कहियो अहाँक शरीर पर कतहु छोट सन गांठ महसूस भेल अछि, शायद टांग वा बाँहि पर? पहिने त' अहाँ सोचने होयब जे "ओह, ई त' बस एकटा छोट सन सूजन अछि." चूँकि कोनो दर्द नहि होइत छैक तेँ भ' सकैत अछि जे अहाँ एहि पर बेसी ध्यान नहि देने होयब। मुदा किछु दिनक बाद जँ ई नहि चलि गेल तऽ कनेक चिंतित होयब सामान्य बात अछि । यही कारण छै कि शरीर प॑ जे गांठ आबै छै ओकरा खाली नजरअंदाज करना अच्छा विचार नै छै । आइ हम एकटा दुर्लभ कैंसर के बात करब जे प्रायः दर्द रहित गांठ के रूप में शुरू भ सकैत अछि. जे सिनोवियल सार्कोमा अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त सिनोवियल सार्कोमा की होइत अछि ?
साइनोवियल सार्कोमा एकटा दुर्लभ प्रकारक कैंसर थिक जे हमरा लोकनिक शरीरक कोमल ऊतक, जेना मांसपेशी वा स्नायुबंधन कें प्रभावित करैत अछि . एकरऽ नाम ऐसनऽ वजह स॑ पड़लऽ छै कि कैंसर के कोशिका हमरऽ जोड़ऽ म॑ मौजूद साइनोवियल कोशिका स॑ मिलै छै । जेना हमरऽ जोड़ऽ के भीतर के कोशिका जेना कि हमरऽ कोहनी, कूल्हऽ, आरू कंधा ।
एहि कैंसर के एकटा विशेषता ईहो अछि जे ई बहुत धीरे - धीरे बढ़ैत अछि . यही कारण छै कि शुरु आती दौर मे अहां कें कोनों दर्द नहि महसूस भ सकएय छै. बहुत लोकक लेल ट्यूमर एतेक पैघ भ गेलाक बाद लक्षण देखबा मे आबय लगैत अछि जे ओकरा देखल वा महसूस कयल जा सकैत अछि । कखनों-कखनों, यदि ट्यूमर बढ़एय कें साथ पास कें कोनों नस दबाएल जायत छै, तखन ओय क्षेत्र मे दर्द या सुन्न भ सकएयत छै.
ई सामान्य बात छै कि ककरो ई महसूस होय छै कि ओकरऽ पूरा दुनिया अचानक उल्टा होय जाय छै जब॑ ओकरा पता चलै छै कि ओकरा कैंसर छै । "हमरा लेल एकर की मतलब होयत?", "आब सँ हमर जीवन केहन होयत?" अहाँक मोन मे बहुत रास प्रश्न दौड़ि सकैत अछि। अहाँ असगर नहि छी, आ ई भावना बहुत सामान्य अछि। अहां कें डॉक्टर आ अहां कें मेडिकल टीम अहां कें हर कदम पर अहां कें संग छै.
शरीर के कोन-कोन अंग में ई कैंसर भ सकैत अछि ?
एहि प्रकारक कैंसर शरीरक अनेक अलग-अलग भाग मे भ सकैत अछि । सबसँ बेसी प्रचलित अछि : १.
- पेट
- हाथ
- पैर
- टांग
- फेफड़ा सभ
एकरऽ अलावा ई कैंसर हमरऽ जोड़ऽ म॑ भी होय सकै छै । उदाहरण लेल:
- टखने
- कोहनी
- कुल्हा
- कंधा
- कलाई
बहुत कम, साइनोवियल सार्कोमा छाती, माथ या गर्दन कें क्षेत्र मे भ सकएयत छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
अन्य कोमल ऊतक सार्कोमा जकाँ, साइनोवियल सार्कोमा एकटा बहुत दुर्लभ कैंसर थिक . ओना त इ कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा इ 30 साल सं कम उम्र कें पुरुषक मे बेसि देखल जायत छै .
एहि कैंसर के मुख्य लक्षण की अछि ?
साइनोवियल सार्कोमा बहुत धीमा बढ़य वाला कैंसर छै. कखनो काल, ट्यूमर दू साल धरि शरीर मे सुप्त पड़ल भ सकैत अछि, जाहि मे कोनो लक्षण नहि देखल जा सकैत अछि । जखन लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि, तखन अहाँ देख सकैत छी:
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| गांठ जे देखबा मे वा स्पर्श योग्य हो | ई सबसँ बेसी लक्षण अछि । खास बात ई जे बेसी काल ई गांठ दर्द रहित रहैत अछि । |
| सुन्नता | जेना-जेना गांठ बढ़एयत जायत छै, ओ पास कें कोनों नस पर दबाव पैदा कयर सकएय छै. |
| दर्द | ओना त शुरू मे दर्द नहि भ सकैत अछि, मुदा गांठ पैघ भेला पर या तंत्रिका पर दबाव पड़ला पर दर्द भ सकैत अछि । |
| फुलाव | अहां कें ओय जगह कें आसपास सूजन देख सकएय छै जत गांठ छै. |
इ लक्षण अन्य कम गंभीर स्थितियक कें समान भ सकएयत छै, जेना गठिया या बर्साइटिस, जे कखनों-कखनों निदान मे देरी कयर सकएयत छै.
अस्तु, मोन राखू, जं शरीर पर कोनो नव गांठ देखबामें अबैत अछि, भले ओ दर्द रहित हो, आ दू सप्ताह सं बेसी भ गेल हो, तं डॉक्टर सं जा क ओकर जांच करा लेब नीक रहत. इएह सबसँ नीक काज अछि।
ई कैंसर किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?
शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक एकरऽ कोनो खास कारण नै मिललऽ छै, लेकिन ओकरा ई जरूर पता छै कि ई हमरऽ गुणसूत्र म॑ कुछ खास बदलाव (उत्परिवर्तन) के कारण होय छै ।
बस एहि तरहेँ सोचू। हमर गुणसूत्र कोनो पैघ किताब जकाँ अछि। जीन ओहि पोथी मे लिखल शब्द अछि। जखन ई शब्द सही क्रम मे होयत तखनहि हमरा लोकनिक शरीरक कोशिका ठीक सँ काज क' सकैत अछि । जखन साइनोवियल सार्कोमा बनैत अछि तखन ई गुणसूत्र टूटि जाइत अछि आ जखन एकरा फेर सं एक ठाम राखल जाइत अछि त किछु जीन गलत जगह पर फंस जाइत अछि । विशेष रूप सं, `SYT` नामक जीन अन्य जीन सं मिलि जायत छै जे ओकरा सं मेल नहि खाइत छै. एहि गलत जोड़ी बनेबाक कारणेँ कोशिका सभकेँ जे संदेश भेटैत अछि से गलत अछि । तखन कोशिका बेकाबू भ' क' विभाजित होबय लगैत अछि, जाहि सं कैंसर सन ट्यूमर बनैत अछि.
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ पहिने शारीरिक जांच करताह, अहां के लक्षण आओर स्वास्थ्य इतिहास के बारे मे पूछताह. जँ हुनका कोनो संदेह होनि तँ ओ अहाँकेँ ऑन्कोलॉजिस्ट लग रेफर कऽ देताह ।
विशेषज्ञ गांठ कें सही आकार आ स्थान कें निर्धारण कें लेल कई अलग-अलग जांच करतय.
| परीक्षण | एकरा की करब? |
|---|---|
| एक्स-रे के लिये | अहां इ देख सकय छी की गांठ कें हड्डी पर कोनों असर पड़ल छै या नहि. |
| एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) २. | ट्यूमर आ ओकर आसपास के कोमल ऊतक के बहुत स्पष्ट छवि प्राप्त कयल जा सकैत अछि । |
| अल्ट्रासाउंड स्कैन | इ शुरू मे इ पहचान करएय मे मदद करएयत छै की गांठ ठोस छै या द्रव सं भरल छै. |
| सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) २. | इ देखनाय महत्वपूर्ण छै की कैंसर शरीर कें अन्य भागक (जैना, फेफड़ा) मे फैलल छै या नहि. |
एहि परीक्षण सभक बाद एहि रोगक शत-प्रतिशत पुष्टि करबाक लेल सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण बायोप्सी अछि ।एहि ठाम जे कएल जाइत अछि ओ अछि जे गांठ मे सं एकटा बहुत छोट टिश्यू के टुकड़ा ल क लैब मे पठा देल जाइत अछि. ओतय एकटा पैथोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शी सं कोशिका के जांच करैत अछि जे ई ठीक-ठीक पुष्टि करैत अछि जे ई कैंसर अछि कि नहिं, आ जं अछि तं कोन प्रकारक कैंसर.
एकर की-की इलाज छै?
साइनोवियल सार्कोमा केर मुख्य आ मानक इलाज सर्जरी थिक . लक्ष्य कैंसर के ट्यूमर के पूरा तरह सं हटाबय के अछि. ट्यूमर केरऽ आसपास केरऽ थोड़ऽ मात्रा म॑ स्वस्थ ऊतक के साथ भी हटाय देलऽ जाय छै ताकि कैंसर केरऽ कोय भी बची गेलऽ कोशिका क॑ खतम करी देलऽ जाय सक॑ । किच्छू मामलाक मे, कैंसर कतेक दूर फैलल छै, ओकर आधार पर, एकटा पूरा मांसपेशी या मांसपेशीक कें समूह कें निकालएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर अहां कें इ बात समझा देतय.
सर्जरी एकटा उपचार कें रूप मे या अन्य उपचारक कें संयोजन मे कैल जा सकएय छै. ई उपचार सब अछि : १.
- कीमोथेरेपी : कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई देनाय.
- विकिरण चिकित्सा : उच्च ऊर्जा किरण के उपयोग स॑ कैंसर कोशिका के नष्ट करना ।
- इम्यूनोथेरेपी : कैंसर कोशिका स॑ लड़ै लेली अपनऽ ही शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ उत्तेजित करना ।
- लक्षित चिकित्सा : कैंसर कोशिका कें विकास कें प्रभावित करय वाला विशिष्ट अणुक कें लक्षित करय वाला दवाइयक कें प्रशासित करनाय.
- एंटी-एंजियोजेनेसिस दवाई : ई सब नव रक्त वाहिका के निर्माण के रोकैत काज करैत अछि जे कैंसर कोशिका के रक्त के आपूर्ति करैत अछि । एकरऽ बाद कैंसर के कोशिका पोषक तत्वऽ स॑ वंचित होय जाय छै आरू ओकरऽ मौत होय जाय छै ।
अहां कें लेल जे इलाज बेसि नीक होयत छै, ओ बहुत सं कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे ट्यूमर कें आकार, ओकर स्थान, अहां कें कतेक दिन सं इ छै, आ कैंसर अन्य क्षेत्रक मे फैलल छै या नहि (मेटास्टेसाइज) ।
इलाज के बाद अहां की उम्मीद क सकय छी?
चिकित्सा विज्ञान के उन्नति के साथ सिनोवियल सार्कोमा के इलाज में बहुत प्रगति भेल अछि । मुदा, इलाज के बाद कैंसर के दोबारा हेबाक खतरा रहैत अछि, कखनो काल सालों बाद सेहो. अस्तु, इलाज के बाद कतेको साल धरि अहां के डॉक्टर नियमित रूप सं अहां के जांच के जांच करताह.
जखन कैंसर सं जीवित रहय के दर के बात होएत अछि त 5 साल के जीवित रहय के दर लगभग 50% - 60% अछि. मतलब जे एहि बीमारी के पता चलल 10 मे सं 5 या 6 लोक 5 साल बाद सेहो जीवित छथि. अहां कें डॉक्टर सं पूछनाय बहुत जरूरी छै की इ आंकड़ा अहां पर कोना लागू होयत छै आ अहां कें स्थिति की छै.
की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?
दुर्भाग्यवश एकरा रोकल नहि जा सकैत अछि कारण ई गुणसूत्र मे परिवर्तनक कारण होइत अछि जकरा हम सभ नियंत्रित नहि क' सकैत छी ।
मुदा, सब सं नीक काज जे हम सब क सकैत छी , कैंसर के शरीर के अन्य भाग में फैलय सं रोकब (मेटास्टेसिस) . एकर एकमात्र तरीका अछि जे एहि बीमारी के जल्दी निदान क जल्दी सं जल्दी इलाज शुरू क देल जाय . अस्तु, अपन शरीर मे आबय वाला बदलाव के प्रति सदिखन जागरूक रहू. यदि अहां कें कोनों नव गांठ देखल जायत छै जे किच्छू सप्ताह मे नहि जायत छै, त ओकरा डॉक्टर कें जरूर देखाउ.
टेक-होम मैसेज
- साइनोवियल सार्कोमा एकटा दुर्लभ प्रकारक कैंसर अछि जे कोमल ऊतक मे विकसित होइत अछि । एकर शुरुआत प्रायः दर्द रहित गांठक रूप मे होइत छैक .
- इ स्थिति युवाअक मे बेसि आम छै, खासकर 30 साल सं कम उम्र कें पुरु षक मे .
- यदि अहां कें शरीर पर कतहु नव गांठ छै आ ओ दू सप्ताह सं बेसि भ गेल छै, त आलसी या डर नहि करूं, आ निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं.
- रोगक जतेक जल्दी पता चलत, ओकर इलाज सफल हेबाक संभावना ओतबे बेसी रहत। कैंसर कें फैलनाय सं रोकय कें लेल इ सब सं नीक तरीका छै.
- एकरऽ प्रभावी उपचार छै, जेना कि सर्जरी, कीमोथेरेपी, आरू रेडिएशन थेरेपी । संगहि, इलाज के बाद सेहो उचित मेडिकल फॉलो -अप जरूरी अछि.











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