Vai jūsu sirds pēkšņi pukst ātrāk? Parunāsim par ventrikulāru tahikardiju!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu sirds pukst ļoti ātri, pulsē? Jūs pat varat dzirdēt pulsējošus sitienus krūtīs, justies nedaudz elpas trūkumam vai reibonim. Ja jums ir bijusi šāda pieredze vai esat dzirdējuši par kādu jūsu paziņu, kam tā ir bijusi, ir svarīgi apzināties stāvokli, par kuru mēs šodien runāsim, ko sauc par ventrikulāru tahikardiju.

Kas īsti ir šī paātrinātā sirdsdarbība (ventrikulāra tahikardija)?

Vienkārši sakot, "(ventrikulāra tahikardija)" ir tad, kad jūsu sirds pukst ar ātrumu vairāk nekā 120 sitieni minūtē. Taču īpatnība ir tā, ka šī paātrinātā sirdsdarbība nesākas no sirds parastās elektriskās signālu sistēmas. Parasti mūsu sirdij vajadzētu sākt pukstēt no elektriskā signāla, kas nāk no vietas, ko sauc par "(sinuatriālo mezglu)", kas darbojas kā slēdzis sirds augšdaļā. Taču "(ventrikulāras tahikardijas)" gadījumā šī sirdsdarbība sākas no divām galvenajām kamerām sirds apakšā, tas ir, kambariem . Šī ir problēma, kas rodas tāpēc, ka kaut kas pārsniedz sirds parasto elektrisko ceļu.

Kad mēs parasti esam miera stāvoklī, mūsu sirds pukst no 60 līdz 100 reizēm minūtē, vai ne? Tāpēc iedomājieties, kas notiek, kad šis skaitlis pēkšņi pārsniedz 120! Kad sirds pukst tik ātri, notiek šādas galvenās lietas:

• Jūsu asinsspiediens var pēkšņi pazemināties.
• Sirdij nav pietiekami daudz laika, lai pienācīgi piepildītu kameras ar asinīm un atsūknētu tās atpakaļ ķermenī. Tā rezultātā citas ķermeņa daļas, īpaši smadzenes un ekstremitātes, nesaņem nepieciešamo skābekli.
• Šo iemeslu dēļ jūs sākat izjust dažādus simptomus.

Vai šī tiešām ir nopietna situācija?

Jā, šis ir ļoti nopietns stāvoklis, un tam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ja šī paātrinātā sirdsdarbība, ko sauc par "(kambaru tahikardiju)", ilgst vairāk nekā 30 sekundes (mēs to saucam par "ilgstošu kambaru tahikardiju"), tā var progresēt līdz vēl nopietnākam stāvoklim, ko sauc par "(kambaru fibrilāciju)". Ja tas notiek, pastāv pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās un pat nāves iespēja. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.

Kāda ir atšķirība starp "(kambaru tahikardiju)" un "(kambaru fibrilāciju)"?

Abi ir patoloģiski ātrs sirds ritms. Tomēr "kambaru fibrilācija" ir nopietnāks un dzīvībai bīstamāks stāvoklis nekā "kambaru tahikardija".

Iedomājieties, ka "(ventrikulāras tahikardijas)" gadījumā sirds pukst ātri, bet tā sūknē ķermenim nedaudz asiņu. Taču šī ātruma dēļ ķermenis nesaņem pietiekami daudz asiņu.

Bet "(ventrikulārās fibrilācijas)" gadījumā sirds muskulis nevis pukst pareizi, bet vienkārši raustās. Tad sirds vispār nepiegādā asinis ķermenim. Tas var izraisīt pēkšņu sirds nāvi.Tas varētu notikt.

Vai ventrikulāra tahikardija var izzust pati par sevi ?

Jā, dažos gadījumos tas var ilgt tikai dažas sekundes, un sirds ritms var normalizēties. Šādos gadījumos nebūs nopietnu bojājumu. Taču mēs nevaram sagaidīt, ka tas notiks visu laiku.

Kam ir lielāka iespējamība to attīstīt? — Riska faktori

Pastāv daži riska faktori, kas var ietekmēt "(ventrikulāras tahikardijas)" attīstību. Ja Jums ir šie faktori, Jums ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli nekā citiem:

• Ja Jums iepriekš ir attīstījusies sirds slimība .
• Ja kādam jūsu ģimenē ir bijušas sirds ritma problēmas (tas ir, iedzimta saikne).
• Ja Jums ir koronāro artēriju slimība .
• Ja Jums ir stāvoklis, ko sauc par miokardītu , kas ir sirds muskuļa iekaisums.
• Ja Jums ir sirds mazspēja .
• Ja sirds ir palielināta, tas nozīmē, ka Jums ir kardiomiopātija .
• Ja Jums ir sirds vārstuļu slimība .
• Ja Jums iepriekš ir bijis sirdslēkme (miokarda infarkts) vai ja Jums ir veikta sirds operācija.
• Ja organismā ir nopietns elektrolītu , t. i., sāļu (piemēram, kālija un magnija), līdzsvara traucējums.
• Ja lietojat noteiktas stimulējošas zāles (piemēram, kokaīnu, metamfetamīnu).

Kā ventrikulārā tahikardija ietekmē manu ķermeni?

Kad rodas "(ventrikulāra tahikardija)", sirds pukst tik ātri, ka sirds kambariem nepietiek laika piepildīties ar asinīm pirms nākamā sitiena. Iedomājieties autobusu, kas uz ļoti īsu brīdi apstājas pieturā. Tad ne visiem ir laiks iekāpt autobusā, un daži paliek uz ceļa. Tas pats notiek arī šeit. Kad sirdij nepietiek laika piepildīties ar asinīm, samazinās pa visu ķermeni sūknētās asins daudzums. Tad ķermeņa šūnas un audi saņem mazāk skābekļa un barības vielu.

Kādi ir šī simptomi?

"(Ventrikulāras tahikardijas)" simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu. Taču šie ir visbiežāk sastopamie simptomi. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Tas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos un pat nāvi.

• Sāpes krūtīs vai spiedoša sajūta.
• Apgrūtināta elpošana.
• Paātrināta sirdsdarbība, sirdsklauves krūtīs (“sirdsklauves/ātra pulsa”).
• Reibonis, vieglprātība vai ģībonis.

Vissvarīgākais ir neignorēt šos simptomus. Pat ja tie var šķist nenozīmīgi, tie var būt dzīvībai bīstami.

Kāpēc rodas šī "(ventrikulārā tahikardija)"?

Labi, tagad aplūkosim, kāpēc tas notiek. Kad sirds apakšējās kamerās, ko sauc par kambariem, rodas patoloģiski elektriskie signāli, šie signāli konfliktē ar signāliem, kas nāk no sinusa mezgla, kas kontrolē normālu sirds ritmu. Tas izraisa nekontrolējamu un ļoti ātru sirdsdarbību. Šis ātrums neļauj sirds kamerām piepildīties ar asinīm.

Lielākajai daļai cilvēku ar ventrikulāru tahikardiju ir cita sirds slimība. Galvenie cēloņi ir:

• Koronāro artēriju slimība.
• Sirds mazspēja.
• Miokardīts .
• Sirds palielināšanās (kardiomiopātija) .
• Sirds vārstuļu slimība .
• Iepriekšēja sirds operācija .
• Rētaudi sirdī iepriekšēja sirdslēkmes (miokarda infarkta) dēļ.
• Citi medicīniski stāvokļi, piemēram , (sarkoidoze) .
• Daži iedzimti stāvokļi .

Ir arī citi cēloņi, kas nav saistīti ar sirdi, bet var izraisīt "(ventrikulāru tahikardiju)":

• Dažas zāles .
• Elektrolītu nelīdzsvarotība organismā (tie ir minerāli, kas kontrolē sirds ritmu).
• Pārmērīga kofeīna vai alkohola lietošana.
• Nelegālu narkotiku ("izklaides narkotiku") lietošana.
• Dažreiz tas var būt saistīts arī ar pārmērīgu fizisko slodzi .

Dažreiz var nebūt iespējams atrast iemeslu šādai situācijai.

Kāds ir visizplatītākais iemesls?

Visbiežākais ventrikulārās tahikardijas cēlonis ir išēmiska sirds slimība . To sauc arī par koronāro sirds slimību vai koronāro artēriju slimību. Vienkārši sakot, sirds muskulis nesaņem pietiekami daudz asiņu un skābekļa koronāro artēriju aizsprostojumu dēļ. Šos aizsprostojumus bieži izraisa ateroskleroze .

Kā atpazīt "(ventrikulāru tahikardiju)"?

Lai pārliecinātos, vai Jums ir "(ventrikulāra tahikardija)", ārsts veiks šādas darbības:

• Viņi ar jums detalizēti runās par jūsu simptomiem.
• Tiks veikta fiziskā pārbaude, tostarp pulsa ātruma pārbaude.
• Apkopo informāciju par jūsu slimības vēsturi .
• Tas liek veikt vairākus nepieciešamos testus .

Kādi testi tiek veikti šim nolūkam?

Galvenais un visbiežāk izmantotais tests ventrikulāras tahikardijas diagnosticēšanai ir elektrokardiogramma (EKG) . Tā reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti.

Turklāt var veikt arī citus testus, piemēram:

• Holtera monitors: šī ir neliela ierīce, kas nepārtraukti reģistrē jūsu sirds ritmu 24 vai 48 stundas.
• Elektrofizioloģijas pētījums (EPS): Tas ietver plānas stieples ievadīšanu sirdī un sirds elektriskās sistēmas padziļinātu pārbaudi.
• Sirdsdarbības monitors: Tas ir līdzīgs Holtera monitoram, taču jūs varat to aktivizēt pats un ierakstīt savu sirdsdarbību, kad rodas simptomi.
• Skrejceliņa stresa tests: Tas pārbauda, ​​kā jūsu sirds reaģē, kad jūs vingrojat (skrienat uz skrejceliņa).
• Ehokardiogramma: šī ir sirds ultraskaņas skenēšana. Tā var aplūkot sirds struktūru un funkcijas.
• Asins analīzes: pārbaudiet tādus rādītājus kā elektrolītu līmenis un sirds enzīmi.

Kā ārstē ventrikulāru tahikardiju?

Ja Jums ir simptomi vai ja Jums ir ventrikulāra tahikardija ilgāk par 30 sekundēm, pat ja Jums nav simptomu, Jums noteikti ir nepieciešama ārstēšana.

Ārstējot šo stāvokli, galvenais ir ārstēt pamatslimību, kas to izraisīja. Šīs ārstēšanas metodes var uzlabot šo patoloģisko sirdsdarbību un novērst tās atkārtošanos.

Ventrikulāras tahikardijas neatliekamā palīdzība ir šāda:

• Kardiopulmonālā reanimācija (KPR): Pirmās palīdzības sniegšanas procedūra dzīvības glābšanai, ja sirds apstājas.
• Elektriskā defibrilācija: Sirdij tiek dots elektriskās strāvas trieciens, lai mēģinātu atjaunot normālu ritmu.
• IV zāles: kontrolē sirdsdarbības ātrumu.

Neatliekamās palīdzības gadījumos parastās ārstēšanas metodes ir šādas:

• Radiofrekvences katetra ablācija (RCA): Šajā gadījumā tiek atrasta precīza patoloģiskā sirds ritma atrašanās vieta, un katetru (plānu caurulīti) izmanto, lai ar elektriskās strāvas palīdzību iznīcinātu audus šajā vietā.
• Implantējams kardioverter-defibrilators (ICD): šī ir neliela ierīce, kas ķirurģiski tiek implantēta zem ādas netālu no sirds. Tā nepārtraukti uzrauga jūsu sirds ritmu. Ja rodas kambaru tahikardija, ierīce to konstatē un nekavējoties nosūta elektrisko signālu, lai atjaunotu normālu sirds ritmu.
• Medikamenti: Medikamenti tiek lietoti, lai palēninātu sirdsdarbības ātrumu un uzturētu normālu ritmu. Tomēr dažiem medikamentiem var būt blakusparādības. Ārsts jums tās izskaidros.

Vai ārstēšanā ir kādas komplikācijas?

Katetra ablācija ventrikulāras tahikardijas gadījumā parasti ir droša un efektīva. Tomēr dažas komplikācijas var rasties ļoti reti. Tās ir šādas:

• Sirds vai asinsvadu bojājumi.
• Asins recekļi.
• Asiņošana.
• Infekcija .

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc ārstēšanas?

Pēc "(ventrikulāras tahikardijas ablācijas)" jums būs jāpaliek slimnīcā vismaz vienu nakti. Parasti jūs varat atgriezties pie ierastajām aktivitātēm dažu dienu laikā pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Tomēr nav ieteicams darīt neko smagu vai nogurdinošu vismaz trīs dienas vai līdz brīdim, kad to ieteiks ārsts.

Kā es varu samazināt šo risku?

Izvairoties no sirds slimībām, kas izraisa ventrikulāru tahikardiju, jūs varat samazināt šī stāvokļa attīstības risku.

Jūs varat darīt šīs lietas, lai pasargātu sevi no koronāro artēriju slimības, kas ir visbiežākais šīs slimības cēlonis:

• Ēdiet veselīgu diētu ar zemu tauku saturu un zemu sāls saturu .
• Bieži vingrojiet.
• Uzturēt veselīgu svaru.
• Pilnībā pārtrauciet visu tabakas izstrādājumu lietošanu.
• Precīzi lietojiet zāles, ko ārsts izrakstījis paaugstināta asinsspiediena un augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai.

Kas notiek, ja man ir "(ventrikulāra tahikardija)"? (Prognoze)

Jūsu prognoze ir atkarīga no tā, cik smaga ir jūsu kambaru tahikardija un vai jums ir citas sirds slimības. Stāvoklis var būt nopietns, īpaši, ja sirds kreisā kambara darbība ir traucēta. Taču ar atbilstošu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku var dzīvot normālu dzīvi.

Vai ventrikulāro tahikardiju var pilnībā izārstēt?

Tas ir atkarīgs no pamatcēloņa. Dažiem cilvēkiem radiofrekvences katetru ablācija var pilnībā izārstēt šo patoloģisko ritmu, un turpmāka ārstēšana nav nepieciešama. Ierīces, ko sauc par implantējamiem kardioverteru defibrilatoriem (ICD), to neārstē, bet tās ir ļoti efektīvas, lai palīdzētu atjaunot normālu sirds ritmu, dzīvībai bīstamos ventrikulāras tahikardijas gadījumos nodrošinot ātru sirdsdarbību vai šoku.

Kā es rūpējos par sevi?

Kā cilvēkam ar "(ventrikulāru tahikardiju)", jums jādara šādas lietas, lai parūpētos par sevi:

• Ievērojiet sirds veselībai labvēlīgu diētu un vingrojumu plānu, ko ieteikusi jūsu medicīnas komanda.
• Pārtrauciet lietot tabakas izstrādājumus.
• Turpiniet lietot zāles, ko ārsts Jums izrakstījis, kā noteikts, neizlaižot nevienu devu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes. Ārsts vēlēsies:

• Skaties, kā tev klājas.
• Pārliecinieties, ka jūsu ārstēšana darbojas pareizi.
• Pastāstiet par visiem jaunajiem simptomiem vai izmaiņām savā pašsajūtā.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet pa tālruni 1990 (ja atrodaties Šrilankā) vai nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Sāpes krūtīs.
• Ģībonis.
• Ātrs un patoloģisks pulss.

Nebrauciet viens šādā laikā. Pēc iespējas ātrāk lūdziet palīdzību.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Dodoties pie ārsta, nevilcinieties uzdot šādus jautājumus. Ir ļoti svarīgi, lai jūs labi izprastu savu veselības stāvokli.

• Cik bieži man jāierodas uz atkārtotām pārbaudēm?
• Vai man būs nepieciešams ICD?
• Vai man atkal būs jāveic katetra ablācija?
• Kādas izmaiņas man jāveic savā dzīvesveidā?

Apzinoties savu sirdsdarbības ātrumu un pašsajūtu, varat saņemt ārstēšanu, kad tā nepieciešama. Agrīna ventrikulāras tahikardijas ārstēšana ir ļoti svarīga. Tāpēc, ja jums vai jūsu tuviniekam nepieciešama palīdzība, neatlieciet to. Pat pēc izrakstīšanās no slimnīcas precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Lietojiet zāles tieši tā, kā noteikts. Ievērojiet veselīgu dzīvesveidu. Īpaši, ja jums ārstēšanas nolūkos ir uzstādīta medicīniska ierīce, apmeklējiet (pēcpārbaudes) pārbaudes bez kavēšanās.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Ventrikulāra tahikardija ir paātrināta, patoloģiska sirdsdarbība, kas sākas sirds apakšējās kamerās. Tā var būt nopietna slimība, tāpēc neignorējiet simptomus. Ja Jums rodas sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, reibonis vai ģībonis , nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Par laimi, šim stāvoklim ir efektīvas ārstēšanas metodes. Medikamenti, katetru ablācija un ICD ierīces var palīdzēt kontrolēt stāvokli. Vissvarīgākais ir ievērot ārsta norādījumus un dzīvot veselīgu dzīvesveidu. Tad jūs varat labi sadzīvot ar šo stāvokli.

` Sirdsdarbības ātrums, sirds slimība, tahikardija, pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās, sirds ritms, sirds ārstēšana, ICD