Vai esat pamanījuši, ka dažiem mazuļiem kājstarpes apvidū ir nedaudz mitruma, dažreiz izdalās nedaudz šķidruma? Vai arī jums joprojām ir sāpes vēdera lejasdaļā pēc tam, kad viņi ir nedaudz paaugušies? Lai gan šīs ir lietas, kurām mēs dažreiz nepievēršam lielu uzmanību, tām var būt neliels medicīnisks iemesls. Šodien mēs runāsim par vienu šādu stāvokli. To sauc par "Urachal Remnant". Nosaukums var šķist nedaudz dīvains, bet sapratīsim to vienkārši.
Kas ir šis "Urachal Remnant"?
Labi, lai to saprastu, mums nedaudz jāatgriežas laikā, kad mazulis atradās mātes vēderā. Katram auglim mātes vēderā ir pagaidu caurule starp urīnpūsli (kur uzkrājas urīns ) un nabassaiti. To sauc par "urāvu". Tas ir tas, kas palīdz urīnam izplūst augļa periodā.
Parasti grūtniecības otrajā trimestrī šī caurule, ko sauc par urātu, pakāpeniski saraujas un kļūst par nelielu auklai līdzīgu struktūru, kas veidota no šķiedru audiem. To sauc par vidējo nabas saiti. Tā atrodas organismā visu veselīga cilvēka mūžu.
Tomēr dažreiz pat pēc bērna piedzimšanas daļa no šīs caurulītes, ko sauc par "urāhu", paliek, pilnībā nesaraujoties. Atlikušos audus sauc par "uraha paliekām". Vienkārši sakot, kaut kas, kas veidojas dzemdē un kam vajadzētu pazust, nepazūd pilnībā, bet paliek.
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Ir grūti precīzi pateikt, cik izplatīta šī slimība ir. Tomēr ārsti un pētnieki lēš, ka aptuveni 1% bērnu varētu būt šī slimība. Tiek arī teikts, ka tā ir nedaudz biežāk sastopama zēniem nekā meitenēm.
Vai pastāv dažādi šī "Eirakāla paliekas" veidi?
Jā, pastāv vairāki šī atlikušā "eurax" veidi atkarībā no tā, kā tas tiek atstāts. Apskatīsim, kādi tie ir:
- Pilnībā atvērts (Patent Urachus): Tas ir tad, kad caurule no urīnpūšļa līdz urīnvadam ir pilnībā atvērta. Tas nozīmē, ka no urīnvada var noplūst nedaudz urīna .
- Urāhāla cista: šajā gadījumā caurule ir aizvērta abās pusēs, un šķidrums uzkrājas vidū, veidojot nelielu cistu (burbuli). Tā var saturēt arī audu fragmentus.
- Atvērts iegurņa pusē, aizvērts urīnpūšļa pusē (Urahāls sinuss): Šajā gadījumā caurule ir atvērta iegurņa pusē, bet aizvērta urīnpūšļa pusē. Tāpēc dažreiz no iegurņa puses var rasties izdalījumi.
- Vezikourahāls divertikuls: Šajā gadījumā caurule ir atvērta urīnpūšļa pusē, bet aizvērta nabas pusē. Tas veido nelielu, maisiņam līdzīgu urīnpūšļa daļu.
Tagad jūs droši vien saprotat, ka ne visiem tas ir vienādi.
Vai mums tiešām ir jānoņem šī "Eirakāla palieka"?
Šī ir problēma, ar ko saskaras daudzi cilvēki. Dažiem bērniem un pieaugušajiem ar "urahala palieku" var rasties problēmas . Šādos gadījumos ārsti var izlemt, ka vislabāk ir veikt operāciju, lai noņemtu šo atlikušo daļu.
Tomēr ne visiem situācija ir vienāda. Daži cilvēki var dzīvot bez jebkādām problēmām. Tāpēc ārsts rūpīgi pārbaudīs jūs vai jūsu bērnu, lai izlemtu, kas ir vislabākais. Tāpēc neuztraucieties.
Kāpēc veidojas šī "eirakāla palieka"?
Patiesībā eksperti joprojām nav precīzi noskaidrojuši, kāpēc dažiem mazuļiem šis "urahala atlikums" ir pat pēc dzimšanas. Tā kā tas notiek embrionālajā stadijā, ir grūti noteikt konkrētu cēloni.
Kādi ir šī simptomi?
Daudzos gadījumos var nebūt redzamu simptomu, pat ja ir "urahala paliekas". Turklāt, ja simptomi rodas, tie var atšķirties atkarībā no iepriekš minētā veida.
- Jaundzimušajiem: Dažiem zīdaiņiem var būt mitra sajūta ap nabu , un jums vajadzētu uztraukties, ja tā nepāriet bez izžūšanas. Jūs pat varat redzēt urīna pilēšanu.
- Vecākiem bērniem un pieaugušajiem var rasties šādi simptomi:
- Drudzis.
- Biežas urīnceļu infekcijas (UTI) (UTI bērniem var nedaudz atšķirties no UTI pieaugušajiem).
- Sāpju rašanās vēdera lejasdaļā.
- Sāpes un dedzināšana urinējot.
Iedomājieties savu mazo, kurš pastāvīgi saka: "Mammu, man sāp vēders," vai raud urinējot , vai vienkārši ir drudzis. Tās varētu būt šāda stāvokļa pazīmes.
Kā jūs zināt, ka šī ir "Eirakāla palieka"?
Parasti ārsti par to domā, ja jaundzimušajam ir pastāvīgi izdalījumi no nabassaites vai citi simptomi. Tomēr lielākoties tas netiek diagnosticēts, kamēr nerodas komplikācijas – vai nu bērnībā, vai pieaugušā vecumā.
Ārsti var nejauši atklāt "urahala paliekas", veicot pārbaudes uz kaut ko citu. Ja viņi pamana kaut ko neparastu, viņi veic papildu pārbaudes, lai to apstiprinātu.
Kādi testi to atklāj?
Ārsti parasti veic vēdera, urīnpūšļa un iegurņa zonas ultraskaņu , lai pārbaudītu, vai nav urīnvada paliekas. Šī ir ļoti vienkārša un nesāpīga pārbaude.
Dažos gadījumos ārsti var ieteikt arī testu, ko sauc par "urīnpūšļa cistouretrogrammu" (VCUG). Šajā testā urinēšanas laikā tiek uzņemti urīnizvadkanāla un urīnpūšļa attēli (līdzīgi kā rentgenā). Tas var palīdzēt skaidri redzēt, vai šajā zonā ir kādas problēmas.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
"Urahala palieku" ārstēšana ir atkarīga no tā veida un simptomiem.
- Ja Jums ir infekcija , ārsts var vispirms izrakstīt antibiotikas.
- Ja Jums ir urakāla cista (ar šķidrumu pildīts mezgls), ārsts var izmantot adatu, lai izvadītu šķidrumu. Tomēr tas ir tikai pagaidu risinājums. Šķidrums var atkal uzkrāties un izraisīt simptomus.
Vairumā gadījumu vispastāvīgākais risinājums ir operācija, lai pilnībā izņemtu urahāla paliekas. Tomēr šis lēmums tiek pieņemts, pamatojoties uz daudziem faktoriem, tostarp pacienta vecumu un stāvokli. Maziem bērniem operācija var nebūt nepieciešama nekavējoties. Jūsu bērna ārsts jums paskaidros labākās ārstēšanas iespējas, ņemot vērā viņa ilgtermiņa veselību un labsajūtu.
Vai varam nedaudz vairāk pastāstīt par operāciju?
Ja tiek nolemts veikt operāciju, ārsti noņems šo "urīnizvadkanāla palieku" vai nu ar atklātu operāciju, vai laparoskopiski.
Laparoskopiskā operācijā ķirurgs veic operāciju caur vairākiem ļoti maziem iegriezumiem , izmantojot kameru un īpašus instrumentus. Šai metodei ir vairākas priekšrocības:
- Sāpes ir mazākas.
- Rētas ir mazākas.
- Jūs varat ātri atgūties.
- Jūs varat ātri atgriezties pie ikdienas aktivitātēm.
Atcerieties, ka neatkarīgi no tā, kāda operācijas metode tiek veikta, tā tiek veikta, ņemot vērā jūsu labsajūtu un drošību.
Vai ir kāds veids, kā novērst šī "urakulārā atlikuma" veidošanos?
Kā jau minēts iepriekš, "urahala paliekas" veidojas embrionālās stadijas laikā notiekoša procesa dēļ. Tas ir, kaut kā tāda, kas notiek, kamēr bērns vēl atrodas mātes dzemdē. Tāpēc mēs neko nevaram darīt, lai to novērstu. Tā nav neviena vaina.
Vai tam varētu būt ilgtermiņa sekas?
Dažreiz bērniem un pieaugušajiem ar "urahala paliekām" var attīstīties biežas infekcijas . Šī ir galvenā komplikācija.
Turklāt tiek uzskatīts, ka "urahāla paliekas" klātbūtne nedaudz palielina reta, bet nopietnāka urīnpūšļa vēža veida (urahāla vēža) attīstības risku . Tomēr tas ir ļoti reti .Tāpēc nebaidieties lieki. Ārsti to apzinās un veic nepieciešamos pasākumus.
Vai šis stāvoklis var atgriezties pēc ārstēšanas?
Ja "urahala paliekas" tiek pilnībā izņemtas vienas operācijas laikā, parasti nav iespējas atkārtoties komplikācijām vai simptomiem. Tāpēc ķirurģiska iejaukšanās bieži vien ir labākais risinājums.
Kad mums vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja jums vai jūsu bērnam ir kāds no šiem simptomiem, noteikti apmeklējiet ārstu.
- Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā.
- Grūtības, dedzināšana un sāpes urinējot.
- Ja Jums bieži ir urīnceļu infekcijas.
- Ja jaundzimušā bērna naba turpina būt mitra vai sulojas.
Kad šādā laikā apmeklēsiet ārstu, viņš veiks nepieciešamās pārbaudes. Viņš var nozīmēt ultraskaņu, lai noskaidrotu, vai ir "urīnizvadkanāla paliekas".
Tātad, kas mums no tā visa jāatceras?
"Urahala palieka" ir daļa no caurules starp urīnpūsli un taisno zarnu, kas paliek augļa attīstības laikā, kad tā nepareizi aizveras. Vairumā gadījumu tā ir nekaitīga, taču dažiem cilvēkiem tā var izraisīt infekcijas, sāpes un pat vēzi.
Vissvarīgākais ir meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums vai jūsu bērnam rodas kāds no šiem simptomiem, tos neignorējot. Ārsts būs tas, kurš varēs sniegt jums vislielāko informāciju un, ja nepieciešams, izlemt par labāko ārstēšanu. Ķirurģiska iejaukšanās var pilnībā izārstēt šo slimību.
Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Vai urahāla paliekas ir vēzis, kas attīstās urīnpūslī?
Nē! Tas nav vēzis, tas ir vecas caurulītes gabals, kas atradās mātes dzemdē. Grūtniecības laikā bērna urīns nonāk mātes organismā caur nabassaiti (šo caurulīti sauc par nabassaiti). Šai caurulei vajadzētu aizvērties (sarauties) pašai pirms bērna piedzimšanas. Bet, ja tā neaizveras pareizi un daļa paliek, to sauc par šo.
💬 Vai urīns tecēs no mazuļa nabas, ja šī caurulīte nebūs pareizi aizvērta?
Jā! Ja šī caurule (atvērtais naba atvere) ir pilnībā atvērta, urīns urīnizvadkanālā plūdīs caur šo cauruli un "noplūdīs" no bērna nabas/nabas. Tad naba vienmēr būs mitra. Dažreiz šī caurule var atvērties tikai pa vidu un vēdera iekšpusē izveidot ūdenspūsli (urahāla cista).
💬 Ko darīt, ja no maksts noplūst urīns?
To nevar izārstēt ar medikamentiem. Jo caur šo caurumu var iekļūt mikrobi un izraisīt nopietnu infekciju, un pastāv arī neliels risks, ka, ja tas palielināsies, tas pāraugs vēzi. Tāpēc šis papildu caurules gabals noteikti tiek nogriezts ar nelielu operāciju (laparoskopisku operāciju), un niere un urīnpūslis tiek slēgti.
Urāha paliekas, urīnizvadkanāls, urīnceļu infekcija, sāpes vēderā, bērna veselība, ķirurģija











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru