कल्पना करू जे स्टोर पर जेबाक जरूरत अछि, या बस मे बैसि कतहु जेबाक जरूरत अछि। मुदा जखन ओ विचार मोन मे अबैत अछि त की छाती कसल बुझाइत अछि, पसीना बहैत अछि, आ साँस लेबय मे दिक्कत होइत अछि? की अहाँ के एहन बात लगैत अछि जेना, 'ओतय खसि पड़ब त' के मदद करत?', 'भीड़ मे फँसि गेलहुँ त' की करब?'? बहुत लोक के ई सिर्फ डर बुझाइत छनि. मुदा ओहि स गहींर किछु भ सकैत अछि। ई मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति भ सकैत अछि जेकरा हम चिकित्सकीय रूप सं अगोराफोबिया कहैत छी.
सीधा-सीधा कहल जाय त अगोराफोबिया की होइत छैक ?
अगोराफोबिया एकटा चिंता विकार छै जेकरऽ विशेषता छै कि कोनों जगह या परिस्थिति म॑ फंसला के, मदद नै मिलै के, या शर्मिंदा होय के तीव्र डर छै । एहि डर के कारण एहि स्थिति के लोक के एहन जगह आ परिस्थिति सं बचय के प्रवृत्ति रहैत छनि.
किछु एहन जगह पर सोचू जतय ई डर उत्पन्न भ सकैत अछि:
- सार्वजनिक परिवहन : बस या ट्रेन मे बैसब।
- खुला जगह : पैघ खेत, पुल, कार पार्क।
- बंद स्थान : सिनेमाघर, दोकान, लिफ्ट।
- भीड़भाड़ वाला जगह : बाजार, कतार में ठाढ़।
- घरक बाहर असगर रहब।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई बीमार वाला व्यक्ति खुद जगह स॑ नै डरै छै, बल्कि ई विचार स॑ डरै छै कि अगर ओकरा साथ कुछ ऐन्हऽ होय जाय जेकरा प॑ वू नियंत्रण नै करी सकै छै, जेना कि पैनिक अटैक, त॑ वू नै भागी सकै छै या मदद नै मिल॑ सकै छै ।
अगोराफोबिया के लक्षण की छै?
हम सब बीच-बीच मे डर आ बेचैनी महसूस करैत छी। जे सामान्य बात अछि। मुदा अगोराफोबिया मे ई डर आ चिंता एतेक गंभीर भ जाइत अछि जे रोजमर्राक काज नहि क' सकैत छी. जखन अहाँ कोनो एहन जगह पर जाइत छी जे अहाँ केँ डरा दैत अछि, जेना शहरक भीड़-भाड़ वाला जगह, तखन अहाँ जे भावना महसूस करैत छी से ठीक ओहिना होइत अछि जेना पैनिक अटैक के दौरान होइत अछि ।
आब देखल जाय जे एहि तरहक समय मे शरीर केहन लगैत अछि।
| लक्षण | केहन लगैत अछि |
|---|---|
| हृदय गति बढ़ल | छाती धड़कैत अछि, बुझाइत अछि जेना एखनहि दौड़ल छी। कखनो काल त छाती मे दर्द सेहो भ सकैत अछि। |
| साँस लेबा मे दिक्कत | दम घुटनाय आ सांस लेबा मे दिक्कत (Hyperventilation)। |
| चक्कर आ बेहोशी | चक्कर , आँखि नील रंगक भ' गेल, बुझाइत अछि जेना बेहोश भ' जायब। |
| काँपैत आ डर होइत | हमर पूरा देह हिलैत अछि, आ हमरा एकटा बेकाबू भय बुझाइत अछि। |
| पसीना से तर-बतर | असामान्य रूप सं, ठंढा पड़ला पर सेहो अचानक पसीना बहय लगैत अछि (Hyperhidrosis)। |
| ठंढा या गरम महसूस करब | अचानक, अहाँक शरीर ठंढा भ' जाइत अछि, वा अहाँक चेहरा लाल भ' जाइत अछि आ अहाँ केँ लगैत अछि जेना अहाँ गर्मी विकिरण क' रहल छी. |
| पेट मे बेचैनी | पेट घुमि रहल अछि, मतली भ' रहल अछि। |
एहन कियैक होइत छैक? जोखिम कारक की छै?
शोधकर्ता सब के एखन धरि एकर कोनो खास कारण नै भेटल अछि। मुदा, ई स्थिति प्रायः पैनिक डिसऑर्डर नामक स्थिति सं जुड़ल रहैत अछि . पैनिक डिसऑर्डर एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बिना कोनों कारण कें अचानक, तीव्र भय भ जायत छै. पैनिक डिसऑर्डर कें लगभग एक तिहाई लोगक मे समय कें साथ अगोराफोबिया सेहो भ जायत छै. मुदा, किछु लोक कें बिना पैनिक डिसऑर्डर कें असगर अगोराफोबिया भ सकएयत छै.
एहि स्थिति मे कतेको आओर जोखिम कारक अछि जे एहि स्थिति मे योगदान द सकैत अछि ।
- पैनिक अटैक : यदि अहां कें पहिने अइ तरह कें पैनिक अटैक भेल छै.
- अन्य फोबिया होनाय : यदि अहां कें अन्य चीजक, जेना ऊंचाई या जानवरक कें अत्यधिक डर छै.
- तनावपूर्ण जीवन कें घटनाक : प्रियजन कें मौत, गुंडागर्दी जैना चीजक, खासकर अगर बचपन मे अनुभव कैल गेल होय.
- चिंता कें प्रति संवेदनशील होनाय : यदि अहां कें छोट-छोट बातक पर सेहो आसानी सं चिंतित होय कें प्रवृत्ति छै.
- अइ स्थिति कें पारिवारिक इतिहास होनाय : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें आनुवंशिक प्रभाव कें कारण अगोराफोबिया छै, त अहां कें सेहो एकर विकास कें खतरा कनि बेसि छै.
डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें ऊपर वर्णित लक्षण छै, आ अगर इ डर अहां कें दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचा रहल छै, त निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करूं. ई नहि सोचू जे ई मात्र अहाँक कल्पनाक गढ़ल अछि । ई एकटा एहन मेडिकल स्थिति अछि जकर इलाज के जरूरत अछि.
यदि अहां घर सं बाहर निकलय सं बेसि डरय छी त फोन पर या वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग कें माध्यम सं डॉक्टर सं बात कयर सकय छी.
डॉक्टर अहां सं अइ तरह कें सवाल पूछ सकएय छै:
- "घर सँ बाहर निकलबाक बारे मे सोचैत काल अहाँ केँ दबाव बुझाइत अछि वा डर?"
- "की एहन जगह वा परिस्थिति अछि जकरा डर सँ बचैत छी? ओकरा सँ डर किएक?"
- "की अहाँ स्टोर पर जेनाइ वा किराना लेब सन काज लेल दोसर पर निर्भर छी?"
डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें आधार पर अगोराफोबिया कें निदान करतय, ओ कतेक दिन सं मौजूद छै, आ कतेक गंभीर छै. अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा स्थापित मानदंडक अनुसार, व्यक्ति कें निम्नलिखित मे सं कम सं कम दू परिस्थितिक मे अत्यधिक भय या चिंता कें अनुभव करनाय आवश्यक छै:
सार्वजनिक परिवहन कें उपयोग करनाय, खुला जगहक मे रहनाय, बंद जगहक मे रहनाय, कतार मे या भीड़ मे रहनाय, घर सं बाहर असगर रहनाय.
अगोराफोबिया के की इलाज छै?
एहि स्थिति कें इलाज आमतौर पर उपचारक कें संयोजन सं कैल जायत छै, जेकरा अहां कें डॉक्टर अहां कें अनुकूल बनायत.
मनोचिकित्सा
हम एकरा बस "टॉक थेरेपी" सेहो कहैत छी | संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) एकटा बहुत प्रभावी तरीका छै. एकटा चिकित्सक अहां कें ओ विचार पैटर्न कें पहचान करएय मे मदद करएयत छै जे अहां कें डर कें कारण बनएयत छै. तखन, ओ अहां कें सिखाबैत छै कि कोना ओहि विचारक कें बेसि सकारात्मक आ उत्पादक तरीका सं जवाब देल जाय.
संगहि, धीरे-धीरे अहां के ओहि परिस्थिति के सामना करय के आदत भ जाएत अछि जेकरा सं अहां के डर होएत अछि. पहिने एहन जगह पर सोचय लेल बाध्य कयल जाइत अछि, आ तखन वास्तव मे ओहि ठाम जेबाक लेल प्रोत्साहित कयल जाइत अछि। एकरा डिसेंसिटाइजेशन कहल जाइत छैक . समय के साथ अहां के दिमाग के आदत पड़ि जाएत अछि जे एहि डर के जवाब अलग तरीका सं देल जाए.
दवाई
अहां कें डॉक्टर दवाई लिख सकएय छै. सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक अवरोधक (SSRIs) या सेरोटोनिन-नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक अवरोधक (SNRIs) छै.ई दवाई सब अछि जे निम्नलिखित श्रेणी मे अबैत अछि : अवसादरोधी दवाई । एकरऽ उपयोग चिंता आरू अवसाद दूनू के इलाज म॑ करलऽ जाय छै । इ सब केवल चिकित्सकीय सलाह पर लेबाक चाही।
जीवनशैली मे परिवर्तन
इलाज कें संग-संग अपन जीवनशैली मे छोट-छोट बदलाव करनाय अइ स्थिति कें नियंत्रित करय मे बहुत मदद कयर सकय छै.
- शराब, कैफीन (चाय, कॉफी), आ अन्य नशा सं बचू. एहि सभ सं चिंता बढ़ि सकैत अछि.
- स्वस्थ, संतुलित आहार खाउ।
- नियमित व्यायाम करे। चिंता कम करय कें लेल व्यायाम एकटा बेहतरीन प्राकृतिक तरीका छै.
- साँस लेबाक व्यायामक अभ्यास करू। गहींर साँस लेनाय अहां कें दिमाग कें शांत करय मे मदद कयर सकय छै.
अगोराफोबिया एकटा डरावना चीज भ सकएयत छै, जे अहां कें घर मे फंसल आ अलग-थलग राखएयत छै. मुदा मोन राखू, ई बहुत इलाज योग्य स्थिति अछि। अहाँ जे काज प्रेम करैत छी से बिना कोनो डर के फेर स क सकैत छी। सबसँ जरूरी अछि जे मदद मांगबा मे डर नहि लागय। एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू. ठीक होय के रास्ता पर जे पहिल डेग अछि.
टेक-होम मैसेज
- अगोराफोबिया खाली डर नै छै, ई एगो वास्तविक चिकित्सा स्थिति छै जेकरऽ इलाज के जरूरत छै ।
- इ अक्सर पैनिक अटैक सं जुड़ल छै.
- जे शारीरिक लक्षण अहां कें अनुभव भ रहल छै (छाती मे दर्द, चक्कर आनाय) ओ वास्तविक आ बहुत असहज छै. ई सब मात्र अहाँक कल्पनाक गढ़ल वस्तु नहि अछि ।
- मनोचिकित्सा (विशेष रूप सं सीबीटी) आ डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई सं एहि स्थिति कें बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएयत छै.
- अगर अहां एहि स्थिति स पीड़ित छी त कृपया असगरे कष्ट नहि उठाउ। अपन डाक्टरसँ भेंट करू आ हुनकासँ गप्प करू। सबसँ बेसी जरूरी बात इएह अछि।
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