Kad tiek izņemts urīnpūslis... Uzzināsim par operācijām, kas maina urīna plūsmas veidu (urīna novirzīšana).

Iedomājieties, ka jūsu urīnpūslis kāda iemesla dēļ bija jāizņem vai arī tas nedarbojas pareizi. Tad kā izdalās organismā saražotais urīns? Arī jums noteikti ir bijusi šī problēma. Tad ārsti vēršas pie tā sauktās "urīna novirzīšanas operācijas" jeb urīna novirzīšanas . Lai gan šī tēma var šķist sarežģīta, šodien mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Vispirms aplūkosim, kā darbojas mūsu urīnceļu sistēma.

Lai to saprastu, mums vispirms ir jāsaprot normālais urīna veidošanās un izdalīšanās process mūsu organismā. Tas ir ļoti vienkārši.

• Nieres: Tās ir kā divi ūdens filtri. Tās filtrē mūsu asinis, izvada nevēlamus atkritumus un lieko ūdeni, un ražo "urīnu".
• Urīnvadi: Nierēs saražotais urīns pa divām caurulēm tiek nogādāts urīnpūslī. Šīs divas caurules sauc par urīnvadiem.
• Urīnpūslis: Tas ir kā mazs balons. Tas ir maisiņš, kas savāc un uzglabā urīnu.
• Urīnizvadkanāls: Kad urīnpūslis ir pilns, urīns izplūst caur šo caurulīti.

Visu šo procesu kontrolē neironu savienojums starp smadzenēm un urīnpūsli. Kad urīnpūslis ir pilns, uz smadzenēm tiek nosūtīts signāls. Pēc tam smadzenes liek urīnpūslim sarauties un urīnceļu muskuļiem atpūsties.

Kāpēc kādam būtu nepieciešama šāda veida operācija?

Šī operācija ir nepieciešama tikai tad, ja urīnpūslis nedarbojas pareizi vai tas ir jāizņem. Tam var būt vairāki iemesli.

• Urīnpūšļa vēzis .
• Urīnpūšļa bojājumi, ko izraisa vēža staru terapija.
• Hroniskas urīnpūšļa infekcijas, kas rodas bieži un nedzīst.
• Smaga urīnceļu sistēmas trauma .
• Iedzimti defekti, piemēram, spina bifida.
• Nervu sistēmas slimības, piemēram, multiplā skleroze (MS) .
• Smaga urīna nesaturēšana vai nepanesamas sāpes urīnpūslī.

Kādi ir šāda veida operācijas?

Vienkārši sakot, ķirurgi izmanto nelielu jūsu zarnas daļu, lai izveidotu jaunu urīna izvadīšanas ceļu. Tas tiek darīts divos galvenajos veidos. Apskatīsim abas metodes viegli saprotamā veidā.

Nesaturēšanas metode: ileālā caurule

Šī ir visbiežāk izmantotā metode. Šeit jūs nevarat kontrolēt urīna plūsmu. Tas automātiski sakrājas maisiņā.

• Priekšrocības:
• Operācija ir vienkāršāka nekā citas metodes.
• Nav nepieciešams paškateterizēt.
• Trūkumi:
• Dažiem cilvēkiem var būt psiholoģiski neērti valkāt maisiņu, kas savāc urīnu.
• Maisiņš var tecēt vai radīt smaku.

Veidi, kā kontrolēt urinēšanu

1. Indiana Pouch

Šajā metodē ķermeņa iekšpusē tiek ievietots no zarnām izgatavots maisiņš. Ar to ir savienoti urīnceļi. Neliela zarnas daļa, kas ir savienota ar šo maisiņu, tiek ievadīta nelielā atverē (stomā), kas izveidota vēderā. Urīns pats no tā neizdalās. Apmēram ik pēc četrām stundām caur šo atveri manuāli jāievieto neliela caurulīte (katetrs) , lai iztukšotu maisiņu no urīna.

• Priekšrocības:
• Tā kā urīns atrodas organismā, ārējs maisiņš nav nepieciešams.
• Ir mazāks noplūžu vai smaku risks, jo nav maisiņa.
• Stomu var aizvērt ar plāksteri.
• Trūkumi:
• Operācija aizņem ilgu laiku.
• Jums regulāri, apmēram ik pēc četrām stundām, jāievieto zonde un jāiztukšo urīnpūslis.
• Dažreiz atvere var aizsprosoties, var veidoties rētaudi, maisiņa iekšpusē var veidoties akmeņi vai rasties infekcijas.
• Ļoti svarīgi: ja kāda iemesla dēļ zondi nevar ievietot un maisiņu nevar iztukšot, tā var pārsprāgt. Tā ir neatliekama medicīniska situācija. Šādā gadījumā nekavējoties jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).

2. Jauna urīnpūšļa (Neobladder) izveidošana

Šī ir vistuvākā normālam urīnceļu sistēmai. Šeit jauns urīnpūslis, kas izveidots no zarnām, ir savienots ar sākotnējo urīnizvadkanālu. Tāpēc nav ārējas atveres (stomas). Kad nepieciešams urinēt, ir jāsarauj vēdera muskuļi.

• Priekšrocības:
• Urinācijas process ir ļoti līdzīgs parastajai metodei.
• Nav ārējas atveres (stomas), par kuru rūpēties.
• Trūkumi:
• Operācija aizņem ilgu laiku.
• Apmēram sešus mēnešus pēc operācijas Jums var būt neliela urīna nesaturēšana. Dažiem cilvēkiem šis stāvoklis var rasties naktī.
• Daži cilvēki nespēj pilnībā iztukšot savu jauno urīnpūsli. Viņiem var būt nepieciešams arī īslaicīgi vai pastāvīgi ievietot caurulīti caur urīnizvadkanālu, lai iztukšotu urīnu.

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc operācijas?

Pēc šādas operācijas pilnīga atveseļošanās un spēku atgūšana var ilgt mēnesi vai divus. Ir nepieciešams arī laiks, lai pierastu pie jaunās sistēmas. Jums jābūt pacietīgam.

• Darbs: Parasti darbā var atgriezties mēneša vai divu laikā.
• Aktivitātes: Kad esat atveseļojies, varat atsākt fiziskās aktivitātes un sportu. Tomēr pirms kontaktsporta vai peldēšanas konsultējieties ar ārstu.
• Diēta: Ārsts iesaka pirmajā mēnesī pēc operācijas ēst mīkstu, viegli sagremojamu pārtiku.
• Ceļošana: Ceļošanas ierobežojumu nav. Tomēr, lūdzu, ņemiet līdzi papildu piederumus (stomas maisiņus, katetrus), ja nepieciešams.

Šī operācija var ietekmēt jūs gan fiziski, gan garīgi . Ir normāli justies nemierīgi un uztraukties par savu seksuālo dzīvi un attiecībām ar partneri šajā jaunajā situācijā. Ir ļoti svarīgi atklāti par to runāt ar savu ārstu.

Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja rodas urīnceļu infekcijas simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

• Drudzis
• Drebuļi aukstuma dēļ
• Slikta dūša vai vemšana
• Muguras vai vēdera sāpes
• Urīns maina krāsu (kļūst tumšāks) vai tam ir spēcīga smaka

Turklāt, ja āda ap stomu kļūst sarkana, pietūkusi, rodas strutas vai urīna noplūde, vai ja rodas grūtības ievietot katetru, nekavējoties informējiet savu ārstu.