Vai jums mājās ir kaķis? Tad ņemiet vērā: Viss par toksoplazmozi!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par slimību, ko sauc par toksoplazmozi? Droši vien nē. Taču, ja jūsu mājās ir kaķis mīlestības dēļ vai ja esat grūtniece, ir ļoti svarīgi par to nedaudz zināt. Tā ir infekcija, ko izraisa ļoti mazs, neredzams parazīts. Šajā rakstā mēs aplūkosim, kas tā ir, kā tā rodas, kurus tā skar visvairāk un kā no tās pasargāties.

Kas ir toksoplazmoze? Vienkārši sakot…

Toksoplazmoze ir infekcija, ko izraisa neliels parazīts, ko sauc par Toxoplasma gondii (T. gondii). Šis parazīts vairojas jeb rada savus pēcnācējus kaķu zarnās . Šie parazīti izdalās ar kaķu izkārnījumiem. Ar šo slimību var inficēties, vai nu nonākot tiešā saskarē ar kaķu izkārnījumiem (piemēram, tīrot kaķu tualeti), vai arī ēdot gaļu, kas satur šo parazītu (ja tā tiek ēsta nepietiekami termiski apstrādāta).

Vairumā gadījumu, kad inficējamies , mums nav nekādu simptomu. Bet, kad mūsu imūnsistēma (tāpat kā kareivji, kas cīnās, lai aizsargātu mūsu ķermeni no slimībām) uzbrūk šiem parazītiem, tie ķermeņa iekšienē veido mazus izaugumus, ko sauc par " cistām" . Šo "cistu" iekšpusē parazīts var palikt kluss un neradīt nekādas problēmas. Tomēr, ja parazīti šo "cistu" iekšpusē vēlāk atkal kļūst aktīvi, tad slimība parādīsies.

Kuru visvairāk skar šī slimība, ko sauc par toksoplazmozi?

Patiesībā ikviens var inficēties ar parazītu T. gondii. Taču, kā minēts iepriekš, lielākajai daļai cilvēku nav nekādu simptomu . Jūsu imūnsistēma slepeni kontrolē šo parazītu.

Tomēr toksoplazmoze var būt īpaši bīstama grūtniecēm un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu , piemēram, HIV inficētiem un vēža slimniekiem. Nav konstatēts, ka kaķa turēšana mājās būtiski palielinātu šīs slimības attīstības risku, taču ir svarīgi būt uzmanīgiem.

Kas notiek, ja grūtniecības laikā saslimsti ar toksoplazmozi?

Ja grūtniecības laikā vai gatavojoties grūtniecībai inficējaties ar toksoplazmozi, parazīts var caur placentu nonākt no jums bērna organismā. Tas var palielināt spontānā aborta un nedzīvi dzimuša bērna risku.Pretējā gadījumā mazulim var rasties nopietnas veselības problēmas. Piemēram, redzes problēmas , aklums, attīstības aizkavēšanās un mācīšanās traucējumi. Tāpēc grūtniecības laikā jābūt ļoti uzmanīgam.

Vai Jums ir imūndeficīts?

Ja Jums ir HIV, vēzis vai lietojat imunitāti nomācošas zāles, Jūsu imūnsistēma nedarbojas pareizi. Tas nozīmē, ka Jūsu organismam ir mazākas spējas cīnīties ar slimībām. Šos cilvēkus mēs saucam par cilvēkiem ar imūndeficītu .

Lai gan vesels cilvēks var cīnīties ar toksoplazmozi bez simptomiem, cilvēkam ar novājinātu imūnsistēmu jauna infekcija vai vecās infekcijas atkārtošanās var būt dzīvībai bīstama .

Ja Jums kādreiz ir bijusi toksoplazmoze, parazīts T. gondii dzīvo cistās Jūsu organismā. Kad Jūsu imūnsistēma ir novājināta, šie snaudošie parazīti var atkal kļūt aktīvi un izraisīt Jūs saslimšanu. Ja to neārstē, tas var bojāt orgānus un pat izraisīt nāvi cilvēkam ar novājinātu imūnsistēmu.

Cik izplatīta ir šī slimība, ko sauc par toksoplazmozi?

Tiek lēsts, ka visā pasaulē aptuveni katrs trešais cilvēks ir inficēts ar parazītu T. gondii. Taču pārsteidzoši, ka daudziem inficētajiem nav nekādu simptomu.

Kas izraisa toksoplazmozi? Kā tā nokļūst mūsu organismā?

Galvenais šīs slimības cēlonis ir parazīts ar nosaukumu `T. gondii`. Mēs to iegūstam, neapzināti uzņemot kaut ko, kas satur šo parazītu.

Tā kā šis parazīts slēpjas organismā, simptomi var parādīties vai nu uzreiz pēc inficēšanās, vai vēlāk. Kad parazīts pirmo reizi nonāk organismā, dažiem cilvēkiem rodas tādi simptomi kā drudzis vai saaukstēšanās. Taču lielākoties mūsu imūnsistēma kontrolē šo sākotnējo infekciju bez jebkādiem simptomiem.

Kad mūsu imūnās šūnas cīnās ar šo parazītu, T. gondii organismā veido mazus maisiņus (cistas). Šo cistu iekšpusē tas var ilgstoši palikt neaktīvs, bez jebkādas aktivitātes. Pētījumi liecina, ka, lai gan šīs cistas laiku pa laikam plīst un parazīti tiek atbrīvoti, mūsu imūnsistēma ar tiem cīnās un kontrolē. Tāpat kā sākotnējās infekcijas gadījumā, šajā laikā parasti nav simptomu.

Tomēr, ja jūsu imūnsistēma ir novājināta, parazīti, kas izdalās no šīm plīsušajām cistām, var izraisīt jaunu toksoplazmozes gadījumu (reaktivāciju).

Tātad, kā šis parazīts nokļūst mūsu organismā?

Tas bieži notiek, neapzināti apēdot kaut ko tādu, kas satur parazītu `T. gondii`.

Parazīts `T. gondii` dzīvo kaķu zarnās un izdalās ar fekālijām. Šīs kaķu fekālijas var piesārņot augsni, ūdeni, augus un pat pārtiku, ko mēs ēdam.

Jūs varat neapzināti inficēties ar šo parazītu, izmantojot šādus līdzekļus:

• Kaķa tualetes kastes tīrīšana.
• Dārzkopība vietās, kur klīst kaķi.
• Dzerot nefiltrētu vai neapstrādātu ūdeni.
• Ēdot nemazgātus augļus vai dārzeņus.
• Ēdot nepietiekami termiski apstrādātu vai nepareizi atdzesētu gaļu.

Toksoplazmoze nav slimība, ko var pārnest no cilvēka uz cilvēku (lai gan to var pārnest no grūtnieces uz bērnu). Ļoti reti to var pārnest arī ar inficēta orgāna transplantācijas vai asins pārliešanas palīdzību.

Kādi ir toksoplazmozes simptomi?

Šie simptomi ir atkarīgi no tā, kurā ķermeņa daļā parazīts ir aktīvs. Tie atšķiras arī atkarībā no tā, vai tā ir jauna (akūta) infekcija, reaktivācija vai iedzimta infekcija.

Acu toksoplazmozes simptomi

Tas notiek, kad parazīts T. gondii inficē vienu vai abas acis. Šo stāvokli visbiežāk novēro maziem bērniem vai jauniem pieaugušajiem, kuri ir inficēti ar T. gondii dzimšanas brīdī . Reti acs var tikt skarta pat tad, kad T. gondii tiek ievadīts pirmo reizi. Simptomi ir šādi:

• Acu sāpes.
• Neskaidra redze.
• Aklums.

Akūtas toksoplazmozes simptomi

Šī ir organisma reakcija uz sākotnējo saskarsmi ar parazītu T. gondii. Lielākajai daļai cilvēku nav nekādu simptomu . Tomēr dažiem var rasties tādi simptomi kā drudzis un drebuļi. Tie ietver:

• Drudzis.
• Nogurums, nespēks.
• Muskuļu sāpes.
• Nesāpīgi, pietūkuši limfmezgli kaklā vai padusēs.
• Iekaisis kakls.
• Aknu un liesas palielināšanās (hepatosplenomegālija).
• Acu toksoplazmoze (tas ir ļoti reti).

Reaktivētas toksoplazmozes simptomi

Ja Jums ir imūndeficīts, Jums var būt iepriekšēja T. gondii infekcija, kuras dēļ Jūs vairs nespējat cīnīties ar infekciju. Tas attiecas arī uz cilvēkiem ar AIDS vai vēzi, vai cilvēkiem, kuri lieto zāles, kas nomāc imūnsistēmu. Toksoplazmozes reaktivācija bieži izraisa simptomus, kas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes (centrālo nervu sistēmu jeb CNS) . Šie simptomi ir šādi:

• Galvassāpes.
• Apjukums.
• Epilepsijas lēkmes ( konvulsijas ).
• Drudzis.
• Jaudas zudums vienā sejas pusē (sejas paralīze).
• Redzes izmaiņas.
• Nejutīgums.
• Vājums vai samazināta mobilitāte.
• Smadzeņu infekcija (toksoplazmatiskais encefalīts).
• Koma.

Iedzimtas toksoplazmozes simptomi

Tas notiek, kad parazīts tiek nodots no mātes bērnam caur placentu. Dažiem zīdaiņiem piedzimstot var nebūt nekādu simptomu, taču viņiem ir augsts simptomu attīstības risks vēlāk dzīvē . Šie simptomi ir šādi:

• Ādas un acu dzeltēšana (dzelte).
• Ādas izsitumi.
• Aknu un liesas palielināšanās (hepatosplenomegālija).
• Redzes zudums, acu sāpes vai jutība pret gaismu (retinohoroidīts).
• Kalcija nogulsnes smadzenēs.
• Hidrocefālija (šķidruma uzkrāšanās smadzenēs).
• Maza galva (mikrocefālija).
• Epilepsijas lēkmes.
• Kavēšanās motorisko prasmju attīstībā.
• Mācīšanās aizkavēšanās vai izmaiņas.
• Acu toksoplazmoze.

Kā tiek diagnosticēta toksoplazmoze? Kā ārsts to atklāj?

Lai diagnosticētu toksoplazmozi, ārsts jūs pārbaudīs un jautās par jūsu simptomiem. Pēc tam viņš var nozīmēt tādus testus kā:

• Asins analīzes: Visbiežāk tiek veiktas šādas analīzes. No jūsu vēnas tiek paņemts neliels daudzums asiņu un nosūtīts uz laboratoriju, lai pārbaudītu antivielas pret parazītu T. gondii. Dažreiz tiek pārbaudītas arī parazīta daļas (DNS).
• Biopsija: To veic ļoti reti. No ķermeņa tiek ņemts audu gabals un pārbaudīts, vai nav T. gondii pazīmju.
• Attēlveidošana: Ja ārstam ir aizdomas par toksoplazmozi smadzenēs, viņš var nozīmēt datortomogrāfiju (DT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Tas nozīmē, ka jūs apguļaties uz ierīces un uzņemat smadzeņu attēlus.
• Jostas punkcija: Šo testu var veikt, ja jums ir aizdomas par toksoplazmozi smadzenēs vai muguras smadzenēs . Šajā testā ārsts izmanto adatu, lai no muguras lejasdaļas izņemtu nelielu daudzumu cerebrospinālā šķidruma (CSF). Tas tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai veiktu testu uz T. gondii.
• Amniocentēze: Ja esat grūtniece un Jums ir diagnosticēta toksoplazmoze, ārsts var nozīmēt šo testu. Tas ietver šūnu parauga ņemšanu no šķidruma (amnija šķidruma), kas ieskauj Jūsu bērnu, lai meklētu T. gondii pazīmes.
• Ultraskaņas skenēšana: Ja esat grūtniece un jums ir diagnosticēta toksoplazmoze, ārsts var nozīmēt ultraskaņas skenēšanu. Lai gan ar to vien nevar diagnosticēt toksoplazmozi, tā var meklēt izmaiņas bērna smadzenēs, kas varētu liecināt par infekciju.

Kādas ir toksoplazmozes ārstēšanas metodes?

Toksoplazmozi ārstē ar pretparazitāru zāļu un antibiotiku kombināciju. Šīs zāles aptur parazīta T. gondii augšanu un izplatīšanos organismā.

Lai mazinātu pretparazitāro zāļu blakusparādības, tiek lietotas arī zāles, ko sauc par "folīnskābi".

Parasti cilvēki ar labu imunitāti un bez simptomiem netiek ārstēti no toksoplazmozes. Tas ir tāpēc, ka ārstēšana darbojas tikai tad, kad parazīti ir aktīvi. Šīs zāles nevar iznīcināt organismā izveidojušās snaudošās cistas.

Visbiežāk toksoplazmozes ārstēšanai tiek izrakstītas šādas zāles:

• Pirimetamīns
• Sulfadiazīns
• Atovakvons
• Spiramicīns (pirms 18 grūtniecības nedēļām)
• Trimetoprimsulfametoksazols
• Klindamicīns
• `Leikovorīns`

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Lielākā daļa ārstēšanas plānu ilgst divas līdz sešas nedēļas, taču jūs varat sākt justies labāk jau pēc dažām dienām. Parazīta izraisīto smadzeņu bojājumu pilnīga sadzīšana var ilgt no trim nedēļām līdz sešiem mēnešiem.

Vissvarīgākais ir turpināt lietot zāles tik ilgi, cik norādījis ārsts, pat ja jūtaties labāk. Tikai tad varat būt pārliecināts, ka visi aktīvie parazīti ir iznīcināti.

Ja esat grūtniece un jums tiek diagnosticēta toksoplazmoze, jums būs jālieto medikamenti visas grūtniecības laikā. Ar toksoplazmozi piedzimstošam bērnam ārstēšana būs nepieciešama apmēram gadu. Cilvēkiem ar imūndeficītu ārstēšana var būt jāturpina visu atlikušo mūžu.

Ja man ir toksoplazmoze, kā es varu par sevi parūpēties?

Ja esat grūtniece un jums ir diagnosticēta toksoplazmoze, rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus, lai nenodotu to bērnam.

Ja Jums ir imūndeficīts un Jums ir toksoplazmoze, sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu toksoplazmozes ārstēšanas plānu, vienlaikus pārvaldot citus veselības stāvokļus.

Kāda ir toksoplazmozes prognoze? Vai slimību var izārstēt?

Tas atšķiras atkarībā no cilvēka. Cilvēkiem ar veselīgu imūnsistēmu reti rodas nopietnas toksoplazmozes komplikācijas.

Vairāk nekā 70% bērnu, kuriem dzimšanas brīdī ir diagnosticēts toksoplazmoze, sasniedz paredzētos attīstības rādītājus, ja ārstēšana tiek uzsākta agri.

Pacientiem ar imūndeficītu toksoplazmoze bieži tiek novērota smadzenēs. Ārstējot, izdzīvošanas iespēja ir 70%. Tomēr, ja to neārstē, smadzeņu toksoplazmoze ir letāla.

Vai toksoplazmoze ir pilnībā izārstējama?

Toksoplazmozi nekad nevar pilnībā izārstēt, jo parazīta T. gondii radītās cistas paliek organismā. Medikamenti var kontrolēt aktīvo infekciju, bet tie nevar iznīcināt cistas.

Ja jūsu imūnsistēma ir veselīga, cistai nevajadzētu atkārtoti aktivizēties. Bet, ja jūsu imūnsistēma ir vāja vai jums dzimšanas brīdī bija toksoplazmoze, parazīts nākotnē var atkārtoti aktivizēties un izraisīt saslimšanu.

Kā pasargāt sevi no toksoplazmozes? (Profilakse)

Vissvarīgākās lietas, ko varat darīt, lai saglabātu drošību, ir pārtikas nekaitīgums un laba roku mazgāšana. Pareizi rīkojoties, jūs varat ievērojami samazināt risku.

• Pirms ēšanas gaļu rūpīgi sasaldējiet un termiski apstrādājiet.
• Pirms ēšanas nomizojiet augļus un dārzeņus vai rūpīgi nomazgājiet tos.
• Pēc lietošanas rūpīgi nomazgājiet griešanas dēļus, letes, nažus, galda piederumus un traukus ar ziepēm.
• Nedzeriet nepasterizētu pienu.
• Neēdiet neapstrādātas vai nepietiekami termiski apstrādātas austeres, mīdijas vai vēžveidīgos.
• Nedzeriet neattīrītu ūdeni.
• Strādājot dārzā vai ar augsni, valkājiet cimdus. Pēc tam rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
• Turiet smilšu kastes ārā (kur spēlējas bērni) apsegtas.
• Nebarojiet kaķus ar jēlu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu.
• Katru dienu tīriet kaķa tualetes kasti. Valkājiet cimdus un pēc tam rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
• Centieties turēt kaķi telpās.

Ja esat grūtniece vai Jums ir novājināta imūnsistēma, īpaši apsveriet šīs lietas:

• Ja iespējams, izvairieties pats tīrīt kaķa tualetes kasti. Palūdziet to izdarīt kādam citam. Ja jums tas absolūti jādara pašam, uzvelciet vienreizējās lietošanas cimdus un pēc tam rūpīgi nomazgājiet rokas.
• Izvairieties adoptēt jaunu kaķi vai atvest mājās klaiņojošu kaķi.

Kā es varu zināt, vai manam kaķim ir toksoplazmoze?

Tāpat kā cilvēki, arī kaķi bieži vien neuzrāda nekādus simptomus, kad tie saslimst ar toksoplazmozi. Ja jums ir kādi jautājumi par savu mājas kaķi, jautājiet savam veterinārārstam.

Vai man ir jāatbrīvojas no kaķa, ja esmu grūtniece/man ir novājināta imunitāte?

Nē, jums nav obligāti jāatbrīvojas no sava kaķa tikai tāpēc, ka esat grūtniece vai jums ir novājināta imūnsistēma. Kaķu mīļotāji var veikt pasākumus, lai samazinātu toksoplazmozes risku.

• Turiet savu kaķi telpās.
• Vienmēr lieciet kādam citam iztīrīt tualetes kasti.
• Nebarojiet savu kaķi ar jēlu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu.
• Ja jums pašam jātīra kaķu tualete, valkājiet cimdus un masku un tūlīt pēc tam nomazgājiet rokas.
• Visbeidzot, nevediet mājās klaiņojošu kaķi un neadoptējiet jaunu kaķi, ja esat grūtniece vai jums ir novājināta imūnsistēma.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai jums ir novājināta imūnsistēma, konsultējieties ar ārstu par pasākumiem, ko varat veikt, lai pasargātu sevi un savu nedzimušo bērnu no toksoplazmozes.

Ja Jums ir toksoplazmozes simptomi, īpaši, ja Jums ir novājināta imūnsistēma, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Toksoplazmoze parasti nav nopietna slimība. Tomēr tā ir īpaši bīstama grūtniecības laikā un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Par laimi, ir daudz lietu, ko varat darīt, lai pasargātu sevi no šīs infekcijas. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā samazināt toksoplazmozes risku, ņemot vērā jūsu situāciju. Vislabāk ir būt drošībā!

Toksoplazmoze , kaķi, grūtniecība, infekcija, parazīts, simptomi, profilakse