Kas ir Vilmsa audzējs? Vai jūsu bērns ir pakļauts riskam? Būsim modri!

Kā jūs justos, ja vannotu, ģērbtu vai vienkārši turētu savu mazo un sajustu kaut ko līdzīgu nelielam kunkulim uz viņa vēdera? Tas ir patiešām biedējoši, vai ne? Šādos brīžos mums jādomā par šo stāvokli, ko sauc par Vilmsa audzēju. Parunāsim par to vienkārši šodien.

Kas īsti ir Vilmsa audzējs?

Vienkārši sakot, Vilmsa audzējs ir nieru vēža veids, kas rodas maziem bērniem. Tas veido aptuveni 90 procentus no nieru vēža gadījumiem bērniem. Dažreiz Vilmsa audzējs var rasties kopā ar citiem stāvokļiem, kas ir jau dzimšanas brīdī. Mēs tos saucam par "iedzimtiem sindromiem" vai stāvokļu kopumu, kas ir jau dzimšanas brīdī.

To sauc arī par "(Vilmsa audzēju)" un "(nefroblastomu)". Visbiežāk vienā nierē ir tikai viens audzējs. Tomēr dažiem bērniem audzēji var būt abās nierēs (divpusēji) vai arī vienā nierē var būt vairāk nekā viena vēža zona.

Kurš to saņem visvairāk?

Šī ir reta slimība, kas skar pieaugušos. Vilmsa audzējs ir vēzis, kas galvenokārt skar bērnus, kas jaunāki par 15 gadiem. 95 % bērnu ar šo slimību tiek diagnosticēti pirms 10 gadu vecuma.

Āfrikas izcelsmes melnādainie bērni ir pakļauti nedaudz lielākam riskam. Āzijas izcelsmes bērni ir pakļauti mazākam riskam. Turklāt meitenēm ir nedaudz lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā zēniem.

Ļoti nelielā daļā ģimeņu ir ziņots, ka tas ir arī kaut kas tāds, kas nāk no gēniem.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Tādā valstī kā Amerika katru gadu tiek ziņots par aptuveni 500 jauniem Vilmsa audzēja gadījumiem. Ir grūti atrast precīzu statistiku par to, kā ir Šrilankā, taču šis vēzis ir novērojams bērnu vidū.

Kādi ir iedzimti sindromi, kas var rasties Vilmsa audzēja gadījumā?

Bērniem ar Vilmsa audzēju ir ļoti reti sastopamas citas iedzimtas slimības. Taču tas var notikt. Šeit ir daži no galvenajiem sindromiem:

• Bekvita-Vīdemana sindroms: Bērniem ar šo sindromu ir 5–10 % risks saslimt ar Vilmsa audzēju. Tas ir stāvoklis, kad ķermeņa daļas aug lielākas nekā parasti. Dažreiz viena ķermeņa puse var būt lielāka par otru.
• WAGR sindroms: Bērniem ar šo sindromu ir 50% risks saslimt ar Vilmsa audzēju (W nosaukumā apzīmē Vilmsu). Tas var izraisīt daļēju varavīksnenes zudumu (anirīdiju), kā arī dzimumorgānu un nieru problēmas.
• Denisa-Draša sindroms:Bērniem ar šo simptomu kombināciju ir ļoti augsts Vilmsa audzēja attīstības risks, kas var izraisīt arī problēmas ar reproduktīvajiem orgāniem un nierēm.

Kādi ir Vilmsa audzēja simptomi?

Meklējiet šīs pazīmes savā bērnā:

• Sacietējis vai sacietējis veidojums vēderā. Šis sacietējums vai sacietējums dažreiz var būt sāpīgs, bet lielākoties tas nav sāpīgs.
• Sāpes vēderā.
• Asinis urīnā (hematūrija).
• Drudzis.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija). Tas bērnam var izraisīt deguna asiņošanu, galvassāpes un asiņainas acis.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem , nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Kas izraisa Vilmsa audzēju?

Patiesībā mēs joprojām precīzi nezinām, kas izraisa Vilmsa audzēju. Lai gan ļoti nelielam skaitam cilvēku var būt ģenētiska predispozīcija, nav skaidrs, kāpēc tā attīstās vairumā gadījumu.

Kā tiek diagnosticēts (diagnosticēts) Vilmsa audzējs?

Ja pamanāt kunkuli mazuļa autiņbiksīšu zonā vai ja kunkuļa dēļ Jums jālieto lielākas autiņbiksītes, ārsts var vēlēties veikt pārbaudes, lai atklātu Vilmsa audzēju. Šie audzēji dažreiz var būt lielāki par nierēm.

Ja Jūsu bērnam ir kāds no iepriekš apspriestajiem sindromiem vai ģenētiska problēma, varat konsultēties ar savu ārstu un izlemt, vai turpināt testēšanu.

Vilmsa audzēja diagnosticēšanai tiek izmantoti šādi testi:

• Fiziskā apskate: Tās laikā ārsts rūpīgi palpē bērna vēderu.
• Attēlveidošanas testi:
• Vēdera dobuma ultraskaņas skenēšana.
• Datortomogrāfija - to bieži veic, injicējot īpašu šķidrumu (kontrastu).
• Ārsts var veikt arī krūškurvja rentgenu vai datortomogrāfiju, lai noskaidrotu, vai vēzis ir metastazējies plaušās.
• Šie attēldiagnostikas testi var palīdzēt noteikt, vai jūsu bērnam ir audzējs. Tie var arī palīdzēt atšķirt Vilmsa audzēju no cita veida nieru vēža.
• Asins un urīna analīzes: Tie ietver aknu funkcionālos testus un asins recēšanas testus.
• Biopsija: Tas ietver neliela audu gabala ņemšanu no audzēja un nosūtīšanu uz laboratoriju testēšanai.

Kas jums jāzina par vēža stadiju noteikšanu?

Vilmsa audzēja stadiju, proti, cik tālu vēzis ir izplatījies, var noteikt divos veidos. To sauc par "stadijas noteikšanu". Jo lielāks skaitlis, jo plašāk vēzis ir izplatījies.

Ārsti Eiropas valstīs izmanto Starptautiskās pediatriskās onkoloģijas biedrības (SIOP) sistēmu. Ārsti Amerikas Savienotajās Valstīs un Kanādā izmanto Bērnu onkoloģijas grupas (COG) sistēmu.

Vienīgā atšķirība starp šīm divām metodēm ir tā, ka COG metodē audzēja stadija tiek pārbaudīta pēc operācijas un pirms ķīmijterapijas (pretvēža zāļu) ievadīšanas. SIOP metodē operācija tiek veikta pēc ķīmijterapijas, un stadija tiek pārbaudīta tikai pēc tās.

COG sistēmas posmi ir sadalīti šādi:

• I posms: audzējs atrodas tikai bērna nierē un to var pilnībā noņemt ar ķirurģisku iejaukšanos.
• II stadija: audzējs ir izaudzis no nieres, bet to var pilnībā noņemt ar ķirurģisku iejaukšanos.
• III stadija: audzēju nevar pilnībā izņemt. Vēža šūnas paliek bērna kuņģī (vēdera dobumā).
• IV posms: vēzis ir izplatījies ārpus bērna vēdera un iegurņa uz citām vietām, piemēram, plaušām, aknām, kauliem un smadzenēm.
• V stadija: audzējs atrodas abās nierēs (divpusēji). Šajā stadijā ārsti atsevišķi aplūko abu nieru stadiju.

Kā tiek ārstēts Vilmsa audzējs?

Vilmsa audzēju bieži ārstē ar ķirurģiskas iejaukšanās un ķīmijterapijas kombināciju. Dažreiz var izmantot arī staru terapiju.

Bērniem ar zema riska audzējiem, kuriem vēzis nav izplatījies un audzēju var pilnībā izņemt, var veikt tikai operāciju. Dažreiz pirms operācijas var veikt ķīmijterapiju, lai samazinātu audzēja izmēru, padarot operāciju drošāku.

Ķīmijterapiju bieži ievada intravenozi (IV). To var veikt ambulatori vai slimnīcā.

Jūsu bērnam var būt ķīmijterapijas vai staru terapijas blakusparādības. Ja tas notiek, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Ir lietas, ko varat darīt, lai mazinātu blakusparādības, un zāles, ko varat dot savam bērnam.

Vai var novērst Vilmsa audzēju?

Jūs vai jūsu bērns neko nevar darīt, lai izraisītu vai novērstu Vilmsa audzēju. Tas ir kaut kas ārpus mūsu kontroles.

Kāda ir prognoze cilvēkam ar Vilmsa audzēju?

Vilmsa audzēja prognoze vairumā gadījumu parasti ir laba. Iznākums parasti ir ļoti labs, īpaši, ja ārsts spēj pilnībā izņemt audzēju un vēzis nav izplatījies citur organismā. Tomēr pastāv neliela iespēja, ka Vilmsa audzējs "atkārtosies".

Vai Vilmsa audzējs var būt letāls?

Lai gan Vilmsa audzēju var veiksmīgi ārstēt ar ķirurģiskas iejaukšanās, ķīmijterapijas un/vai staru terapijas kombināciju,Tas joprojām ir vēzis. Tāpēc tas var būt letāls. Tāpēc ir svarīgi to atpazīt agri un sākt ārstēšanu.

Kāds ir izdzīvošanas rādītājs Vilmsa audzēja gadījumā?

Aptuveni 90% cilvēku, kuriem diagnosticēts Vilmsa audzējs, joprojām ir dzīvi pēc pieciem gadiem. Šis rādītājs var nedaudz atšķirties atkarībā no tādiem faktoriem kā vēža stadija, audzēja lielums un tas, kā vēža šūnas izskatās mikroskopā (histoloģija). Lai gan agrāk tika teikts, ka bērniem līdz 2 gadu vecumam ir mazāks recidīva risks, vecums tagad ir mazāk svarīgs faktors nekā agrāk.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu par Vilmsa audzēju?

Ja Jūsu bērnam tiek ārstēts Vilmsa audzējs, konsultējieties ar ārstu, ja jums ir kādas bažas vai jautājumi. Īpaši, ja pamanāt jaunus simptomus vai ja kaut kas šķiet pasliktinājies, nekavējoties informējiet viņu.

Ārstēšanas laikā medicīnas komanda jums pastāstīs, no kā jāuzmanās, piemēram, no urīnceļu infekciju pazīmēm. Ja tas notiek, jums, iespējams, būs jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Bērnam būs arī regulāri jāapmeklē kontroles vizītes, lai pārliecinātos, ka viņam viss ir kārtībā. Ārsts var arī nosūtīt bērnu pie nieru speciālista (nefrologa) vai urīnceļu speciālista (urologa).

Kā es varu palīdzēt savam bērnam saglabāt veselību pēc Vilmsa audzēja ārstēšanas?

Ir svarīgi, lai jūsu bērns darītu šādas lietas:

• Dzeriet pietiekami daudz šķidruma, lai palīdzētu nierēm pareizi darboties.
• Ierobežojiet tādu medikamentu kā aspirīna, ibuprofēna un naproksēna lietošanu. Konsultējieties ar bērna ārstu par to, kuri produkti vismazāk kaitēs bērna nierēm.
• Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu.

Vai Vilmsa audzējs ir sāpīgs?

Dažreiz Vilmsa audzējs var būt sāpīgs, bet tas ne vienmēr ir sāpīgs.

Kāda ir atšķirība starp nefroblastomu (Vilmsa audzēju) un neiroblastomu?

Lai gan šie divi vārdi izklausās līdzīgi, tie ir divi vēža veidi, kas sākas divu dažādu veidu šūnās. Nefroblastoma ir nieru vēzis. Neiroblastoma ir vēzis, kas sākas nervu šūnās. Tas visbiežāk sākas virsnieru dziedzeros, bet tas var iekļūt arī nierēs. Abi vēža veidi rodas bērniem, un abi var izpausties kā veidojums vēderā. Tāpēc ir svarīgi iegūt precīzu diagnozi.

Ja Jūsu bērnam tiek diagnosticēts Vilmsa audzējs, ārsts, visticamāk, ieteiks sazināties ar medicīnas centru, kas specializējas bērnu vēža ārstēšanā. Lai gan Vilmsa audzējs ir reta slimība, tā ir ārstējama. Jūsu bērns var arī pretendēt uz dalību klīniskajā pētījumā. Šajā programmā tiek iesaistīti daudzi bērni ar Vilmsa audzēju. Daudzi sasniegumi Vilmsa audzēja ārstēšanā ir šo klīnisko pētījumu rezultāts.

Vissvarīgākā lieta (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Labi, tātad mēs esam daudz runājuši par Vilmsa audzēju, vai ne? Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka , ja bērna vēderā redzat neparastus kunkuļus vai pietūkumus, nekrītiet panikā un nekavējoties apmeklējiet ārstu.

• Vilmsa audzējs ir vēzis, kas attīstās mazu bērnu nierēs.
• Lai gan precīzs šīs parādības cēlonis nav zināms, pastāv zināma ģenētiska ietekme.
• Ja diagnoze tiek noteikta agri un ārstēšana tiek veikta pareizi, atveseļošanās iespējas ir daudz lielākas.
• Galvenās ārstēšanas metodes ir ķirurģiska iejaukšanās, ķīmijterapija un dažreiz staru terapija.
• Pat pēc ārstēšanas ir ļoti svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus un apmeklēt pārbaudes paredzētajos laikos.

Nebaidieties. Medicīnas zinātne mūsdienās ir ļoti attīstīta. Vissvarīgākā ir jūsu uzmanība un ātra rīcība. Vēlu jūsu bērnam ātru atveseļošanos!

Vilmsa audzējs, nefroblastoma, bērnu vēzis, nieru vēzis, bērnu veselība, vēža simptomi, vēža ārstēšana