Ja esat topošā māmiņa, viens no lielākajiem un delikātākajiem jautājumiem jūsu prātā, iespējams, ir: "Vai mans mazulis jūt sāpes?" Šī ir ļoti dziļa tēma. Pat medicīnā par šo jautājumu pastāv dažādi viedokļi. Daži ārsti un zinātnieki apgalvo, ka mazuļi nejūt sāpes līdz 24. nedēļai (6 mēnešiem). Bet citi saka, ka viņi var just sāpes jau 12. nedēļā (3 mēnešos). Tātad, kas īsti notiek? Parunāsim par to vienkāršā veidā, lai jūs to varētu saprast.
Kādi ir dažādie viedokļi par šo?
Uz šo jautājumu ir grūti sniegt tiešu atbildi, jo mēs nevaram pajautāt mazulim, kas jau ir dzemdē: "Vai viņam sāp?" Tāpēc pētniekiem ir bijis jāpēta mazuļa ķermeņa attīstība, īpaši smadzeņu un nervu sistēmas attīstība, un, izmantojot to, jānonāk pie dažiem secinājumiem.
Agrāk, līdz pat 20. gs. astoņdesmitajiem gadiem, ārsti uzskatīja, ka pat jaundzimušie nejūt sāpes. Iemesls bija tas, ka viņu smadzenes nebija pilnībā attīstījušās. Taču tagad šis uzskats ir pilnībā mainījies.
Zinātnieki tagad runā par jēdzienu, ko sauc par "nocicepciju". Vienkārši sakot, tā ir spēja atklāt bojājumus . Tā nedaudz atšķiras no sāpēm. Jo tai nav nepieciešama apzinātība. Taču tagad ir pieņemts, ka stresa reakcija , ko šī "nocicepcija" izraisa mazuļa ķermenī, var ietekmēt viņa smadzeņu attīstību.
Pasaules vadošās medicīnas organizācijas, piemēram, Amerikas un Lielbritānijas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas (ACOG, RCOG), uzskata, ka mazulis nespēj just sāpes līdz 24.–25. nedēļai . Tomēr pastāv pretēji viedokļi. Aplūkosim abus viedokļus sīkāk.
| Mīts Nr. 1: sāpes rodas tikai pēc 24 nedēļām | Mīts Nr. 2: Sāpes var būt jūtamas jau 12 nedēļās |
|---|---|
| Pēc 24 nedēļām veidojas svarīgas saiknes starp garozu, smadzeņu daļu, kas galvenokārt ir atbildīga par atmiņu un domāšanu, un talāmu, smadzeņu daļu, kas nogādā garozai tādas sajūtas kā sāpes. | Nav skaidrs, vai smadzeņu garoza ir absolūti nepieciešama sāpju uztverei. Iespējams, ka sāpes tiek uztvertas caur citām smadzeņu primārajām daļām. |
| Lai gan mazulis, kas jaunāks par 28 nedēļām, var šķist reaģējošs uz sāpīgiem stimuliem, bieži vien tā ir tikai refleksa vai hormonāla reakcija. Tās nav īstas sāpes. | Sāpju receptori sāk attīstīties uz ādas virsmas jau 7 nedēļu vecumā un savienojas ar smadzenēm 12–15 nedēļu vecumā. |
| Neironu savienojumi, kas atšķir nekaitīgu pieskārienu no kaut kā sāpīga, attīstās grūtniecības beigās. | Pirmajā trimestrī sāk attīstīties smadzeņu daļas, piemēram, talāms un smadzeņu stumbrs, kas ir iesaistītas apziņā. |
Iedomājieties, šīs debates vēl vairāk sarežģī fakts, ka, attīstoties medicīnas zinātnei, tagad ir iespējams saglabāt mazuli dzīvu pat tad, ja tas piedzimst jau 22.–23. nedēļā. Ārsti tagad atzīst, ka mazuļi, kas dzimuši tik zemā gestācijas vecumā, jūt sāpes.
Kā šis jautājums ietekmē citus lēmumus?
Šī augļa sāpju problēma ir tieši ietekmējusi abortu likumus un augļa ķirurģiju visā pasaulē.
Lēmumi par abortu
Šis "augļa distress" ir izmantots, lai noteiktu laika ierobežojumus abortu legalizēšanai daudzās valstīs. Dažas valstis šī iemesla dēļ ierobežo abortus pēc noteikta grūtniecības nedēļu skaita.
Bet, ja aplūkojam datus, lielākā daļa abortu pasaulē notiek ļoti agri grūtniecības laikā. Piemēram, saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk nekā 93% abortu notiek pirms 13. nedēļas . Mazāk nekā 1% notiek pēc 21. nedēļas. Zinātnieku debates par šiem laika ierobežojumiem joprojām turpinās.
Augļa ķirurģija
Dažreiz ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai ārstētu noteiktus iedzimtus defektus, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē. To mēs saucam par "augļa ķirurģiju".
Vai ārsti šādas operācijas laikā domā par sāpēm? Jā, noteikti.
Bieži vien anestēzija, ko māte saņem šo operāciju laikā, šķērso placentu un ietekmē bērnu. Tomēr daži zinātnieki apgalvo, ka tas vien pilnībā nenovērš sāpes vai spiedienu, ko bērns var just.
TāpēcOperācijās, kas tiek veiktas pēc otrā trimestra (pēc 13 nedēļām), ārsti parasti dod mazulim tieši pretsāpju līdzekli. Viņi dod mazulim arī zāles, lai operācijas laikā viņš nekustētos. Galvenais iemesls tam ir novērst spēcīgas stresa reakcijas, ko izraisa operācija, negatīvo ietekmi uz mazuļa smadzeņu un nervu sistēmas attīstību.
Anestēzijas ievadīšana tieši bērnam šādā veidā tiek uzskatīta par drošu gan mātei, gan bērnam . Blakusparādības ir ļoti reti.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Medicīnā joprojām nav skaidras vienprātības par to, kad mazulis dzemdē jūt sāpes . Lai gan daži apgalvo, ka tas var būt pēc 24 nedēļām, citi apgalvo, ka tas var būt jau 12 nedēļās.
- Šīs debates galvenais iemesls ir nenoteiktība par to, kuras smadzeņu daļas ir jāattīsta, lai justu sāpes.
-
Nociceptionir spēja atpazīt kaitējumu. Lai gan tai nav nepieciešama apziņa, tās radītais stress var ietekmēt mazuļa attīstību. - Ja bērnam tiek veikta augļa operācija, ārsti noteikti lietos pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu spiedienu uz bērnu un līdz minimumam samazinātu iespējamo kaitējumu tā attīstībai.
- Šī ir ļoti sarežģīta un delikāta tēma. Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par to, vislabāk ir atklāti par to runāt ar savu ārstu .
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru