Vai jūsu maksts nav pilnībā izveidojusies? Parunāsim par maksts agenēzi.

Dažreiz mūsu meitai vai varbūt jums pašam var rasties problēma, ka viņai nesākas mēnešreizes pat pēc pubertātes sasniegšanas. Vai arī viņai var rasties cita veida maksts diskomforts. Viens no iemesliem varētu būt stāvoklis, ko sauc par "maksts atrofiju". Tas var šķist nedaudz sarežģīti, bet parunāsim par to vienkārši, lai jūs to varētu saprast.

Kas ir šī tā sauktā maksts agenēze?

Vienkārši sakot, tas ir tāpēc, ka meitenes bērna maksts neattīstās pareizi, kamēr viņš atrodas dzemdē. Medicīniski runājot, šī ir iedzimta anomālija . Maksts var pilnībā nebūt vai arī var būt izveidojusies tikai daļa no tās. Paturiet prātā, ka pat ja šis stāvoklis ir jau dzimšanas brīdī, to var neatpazīt līdz pubertātes vecumam. Tas ir tāpēc, ka lielākoties ārējie dzimumorgāni izskatās normāli.

Lielākā daļa cilvēku par to uzzina tikai jaunā vecumā, tas ir, kad viņiem vēl nav sākušās ikmēneša mēnešreizes (ko mēs arī saucam par menstruācijām) pat pēc aptuveni 15 gadu vecuma.

Līdztekus šim stāvoklim, ko sauc par anovulāciju, dažreiz var rasties problēmas ar citām reproduktīvās sistēmas daļām. Piemēram, dzemde, kurā aug bērns, vai olvadi, kas pārnes olšūnas no olnīcām uz dzemdi, var nebūt pareizi attīstījušies. Var būt arī problēmas ar nierēm vai mugurkaulu.

Taču nav par ko uztraukties. Šim stāvoklim ir ārstēšanas metodes. Maksts var pakāpeniski palielināt, izmantojot medicīniskās ierīces. Dažreiz var veikt nelielu operāciju (`(ķirurģiju)`), lai izveidotu maksti. Tiesa, šis stāvoklis dažkārt var apgrūtināt bērnu ieņemšanu atkarībā no skartajiem reproduktīvajiem orgāniem. Tomēr ar ārstēšanu daudzas sievietes var dzīvot veselīgu dzīvi un normālu seksuālo dzīvi.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Šis stāvoklis patiesībā ir ļoti reti sastopams . Saskaņā ar statistiku, tas skar aptuveni vienu no 5000 sievietēm. Ir konstatēts, ka aptuveni trešdaļai sieviešu ar šāda veida maksts prolapsu ir arī nieru darbības traucējumi. Aptuveni 12% var novērot arī problēmas ar mugurkaula, ribu vai ekstremitāšu kauliem.

Kāpēc tas notiek? Kāds ir iemesls?

Ārsti joprojām nezina precīzu cēloni . Tas notiek, kad auglis attīstās dzemdē. Tas parasti notiek, ja sievietes reproduktīvā sistēma pirmajās 20 grūtniecības nedēļās neattīstās pareizi. Tas var izraisīt anomālijas maksts, dzemdes, olvadu vai dzemdes kakla attīstībā.

Tiek uzskatīts, ka lomu var spēlēt arī vides faktori, piemēram, toksisku ķīmisku vielu iedarbība grūtniecības laikā . Vai arīVar būt arī ģenētiski cēloņi. Dažas ar maksts noslīdēšanu saistītas slimības var būt iedzimtas.

Maksts nepietiekamība ir vairāku citu slimību simptoms vai var rasties kopā ar tām. Tās sauc par dzimumu diferenciācijas traucējumiem (DST). Divas no galvenajām slimībām ir:

• Maijera-Rokitanska-Kistera-Hauzera (MRKH) sindroms: šī ir ļoti reta slimība. Tā izraisa reproduktīvo orgānu anomālijas. MRKH sindroms ir visizplatītākais stāvoklis, kas saistīts ar maksts agenēzi. Šajā stāvoklī maksts un dzemde neattīstās pareizi vai neattīstās vispār. Atkarībā no šī sindroma veida un smaguma pakāpes var rasties arī citas anomālijas dzemdes kaklā, mugurkaulā un ekstremitātēs. Dažiem cilvēkiem var attīstīties arī dzirdes zudums, sirds slimības un nieru darbības traucējumi.
• Androgēnu nejutīguma sindroms (AIS): šī ir ģenētiska slimība. Šajā stāvoklī bērna dzemde, dzemdes kakls, olvadi un daļa maksts neattīstās. Dažos gadījumos maksts var neattīstīties vispār.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Šim stāvoklim ir vairākas galvenās iezīmes, kas jums jāzina:

• Amenoreja : Tas nozīmē, ka menstruācijas nav sākušās līdz 15 gadu vecumam. Tā bieži vien ir pirmā pazīme. Ja tas notiek ar jūsu meitu, apmeklējiet ārstu.
• Kriptomenoreja : Tas ir tad, kad menstruālās asinis, kurām vajadzētu izdalīties katru mēnesi, uzkrājas organismā bez iespējas iziet. Iedomājieties, ka menstruālās asinis tiek ražotas katru mēnesi, bet tām nav iespējas iziet. Tad tās uzkrājas organismā un var izraisīt tādas lietas kā sāpes vēderā un muguras sāpes. Tas var būt ļoti sāpīgi.
• Maksts atvere var būt neliela bedrīte vai arī atveres var nebūt vispār.
• Sāpes dzimumakta laikā. Tas var notikt, ja maksts ir pārāk īsa.

Kā to atpazīt? Kādas pārbaudes tiek veiktas?

Dažreiz ārsti šo stāvokli atklāj zīdaiņa vecumā vai bērnībā. Tomēr visbiežāk tas tiek atklāts pusaudža gados. Daudzi cilvēki uzzina par šo stāvokli, kad dodas pie ārsta, jo viņiem līdz 15 gadu vecumam vēl nav sākušās menstruācijas.

Lai diagnosticētu stāvokli, ko sauc par maksts prolapsu, ārsts (vai Jūsu bērna ārsts) veiks šādus testus:

• Vispirms tiek veikta fiziskā apskate . Tas nozīmē maksts zonas un anālās atveres apkārtnes pārbaudi.
• Tiek veikta ultraskaņas skenēšana (ultraskaņa) . Tā ļauj labāk izpētīt maksti.Var redzēt iegurņa dobuma orgānu (piemēram, dzemdes un olnīcu) attēlus.
• Var veikt arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) . Tā var radīt ļoti skaidrus un detalizētus maksts un citu reproduktīvo orgānu attēlus.
• Turklāt ārsts var ieteikt arī asins analīzi, lai pārbaudītu hromosomu anomālijas. DNS asins analīze var apstiprināt, vai Jums ir ģenētiska slimība, piemēram, MRKH sindroms, jo dažreiz maksts prolapss var būt saistīts ar šīm ģenētiskajām slimībām.

Vai šo stāvokli var ārstēt?

Jā, šim nolūkam ir pieejamas ārstēšanas metodes. Jūs varat konsultēties ar savu ārstu vai bērna pediatru, lai izlemtu, kad ir labākais laiks sākt ārstēšanu. Daži cilvēki sāk ārstēšanu jaunā vecumā. Citi sāk ārstēšanu pēc pubertātes sasniegšanas vai seksuālas dzīves uzsākšanas. Tas ir ļoti personisks lēmums.

Divas galvenās maksts sausuma ārstēšanas metodes ir:

1. Maksts pašdilatācija

Ja Jums ir maksts atvere vai neliels caurums vietā, kur vajadzētu būt atverei, ārsts ieteiks Jums izmantot dilatatoru, lai paplašinātu maksti. Tas ietver nelielas, plānas caurulītes izmantošanu, lai pakāpeniski palielinātu atveri. Tas tiks darīts pakāpeniski dažu dienu laikā. Tas parasti aizņem apmēram 20 minūtes dienā. Paplašināšanas laikā Jūs varat just nelielu diskomfortu, taču tam nevajadzētu būt sāpīgam. Vislabāk ir lietot dilatatoru, kad āda ir mīksta un elastīga, piemēram, pēc dušas.

2. Ķirurģija (`(Ķirurģija)`)

Dažreiz ārsts var ieteikt procedūru, ko sauc par vaginoplastiku , lai izveidotu maksts. Ārsts izlems, kuru metodi izmantot, pamatojoties uz jūsu ķermeņa pozīciju un citiem faktoriem. Ārsti var izmantot vilkšanas ierīci, lai izveidotu maksts, ja nav maksts, vai arī viņi var izmantot ādas transplantātu (no jūsu paša vaiga vai zarnas gabala). Pēc operācijas ārsts ievietos ieliktni, lai palīdzētu saglabāt maksts formu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kad varat izņemt šo ieliktni.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc šīm procedūrām?

Ja Jums ir veikta operācija, jautājiet savam ārstam, kas sagaidāms atveseļošanās laikā. Parasti Jūs būsiet piesaistīta gultai apmēram nedēļu. Ārsts var arī ieteikt Jums vairākus mēnešus turēt dilatatoru (ierīci, ko var ievietot makstī). Dilatatoru var izņemt dzimumakta laikā, dodoties uz vannas istabu vai dušojoties.

Vai kāds ar maksts nepietiekamību var nodarboties ar seksu?

Šī ir izplatīta problēma daudziem cilvēkiem. Jautājiet savam ārstam, kad pēc maksts noslīdēšanas ārstēšanas ir droši nodarboties ar seksu. Parasti dzimumdzīvi var sākt apmēram mēnesi pēc operācijas. Tomēr atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs. Agrīnās stadijās, lai atvieglotu seksu, jums var būt nepieciešams izmantot mākslīgo lubrikantu.

Pēc ārstēšanas daudziem cilvēkiem ir apmierinoša seksuālā dzīve. Jūsu partneris, iespējams, pat neapzinās, ka jums ir erektilā disfunkcija vai ka jūs esat no tās ārstēts.

Vai pēc ārstēšanas man var būt bērni?

Šis ir arī ļoti svarīgs jautājums. Jautājiet savam ārstam, vai pēc ārstēšanas varēsiet ieņemt bērnus. Ja jūsu dzemde, olvadi un dzemdes kakls ir attīstījušies normāli, jūs joprojām varat ieņemt bērnus.

Tomēr, ja jums nav dzemdes (vai tā ir ļoti maza), kas nozīmē, ka jums ir dzemdes faktora neauglība, jūs, iespējams, nevarēsiet iznēsāt bērnu līdz noteiktam laikam. Bet nezaudējiet cerību. Jums varētu būt iespēja tikt pie bērna ar surogātmātes palīdzību, izmantojot savas olšūnas. Ārsts jūs nosūtīs pie auglības speciālista, lai sīkāk pārrunātu šo jautājumu.

Vai var novērst maksts sausumu?

Maksts noslīdēšana ir iedzimta anomālija/iedzimts defekts . Tas ir, tā ir kaut kas tāds, kas ir klātesošs jau dzimšanas brīdī, kaut kas tāds, kas notiek, kamēr bērns attīstās dzemdē. Tāpēc to nav iespējams novērst. Tā nav kaut kas tāds, kas notiek kāda vainas dēļ.

Kā es varu zināt, vai manam bērnam ir risks saslimt ar šo slimību?

Ja kādam jūsu ģimenē ir bijuši dzimumu diferenciācijas traucējumi (DST), pirms ģimenes veidošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Pirms grūtniecības iestāšanās varat arī tikties ar ģenētikas konsultantu, lai novērtētu risku nodot ģenētisku slimību savam bērnam.

Ja man ir maksts prolapss, ko man vajadzētu sagaidīt?

Jūsu izredzes ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Svarīgi ir tas, kādu ārstēšanu saņēmāt un kuras jūsu reproduktīvās sistēmas daļas tika skartas. Tomēr, ārstējoties, lielākajai daļai cilvēku ir apmierinoša seksuālā dzīve. Dažiem cilvēkiem pēc vaginoplastikas var attīstīties maksts stenoze (maksts sašaurināšanās). Ja tas notiek, jums, iespējams, būs jāturpina lietot dilatatoru vai jāveic vēl viena operācija.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ņemiet vērā šīs lietas:

• Ja jums vai jūsu bērnam līdz 15 gadu vecumam nav sākušās menstruācijas, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ir svarīgi veikt pilnīgu novērtējumu un fizisku pārbaudi.
• Tāpat, ja Jums ir sāpes vēderā vai mugurā bez menstruācijām, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
• Ja maksts apvidū pamanāt kaut ko neparastu, apmeklējiet ārstu, lai veiktu pārbaudi.

Ko vēl man vajadzētu jautāt savam ārstam par maksts sausumu?

Lai labāk izprastu šo stāvokli, varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kura ārstēšanas metode man ir vislabākā?
• Vai varat mani savienot ar atbalsta grupu, kas palīdz cilvēkiem ar šo stāvokli?
• Kad pēc ārstēšanas es varu atgriezties pie savām ierastajām aktivitātēm?
• Kad pēc ārstēšanas es varu nodarboties ar seksu?
• Ja manā ģimenē ir cilvēki, kuriem ir maksts prolapss, kāds ir risks, ka arī manam bērnam būs šī slimība?

Ja jums vai jūsu bērnam ir kāds no šiem simptomiem, atklāti un godīgi konsultējieties ar savu ārstu. Maksts nepietiekamība var izraisīt problēmas ar menstruāciju, reproduktīvo veselību un seksuālo funkciju. Tomēr ārstēšana var palīdzēt. Ja pēc ārstēšanas vēlaties bērnus, konsultējieties ar savu ārstu par savām iespējām. Daudziem cilvēkiem pēc ārstēšanas ir laimīga seksuālā dzīve.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Lai gan maksts agenēze ir iedzimta slimība, vispirms atcerieties, ka neesat viena, kas ar to saskaras. Tā nav neviena vaina.

• Pareiza diagnoze ir ļoti svarīga. Ja menstruācijas nav sākušās līdz 15 gadu vecumam vai ja Jums ir menstruāciju problēmas, ko pavada sāpes vēderā, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Ir ārstēšanas metodes. Pašdilatācija vai ķirurģiska iejaukšanās var būt veiksmīga.
• Pēc ārstēšanas daudzi cilvēki var dzīvot pilnvērtīgu seksuālo dzīvi .
• Konsultējieties ar savu ārstu par savu auglību un uzziniet par savām iespējām.
• Šajā ceļojumā ļoti svarīgs ir arī psiholoģiskais atbalsts . Ja nepieciešams, meklējiet konsultācijas un sazinieties ar atbalsta grupām.

"Nebaidieties, ir ārsti un tuvinieki, kas jums palīdzēs. Ar pareizo informāciju un atbalstu jūs varat veiksmīgi tikt galā ar šo situāciju."

Maksts aģenēze, MRKH sindroms, AIS, iedzimti defekti, amenoreja, reproduktīvā veselība, ginekoloģija