Uzzināsim par mazo ierīci (Vena Cava filtru), kas neļauj asins recekļiem nokļūt plaušās.

Dažreiz asins recekļi var veidoties mūsu ķermeņa dziļajās vēnās, īpaši kājās. Ja tie no turienes atdalās, pārvietojas kopā ar asinīm, pārvietojas caur sirdi un iesprūst vēnā plaušās, tā var būt ļoti bīstama situācija, kas var pat apdraudēt dzīvību. Tāpēc šodien mēs runāsim par īpašu, nelielu ierīci, ko lieto cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar to un kuri nevar lietot antikoagulantus.

Vienkārši sakot, kas ir šis Vena Cava filtrs?

Šī patiesībā ir maza metāla ierīce. Iedomājieties to kā lietussarga rāmi vai nelielu sietu. Tā ir ievietota mūsu ķermeņa galvenajā asinsvadā. Tās galvenā funkcija ir novērst asins recekļu, kas veidojas ķermeņa apakšējās daļās, pārvietošanos augšup kopā ar asinīm un nokļūšanu plaušās. Tas ir kā filtrs, kas ievietots ūdensvadā, lai apturētu netīrumus. Tas ļauj asinīm plūst cauri bez jebkādiem šķēršļiem un aiztur tikai asins recekļus.

Ir divi galvenie šādu filtru veidi:

• Apakšējās dobās vēnas (IVC) filtrs: Šis ir visbiežāk izmantotais filtrs. Apakšējā dobā vēna ir galvenā vēna, kas piegādā asinis no ķermeņa apakšējās daļas (piemēram, kājām un vēdera) uz sirdi. Tāpēc šis filtrs tiek ievietots vēnā, lai novērstu asins recekļu veidošanos kājās.
• Augšējās dobās vēnas (SVC) filtrs: To lieto ļoti reti. To lieto, ja pastāv asins recekļu veidošanās risks vēnā, kas piegādā asinis no ķermeņa augšdaļas (piemēram, rokām, kakla vai galvas) uz sirdi.

Kam vajadzīgs šis IVC filtrs?

Ārsts var ieteikt IVC filtru dažu konkrētu iemeslu dēļ. Ne visiem, kam veidojas asins receklis, tas būs nepieciešams. Jūs varētu apsvērt tādu, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Ja Jums ir stāvoklis, kad vēnās veidojas asins recekļi, ko sauc par venozo trombemboliju (VTE) , un...
• Ja nevarat lietot antikoagulantus, tas var būt tāpēc, ka Jums ir cita veselības problēma, kas palielina asiņošanas risku, vai arī tāpēc, ka Jums ir alerģija pret šīm zālēm.
• Ja Jums joprojām atkārtojas asins recekļi , pat ja lietojat asins šķidrinātājus.
• Ja Jums iepriekš ir izveidojies vai pašlaik ir asins receklis kājas dziļajā vēnā, t. i., dziļo vēnu tromboze (DVT) .
• Ja Jums ir attīstījusies plaušu embolija , asins receklis plaušās, un pastāv augsts tās atkārtošanās risks.

Kā tiek veikta šī operācija?

Šī nav liela operācija. To parasti var paveikt apmēram stundas laikā.

Pirms operācijas

Ārsts uzdos jautājumus par jūsu veselības vēsturi. Jums būs jāpastāsta viņam par visām zālēm, ko lietojat. Viņš var lūgt jums uz dažām dienām pārtraukt aspirīna vai asins šķidrinātāju lietošanu. Viņš arī ieteiks jums pārtraukt ēst un dzert dažas stundas pirms operācijas. Viņš var arī veikt asins analīzes, EKG un ehokardiogrammu.

Operācijas laikā

1. Vispirms jūsu rokas vēnā tiks ievadīts fizioloģiskais šķīdums (IV).

2. Es tev iedošu zāles, kas tevi nomierinās un radīs nelielu reiboni.

3. Vietā, kur tiks ievietots filtrs (parasti kaklā vai cirkšņos), tiek injicētas anestēzijas zāles.

4. Pēc tam tiek veikts ļoti mazs iegriezums, un caur to gar vēnu līdz dobās vēnas atrašanās vietai tiek ievadīta plāna caurulīte, ko sauc par katetru.

5. Ārsts izmantos īpašu rentgena tehniku ​​(fluoroskopiju) , lai pārbaudītu, vai caurulīte ir pareizajā vietā. Viņš var arī injicēt īpašu šķidrumu (kontrastvielu), lai vēna būtu labāk redzama.

6. Kad filtrs ir pareizajā vietā, to ievieto caur katetru un novieto tur. Filtrs atveras iekšpusē un piestiprinās pie vēnas sieniņām.

7. Kad darbs ir pabeigts, katetru izņem un griezumu aiztaisa ar pārsēju.

Kādi ir operācijas riski un pēcaprūpe?

Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā dažas stundas. Ja jums ir sāpes, jums tiks doti pretsāpju līdzekļi. Vairumā gadījumu jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Taču jums būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvestu mājās.

Lai gan šī ir lielā mērā droša operācija, pastāv daži riski, kas var rasties ļoti reti.

• Alerģija pret injicēto īpašo šķidrumu (kontrastvielu).
• Asiņošana vai infekcija griezuma vietā.
• Asinsvadu bojājumi.
• Attālinoties no filtra ievietošanas vietas, tas nonāk sirdī vai plaušās.
• Filtra lūzums .
• Vēnas nosprostojums, kurā ievietots filtrs (IVC tromboze) .

Šie riski ir ļoti zemi, taču ir svarīgi par tiem zināt.

Atveseļošanās

Filtrs sāk darboties tūlīt pēc ievietošanas. Dažas dienas griezuma vietā var būt neliels zilums un diskomforts. Ja tas tika ievietots caur kaklu, jūs varat atsākt ierastās aktivitātes aptuveni 24 stundu laikā. Ja tas tika ievietots caur cirksni, ārsts iesaka apmēram divas dienas izvairīties no tādām aktivitātēm kā kāpšana pa kāpnēm, automašīnas vadīšana un svaru celšana.

Ja tas ir pagaidu (izņemams) filtrs, ir ļoti svarīgi to noņemt pēc iespējas ātrāk, tiklīdz ir samazinājies asins recekļu veidošanās risks vai kad var sākt lietot asins šķidrinātājus. Jo, ja filtrs organismā atrodas pārāk ilgi, palielinās iepriekš apspriesto komplikāciju risks.