Vai, spēlējot sportu, sāp lielā pirksta locītava? Tā varētu būt zāles pirksta īkšķa ...

Iedomājieties, ka spēlējat kriketu, futbolu vai regbiju. Kas notiek, ja pēkšņi mēģināt ātri skriet, jūsu kājas lielais pirksts ir iestrēdzis zemē, un, paceļot papēdi un lecot uz priekšu, jūtat asas sāpes lielā pirksta pamatnē ar "ieliekšanās" skaņu? Vai arī vairākas dienas staigājat nedaudz neveikli, un no lielā pirksta lielās locītavas nāk sāpes un pietūkums? Ja jums ir bijusi šāda pieredze, tas bieži vien ir saistīts ar stāvokli, kas medicīnas zinātnē pazīstams kā "velēnas pirksts".

Vienkārši sakot, kas ir zāliena purngals?

Dzirdot šo nosaukumu, daži cilvēki varētu domāt, ka šī ir jauna slimība. Taču tā nav. Vienkārši sakot, "velēnas pirksts" ir lielā pirksta, lielākās locītavas, kas savieno pēdu, sastiepums. Tāpat kā potītes sastiepums, tas ir mīksto audu un saišu ap lielā pirksta locītavu sastiepums vai plīsums.

Tas ieguva savu nosaukumu "Zāliena pirksts", jo tas kļuva izplatītāks pēc tam, kad amerikāņu futbola spēlētāji sāka spēlēt uz mākslīgā seguma laukumiem. Tā kā šis mākslīgais segums ir nedaudz cietāks nekā parastais zāliens, skriešana pa to, pēkšņa apstāšanās un virziena maiņa rada lielu spiedienu uz lielā pirksta locītavu. Bet tas nav kaut kas tāds, kas notiek tikai ar spēlētājiem; tas var notikt ar jebkuru.

Kur tieši uz pirksta šis traucējums ietekmē?

Sapratīsim to nedaudz skaidrāk. Mūsu lielajam pirkstam ir divas locītavas. Lielākā locītava lielā pirksta pamatnē, kas savienojas ar pārējiem pēdas kauliem, medicīnā ir metatarsofalangeālā locītava (MTP locītava) .

Lai šī locītava darbotos pareizi, tai nepieciešams liels atbalsts no saitēm, cīpslām un saistaudiem, kas to ieskauj. Tāpat kā virve, tie palīdz saglabāt locītavu stabilu. Zāliena pirksts rodas, kad lielais pirksts ir pārmērīgi izstiepts, radot bojājumus šiem balstaudiem.

Kādas ir galvenās zāliena purngala pakāpes?

Ārsts slimības smagumu iedalīs trīs galvenajos līmeņos (pakāpēs). Šī klasifikācija ir ļoti svarīga, lai noteiktu nepieciešamo ārstēšanu un atveseļošanās ilgumu.

Kādi ir velēnas pirksta simptomi?

Zāliena pirksta simptomi atšķiras atkarībā no traumas smaguma pakāpes. Ja trauma rodas pēkšņi, jūs varat dzirdēt "klikšķi" vai sajust, ka pirksta iekšpusē kaut kas lūst. Sāpes var sākties arī nekavējoties.

Tomēr, ja šo stāvokli izraisa atkārtotas kustības ilgstošā laika periodā, simptomi var parādīties pakāpeniski un laika gaitā pasliktināties.

Galvenie simptomi ir šādi:

• Sāpes un jutīgums: sāpes var būt pastāvīgas vai arī tās var sāpēt tikai tad, kad nospiežat uz skartās vietas. Dažreiz sāpes ir tik stipras, ka jūs pat nevarat nolikt kāju.
• Pietūkums un zilumi: Lielā pirksta pamatne var būt pietūkusi un sarkana. Dažreiz zilumi var kļūt zili/violeti, un krāsa var izplatīties pa visu pēdu.
• Grūtības saliekt lielo pirkstu: Kļūst grūti saliekt lielo pirkstu uz augšu un uz leju. Skrienot vai lecot, var rasties sajūta, ka nevarat atspiesties no zemes, un kāja var justies vāja.
• Brīvs savienojums:MTP locītava var justies nestabila, it kā tā lēkātu. Locītava var arī justies saspringta un stīva.

Kāpēc rodas zāliena pirksts?

Galvenais iemesls tam ir tas, ka lielais pirksts ir piespiests pie zemes, papēdis ir vērsts uz augšu un pirksts ir pārāk atliecies atpakaļ. Tas ir līdzīgi kā sprintera sākuma pozīcijā. Ja šajā brīdī uz pirksta tiek pielikts pārāk liels spēks, tas var pārsniegt savu dabisko kustību diapazonu, izraisot saišu un mīksto audu ap locītavu plīsumu vai stiepšanos.

Tas var notikt divos veidos:

1. Atkārtotu kustību dēļ: Piemēram, ja cilvēki, piemēram, baleta dejotāji un vingrotāji, pastāvīgi lec uz pirkstgaliem, šis bojājums laika gaitā var rasties pakāpeniski.

2. Negadījums: Šis savainojums var rasties pēkšņi, piemēram, ja futbola vai regbija spēlētāja kāja ir iesprūdusi zemē un cits spēlētājs nāk un iesit viņam.

Kādas komplikācijas var rasties, ja to neārstē?

Zāliena pirkstu traumas bieži vien pilnībā izzūd ar atbilstošu ārstēšanu, bet, ja tās netiek ārstētas, var rasties dažas komplikācijas.

• Pastāvīgas sāpes un stīvums locītavā.
• Atspēriena spēka zudums, kas nepieciešams skriešanai un lēkšanai.
• Lielā pirksta locītavas deformācija. To sauc par bunioniem .
• Locītavas artrīts. To sauc par hallux rigidus .
• Lielais pirksts ir pastāvīgi pacelts.

Tāpēc, ja rodas sāpes pirkstos, neignorējiet tās. Ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kā ārsts to diagnosticē?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms pārbaudīs jūsu pirkstu. Viņš nospiedīs uz vietas, kur ir sāpes un pietūkums. Viņš arī lūgs jums saliekt pirkstu uz augšu un uz leju, lai pārbaudītu tā kustību diapazonu.

Jums tiks lūgts aprakstīt, kā gūta trauma. Spēja skaidri aprakstīt visu, ko atceraties traumas brīdī, piemēram, kā atradās pirksts un kur jutāt sāpes, ļoti palīdzēs precīzas diagnozes noteikšanā.

Pēc tam tiek veikta rentgenogrāfija, lai pārbaudītu kaulu bojājumus, un, ja nepieciešams, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), lai precīzi noteiktu, kādi bojājumi ir radušies mīkstajiem audiem, piemēram, saitēm un cīpslām.Es arī varu ieteikt to darīt.

Kādas ir kūdras pirksta ārstēšanas metodes?

Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu velēnas pēdas saaugumu gadījumu (īpaši 1. un 2. pakāpes) var ārstēt ar atpūtu un vienkāršām procedūrām. Ārsts var ieteikt tādas ārstēšanas metodes kā:

1. Atpūta: Atkarībā no traumas smaguma, jums var ieteikt izvairīties no svara uzlikšanas uz kājas dažas dienas līdz dažas nedēļas. Šajā laikā jums var būt nepieciešams izmantot staigāšanas zābakus vai kruķus, lai palīdzētu jums staigāt.

2. Ledus un pacelšana: Ik pēc dažām stundām apmēram 20 minūtes uz sāpīgās, pietūkušās vietas uzklājiet ledu. Turiet kāju paceltu virs sirds. Tas ievērojami mazinās sāpes un pietūkumu.

3. Pretsāpju līdzekļi: Ārsts var izrakstīt tādus medikamentus kā nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Tomēr vienmēr lietojiet zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

4. Fizioterapija (FT): Pieredzējis fizioterapeits iemācīs jums īpašus vingrinājumus un stiepšanās vingrinājumus, lai mazinātu locītavu stīvumu, palielinātu lokanību un stiprinātu muskuļus, kas atbalsta MTP locītavu.

5. Stabilizācija: Ierobežojiet locītavas kustīgumu, līdz tā sadzīst. Ārsts vai fizioterapeits parādīs, kā salīmēt lielo kājas pirkstu kopā ar pārējiem pirkstiem. Kad atsāksiet spēlēt, valkājiet izturīgus, labi atbalstītus apavus.

6. Ortopēdiskās zoles: Jums var ieteikt lietot īpašus ieliktņus vai apavus ar cietu zoli. Tie palielina locītavas atbalstu skriešanas un lecēšanas laikā.

7. Ķirurģiska iejaukšanās: Tā reti ir nepieciešama. Gadījumos, kad ir smaga audu plīsuma, kaulu lūzumi vai ievērojami locītavu bojājumi (3. līmeņa traumas), traumas labošanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai šis stāvoklis izārstētos?

Atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no traumas smaguma, vecuma, aktivitātes līmeņa un citiem veselības stāvokļiem. Parasti:

• Pirmā līmeņa trauma var sadzīt aptuveni nedēļas laikā.
• Otrā līmeņa trauma var ilgt divas līdz trīs nedēļas.
• 3. līmeņa traumas sadzīšana var ilgt no diviem līdz sešiem mēnešiem. Ja nepieciešama operācija, atveseļošanās laiks ir vēl ilgāks.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir sāpes, pietūkums vai zilumi lielajā pirkstā vai pēdā, apmeklējiet ārstu, pat ja sāpes ir vieglas.Ir svarīgi precīzi zināt, kas notiek, lai jūs varētu sākt ārstēšanas plānu, kas jums ir piemērots.

Jo īpaši nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO), ja:

• Ja sāpes ir ļoti stipras.
• Ja nevari nolikt kāju un uzlikt tai svaru.
• Ja locītava uz lielā pirksta izskatās patoloģiska, it kā tā būtu izlēpusi.