Vai jūs zināt par Āfrikas miega slimību jeb tripanosomiāzi? | Nirogi Lanka

Vai esat kādreiz dzirdējuši par reto, nopietno slimību, kas sastopama noteiktās Āfrikas daļās? Ārsti to sauc par tripanosomiāzi . Daudzi cilvēki to sauc par "Āfrikas miega slimību", jo viens no tās raksturīgākajiem simptomiem ir nepārvarama, pastāvīga vēlme gulēt, slimībai progresējot. Patiesībā šī ir smaga infekcija, ko izraisa parazīts. Nirogi Lanka klīnikā mēs vēlamies palīdzēt jums saprast, kā tieši šī slimība darbojas un kas jums par to jāzina.

Kas ir tripanosomiāze?

Vienkārši sakot, tripanosomiāze ir nopietna parazitāra infekcija, kas var izplatīties dažādās ķermeņa daļās. Tā parasti skar:

• Tava āda
• Tavas asinis
• Jūsu limfmezgli
• Jūsu smadzenes un šķidrums, kas ieskauj jūsu smadzenes un muguras smadzenes , kas pazīstams kā cerebrospinālais šķidrums.

Šo slimību pārnēsā ar īpaša veida mušas, kas sastopama Ekvatoriālajā Āfrikā , kodumu, ko sauc par Tsece mušu.Tsece mušas ir lieli, dzeltenbrūni vai tumši brūni asinsēdājošie kukaiņi, kuru garums parasti svārstās no 0,2 līdz 0,6 collām (apmēram 6 līdz 16 mm). Ekvatoriālā Āfrika attiecas uz reģionu, kas šķērso ekvatoru zem Sahāras tuksneša. Simptomi var parādīties no dažām nedēļām līdz pat vairākiem mēnešiem pēc inficēšanās.

Vissvarīgākais ir tas, ka, lai gan tripanosomiāze ir izārstējama slimība , tā var būt letāla, ja to neārstē .

Šis stāvoklis ir pazīstams arī ar vairākiem citiem nosaukumiem:

• Āfrikas miega slimība
• Āfrikas tripanosomiāze
• Cilvēka Āfrikas tripanosomiāze (HAT)

Kāpēc to sauc par "Āfrikas miega slimību"?

Šim nosaukumam ir divi galvenie iemesli. Pirmkārt, parazītus pārnēsā Tsece muša, kuras dzimtene ir Ekvatoriālā Āfrika. Otrkārt, slimības pazīme ir tā, kā tā ietekmē miega ciklu , bieži izraisot pastāvīgu un ārkārtēju miegainību dienā.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Vēsturiski tripanosomiāze bija diezgan izplatīta. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem 20. gs. deviņdesmito gadu beigās un 21. gs. pirmajā desmitgadē tika ziņots par aptuveni 30 000 saslimšanas gadījumiem. Tomēr, pateicoties stingrajiem kontroles pasākumiem, kas ieviesti pēdējo divu desmitgažu laikā, saslimšanas gadījumu skaits ir ievērojami samazinājies . Līdz 2020. gadam visā pasaulē tika ziņots par mazāk nekā 700 saslimšanas gadījumiem.

Kādi ir tripanosomiāzes simptomi?

Simptomi attīstās pakāpeniski. Lai gan šī slimība nav sastopama mūsu reģionā, ir svarīgi ņemt vērā šādas pazīmes:

• Pietūkušs, krāsas mainījis (sarkans, violets vai brūns) veidojums mušas koduma vietā, kas var būt sāpīgs.
• Recidivējošs drudzis .
• Drebuļi .
• Galvassāpes .
• Muskuļu sāpes .
• Locītavu sāpes .
• Ādas izsitumi .
• Anēmija (zems sarkano asinsķermenīšu skaits).
• Sejas un/vai limfmezglu pietūkums .
• Miegainība un grūtības palikt nomodā.
• Apjukums vai grūtības koncentrēties.
• Grūtības staigāt vai runāt .

Bez atbilstošas ​​medicīniskās ārstēšanas tripanosomiāze var izraisīt krampjus, komu un pat nāvi .

Kas izraisa tripanosomiāzi?

Šo stāvokli izraisa divu veidu mikroskopiski, vienšūnas vienšūņi :

• Trypanosoma brucei gambiense : Atbildīgs par vairāk nekā 90% gadījumu.
• Trypanosoma brucei rhodesiense : Atbildīgs par mazāk nekā 10% gadījumu.

Kā šī slimība tiek pārnesta uz cilvēkiem?

Cilvēki inficējas ar tripanosomiāzi, ko koduma inficēta Tsece mušas muša . Šīs mušas parazītus iegūst no inficētiem dzīvniekiem (piemēram, liellopiem, aitām, kazām, cūkām, zirgiem vai kamieļiem) vai no citiem inficētiem cilvēkiem.

Vai tripanosomiāze ir lipīga?

To galvenokārt pārnēsā ar mušu kodumiem. Tomēr, ja esat grūtniece, infekcija var tikt nodota jūsu bērnam .

Turklāt, lai gan ārkārtīgi reti, pārnešana var notikt asins pārliešanas ceļā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka veselības aprūpes sniedzēji ievēro stingrus drošības protokolus, lai nodrošinātu, ka visi asins ziedojumi tiek pārbaudīti un ir droši.

Kam šī slimība ir vislielākais risks?

Tsece mušas ir diennakts dzīvnieks , kas nozīmē, ka tās ir aktīvas dienas laikā. Tās galvenokārt apdzīvo mežainos apvidos un savannās (ainavā, kurā apvienotas mežu un zālāju īpašības) ekvatoriālajā Āfrikā. Ja pavadāt laiku šajos konkrētajos reģionos, ievērojami palielinās risks saslimt ar tripanosomiāzi.

Kā tiek diagnosticēta tripanosomiāze?

Ārsts var diagnosticēt tripanosomiāzi, pārskatot jūsu slimības vēsturi, apspriežot simptomus un neseno ceļojumu vēsturi, kā arī veicot rūpīgu fizisko pārbaudi.

Pēc tam ārsts var noteikt īpašus diagnostikas testus , lai apstiprinātu infekciju.

Kādi diagnostikas testi tiek izmantoti?

Šie testi palīdz atklāt tripanosomiāzi:

• Asins analīzes: Veselības aprūpes sniedzējs ar tievu adatu paņems nelielu asins paraugu no jūsu rokas vēnas. Pēc tam šo paraugu mikroskopā pārbaudīs, vai tajā nav parazītu.
• Limfmezglu šķidruma tests: ārsts var izmantot adatu, lai iegūtu šķidrumu no pietūkuša limfmezgla, lai pārbaudītu parazītus.
• Mugurkaula punkcija (jostas punkcija): Šīs procedūras laikā ārsts ievieto adatu starp muguras lejasdaļas skriemeļiem, lai savāktu cerebrospinālo šķidrumu . Viņš analizē šo šķidrumu, lai noteiktu parazītu klātbūtni vai iekaisuma pazīmes, piemēram, paaugstinātu leikocītu skaitu.

Vai tripanosomiāze ir izārstējama?

Jā, ar agrīnu diagnostiku un pareizu ārstēšanu tripanosomiāze ir pilnībā izārstējama. Jūsu ārstēšanas plāns ir atkarīgs no konkrētās protozoju sugas, kas izraisīja infekciju, un no tā, vai parazīts ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām, īpaši smadzenēm.

• Ja infekcija nav izplatījusies smadzenēs vai cerebrospinālajā šķidrumā , ārsts var izrakstīt:
• Ja Jums ir (Trypanosoma brucei rhodesiense) : suramīns .
• Ja Jums ir (Trypanosoma brucei gambiense) : feksinidazols vai pentamidīns .
• Ja infekcija ir sasniegusi smadzenes vai cerebrospinālo šķidrumu , ārsts var izrakstīt:
• Ja Jums ir (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Melarsoprols .
• Ja Jums ir (Trypanosoma brucei gambiense) : feksinidazols , eflornitīns , nifurtimokss vai melarsoprols .

Dažos gadījumos kortikosteroīdus var ievadīt, lai mazinātu iekaisumu, locītavu sāpes un muskuļu sāpes.

Šīs zāles var ievadīt iekšķīgi tablešu veidā vai intravenozi. Ir svarīgi pabeigt pilnu ārsta izrakstīto zāļu kursu, pat ja sākat justies labāk. Ja to neizdarīsiet, var rasties recidīvs, kas ievērojami apgrūtinās turpmāko ārstēšanu.

Kas notiek pēc ārstēšanas? Kā mēs uzraugām atveseļošanos?

Nav viena testa, kas galīgi pierādītu, ka parazīts ir pilnībā izvadīts no organisma. Tāpēc ārsts jūs uzraudzīs aptuveni divus gadus pēc ārstēšanas, lai novērotu simptomu atkārtošanos. Ja simptomi atjaunojas, viņš atkārtos asins un cerebrospinālā šķidruma analīzes, lai pārbaudītu parazīta klātbūtni.

Cik ātri es atveseļošos pēc ārstēšanas?

Jūsu veselības aprūpes komanda ir labākais šīs informācijas avots. Atkarībā no jūsu konkrētās infekcijas smaguma pakāpes viņi var sniegt aptuvenu atveseļošanās laiku.

Kas notiek, ja man ir tripanosomiāze?

Ar agrīnu diagnostiku un atbilstošu ārstēšanu jūsu atveseļošanās izredzes ir lieliskas. Lielākā daļa pacientu, kuri saņem ārstēšanu divu līdz trīs nedēļu laikā pēc inficēšanās, pilnībā atveseļojas.

Tomēr, ja tripanosomiāzi neārstē, tā var būt letāla. Lai gan ārstēšana joprojām ir iespējama pēc tam, kad parazīts sasniedz smadzenes un cerebrospinālo šķidrumu, tā kļūst daudz sarežģītāka un izdzīvošanas prognoze pasliktinās.

Kāds ir miega slimības izdzīvošanas rādītājs?

Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu izdzīvo vairāk nekā 95% cilvēku ar tripanosomiāzi.

Kāda ir tripanosomiāzes perspektīva?

Pēdējo 20 gadu laikā centieni samazināt tripanosomiāzes gadījumu skaitu ir bijuši ļoti veiksmīgi. Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir izvirzījusi mērķi līdz 2030. gadam izskaust tripanosomiāzi kā sabiedrības veselības apdraudējumu . Tās mērķis ir to panākt, izmantojot vairākas galvenās stratēģijas:

• Palielināt finansējumu pētniecībai.
• Uzlabotu diagnostikas testēšanas metožu izstrāde.
• Nodrošinot ātru, efektīvu ārstēšanu.
• Ierobežot kontaktu starp Tsetse mušām un cilvēkiem.

Vai var novērst tripanosomiāzi?

Jā. Ja ceļojat uz apgabaliem, kur šī slimība ir izplatīta, varat pasargāt sevi no Tsece mušu kodumiem, ievērojot šos ieteikumus no Nirogi Lankas:

• Izvairieties no ceļošanas uz augsta riska zonām.
• Valkājiet smagu, aizsargājošu apģērbu, piemēram, garās bikses un kreklus ar garām piedurknēm, jo ​​Tsetse mušas var iekost cauri plānam audumam.
• Izvēlieties neitrālas krāsas apģērbu. Tsece mušas piesaista spilgtas un tumšas krāsas. Izvēlieties baltu, pelēku, krēmkrāsas vai bēšu toni.
• Dienas laikā izvairieties atpūsties krūmu vai krūmāju tuvumā. Lai gan Tsece mušas ir aktīvas dienas laikā, tās bieži meklē ēnu šajās vietās karstākajās dienas daļās.
• Uzstādiet sietus uz logiem un durvīm.
• Tsece mušu aktivitātes maksimuma stundās uzturieties telpās .
• Uz apģērba, teltīm un tīkliem uzklājiet apstiprinātus kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus vai ķīmiskas vielas .
• Guliet smalka sieta teltī vai zem aizsargtīkla. Vienmēr pārliecinieties, vai telts rāvējslēdzējs ir pilnībā aiztaisīts.
• Pārbaudiet transportlīdzekļus(automašīnas vai kravas automašīnas) meklējiet Tsece mušiņas pirms ieiešanas, jo tās piesaista kustība un putekļi.

Vai ir vakcīna pret tripanosomiāzi?

Nē, pašlaik nav pieejamas vakcīnas vai profilaktiskas zāles pret tripanosomiāzi.

Kā man rūpēties par sevi, ja man ir tripanosomiāze?

Ja pēc atgriešanās no apgabala, kur bieži sastopama tripanosomiāze, jūtaties slikti, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu . Pat ja neatceraties, ka būtu sakosts, informējiet savu ārstu par savu ceļojumu vēsturi. Lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos, stingri ievērojiet noteikto ārstēšanas plānu.

Turklāt labs miegs un hidratācijas uzturēšana, dzerot daudz šķidruma, veicinās atveseļošanās procesu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja esat pavadījis laiku apgabalos ar Tsetse mušu kodumu risku un jums rodas tripanosomiāzes simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Pēc ārstēšanas Jums jāapmeklē regulāras pārbaudes — parasti ik pēc sešiem mēnešiem vismaz divus gadus. Ja ir kādas atkārtotas infekcijas pazīmes, ārsts var veikt asins un cerebrospinālā šķidruma analīzes.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (NNN)?

Ja rodas kāds no šiem smagiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet pa tālruni 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienestu numuru):

• Drudzis, kas pārsniedz 40°C (103°F).
• Apjukums vai dezorientācija.
• Krampji.

Jautājumi, kas jāuzdod ārstam

Apmeklējot savu veselības aprūpes sniedzēju, jūs varētu vēlēties uzdot šādus jautājumus:

• Kā tieši es saslimu ar tripanosomiāzi?
• Ja tā nav tripanosomiāze, kādi citi apstākļi varētu izskaidrot manus simptomus?
• Cik nopietns ir mans stāvoklis?
• Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu tripanosomiāzi?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Vai ieteicamajai ārstēšanai ir blakusparādības?
• Kad man vajadzētu sagaidīt, ka sākšu justies labāk?
• Ko vēl es varu darīt, lai paātrinātu atveseļošanos?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību jebkādiem jauniem vai pasliktinātiem simptomiem?
• Kad man vajadzētu atgriezties uz atkārtotu pārbaudi?

Vai tripanosomiāzi var saslimt vairāk nekā vienu reizi?

Jā, tripanosomiāzi var inficēties vairāk nekā vienu reizi. Veiksmīga atveseļošanās no iepriekšējas inficēšanās nenodrošina imunitāti, kas nozīmē, ka jūs joprojām esat uzņēmīgs pret atkārtotu inficēšanos.

Kāda ir atšķirība starp Āfrikas tripanosomiāzi un Amerikas tripanosomiāzi?

Amerikāņu tripanosomiāze ir plašāk pazīstama kā Čagasa slimība . Tā ir atšķirīga parazitāra infekcija, ko izraisa parazīts Trypanosoma cruzi . Tā galvenokārt tiek pārnesta uz cilvēkiem, nonākot saskarē ar inficētu triatomīnu blakšu , kuras bieži dēvē par "skūpstošajām blaktīm", fekālijām.

Galvenās atziņas (sākumvēstījums)

Apkoposim svarīgākos punktus par tripanosomiāzi jūsu veselībai:

• Tā ir parazitāra infekcija, ko izplata Tsece mušu kodumi, kas sastopami noteiktos Āfrikas reģionos.
• Lai gan to var ārstēt, ja to atklāj agri , tā var kļūt dzīvībai bīstama, ja to neārstē.
• Agrīnie simptomi var būt drudzis, muskuļu sāpes un pietūkuši limfmezgli, kas var progresēt līdz smagai miegainībai dienā un apjukumam.
• Ja ceļojat uz endēmiskiem reģioniem, ir svarīgi ievērot piesardzības pasākumus pret mušu kodumiem .
• Ja pēc šādu reģionu apmeklēšanas rodas jebkādi simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību .

Ceram, ka šī informācija palīdzēs jums būt informētiem. Esiet drošībā un veseli kopā ar Nirogi Lanka!

Birkas: tripanosomiāze, Āfrikas miega slimība, cece muša, parazitāra infekcija, ceļošanas veselība, simptomi