu infekcijas , piemēram, saaukstēšanās vai gripas, pārvarēšanas.
• Akūts infekciozs tireoidīts: šī ir ļoti reta slimība. To izraisa infekciozs organisms, piemēram, baktērija .
• Zāļu izraisīts tireoidīts: šis stāvoklis var rasties, lietojot noteiktas zāles, piemēram, amiodaronu , interferonus , litiju un citokīnus . Tomēr ne visiem, kas lieto šīs zāles, attīstās šis stāvoklis, tikai nelielam skaitam cilvēku.
• Rīdela tireoidīts: šī ir arī ļoti reta slimība. To raksturo ilgstošs vairogdziedzera iekaisums un fibroze.Šo stāvokli sauc par fibrozi. Fibroze ir audu sabiezēšana vai rētošanās.

Kuru visvairāk skar tireoidīts?

Lai gan tireoidīts var skart ikvienu, tas biežāk skar sievietes . Piemēram, tireoidīta veids, ko sauc par Hašimoto tireoidītu, sievietēm ir četras līdz desmit reizes biežāk sastopams nekā vīriešiem. Tas ir arī visbiežāk sastopams cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Arī kluss jeb nesāpīgs tireoidīts sievietēm ir biežāk sastopams. Tas ir otrais izplatītākais tireoidīta veids pēc Hašimoto tireoidīta.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Kā jau minējām iepriekš, visizplatītākais veids ir Hašimoto tireoidīts. Tiek lēsts, ka tas skar no 1% līdz 2% iedzīvotāju Amerikas Savienotajās Valstīs. Citi tireoidīta veidi ir daudz retāk sastopami.

Vai tireoidīts ir dzīvībai bīstams?

Tiroidīts parasti nav dzīvībai bīstams.

Tomēr, ja Jums attīstās hipertireoze tireoidīta dēļ un tā ilgstoši netiek ārstēta, pastāv risks saslimt ar bīstamu, dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par vairogdziedzera vētru .

Kādi ir vairogdziedzera vētras simptomi?

• Augsts drudzis — drudzis var būt no 104 līdz 106 grādiem pēc Fārenheita (40–41 grāds pēc Celsija).
• Paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) – var pārsniegt 140 sitienus minūtē.
• Pastāvīga trauksmes, aizkaitināmības un/vai nemiera sajūta.
• Delirijs - tas ir apziņas traucējumu un apjukuma stāvoklis.

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvāko slimnīcu. Šī ir neatliekamā palīdzība! Ja Jums šķiet, ka Jums ir tireoidīta simptomi, ir ļoti svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Pēc tam viņš var veikt nepieciešamās pārbaudes, diagnosticēt stāvokli un uzsākt ārstēšanu.

Kādi ir tireoidīta simptomi?

Tireoidīta simptomi ir atkarīgi no slimības veida un stadijas. Vairumā tireoidīta veidu vispirms parādās tireotoksikozes simptomi, kam seko hipotireozes simptomi. Subakūta tireoidīta un akūta infekcioza tireoidīta gadījumā parasti ir sāpes vairogdziedzera atrašanās vietā. Dažiem cilvēkiem var attīstīties palielināta vairogdziedzera darbība, ko sauc par goiteru .

Tireotoksikozes simptomi (kad palielinās hormonu līmenis)

Tireoidīta tireotoksikozes fāze parasti ir īslaicīga un ilgst apmēram vienu līdz trīs mēnešus. Ja jūsu vairogdziedzera šūnas tiek ātri bojātas un izdalās pārāk daudz vairogdziedzera hormonu, jums var rasties hipertireozes ( pastiprinātas vairogdziedzera darbības) simptomi. Tie ir šādi:

• Sirdsklauves.
• Paaugstināta apetīte.
• Būt tievam bez iemesla.
• Pastāvīga trauksmes un nemiera sajūta.
• Ātri dusmojas.
• Bezmiegs.
• Pastiprināta svīšana un jutība pret karstumu.
• Trīce.

Hipotireozes simptomi (zems vairogdziedzera hormonu līmenis)

Tireoidīta hipotireoīda fāze var ilgt ilgu laiku un pat var būt pastāvīga. Ja jūsu vairogdziedzera šūnas ir bojātas un jūsu vairogdziedzera hormonu līmenis pazeminās, jums var rasties hipotireozes simptomi. Tie ir šādi:

• Visu laiku jūtos nogurusi.
• Kļūst lielāks bez iemesla.
• Aizcietējums.
• Garīgie stāvokļi, piemēram, depresija.
• Sausa āda.
• Paaugstināta jutība pret aukstumu.
• Muskuļu vājums.
• Samazināta spēja koncentrēties.

Kādi ir tireoidīta cēloņi?

Tireoidīts rodas, kad jūsu vairogdziedzerim kaut kas "uzbrūk", izraisot tā pietūkumu (tā ir organisma reakcija uz traumu) un bojājot vairogdziedzera šūnas. Cēloņi atšķiras atkarībā no veida. Visbiežākais cēlonis ir autoimūna slimība . Tas nozīmē, ka imūnsistēma, kurai vajadzētu aizsargāt mūsu ķermeni, kļūdaini uzbrūk mūsu pašu ķermenim. Vēl nav precīzi zināms, kāpēc tas notiek. Lielāko daļu tireoidīta veidu izraisa antivielas , kas uzbrūk jūsu vairogdziedzerim.

Kā tiek diagnosticēts tireoidīts?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš jūs pārbaudīs, tostarp pārbaudīs jūsu vairogdziedzeri. Pēc tam viņš jautās par jūsu simptomiem un iepriekšējām slimībām. Ja viņam ir aizdomas par tireoidītu, viņš var veikt dažus vai visus šos testus, lai apstiprinātu diagnozi:

• Vairogdziedzera funkcionālie testi: tie ir asins analīzes, kas pārbauda ar vairogdziedzeri saistītos hormonus un vairogdziedzera hormonu līmeni. Piemēram, vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH) , trijodtironīns (T3) un tiroksīns (T4) . TSH nāk no hipofīzes . Tas stimulē vairogdziedzeri ražot hormonus T4 un T3. Kopā šos divus sauc par vairogdziedzera hormoniem.
• Vairogdziedzera ultraskaņa:Ārsti bieži izmanto ultraskaņu, lai pārbaudītu vairogdziedzera struktūru. Tas var atklāt tādas lietas kā vairogdziedzera mezgliņus , izmaiņas asins plūsmā un dziedzera blīvumu.
• Vairogdziedzera antivielu testi: tie ir arī asins analīzes. Tajos meklē vairogdziedzera antivielas – vai nu antitireoīdas (mikrosomālas) antivielas (TPO) , vai vairogdziedzera receptorus stimulējošās antivielas (TRAb) . Ja šīs antivielas ir klāt, tas nozīmē, ka Jums var būt autoimūna slimība, ko izraisa tireoidīts.
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR vai sed ātrums): Šī ir arī asins analīze. Tā palīdz noskaidrot, vai organismā ir iekaisums. ESR ir paaugstināts subakūta tireoidīta gadījumā.
• C-reaktīvais proteīns (CRP): Tas mēra CRP līmeni asinīs. CRP līmenis paaugstinās, ja organismā ir iekaisums. Tas var būt ļoti augsts akūta infekciozā tireoidīta gadījumā.
• Radioaktīvā joda uzņemšanas (RAIU) tests: šis tests mēra, cik daudz radioaktīvā joda (ievadīts iekšķīgi) absorbē jūsu vairogdziedzeris. Šis daudzums tireoidīta tireotoksiskā fāzē vienmēr ir zems.

Kā tiek ārstēts tireoidīts?

Tireoidīta ārstēšana ir atkarīga no tā veida un simptomiem.

Tireotoksikozes ārstēšana

Ja Jums ir tireoidīta tireotoksikācijas fāze, ārsts var Jums izrakstīt medikamentus, ko sauc par beta blokatoriem . Tie var palīdzēt samazināt sirdsdarbības ātrumu ( sirdsklauves ) un trīci. Simptomiem uzlabojoties, ārsts pakāpeniski samazinās un pārtrauks zāļu lietošanu. Tas ir tāpēc, ka tireotoksikācijas fāze ir īslaicīga.

Hipotireozes ārstēšana

Ja Jums ir Hašimoto tireoidīts, ārsts Jums izrakstīs vairogdziedzera hormonu aizstājterapiju, piemēram, levotiroksīnu . Šīs zāles Jums būs jālieto visu atlikušo mūžu. Hašimoto tireoidīta izraisīta hipotireoze parasti ir pastāvīga. Ja Jums ir subakūts, kluss vai pēcdzemdību tireoidīts un Jums ir hipotireozes simptomi, ārsts Jums izrakstīs arī vairogdziedzera hormonu aizstājterapiju. Šīs zāles Jums būs jālieto apmēram 6 līdz 12 mēnešus. Pēc tam ārsts pakāpeniski samazinās devu, lai noskaidrotu, vai Jums ir pastāvīga hipotireoze. Ja Jūsu hipotireoze nav smaga, kas nozīmē, ka Jums ir maz simptomu, Jums, iespējams, zāles vispār nebūs nepieciešamas.

Citas tireoidīta ārstēšanas metodes

Ja Jums ir akūts infekciozs tireoidīts , Jums būs jāārstē infekcija. Visticamāk, tas ietvers antibiotikas . Ja Jums ir abscess jeb atvere vairogdziedzerī, ārstam var būt nepieciešams veikt tievas adatas aspirāciju (strutu izsūknēšanu ar šļirci), lai tās izvadītu. Zāļu izraisīts tireoidīts parasti ilgst tikai tik ilgi, kamēr lietojat zāles, kas to izraisīja. Ārsts var Jums nozīmēt citas zāles, kas ir līdzīgas tām, kuras lietojat pašlaik. Vai arī Jums var tikt nozīmēts levotiroksīns tireoidīta ārstēšanai, kamēr turpināsiet lietot zāles. Sāpes akūta infekcioza tireoidīta un subakūta tireoidīta gadījumā parasti var kontrolēt ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) , piemēram, aspirīnu vai ibuprofēnu . Dažreiz, ja sāpes ir stipras, var lietot steroīdu terapiju . Rīdela tireoidīta gadījumā var būt nepieciešama operācija.

Vai tireoidītu var novērst?

Diemžēl daudzus tireoidīta veidus nevar novērst. Ja Jums ir slimība, kurai nepieciešama radioaktīvā joda vai staru terapija, konsultējieties ar savu ārstu par tireoidīta attīstības risku. Jūs varat sākt citas ārstēšanas metodes, lai novērstu tireoidīta attīstību. Ja lietojat zāles, kas var izraisīt tireoidītu, konsultējieties ar savu ārstu par risku un to, vai varat pārtraukt šo zāļu lietošanu. Tomēr pat tas, iespējams, nepasargās no tireoidīta.

Kāda ir tireoidīta prognoze?

Tireoidīta prognoze parasti ir laba . Hašimoto tireoidīta gadījumā hipotireoze parasti ir pastāvīga. Tomēr to var ārstēt ar mūža vairogdziedzera hormonu aizstājterapiju. Cilvēkiem ar subakūtu tireoidītu simptomi parasti ir apmēram vienu līdz trīs mēnešus. Tomēr vairogdziedzera darbības pilnīgai normalizēšanai var būt nepieciešami 12 līdz 18 mēneši. Šiem cilvēkiem ir 5% risks saslimt ar pastāvīgu hipotireozi. Pēcdzemdību un klusa (nesāpīga) tireoidīta pilnīga atveseļošanās arī ilgst 12 līdz 18 mēnešus. Cilvēkiem ar šiem stāvokļiem ir 20% risks saslimt ar pastāvīgu hipotireozi.

Kad jums vajadzētu apmeklēt ārstu par tireoidītu?

Ja Jums ir diagnosticēts tireoidīts, Jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai pārbaudītu simptomus un pārliecinātos, ka ārstēšana darbojas pareizi.Ja stāvoklis pasliktinās vai rodas satraucošāki simptomi , pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Ir normāli justies stresa stāvoklī, kad uzzini, ka tev ir kāda slimība. Taču labā ziņa ir tā, ka tireoidīts ir ārstējama slimība, un tā bieži vien var būt īslaicīga. Ja tev ir kādi jautājumi par tireoidītu vai ārstēšanas plānu, konsultējies ar savu ārstu. Viņi ir šeit, lai palīdzētu.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Labi, tātad, no tā, ko mēs apspriedām, ceru, ka jums ir labs priekšstats par tireoidītu. Atcerieties:

• Tireoidīts ir vairogdziedzera iekaisums jūsu kaklā .
• Tas var izraisīt vairogdziedzera pārāk daudz vai pārāk maz vairogdziedzera hormonu veidošanos.
• Pastāv dažādi šīs slimības veidi un stadijas . Hašimoto slimība ir visizplatītākais veids.
• Simptomi atšķiras atkarībā no veida. Jūs varat novērot tādas lietas kā nogurumu, svara izmaiņas, sirdsdarbības ātruma izmaiņas un garastāvokļa izmaiņas .
• Visbiežāk tas ir saistīts ar autoimūnu stāvokli.
• Slimību var diagnosticēt ar asins analīzēm un ultraskaņu .
• Ārstēšana ir atkarīga no veida un simptomiem. Dažus var izārstēt uz visiem laikiem , bet citiem var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana .
• Esiet uzmanīgi ar bīstamo stāvokli, ko sauc par vairogdziedzera vētru . Ja rodas šie simptomi , nekavējoties dodieties uz slimnīcu .
• Ja rodas šaubas, nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību .

Vissvarīgākais ir tas, lai tu paliktu vesels!