की अहां कें कखनो-कखनो मांसपेशी मे दर्द महसूस होयत छै, या असहाय होय कें एहसास होयत छै? आकि अहाँक जानल-पहचानल ककरो एहन दिक्कत होइत छैक? ई सब बात सचमुच हमरा सब के दैनिक जीवन में प्रभावित क सकैत अछि। आइ हम एकटा एहन बीमारी के बात करय जा रहल छी जे हमर मांसपेशी के प्रभावित करैत अछि, मुदा बेसी आम नहिं अछि. एकरा पॉलीमायोसिटिस कहल जाइत अछि ।
पॉलीमायोसिटिस की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
सीधा शब्द मे कहल जाय त पॉलीमायोसिटिस एकटा दुर्लभ ऑटोइम्यून बीमारी अछि । जखन अहाँ "ऑटोइम्यून रोग" शब्द सुनैत छी त' शायद बुझब कनि कठिन भ' जाइत अछि ने ? एकरा एहि तरहेँ बुझा दैत छी।
हमरा सबहक शरीर मे प्रतिरक्षा प्रणाली अछि। हमरा देश मे सेना जकाँ अछि। एहि व्यवस्थाक भूमिका बाहर सँ कीटाणु आ रोग उत्पन्न करयवला पदार्थ सँ लड़ि हमरा सभक रक्षा करब अछि । ओना कखनो काल हमरा लोकनिक ई रक्षा प्रणाली बिगड़ि जाइत अछि । तखन ई बाहर सँ दुश्मन पर टा नहि, हमरा सभक अपन शरीरक स्वस्थ कोशिका आ ऊतक पर सेहो हमला करय लगैत अछि । यैह स्थिति थिक जकरा ऑटोइम्यून रोग कहल जाइत छैक ।
पॉलीमायोसिटिस मे सेहो एहने होइत छैक। हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली हमरऽ अपनऽ मांसपेशी यानी मांसपेशी प॑ हमला करना शुरू करी दै छै । ई एक प्रकारक मायोसाइटिस अछि । मायोसाइटिस मांसपेशीक पुरान सूजन अर्थात सूजन थिक । ई सूजन समय के साथ आबै छै आरू चलै छै, आरू अंततः ई हमरऽ मांसपेशी कमजोर करी दै छै ।
यदि अहां कें पॉलीमायोसाइटिस छै, त इ सूजन एक संगे कई मांसपेशी मे भ सकएयत छै. ई विशेष रूप सं शरीर के बीचोबीच के पास के मांसपेशी में आम छै. उदाहरण लेल:
- अहाँक हाथ (बाँहि) मे .
- कूल्हों के क्षेत्र एवं जांघों में
- छाती में
- पाछू
- पेट मे
- गर्दन पर
डॉक्टर सब के एखनो ठीक सं पता नहिं छनि जे पॉलीमायोसिटिस के कारण की होइत छैक, आ एकर कोनो इलाज नहिं. मुदा डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें इलाज मे मदद कयर सकय छै आ इ प्रबंधित कयर सकय छै की इ अहां कें दैनिक जीवन कें कोना प्रभावित करय छै.
ई बीमारी कतेक आम अछि ?
पॉलीमायोसिटिस वास्तव मे एकटा बहुत दुर्लभ बीमारी अछि । विशेषज्ञऽ के अनुमान छै कि हर साल एक लाख म॑ स॑ २५ स॑ भी कम लोगऽ क॑ ई बीमारी होय जाय छै । त अहां सोचि सकय छी जे ई कतेक दुर्लभ अछि.
एकर की लक्षण अछि ? एकरा कोना चिन्हब?
पॉलीमायोसिटिस केरऽ कई सामान्य लक्षण छै । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
- मांसपेशीक कें कमजोरी : अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें मांसपेशीक कें ताकत कम भ रहल छै, खासकर अहां कें कंधा आ कूल्हों मे.
- मांसपेशी मे दर्द आ अकड़न : स्पर्श करएय मे सेहो दर्द भ सकएय छै.
- निगलय मे दिक्कत : डॉक्टर एकरा ``डिस्फेगिया'' कहैत छथि ।एना लगैत अछि जेना भोजन या पेय पदार्थ अहाँक गला मे नहि जा रहल अछि ।
- बजबा मे दिक्कत : शब्द धुँधला भ' जाइत अछि, जाहि सँ स्पष्ट बाजब कठिन भ' जाइत अछि।
- सांस लेनाय मे दिक्कत या सांस कें तकलीफ : एकरा ``डिस्पनिया'' कहल जायत छै.अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें हल्का परिश्रम कें बाद सेहो सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै.
- लगातार थकान : कतबो नींद आबि जाय, एहन लागैत अछि जेना कोनो ऊर्जा नहि अछि, अहाँ सदिखन थाकि जाइत छी।
- जोड़ों में दर्द।
- बोखार।
- शरीर कें अकड़न : अहां कें शरीर लकड़ी कें तरह कठोर महसूस करएयत छै, खासकर जखन अहां भोर मे उठएयत छी.
- वजन घटाने के लिये।
इ लक्षणक कें कारण अहां कें अपन सामान्य गतिविधियक कें करनाय मुश्किल भ सकएय छै. एहि पर एहि तरहें सोचू:
- कुर्सी पर बैसल उठब कठिन अछि।
- सीढ़ी चढ़ला पर हमर टांग सुन्न भ’ जाइत अछि।
- वजन उठाबय मे कठिनाई होइत छैक।
- हाथ उठबैत किछु उठाबय मे कठिनाई होइत छैक।
एकटा महत्वपूर्ण बात मोन राखब : पॉलीमायोसाइटिस कें किच्छू लक्षणक कें कारण जटिलताक पैदा भ सकएयत छै जे जानलेवा भ सकएयत छै. अस्तु, जं अहां कें लगैत अछि जे सांस लेबा में परेशानी भ रहल अछि वा ठीक सं निगल नहिं सकैत छी तं अस्पताल जाउ वा तुरंत एम्बुलेंस कें फोन करू . एहि सब बात पर अपन डॉक्टर सं बात करब आ जानकारी मे रहब जरूरी अछि.
पॉलीमायोसिटिस किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने छी, पॉलीमायोसिटिस एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि । मुदा विशेषज्ञ सभ के एखनो ई स्पष्ट अंदाजा नहिं अछि जे ई किएक होएत अछि. अर्थात हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक हमरऽ खुद के शरीर प॑ हमला करना शुरू करी दै छै, ई अखनी भी एगो रहस्य छै ।
कखनों-कखनों पॉलीमायोसिटिस बिना कोनों स्पष्ट कारण कें बस शुरू भ सकएयत छै. डॉक्टर एकरा ``इडिओपैथिक'' कहैत छथि ।मुदा किछु मामला मे एकरा अन्य स्वास्थ्य स्थिति वा किछु दवाईक प्रतिक्रिया सँ सेहो शुरू भ सकैत अछि ।
यदि अहां कें अन्य ऑटोइम्यून बीमारी छै त अहां कें पॉलीमायोसाइटिस कें संभावना बेसि होयत छै. उदाहरण लेल:
- लुपस
- रुमेटीइड गठिया
- स्क्लेरोडर्मा
संगहि, किछु वायरल संक्रमण पॉलीमायोसिटिस कें बढ़ा सकएयत छै.
- Covid-19 `(कोविड-19)`
- इन्फ्लूएंजा (फ्लू) २.
- आम सर्दी
- एच.आई.वी `(एच.आई.वी)`
एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि? जोखिम कारक की छै?
ओना त कियो पॉलीमायोसाइटिस भ सकैत अछि, मुदा किछु खास समूह मे एकर संभावना बेसी रहैत अछि ।
- महिलाक कें लेल : महिलाक मे इ बीमारी कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा लगभग दू गुना बेसि होयत छै.
- अन्य ऑटोइम्यून बीमारी वाला के लेल।
- 30 सं 60 साल कें बीच कें लोगक कें लेल: हालांकि इ कोनों उम्र मे विकसित भ सकएय छै, मुदा इ अइ उम्र समूह कें वयस्कक मे बेसि आम छै.
एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी? डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत अछि?
एकटा डॉक्टर शारीरिक परीक्षा आ अन्य जांच सं पॉलीमायोसिटिस कें निदान करएयत छै. पहिने ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, इ कतेक दिन सं मौजूद छै, आ अहां कें केहन महसूस भ रहल छै. तखन, ओ अहां कें मांसपेशीक कें जांच करतय, खासकर ओय जे कमजोर छै आ लक्षण दिखायत छै. ओ अहां सं इहो पूछत जे जखन अहां किछ खास हरकत करय छी त अहां के केहन लगैत अछि.
पॉलीमायोसिटिस कें पुष्टि करय कें लेल अहां कें डॉक्टर कईटा जांच कें उपयोग करतय. अइ मे सं किच्छू जांच अन्य स्थितियक कें खारिज करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै जे समान लक्षण पैदा करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें जांच कें उपयोग कयर सकएय छै:
- रक्त परीक्षण : इ मांसपेशी कें एंजाइम या एंटीबॉडी कें जांच करएयत छै जे इ इंगित करएयत छै की अहां कें मांसपेशी क्षतिग्रस्त छै या नहि.
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सं अहां के मांसपेशी में सूजन, या सूजन के जांच भ सकैत अछि.
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) परीक्षण : एहि सं मांसपेशीक असामान्य गतिविधिक पता चल सकैत अछि ।
- मांसपेशी बायोप्सी : एहि मे प्रभावित मांसपेशी के एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि । एहि सं मांसपेशी के ऊतक आ ओकर समग्र स्वास्थ्य के नुकसान के हद के अंदाजा लगाओल जा सकैत अछि.
इलाज अछि की? अहाँ एकरा कोना सम्हारैत छी?
दुर्भाग्यवश पॉलीमायोसिटिस के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। अहां कें डॉक्टर अहां कें मांसपेशियक मे सूजन, या सूजन कें प्रबंधन मे मदद करएय वाला उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै. जखन कि ई उपचार पॉलीमायोसाइटिस कें पूरा तरह सं ठीक नहि करतय, मुदा इ लक्षणक कें अहां कें दैनिक जीवन पर पड़य वाला प्रभाव कें कम करय मे मदद कयर सकय छै. बहुत सं लोग अइ उपचारक सं बीमारी कें नियंत्रित कयर सकएय छै, बिना सूजन आ न्यूनतम लक्षणक (जेकरा `रिमिशन` कहल जायत छै) कें समय कें अवधि प्राप्त करएयत छै.
पॉलीमायोसिटिस कें लेल सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला उपचार छै:
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई एक प्रकारक एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई थिक जे डॉक्टर द्वारा लिखल जाइत अछि । इ सूजन आ दर्द कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै.
- इम्यूनोसप्रेसेंट : ई दवाई अहां के प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियता के कम क काज करैत अछि, जाहि सं अहां के मांसपेशी के नुकसान कम भ सकैत अछि. सरल शब्द मे कहल जाय त ई अपन सेना के शांत करय के समान अछि.
- अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG): एहि मे एकटा शिरा के माध्यम सं एंटीबॉडी के अतिरिक्त खुराक देबय पड़ैत अछि. इ आईवीआईजी उपचार अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें फोकस कें पुनर्निर्देशित कयर सकय छै. तखन इ अहां कें शरीर कें अपन ऊतकक पर कम हमला कयर सकएय छै. ई अहां के प्रतिरक्षा प्रणाली के काज देबय के तरह अछि, जाहि सं ई अहां के मांसपेशी के कम नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
- शारीरिक चिकित्सा : १.अहां कें डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें व्यायाम आ खिंचाव सिखायत छै, ताकि प्रभावित मांसपेशीक कें लचीला आ मजबूत राखल जा सकएय. शारीरिक चिकित्सा अहां कें मांसपेशीक कें मजबूत करय मे मदद कयर सकय छै आ भविष्य मे पॉलीमायोसाइटिस कें लक्षणक कें भड़काव कें कम कयर सकय छै.
की एहन होबय सं रोकल जा सकैत अछि?
कारण एहि बीमारी के सही कारण के बारे में पता नै छै, एकरा रोकय के कोनो उपाय नै छै। केकरा लागत, लक्षण कहिया देखबा मे आओत, वा दोबारा आबि जायत से अनुमान नहि लगा सकैत छी ।
पॉलीमायोसिटिस के साथ जीना केहन होय छै? की आशा कयल जाय?
पॉलीमायोसिटिस आमतौर पर जीवन भर कें स्थिति छै. ओना त एकर कोनो इलाज नहिं अछि मुदा बहुत लोक एहि बीमारी के प्रबंधन क सकैत छथि आ इलाज के संयोजन सं लक्षण के कम सं कम राखि सकैत छथि.
मुदा, किछु मामला मे पॉलीमायोसाइटिस सं जानलेवा जटिलता भ सकैत अछि. इ जानलेवा भ सकएय छै, खासकर अगर इ अहां कें गला आ छाती कें मांसपेशीक कें गंभीर रूप सं प्रभावित करएयत छै जे अहां कें सांस लेवा आ निगलएय मे मदद करएयत छै.
पॉलीमायोसाइटिस कें कारण अहां कें मांसपेशीक मे सूजन आ कमजोरी भ जायत छै, खासकर अहां कें शरीर कें बीच मे. अहां कें अक्सर एकरा जीवन भर संभालनाय होयत, लक्षणक कें अवधिक कें साथ जे आबै-जाय छै. हालांकि एकर कोनों स्थायी इलाज नहि छै, मुदा अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा एहन इलाज योजना खोजय मे मदद कयर सकय छै जे अहां कें लेल काज करय. अइ सं अहां कें दैनिक जीवन पर बीमारी कें प्रभाव कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै. बहुत लोक एहि बीमारी पर नियंत्रण राखि सकैत छथि आ लक्षणक अनुभव कम भ सकैत अछि ।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें मांसपेशीक मे नव कमजोरी, दर्द या अन्य लक्षणक कें विकास भ जायत छै, खासकर अगर किच्छू दिनक कें भीतर ओ सुधार नहि करएयत छै, तखन तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै या अगर इ अन्य क्षेत्रक मे फैलएय वाला लगएयत छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें इलाज पहिले कें तरह नीक सं नहि चलएयत छै, या यदि अहां कें पॉलीमायोसाइटिस कें लक्षण खराब या खराब भ रहल छै त अहां कें डॉक्टर कें सेहो बताऊं.
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जाऊं या 911 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं:
- यदि अहां शरीर कें कोनों अंग कें नहि हिला सकय छी जेकरा अहां सामान्य रूप सं हिला सकय छी.
- यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै.
- जँ निगलबा मे दिक्कत होइत अछि।
अहां कें अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछब नीक रहत:
- की ई संभव अछि जे हमरा कोनो आन प्रकारक मायोसाइटिस भ सकैत अछि?
- हमरा कोन तरहक इलाज चाही?
- हमरा कोन-कोन लक्षण या परिवर्तन पर ध्यान देबाक चाही?
- हमरा अपन लक्षणक कें निगरानी या अपन इलाज मे बदलाव कें लेल कतेक बेर जांच कें लेल अंदर आवय कें जरूरत छै?
की ई एहन बात अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी आबि रहल अछि?
किछु अध्ययन मे पता चलल अछि जे पॉलीमायोसाइटिस (आ अन्य प्रकारक मायोसाइटिस) केर आनुवंशिक कड़ी भ सकैत अछि । एकर मतलब छै की बच्चाक कें माता-पिता सं किच्छू आनुवंशिक उत्परिवर्तन विरासत मे मिल सकएय छै, जे ओकरा इ स्थिति कें विकास कें खतरा बढ़ा सकएय छै.
लेकिन विशेषज्ञ सब एखन धरि ओहि विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन के पहचान नै केने छथि जे पॉलीमायोसाइटिस के कारण बनैत अछि । आ इ साबित करनाय एखन संभव नहि छै की अगर अहां कें पॉलीमायोसाइटिस छै त अहां कें बच्चाक मे सेहो एकर विकास कें खतरा बढ़ल छै.
यदि अहां कें इ स्थितियक कें अपन बच्चाक कें पास पहुंचाबय कें चिंता छै, त आनुवंशिक परामर्श कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
पॉलीमायोसिटिस कें रोगी कें जीवन प्रत्याशा की छै?
पॉलीमायोसिटिस कें आमतौर पर अहां कें जीवन प्रत्याशा (अहां कतेक दिन जीवित रहब) पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै. मुदा, एकरा सं जानलेवा जटिलता भ सकएयत छै, खासकर अगर अहां कें गर्दन आ गला कें मांसपेशी बहुत कमजोर भ सकएय छै. यदि अहां कें सांस लेवा मे या निगलएय मे परेशानी भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. ओ अहां कें अहां कें इलाज कें समायोजित करएय मे मदद कयर सकएय छै, ताकि इ लक्षणक कें खतरनाक बनएय सं पहिले ओकरा प्रबंधित कैल जा सकएय.
अंत मे मोन राखबाक बात
पॉलीमायोसिटिस एकटा जटिल आ जानलेवा स्थिति छै. मुदा, सही चिकित्सा सलाह, इलाज, आ अपन समर्पण सं बहुत लोक एहि स्थिति के नीक सं संभालि सफल जीवन जीबय में सफल रहलाह अछि.
मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। एहि तरहक हालत मे रहैत काल परिवार आ मित्रक सहयोग अमूल्य होइत छैक । अपन चिंता आ डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करनाय सेहो जरूरी छै. तखनहि अहां कोनों एहन इलाज कें योजना बना सकय छी जे अहां कें लेल सही होयत.
गंभीर जटिलताक कें खतरा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं, खासकर ओय मे जे मांसपेशी शामिल छै जे निगलनाय आ सांस लेनाय कें नियंत्रित करएयत छै. ओ अहां कें समझा देतय की कोन चेतावनी संकेतक पर ध्यान देनाय चाही. लक्षण के कखनो नजरअंदाज नहि करू। जल्दी चिकित्सकीय देखभाल लेनाय अहां कें बहुत सं बेसि समस्या सं बचएय मे मदद कयर सकएय छै.
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