अहाँक किडनी केहन अछि ? आउ (eGFR) परीक्षण के संग पता करू !

की अहां कहियो ब्लड टेस्ट रिपोर्ट पर `(eGFR)` नामक मान देखलहुं अछि? शायद कोनो डाक्टर अहां के एहि बारे मे बता देने छथिन्ह. हालांकि ई बहुत लोगऽ क॑ कनी जटिल लगै छै, लेकिन `(eGFR)` वास्तव म॑ एगो सरल परीक्षण छै जे हमरा सब क॑ हमरऽ किडनी के स्वास्थ्य के बारे म॑ बहुत महत्वपूर्ण जानकारी दै छै । अस्तु, आइ हम बहुत रास बात पर सरल शब्द मे गप्प करब, जेना `(eGFR)` की अछि, ई हमरा सभ केँ की कहि सकैत अछि, आ ई केकरा लेल महत्वपूर्ण अछि.

किडनी की होइत अछि ? `(eGFR)` कें वास्तव मे की मतलब छै?

सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर किडनी हमर शरीर मे दू टा छोट-छोट फिल्टर जकाँ अछि। एहि मे लाखों अन्य छोट-छोट छाननी होइत अछि जकरा `(ग्लोमेरुली)` कहल जाइत अछि | ई सब हमरा सबहक खून में अवांछित कचरा आ विषैला पदार्थ के छानैत अछि आ फेर ओकरा पेशाब के रूप में बाहर निकालैत अछि । एकरा पानि साफ करय वाला पानिक फिल्टर जकाँ सोचू।

आब, ई `अनुमानित ग्लोमेरुलर छाननी दर (eGFR)` एकटा एहन मान अछि जे ई मापैत अछि जे अहाँक शरीरक आकारक सापेक्ष, अहाँक गुर्दा मे `(ग्लोमेरुली)` नामक फिल्टर द्वारा प्रति मिनट कतेक खून शुद्ध होइत अछि । सामान्यतः, जखन अहाँ रक्त परीक्षण करैत छी, तखन अहाँ केँ ई `(eGFR)` मान `(बेसिक मेटाबोलिक पैनल)` केर हिस्साक रूप मे भेटैत अछि ।

इ `(eGFR)` मान डॉक्टरक कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै की ओ पहचान करय की की अहां कें किडनी मे कोनों समस्या छै, खासकर किडनी कें बीमारी . हमर किडनी मूत्र प्रणाली के बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि . जखन किडनी केरऽ बीमारी होय जाय छै त॑ ई फिल्टर खून क॑ साफ करै के गति कम होय जाय छै । तखन, खून मे हानिकारक विषाक्त पदार्थ जमा होबय लगैत अछि ।

दुर्भाग्यवश, किडनी रोगक लक्षण, जेना बेर-बेर पेशाब आ मांसपेशी मे ऐंठन, ता धरि नहि देखा सकैत अछि जा धरि किडनी केर लगभग 40% कार्य नहि भ गेल हो । एहि लेल ईजीएफआर टेस्ट महत्वपूर्ण अछि। इ बीमारी कें जल्दी पता लगा सकएय छै आ किडनी कें नुकसान कें धीमा या रोकएय कें लेल इलाज शुरू कयर सकएय छै.

इ `(eGFR)` परीक्षण केकरा कें लेल सब सं बेसि महत्वपूर्ण छै?

डॉक्टर ईजीएफआर टेस्ट के उपयोग ई देखै लेली करै छै कि किडनी के बीमारी शुरू होय गेलऽ छै कि नै, साथ ही साथ वू व्यक्ति में बीमारी के स्टेज के पता लगाबै लेली भी जेकरा पहिने सें किडनी के बीमारी छै ।

किच्छू स्वास्थ्य स्थिति वाला लोगक मे किडनी कें समस्या कें खतरा बेसि होयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों स्थिति छै, या ओकरा लेल दवाई खा रहल छी, त अहां कें डॉक्टर ईजीएफआर परीक्षण कें उपयोग सं नियमित रूप सं अहां कें किडनी कें स्वास्थ्य कें निगरानी कयर सकएय छै:

• यदि अहां कें जन्मजात विकृति छै जे किडनी कें कामकाज कें प्रभावित करएयत छै.
• यदि अहां कें कोरोनरी आर्टरी डिजीज या हृदय रोग छै .
• यदि अहां कें डायबिटीज (Diabetes Mellitus) छै .
• अगर परिवार मे किनको किडनी के बीमारी भेल होथि .
• यदि अहां कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) या पेशाब मे रुकावट होएयत छै .
• अगर अहां के हाई ब्लड प्रेशर अछि .
• अगर अहां के सिगरेट पीबय के इतिहास अछि .
• जँ अहाँ मोटापासँ ग्रस्त छी .

इ जोखिम कारक वाला लोगक कें लेल इ बहुत जरूरी छै की ओ अपन ईजीएफआर मूल्य कें बारे मे जागरूक रहय.

डॉक्टर कें इ `(eGFR)` मान कोना भेटैत छै?

असल में, जे जांच किडनी के खून के छानय के दर (GFR) के सही तरीका सं नापैत अछि, ओ बहुत जटिल होइत अछि. यही कारण छै कि ई सब आमतौर पर केवल शोध के आधार प॑ या विशेष मामला म॑ करलऽ जाय छै, जेना कि किडनी प्रत्यारोपण । एकर बजाय, डॉक्टर एकटा अनुमानित मूल्य खोजय कें लेल एकटा सूत्र कें उपयोग करय छै, जेकरा ``eGFR'' कहल जायत छै. ई फार्मूला अहां कें ``सीरम क्रिएटिनिन'' रक्त परीक्षण कें परिणामक कें आधार पर छै, आ अहां कें उम्र आ लिंग जैना जानकारी कें संग .

आब, ई `(सीरम क्रिएटिनिन)` रक्त परीक्षण की अछि ? इ अहां कें खून मे `(क्रिएटिनिन)` नामक अपशिष्ट उत्पाद कें स्तर कें मापएयत छै. हमरऽ शरीर म॑ `(creatinine)` नाम केरऽ रसायन पैदा होय छै, जे हमरऽ मांसपेशी क॑ ऊर्जा दै छै । जखन हमरऽ मांसपेशी ई ऊर्जा के उपयोग करै छै त॑ मांसपेशी के ऊतक टूटी जाय छै, आरू एक जहरीला अपशिष्ट उत्पाद जेकरा `(क्रिएटिनिन)` कहलऽ जाय छै, खून म॑ छोड़लऽ जाय छै । स्वस्थ गुर्दा `(क्रिएटिनिन)` नामक एहि जहरीला उत्पाद केँ खून सँ छानैत अछि आ पेशाब करबा काल ई शरीर सँ बाहर निकलैत अछि | मुदा, जखन किडनी रोग होइत अछि तखन ई `(क्रिएटिनिन)` खून मे रहैत अछि आ कनि-कनि जमा होबय लगैत अछि ।

अहां कें ईजीएफआर कें गणना करय कें लेल अहां कें डॉक्टर नेशनल किडनी फाउंडेशन कें गणना प्रणाली जैना किछ उपयोग करतय. एहि पर निम्नलिखित कारक प्रभावित होइत अछि : १.

• अहाँक क्रिएटिनिन स्तर।
• आयु।
• लिंग।
• कद आ वजन।
• जाति आ/अथवा जातीयता (एहि सं किछु गणना सेहो प्रभावित होइत अछि)।

`(सीरम क्रिएटिनिन)` रक्त परीक्षण सं पहिने की करबाक चाही ?

ई `(सीरम क्रिएटिनिन)` रक्त परीक्षण बहुत संवेदनशील होइत अछि | अस्तु, रक्त परीक्षण सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के निर्देश के ध्यान सं पालन करबाक चाही. अहां कें जांच सं पहिले किच्छू समय कें लेल उपवास (उपवास) , जेकर मतलब छै केवल तरल पदार्थ पीनाय आ ठोस खाद्य पदार्थक कें सेवन नहि करनाय कहल जा सकएय छै. अहां सं किछ समय कें लेल किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें लेल सेहो कहल जा सकएय छै.

एकटा आओर बात ई जे अहां के डॉक्टर अहां के सेहो सलाह द सकय छथिन्ह जे जांच सं एक दिन पहिने पकाएल मांस खाय सं बचू . किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे मांस खयला सं अस्थायी रूप सं क्रिएटिनिन के स्तर बढ़ि सकैत अछि. अस्तु, सही परिणाम लेबय लेल एहि सभ बात सं सावधान रहब नीक रहत.

`(eGFR)` मान के की मतलब छै?

डॉक्टर eGFR मिलीलीटर प्रति मिनट मे मापैत छथि, शरीरक सतह क्षेत्रफल (mL/min/1.73m2) सं विभाजित .

`(eGFR)` मान उम्र, लिंग, आ अन्य कारक कें आधार पर भिन्न भ सकय छै. ई मान स्वाभाविक रूप स किछु कम भ जाइत अछि जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि आ मांसपेशीक द्रव्यमान कम होइत अछि । उदाहरण कें लेल, जखन कि 20 साल कें बच्चाक कें लेल औसत `(eGFR)` मान लगभग 116 एमएल/मिनट/1.73m2 छै, मुदा 60 साल कें बच्चाक कें लेल इ लगभग 85 एमएल/मिनट/1.73m2 तइक घटि सकएय छै.

सामान्यतया, 60 सं बेसि ``eGFR'' मान कें मतलब छै की अहां कें किडनी कें कार्य कम सं कम 60% छै. मान जतेक बेसी होयत, किडनी के काज ओतेक नीक मानल जायत।

अहां अपन रिपोर्ट मे दूटा `(eGFR)` मान देख सकय छी, एकटा अश्वेत कें लेल आ एकटा गैर-अश्वेत कें लेल. कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि अफ्रीकी मूल के लोगऽ के `(क्रिएटिनिन)` उत्पादन आरू मांसपेशी के द्रव्यमान दोसरऽ के तुलना म॑ कुछ अधिक होय छै, ई लेली ओकरऽ `(eGFR)` मान भी अधिक होय सकै छै । चूँकि लैब कें अहां कें जातीयता कें जानकारी नहि छै, कखनों-कखनों रिपोर्ट मे दूनू मूल्य भेजल जायत छै. ओना श्रीलंका मे हमरा सभक लेल ई बात बेसी प्रासंगिक नहि भ' सकैत अछि, मुदा ई जानब नीक अछि. सब सं जरूरी बात ई जे अहां के डॉक्टर अहां के रिपोर्ट के सही तरीका सं बताबय.

ईजीएफआर आ किडनी कें बीमारी कें बीच की संबंध छै?

यदि लगातार तीन महीना धरि अहाँक ईजीएफआर 60 सं नीचा अछि तं अहाँक डॉक्टर अहाँ कें पुरान गुर्दा रोगक निदान क सकैत छथि .

एहि गुर्दा रोगक मुख्य पाँच चरण होइत अछि : १.

• स्टेज 1 (eGFR 90 या ओय सं बेसि): एकर मतलब छै कि किडनी कें किच्छू छोट-मोट नुकसान भ सकएयत छै, मुदा किडनी एखनहु नीक काज कयर रहल छै.
• स्टेज 2 (60 आ 89 के बीच eGFR): एकर मतलब अछि जे किडनी के स्टेज 1 सं कनि बेसी क्षतिग्रस्त भ गेल अछि, मुदा ओ एखनो नीक सं काज क रहल अछि.
• स्टेज 3 (30 आ 59 कें बीच eGFR): एकर मतलब छै कि किडनी कें कार्य मे कमी आयल छै. एहि अवस्था मे किछु लक्षण भ सकैत अछि ।
• स्टेज 4 (15 आ 29 कें बीच eGFR): एकर मतलब छै कि किडनी कें कार्यक्षमता बहुत खराब होयत छै, जाहि मे किडनी कें मध्यम सं गंभीर क्षति होयत छै.
• स्टेज 5 (eGFR 15 सं कम): इ किडनी फेल होय कें संकेत छै. मतलब अहां के किडनी 15% सं कम काज क रहल अछि. इ चरण सब सं खतरनाक छै आ जानलेवा भ सकएय छै. एहि लोक कें डायलिसिस (मशीन सं खून साफ ​​करनाय) या किडनी प्रत्यारोपण कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

डरब नहि, एक बेर एहि चरणक बारे मे पता चलला पर। महत्वपूर्ण बात ई छै कि भले ही `(eGFR)` मान कम होय, लेकिन अगर एकरऽ जल्दी पता लगाय लेलऽ जाय आरू उचित उपचार आरू जीवनशैली म॑ बदलाव करलऽ जाय त॑ किडनी केरऽ नुकसान क॑ काफी हद तलक नियंत्रित करलऽ जाब॑ सकै छै ।

यदि `(eGFR)` मान असामान्य छै त अगिला परीक्षण की छै?

यदि अहां कें ईजीएफआर असामान्य छै, त अहां कें डॉक्टर किडनी कें क्षति कें विस्तार कें आकलन करय आ असामान्यता कें कारण कें पता लगावय कें लेल अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि जांच कें आदेश द सकय छै:

• मूत्र विश्लेषण : मूत्र मे एल्ब्यूमिन (एक प्रकारक प्रोटीन) आ खूनक जांच करैत अछि । इ किडनी कें बीमारी कें शुरु आती संकेत भ सकएय छै.
• किडनी अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन : १.किडनी मे पत्थर, किडनी कैंसर, या अन्य मूत्रमार्ग कें समस्याक कें जांच करूं.
• क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट : एकहि संग मूत्र आ खून मे क्रिएटिनिन के स्तर के मापैत अछि ।
• किडनी बायोप्सी : किडनी रोग कें प्रकार आ गंभीरता कें ठीक सं जानूं.

अहां कें लेल सब सं नीक इलाज अइ परीक्षणक सं प्राप्त जानकारी कें आधार पर निर्धारित कैल जेतय.

कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें किडनी कें बीमारी छै, या किडनी कें बीमारी कें जोखिम कारक छै, तखन यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:

• यदि अहां कें बेर-बेर पेशाब करएय कें जरूरत छै, यदि अहां कें पेशाब मे खून छै, या यदि अहां कें पेशाब झागदार छै.
• यदि त्वचा सूखल छै, खुजली छै, या ओकर रंग गहरा छै.
• जँ अहाँ बहुत थाकल महसूस करैत छी .
• यदि मांसपेशी सिंच रहल छै आ शरीर मे ऐंठन महसूस भ रहल छै.
• यदि अहां कें मतली या उल्टी भ रहल छै .
• अगर अहां के सांस लेबय मे दिक्कत होएत अछि .
• यदि अहां कें हाथ, पैर, या टखने सूजन भ गेल छै .

एहि लक्षण सभ केँ नजरअंदाज नहि करू। तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि।

सबसँ महत्वपूर्ण बात - जे चीज हमरा सभकेँ मोन राखय पड़त (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम सब आब `(eGFR)` के बारे में बहुत गप्प केलहुं अछि, से त' नहिं?

मोन राखू, यदि अहां कें गुर्दा कें बीमारी कें खतरा छै, या यदि अहां कें पहिने सं गुर्दा कें बीमारी छै, त अहां कें ``eGFR`` मान कें नियमित रूप सं निगरानी करनाय बहुत जरूरी छै. ई बात किछ खास दवाई लेबय वाला पर सेहो लागू होएत अछि.

यदि अहां कें ईजीएफआर मे किडनी कें किच्छू बीमारी देखएयत छै, त अहां अपन किडनी कें आ बेसि नुकसान सं बचाव कें लेल कदम उठा सकएय छी. अहां कें डॉक्टर हाई ब्लड प्रेशर या डायबिटीज कें दवाई लिख सकएय छै. अहां वजन कम क (जरूरत पड़ला पर), व्यायाम क, आ पौष्टिक, कम नमक वाला आहार खा क गुर्दा कें स्वास्थ्य मे सेहो सुधार कयर सकय छी .

अस्तु, अपन `(eGFR)` मान पर नजरि राखू. यदि अहां कें कोनों सवाल या शंका छै त अहां कें डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. दू टा स्वस्थ किडनी स्वस्थ जीवन के लेल एकटा पैघ बढ़ावा अछि !

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