की अहाँ अपन गरदनि मे एहि अनमोल रक्त वाहिका सँ अवगत छी? (कशेरुकी धमनी) विस्तार सँ गप्प करी !

हम सब अपन शारीरिक स्वास्थ्य के बहुत चिंता करैत छी। विशेष रूप स॑ संवहनी प्रणाली के बारे म॑ जानना जरूरी छै जे हमरऽ मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी म॑ खून के आपूर्ति करै छै । आइ हम सब एहन एकटा बहुत महत्वपूर्ण प्रकार के रक्त वाहिका के बारे में बात करय जा रहल छी। एकरा हम `(Vertebral Arteries)` कहैत छी | सटीक कहब त ई सब प्राण के समान अछि जे हमरा सबहक शरीर के ऊपरी भाग के पोषण करैत अछि ।

ई `(कशेरुकी धमनी)` की अछि ? ओ सभ वास्तव मे की करैत छथि?

सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ `Vertebral Arteries` हमरऽ गर्दन में स्थित दू प्रमुख रक्त वाहिका छै जे मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी (रीढ़ के हड्डी के माध्यम स॑ चलै वाला मुख्य तंत्रिका) में रक्त पहुँचै छै । हँ, दू टा अछि, एकटा बामा कात आ दोसर दहिना कात। `Vertebral` नाम एहि तथ्य सँ पड़ल अछि जे ई धमनी हमरा लोकनिक कशेरुका, रीढ़क हड्डीक संग चलैत अछि | ई दुनू धमनी खोपड़ीक आधार पर जुड़ि एकटा पैघ धमनी बनबैत अछि जकरा `बेसिलर धमनी` कहल जाइत अछि | हम एहि सम्पूर्ण प्रणाली केँ `वर्टेब्रोबेसिलर सिस्टम` सेहो कहैत छी |

अस्तु, एहि सबहक मुख्य काज अछि जे हमरा लोकनिक मस्तिष्क कें आवश्यक ऑक्सीजन आ पोषक तत्वक आपूर्ति कयल जाय . की अहाँ के पता अछि जे हमर मस्तिष्क में कुल रक्त प्रवाह के 20% एहि ``Vertebral Arteries`` द्वारा आपूर्ति होइत अछि | शेष 80% के आपूर्ति गर्दन के दोसर मुख्य धमनी द्वारा कयल जाइत अछि जकरा ``कैरोटिड धमनी`` कहल जाइत अछि | त कल्पना करू जे ई सब कतेक महत्वपूर्ण अछि!

ई `(Vertebral Arteries)` सँ बहुत रास छोट-छोट डारि निकलैत अछि | एहि मे सबसँ पैघ के `(Posterior Inferior Cerebellar Artery)` कहल जाइत अछि | ई तीन मुख्य धमनी में स एक अछि जे हमर `(Cerebellum)` अर्थात मस्तिष्क के एकटा छोट भाग (cerebellum) में खून के आपूर्ति करैत अछि | ई `(सेरेबेलम)` बहुत महत्वपूर्ण अछि | ई हमरऽ शरीर केरऽ बहुत सारा चीजऽ क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै, जेना कि संतुलन, गति, बोलना, आरू दृष्टि ।

त, ई ``कशेरुकी धमनी'' कतय स्थित अछि ?

ई दुनू `(Vertebral Arteries)` हमरा लोकनिक हड्डीक नीचाँ अर्थात् ``हंसली`` हड्डीक नीचाँ `(Subclavian Arteries)` सँ शुरू होइत अछि | ई `(Subclavian Arteries)` ``Aorta`` सँ शुरू होइत अछि, जे हमरा लोकनिक शरीरक सबसँ पैघ रक्त वाहिका अछि | ``महाधमनी`` वू छै जे हृदय स॑ खून क॑ पूरा शरीर म॑ पहुँचै छै । सटीक कहब त दाहिना कात ``सबक्लेवियन धमनी`` ``ब्राकिओसेफेलिक धमनी`` स शुरू होइत अछि जे ``महाधमनी`` स अबैत अछि | बामा कात ``सबक्लेवियन धमनी`` सीधा ``महाधमनी`` स शुरू होइत अछि |

तखन ई दुनू `(Vertebral Arteries)`, अलग-अलग, गर्दन मे हमर रीढ़क बामा आ दहिना कात ऊपर जाइत अछि | ई धमनी खोपड़ी के आधार पर `(Suboccipital muscles)` नामक मांसपेशी द्वारा आच्छादित होइत अछि | हम एहि क्षेत्र केँ `(सबोक्सिपिटल त्रिकोण)` सेहो कहैत छी |

एकरऽ मार्ग में कशेरुकी धमनी केरऽ विशेष भाग की छै ?

एकरा नम्हर बाट जकाँ बुझू। ओहि सड़क पर अलग-अलग चौराहा आ अलग-अलग इलाका अछि। एहि तरहेँ ई `(Vertebral Artery)` केर यात्राक क्षेत्रक अनुसार चारि भाग (`segments`) मे बाँटल जाइत अछि | देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• V1 (पूर्व-मंच) खंड: 1।ई पहिल भाग अछि जे ``सबक्लेवियन धमनी'' सँ शुरू होइत अछि | ई गर्दन केरऽ एगो आरू प्रमुख धमनी ``कैरोटिड आर्टरी'' के पाछू जाय छै ।
• V2 (foraminal) खंड : ई खंड कशेरुका शिरा (नस जे खून वापस ल जाइत अछि) आ नस के संग ऊपर जाइत अछि । ई ``कशेरुकी धमनी`` C6 कशेरुका (अर्थात गर्दन में छठम कशेरुका) में ``Transverse Foramen`` नामक एक खुलल जगह के माध्यम स प्रवेश करैत अछि आ C2 कशेरुका (खोपड़ी के नीचा दोसर कशेरुका) के माध्यम स बाहर निकलैत अछि |
• V3 (एक्स्ट्राड्यूरल या एक्स्ट्रास्पाइनल) सेगमेंट : ई सेगमेंट C1 कशेरुका (जेकरा ``एटलस'' सेहो कहल जाइत अछि, जे रीढ़क हड्डी मे सबसँ ऊपरी हड्डी होइत अछि) के ऊपर सँ गुजरैत खोपड़ी मे प्रवेश करैत काल कनेक घुमावदार आ घुमावदार होइत अछि ।
• V4 (इंट्राड्यूरल या इंट्राक्रैनियल) सेगमेंट : ई अंतिम सेगमेंट छै जे खोपड़ी में प्रवेश करै छै । तखन दाहिना आ बामा `(Vertebral Arteries)` मिलिकय पहिने कहल गेल `(Basilar Artery)` बनैत अछि |

देखलौं जे ई नस हमरा सभक मस्तिष्क मे खूनक आपूर्ति करय मे कतेक जटिल होइत अछि?

कशेरुकी धमनी कें कोन-कोन बीमारी आ विकार प्रभावित कयर सकएयत छै?

ठीक छै, आब देखल जाय जे ई अनमोल रक्त वाहिका केहन समस्या पैदा क' सकैत अछि.

बेसी काल एहि धमनियों में वसा आ कोलेस्ट्रॉल के जमाव के कारण समस्या उत्पन्न होइत अछि, जकरा हम सब `(प्लेक)` कहैत छी | ई ओहिना अछि जेना समयक संग पानिक पाइप मे जमा भ' क' गंदगी आ मलबा. हम एहि स्थिति के `(धमनीकाठिन्य)` कहैत छी | यदि ई `(प्लेक)` बेसी जमा भ जायत त धमनी पूर्णतः अवरुद्ध भ सकैत अछि |

जखन `(Atherosclerosis)` `(Vertebral Arteries)` मे एहि तरहेँ विकसित होइत अछि तखन एकरा `(Vertebral Artery Stenosis)` कहल जाइत अछि | मतलब धमनी संकीर्ण भ जाइत अछि। एकर कारण की भ' सकैत अछि?

• खूनक थक्का बन सकैत अछि। एहि संकुचित इलाका मे खूनक प्रवाह रुकि सकैत अछि आ खूनक थक्का बनि सकैत अछि ।
• मस्तिष्क मे रक्त आपूर्ति मे अस्थायी रुकावट सं ``क्षणिक इस्कीमिक अटैक - टीआईए'' भ सकैत अछि । एकरा हम सब ''मिनी स्ट्रोक'' सेहो कहैत छी ।
• स्ट्रोक भ सकैत अछि। यदि खून कें थक्का मस्तिष्क मे कोनों धमनी कें पूरा तरह सं रोकएयत छै तखन इ भ सकएयत छै.
• ``वर्टेब्रोबेसिलर अपर्याप्तता'' नामक स्थिति भ सकैत अछि । मतलब मस्तिष्क के पर्याप्त खून नै भेटैत छै।

एकर अतिरिक्त आओर एहन स्थिति अछि जे एहि नस सभ केँ प्रभावित करैत अछि : १.

• गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदन : ई गर्दन मे कैरोटिड वा कशेरुका धमनी मे सँ कोनो एकटाक देबाल मे फाटब थिक । इ आघात कें परिणामस्वरूप भ सकएयत छै, या किच्छू संयोजी ऊतक विकारक (जैना फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया) कें कारण रक्त वाहिका कमजोर भ गेल लोगक मे भ सकएयत छै.
• `(रोटेशनल वर्टेब्रल आर्टरी स्टेनोसिस)`: ई किछु दुर्लभ स्थिति अछि । ई प्रायः तखन होइत अछि जखन कोनो हड्डीक अवांछित वृद्धिक कारण कोनो `(Vertebral Artery)` संकुचित भ' जाइत अछि, जाहि सँ मस्तिष्क मे रक्त प्रवाह सीमित भ' जाइत अछि । एकरा `(Bowhunter's Syndrome)` भी कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि तीरंदाजी केरऽ स्थिति के दौरान ई संपीड़न कखनी-कखनी बढ़ी जाय छै ।

त हम सब एहि अनमोल `(Vertebral Arteries)` के कोना स्वस्थ राखब ?

ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। यदि हम अपन जीवनशैली मे किछु छोट-छोट बदलाव करब त `(Vertebral Artery Stenosis)` सन स्थिति के विकास के खतरा के बहुत कम क सकैत छी | देखू जे अहाँ ई सभ काज क' सकैत छी कि नहि:

• सप्ताह के अधिकांश दिन सक्रिय रहू। मतलब व्यायाम करब। थोड़ेक पैदल चलब सेहो ठीक अछि।
• हृदय-स्वस्थ आहार खाइए। वसा, कोलेस्ट्रॉल, आ नमक कम वाला खाद्य पदार्थ सब सं नीक होयत छै. सब्जी, फल, साबुत अनाज, आ फाइबर कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ बेसि खाऊं.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें। अहां कें लंबाई कें अनुकूल वजन बनाक रखनाय बहुत जरूरी छै.
• यदि अहां कें डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, या हाई कोलेस्ट्रॉल जैना स्थिति छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं. अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।
• जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक। धूम्रपान रक्त वाहिका कें लेल बहुत नुकसानदेह छै.

मोन राखू, ई सब चीज न केवल अहाँक ``Vertebral Arteries'' बल्कि पूरा शरीर के संवहनी प्रणाली के स्वस्थ रखबा में मदद करैत अछि |

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

किछु एहन लक्षण अछि जे, जं ओ देखबा में अबैत अछि तं, तुरंत डॉक्टर सं अवश्य देखबाक चाही, कारण ई कोनो गंभीर स्थितिक संकेत भ सकैत अछि.

• स्ट्रोक के लक्षण : विशेष रूप से,
• गंभीर वर्टिगो
• शरीर मे संतुलन के नुकसान (असंतुलन) २.
• दोहरी दृष्टि या दृष्टि हानि
• लकवा
• यदि अहाँ बेर-बेर बेवजह खसैत छी `(अव्याख्यात गिरैत अछि)` |

यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें इ अनुभव भ रहल छै, त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. `(स्ट्रोक)` सन स्थिति के जतेक जल्दी इलाज करब, परिणाम ओतेक नीक होयत।

त, हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं सब सं महत्वपूर्ण बिन्दु याद राखी? (टेक-होम मैसेज) २.

अहाँ सब के आब बुझल अछि जे आइ जे ``Vertebral Arteries`` के बात केलहुं, ओ नस के एकटा बहुत महत्वपूर्ण सिस्टम अछि जे हमर मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी में खून के आपूर्ति करैत अछि | इ सब कें स्वस्थ रखनाय हमर ``नर्वस सिस्टम`` कें स्वस्थ कामकाज कें लेल आवश्यक छै.

कशेरुका धमनी स्टेनोसिस या वर्टेब्रोबेसिलर अपर्याप्तता धमनियों में पट्टिका के जमाव के कारण होइत अछि । एहि सं रक्त प्रवाह सीमित भ जाइत अछि आ स्ट्रोक आ टीआईए के खतरा बढ़ि जाइत अछि.

लेकिन अच्छा खबर ई छै कि हम स्वस्थ जीवनशैली म॑ बदलाव करी क॑ ई जोखिम क॑ काफी कम करी सकै छियै । एकरा करय कें सब सं नीक तरीका छै स्वस्थ आहार लेनाय, नियमित रूप सं व्यायाम करनाय , धूम्रपान सं बचनाय, आ मौजूदा चिकित्सा स्थितियक (जैना मधुमेह आ उच्च रक्तचाप) कें प्रबंधन करनाय .

अस्तु, अपन स्वास्थ्यक ख्याल राखू। कारण स्वास्थ्य स बेसी कीमती किछु नहि अछि !

`कशेरुकी धमनी, मस्तिष्क तक रक्त, गर्दन के नस, लकवा, स्ट्रोक, धमनियों के संकुचन, कोलेस्ट्रॉल जमा |