अहाँ देखने होयब जे अहाँक छोटका बच्चाक माथक एक कात कनेक समतल अछि, वा ओकर माथक आकार कनेक अजीब अछि । नवका माता-पिता के छोट-छोट बात के लेल कनि चिंतित रहनाय सामान्य बात अछि. मुदा चिन्ता करबाक कोनो बात नहि। एहि स्थिति कें चिकित्सकीय रूप सं ‘पोजिशनल प्लाजिओसेफेली’ कहल जायत छै. जखन हम सब एकर गप्प करैत छी त प्रायः एकरा ‘फ्लैट हेड सिंड्रोम’ कहैत छी । त, आइ एहि पर स्पष्ट तरीका स गप करी, ठीक छै?
'पोजिशनल प्लाजिओसेफेली' की होइत अछि ?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ तखन होयत छै जखन अहां कें बच्चा कें माथ पर एकटा समतल धब्बा बनएयत छै, जे आमतौर पर एक तरफ. अइ सं अहां कें बच्चा कें माथा कनिक असममित देखाय सकएय छै, मतलब की दूनू तरफ एक जैना नहि होयत छै.
आब, हम सब जनैत छी जे बच्चा के पीठ पर राखि क सुतबाक चाही . एकरऽ कारण ओकरा सब क॑ सडन इन्फेंट डेथ सिंड्रोम (एसआईडीएस) नाम केरऽ खतरनाक स्थिति स॑ बचाना छै । मुदा जखन शिशुअक कें पीठ पर बेसि समय तइक राखल जायत छै, तखन अइ प्रकार कें सिर कें चपटापन कखनों-कखनों भ सकएय छै. नीक खबर ई छै कि सुतय के स्थिति में कनि बदलाव (`repositioning techniques`) सं ई स्थिति बहुत कम भ सकैत अछि.
की प्लाजिओसेफेली कें अलग-अलग प्रकार छै?
हँ, ‘पोजिशनल प्लाजिओसेफेली’ सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार थिक । एकरा कखनो-कखनो ‘विरूपणात्मक प्लाजिओसेफेली’ सेहो कहल जाइत अछि । एकरऽ आरू भी कई प्रकार छै: १.
- ब्रैकिसेफेली : इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें माथ कें पीठ कें हिस्सा समतल भ जायत छै. माथक पाछूक भाग छोट आ चौड़ा देखा सकैत अछि ।
- स्कैफोसेफेली : एहि प्रकारक माथ लम्बा आ संकीर्ण होइत अछि । इ विशेष रूप सं समय सं पहिने पैदा होएय वाला शिशुअक आ शिशुअक मे आम छै जे नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) मे बहुत समय बिताएयत छै.
- कपाल-सिनोस्टोसिस : ई एकटा दुर्लभ आ चिंतित स्थिति अछि जे जन्मक समय उपस्थित होइत अछि । एकरा जन्मजात प्लाजिओसेफेली सेहो कहल जाइत अछि । इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें खोपड़ी मे कपाल कें सिवनी समय सं पहिले एक साथ फ्यूज भ जायत छै. एहि सँ माथक आकार मे विकृति उत्पन्न होइत अछि । ई एकटा एहन स्थिति अछि जकरा लेल निश्चित रूप सं चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत अछि.
'पोजिशनल प्लाजिओसेफेली' कतेक आम अछि ?
अध्ययन सं पता चलल छै कि लगभग 50% बच्चाक, जे बहुत छै, इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै. मुदा बेसी काल, ई बहुत हल्का होइत छैक । तेँ चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।
प्लाजिओसेफेली के लक्षण की अछि ?
इ लक्षण स्थिति कें प्रकार आ गंभीरता कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै. 'पोजिशनल प्लाजिओसेफेली' मे, अहाँ केँ एहन चीज देखबा मे आबि सकैत अछि:
- बच्चा कें माथ कें आगू, कात या पाछू कें भाग मे समतल क्षेत्र दिखाई देयत छै.
- जेना माथ पर केश एक ठाम चलि गेल हो ।
- माथक आकार बदलि गेल अछि,लगैत अछि जेना खींच लेल गेल हो।
- कपार, आँखि वा गाल जे एक कात पैघ आ भरल देखाइत अछि ।
- नाक जेना एक कात धकेलल गेल हो ।
- कान सममित नहि होइत अछि, जाहि मे एकटा कान ऊपर वा आगू धकेलल जाइत अछि ।
ई ‘फ्लैट हेड सिंड्रोम’ किएक होइत अछि ?
सोचूं, बच्चा कें खोपड़ी बहुत नरम होयत छै आ आसानी सं विकृत भ सकएय छै. दिन मे घंटों पीठ पर सुतैत छथि । जखन ओहिना सुतैत छथि तखन प्रायः माथ एक कात घुमा सकैत छथि ।
अइ कें लेल, यदि अहां कें बच्चा ओकर माथा एकहि कात घुमा क सुतएयत छै, त ओकर माथ कें ओय हिस्सा हमेशा गद्दा या पालना कें सतह सं दबा क रहएयत छै. जखन एकहि स्थान पर लगातार दबाव पड़ैत अछि तखन ओकर कोमल माथक ओ भाग समतल भ' सकैत अछि । ठीक ओहिना जेना माटिक गोला एक ठाम दबा देला पर समतल भ' जाइत छैक ।
की किच्छू शिशुअक मे इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा छै?
हं, किच्छू शिशुअक मे इ ‘पोजिशनल प्लाजिओसेफेली’ कें खतरा दोसर सं किच्छू बेसि होयत छै.
- समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक : ओकर खोपड़ी कें समतल होय कें संभावना बेसि होयत छै, कियाकि ओ पूरा तरह सं विकसित नहि होयत छै. अस्पताल मे लेटला पर आ घर पहुंचला के बाद बेसी समय बिताबय के कारण सेहो हुनका सभ के खतरा अछि.
- किच्छू शिशुअक मे प्लाजिओसेफेली कें साथ जन्मजात मांसपेशी टॉर्टिकोलिस नामक कें स्थिति सेहो भ सकएय छै. इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें गर्दन कें मांसपेशी टाइट भ जायत छै, जइ सं सिर कें एक तरफ खींच क घुमा देल जायत छै. टॉर्टिकोलिस कें एहि स्थिति कें इलाज फिजिकल थेरेपी (पीटी) सं कैल जा सकएयत छै.
- अन्य जोखिम कारक : १.
- एक बेर मे अनेक बच्चाक कें जन्म, जेना जुड़वा बच्चाक कें जन्म.
- जन्म कें दौरान संदंश या वैक्यूम एक्स्ट्रैक्टर जैना उपकरणक कें उपयोग सं बच्चा कें प्रसव मे सहायता करनाय.
- पहिल बच्चा हेबाक कारणे .
- लड़का होय के कारण .
- सक्रियता के अभाव।
- 'टमी टाइम' कें मतलब छै की बच्चा कें जागल रहएय कें दौरान ओकर पेट पर पकड़एय मे कम समय बिताएल जायत छै.
‘पोजिशनल प्लाजिओसेफेली’ कें निदान कोना कैल जायत छै?
जखन अहां कें बच्चा लगभग 6 सं 8 सप्ताह कें होयत छै तखन अहां माथ कें इ समतलपन देख सकएय छी. अहां कें बच्चा कें डॉक्टर, चाहे अहां डॉक्टर छी या दाई , बस अहां कें बच्चा कें देख क आ माथ कें समतलता कें अवलोकन सं एकर निदान कयर सकएय छै. एहि ‘फ्लैट हेड सिंड्रोम’ कें पुष्टि या माप कें लेल कोनों विशेष जांच कें जरूरत नहि छै.
'पोजिशनल प्लाजिओसेफेली' कें इलाज कोना कैल जायत छै?
एकर इलाज बच्चा कें स्थिति मे बदलाव सं शुरू होयत छै. अहां इ तखन कयर सकएय छी जखन बच्चा सुतल छै या जागल छै.
जेना-जेना अहां समय कें साथ स्थिति बदलतय, दबाव अहां कें बच्चा कें माथ पर समान रूप सं वितरित भ जेतय, आ गर्दन कें मांसपेशियक सेहो मजबूत भ जेतय. अहाँ ई काज क' सकैत छी:
- अपन बच्चा कें नींद कें स्थिति कें बार-बार बदलूं:शिशुअक आमतौर पर अपन माथ रोशनी कें तरफ, आवाज कें तरफ, यानी खिड़की कें तरफ या कमरा कें बीच कें तरफ घुमाएयत छै. अस्तु, यदि अहां अपन बच्चा कें एक दिन पालना मे माथ ऊपर उठा क सुतय दिअ, आ फेर दोसर दिन ओकरा माथ नीचा क क सुतय दिअ, त ओ अपन माथ एक कात या दोसर दिस घुमा देतय.
- अपन बच्चा कें सुतएय कें दौरान ओकर माथ कें साइड बदलूं: अहां कें बच्चा कें नींद आवय कें बाद, धीरे-धीरे ओकर माथ कें ओय तरफ घुमाऊं जेकरा ओ बेसि पसंद नहि करएयत छै.
- अपन बच्चा कें बेसि बेर पकड़ूं: अइ सं अहां कें बच्चा कें समतल सतह पर लेटएय कें समय कम भ जेतय. अपन बच्चा कें पकड़एय कें समय, स्तनपान कराएय कें समय साइड आ हाथक कें बारी-बारी सं बदलूं. अपन बच्चा कें छाती पर लेटवा दिअ.
- जखन अहां अपन बच्चा कें जागल रहएयत देखएयत छी तखन ओकरा किच्छू 'टमी टाइम' दिअ: 'टमी टाइम' तखन होयत छै जखन अहां अपन बच्चा कें ओकर पेट पर राखूं. इ न केवल ‘फ्लैट हेड सिंड्रोम’ मे मदद करएयत छै, बल्कि इ बच्चा कें गर्दन, हाथ आ पीठ कें मांसपेशी कें मजबूत करएयत छै. बस सोचू जे जखन अहाँक छोट बच्चा रेंगय लागत तखन ई मांसपेशी कतेक महत्वपूर्ण होयत !
- अहां कें बच्चा कें ओय स्थितियक मे सुतएय मे बिताएय कें समय कें कम करूं जत ओकर माथ आज़ादी सं घूम सकएय छै: घुमावदार बच्चाक कें झूला या कार कें सीट पर बेसि समय बितावय सं बची जे आवाजाही कें प्रतिबंधित करएयत छै.
- रणनीतिक रूप सं अहां कें बच्चा कें ध्यान भटकाऊं: यदि अहां पालना कें बाहर, ओकर पहुंच मे, कोनों खिलौना या मोबाइल टांगूं, त ओ ओय दिशा मे देखएय कें लेल माथ घुमा सकएय छै.
महत्वपूर्ण: इ सबटा करएय कें समय अहां कें एकरा बहुत धीरे सं करएय कें जरूरत छै, ताकि बच्चा कें नुकसान नहि पहुंचा सकएय.
मुद्रा बदलय मे कोनों जोखिम छै की?
अहां कें बच्चा कें स्थिति बदलनाय, यदि सही तरीका सं कैल गेल छै, त खतरनाक नहि छै. मुदा, नींद कें किच्छू तकनीक खतरनाक भ सकएयत छै. अपन बच्चा कें कहियो अइ तरह सं नहि सुताऊं:
- पेट पर सुतय लेल घुमा देब।
- कात मे घुमा कए सुता देब।
- पालना के भीतर कोमल कम्बल आ खिलौना सुतय लेल राखब।
इ सब चीज एसआईडीएस कें खतरा बढ़ाएयत छै.
हमरा बच्चा कें स्थिति मे कतेक बेर बदलाव करबाक चाही?
बच्चा कें खोपड़ी कें मुलायम आ लचीला होएय कें लेल सीमित समय होयत छै. इ रिपोजिशनिंग तकनीक बच्चा कें 4 महीना कें उम्र सं पहिले बेसि प्रभावी होयत छै. मतलब जे एहि सभ काज के जल्दी सं जल्दी शुरू करनाय बेसि नीक रहत.
जँ मुद्रा बदलब पर्याप्त नहि अछि तँ की हेतै?
किच्छू शिशुअक मे फ्लैट हेड सिंड्रोम कें संग टॉर्टिकोलिस (गर्दन कें टाइट मांसपेशी) होयत छै. इ शिशुअक कें आमतौर पर शारीरिक चिकित्सा आ घर मे व्यायाम कार्यक्रम कें जरूरत होयत छै. एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें व्यायाम आ स्ट्रेच सिखायत जे अहां कें बच्चा कें गर्दन कें मांसपेशियक कें खिंचाव आ सीधा करएय मे मदद करतय.
यदि प्लाजिओसेफेली कें स्थिति कनि बेसि गंभीर छै, अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें एकटा विशेष हेडगियर पहिरएय कें सलाह द सकएय छै, जेकरा प्लाजिओसेफेली हेलमेट कहल जायत छै. एकटा आर्थोटिस्ट हेलमेट अहां कें बच्चा कें माथ पर फिट करएय कें लेल बनायत. हेलमेट माथक समतल भाग मे ढीला आ गोल क्षेत्र मे कस क फिट होयत। एहि सं माथ के समतल क्षेत्र के विकास मे मदद मिलत. अहां कें बच्चा कें माथ कें आकार कें अनुकूल बनएय कें लेल कई महीना तइक हेलमेट पहननाय आवश्यक होयत.
'फ्लैट हेड सिंड्रोम' के कोना रोकल जाय ?
बच्चा कें स्थिति बदलनाय (शिशु कें पुनर्स्थापन) एकरा रोकएय कें सब सं नीक तरीका छै. जखन बच्चा सुतल छै तखन ओकर माथ कें साइड बदलनाय नहि बिसरूं. एकर अलावा, जखन बच्चा जागल होयत छै, तखन ओकरा बहुत सं ‘टमी टाइम’ दिअ जखन अहां देख रहल छी. ई साधारण बात सब बहुत फर्क क सकैत अछि।
यदि हमर बच्चा कें 'पोजिशनल प्लाजिओसेफेली' छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?
प्लाजिओसेफेली कें अधिकतर बच्चाक कें अपन दम पर ठीक भ जायत छै. दोसर कें एहि स्थिति कें ठीक करय कें लेल इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै . अपन बच्चा कें स्थिति कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय बेसि नीक होयत छै.
अगर पोजीशन बदलला सं कोनो फायदा नहिं होएत अछि त की हमरा डॉक्टर सं भेंट करय के चाही?
अहां कें अपन बच्चा कें स्थिति बदल क फ्लैट हेड सिंड्रोम कें सही करएय मे या कम सं कम कम करएय मे सक्षम होबाक चाही. कुंजी अछि जे जल्दी शुरू करू आ एहि पर बनल रहू। मुदा यदि पोजीशन बदलला सं कोनों मदद नहि मिलएयत छै, या यदि अहां कें बच्चा कें गर्दन कें मांसपेशी टाइट लगएयत छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं. शारीरिक चिकित्सा या हेलमेट मदद कयर सकएय छै.
हमरा अपन बच्चा कें डॉक्टर सं की सवाल पूछबाक चाही?
अहां डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- की हमर बच्चाक माथ बिना इलाज के अपने आप ठीक भ जायत?
- यदि 'फ्लैट हेड सिंड्रोम' कें इलाज नहि कैल गेलय त की एकर दीर्घकालिक प्रभाव पड़एयत छै?
- हमर बच्चा कें ‘प्लेजिओसेफेली हेलमेट’ पहिरला पर कोन तरह कें प्रतिक्रिया होयत?
- की बीमा मे ‘प्लेजिओसेफेली हेलमेट’ कें लागत कें कवर कैल जायत छै? (श्रीलंका के बीमा प्रणाली के हिसाब सं ई अलग-अलग भ सकैत अछि, तें पूछब नीक विचार अछि.)
- की पोजीशनल प्लाजिओसेफेली इलाज कें बाद वापस आबि सकएय छै?
की 'फ्लैट हेड सिंड्रोम' हमर बच्चा कें लेल खराब छै?
नहि, फ्लैट हेड सिंड्रोम बच्चा कें दिमाग कें नुकसान नहि पहुंचाबएयत छै आ नहि ही बच्चा कें स्वास्थ्य पर कोनों असर नहि डालएयत छै. मुदा, इ बच्चा कें कनिक अलग देखाय सकएय छै. चपटा क्षेत्र मे केश कम भ सकैत अछि, या चेहरा कम सममित भ सकैत अछि (एहि सं किछु दृष्टि मे दिक्कत भ सकैत अछि) । बच्चा कें कान माथ कें एक तरफ आगू धकेलल गेल देखा सकएय छै, या कपार आगू निकलल भ सकएय छै. गर्दन, जबड़ा आ चेहरा सेहो असममित देखा सकैत अछि ।
की 'फ्लैट हेड सिंड्रोम' माता-पिता कें उपेक्षा कें कारण किछु आओर छै?
एकदम नहि!पोजीशनल प्लाजिओसेफेली कोनों एहन चीज नहि छै जे माता-पिता या देखभाल करएय वाला कें गलती सं होएयत छै. असल मे इ अक्सर कोनों एहन काज कें कारण होयत छै जे अहां सही तरीका सं कैल गेलय – अहां कें बच्चा कें पीठ पर सुतानाय.
अंतिम टेक-होम संदेश
पोजिशनल प्लाजिओसेफेली, या फ्लैट हेड सिंड्रोम, शिशुअक मे एकटा आम स्थिति छै, आ आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै. बच्चा कें स्थिति बदलनाय, खासकर अगर जल्दी शुरू कैल गेल होय, अक्सर सबसे अच्छा समाधान होयत छै.
सब सं जरूरी बात इ छै की अहां कें बच्चा कें हमेशा पीठ पर सुतएय कें चाही, ताकि एसआईडीएस कें खतरा कम भ सकएय. ई प्राथमिकता अछि।
यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों संदेह या सवाल छै, त अहां कें बच्चा कें डॉक्टर सं बात करएय सं नहि डेराउ. ओ अहां के जरूरत के सलाह आओर सहयोग देत. मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी, हर माय-बाप एहि तरहक छोट-छोट बात पर सोचैत छथि। ई सामान्य बात अछि!
` प्लाजिओसेफेली, फ्लैट हेड सिंड्रोम, बेबी के फ्लैट हेड, बेबी हेल्थ, पोजिशनल प्लाजिओसेफेली, टमी टाइम, बेबी को नींद में डालना |
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