अहाँकेँ बुझल अछि जे हमरा सभक दू टा किडनी होइत अछि, रीढ़क हड्डीक एक-एक कात? ई सब हमरा सबहक शरीरक दुनू छाननी जकाँ अछि। हुनकऽ मुख्य काम खून साफ करना आरू बेकार पदार्थ क॑ पेशाब के रूप म॑ निकालना छै । ओना किछु लोकक जन्मसँ दूटा किडनी होइत छैक जे अलग-अलग नहि होइत छैक, मुदा नीचाँमे घोड़ाक नाल जकाँ जुड़ल रहैत छैक । ताहि लेल हम सब चिकित्सा में एकरा सब के "घोड़ा के नाल के किडनी" कहैत छी | ई नाम सुनि डरब नहि। ई ओतेक खतरनाक नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी। मुदा अहां सभ के लेल एहि बात सं अवगत रहब बहुत जरूरी अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई हॉर्सशू किडनी की अछि ?
ई एकटा एहन स्थिति अछि जे जन्मक समय उपस्थित रहैत अछि । चिकित्सा में हम सब एहि सब चीज के "जन्मजात विसंगति" कहैत छी | सीधा-सीधा कहल जाय त इ एहन बात छै जे बच्चा कें गर्भ मे बढ़एय कें दौरान होयत छै.
एहि तरहेँ सोचू। जखन बच्चा कें पहिल बेर गर्भ मे विकास भ रहल छै, तखन पहिल दूटा गुर्दा पेट मे, श्रोणि क्षेत्र मे बहुत नीचा बनएयत छै. तखन, जेना-जेना बच्चा बढ़एयत जायत छै, इ दूनू गुर्दा धीरे-धीरे ऊपर आ रीढ़ कें दूनू तरफ अपन उचित स्थान पर आबि जायत छै.
मुदा, हॉर्सशू किडनी केरऽ स्थिति वाला के साथ कुछ अलग होय जाय छै । जेना-जेना दुनू किडनी ऊपर यात्रा करैत अछि, ओकर निचला छोर एक दोसरा सँ जुड़ैत अछि । जेना "उ" अक्षर। जखन एहिना एक संग जुड़ि जाइत छथि तखन ठीक-ठीक ऊपर नहि आबि सकैत छथि । तेँ जे किडनी एक दोसरा सँ जुड़ल अछि से सामान्य सँ कनेक नीचाँ, पेटक आगू दिस स्थित होइत अछि । एकरा रेनल फ्यूजन सेहो कहल जाइत छैक .
की ई स्थिति गंभीर अछि? हमरा कोनो चिन्ता अछि की?
ई सबस पैघ समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि। असल में, हॉर्सशू किडनी वाला अधिकांश लोक के स्वास्थ्य संबंधी कोनो गंभीर समस्या नहिं होइत छनि. एहि स्थितिक बहुत रास लोक बिना कोनो समस्याक सामान्य, सक्रिय जीवन जीबैत छथि ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि हॉर्सशू किडनी आमतौर पर अहां के जीवन काल पर कोनो असर नै डालै छै. अहाँ ककरो जकाँ लंबा, स्वस्थ जीवन जीबि सकैत छी।
ओना एकटा छोट सन बात अछि जाहि पर हमरा सब के जागरूक रहय के जरूरत अछि. एहि स्थितिक लोक मे आम जनताक अपेक्षा गुर्देक कैंसर केर खतरा किछु बेसी रहैत छैक । आब, ई सुनि घबराब नहि। एकरऽ मतलब ई नै छै कि सब क॑ कैंसर होय जैतै, बस एकरऽ मतलब छै कि "रिस्क कनी अधिक छै." यही कारण छै कि नियमित रूप सं जांच करनाय जरूरी छै जैना की अहां कें डॉक्टर कें सलाह छै. यदि जल्दी पता चलल त किडनी कैंसर एकटा बहुत ठीक होय वाला बीमारी छै.
ई स्थिति बहुत आम नहिं अछि. इ लगभग 500 मे सं 1 लोगक कें प्रभावित करएयत छै. महिलाक अपेक्षा पुरुष मे सेहो ई कनि बेसी होइत अछि ।
की हॉर्सशू किडनी सं जुड़ल अन्य स्थिति छै?
हँ। कखनो काल हॉर्सशू किडनी अपने आप भ सकैत अछि । मुदा, किछु मामला मे ई अन्य आनुवंशिक वा गुणसूत्रक स्थितिक संग देखल जाइत अछि । एहि बात स अवगत रहब नीक अछि।
| रोग श्रेणी | संभावित संबद्ध चिकित्सा स्थिति |
|---|---|
| गुणसूत्र की स्थिति |
|
| अन्य आनुवंशिक स्थिति (Nonchromosomal conditions) २. |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
एतय गजब के बात अछि। हॉर्सशू किडनी कें अधिकांश लोगक कें जीवन भर मे कहियो कोनों लक्षण नहि होएयत छै. बेसी काल संयोगवश एहि स्थिति के पता किछु आओर के स्कैन के दौरान भ जाइत अछि.
मुदा, किछु लोक मे लक्षण भ सकैत अछि। यदि ओ करय छै त सब सं आम लक्षण छै:
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| बार-बार मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) २. | मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) अक्सर पेशाब करएय कें समय जलन, दर्द (डिसूरिया) , आ बुखार जैना लक्षणक कें साथ भ सकएय छै. |
| किडनी मे पथरी | लक्षणक मे पेट दर्द, कमर कें निचला हिस्सा मे दर्द, पेशाब मे खून (हेमेट्यूरिया) , आ पेशाब करएय कें समय दर्द शामिल भ सकएयत छै. |
| मतली आ उल्टी | किच्छू लोगक कें किडनी कें कार्यक्षमता मे कमी कें कारण मतली आ उल्टी कें अनुभव भ सकएय छै. |
ई कियैक भ' रहल अछि?
डॉक्टर आ शोधकर्ता सब के एखन धरि ई पक्का नहिं छनि जे एकर कारण की अछि. इ पूरा तरह सं जीन कें काज करएय कें तरीका मे बदलाव कें कारण छै, जखन कि बच्चा कें विकास गर्भ मे भ रहल छै.
जखन नवजात शिशु कें हॉर्सशू किडनी कें निदान भ जायत छै, तखन माता-पिता अक्सर इ सोचएयत छै की गर्भावस्था कें दौरान ओ कोनों गलत काज करएयत छै या नहि. एहि मे कोनो हर्ज नहि। एहि मे अहाँक कोनो दोष नहि। ई बात कखनो काल होइत अछि, आ एकर कारण एखन धरि नहि बुझल अछि। तेँ एकर चिन्ता नहि करू।
एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?
भले ही कोनों लक्षण नै होय, लेकिन हॉर्सशू किडनी होय के कारण कुछ जटिलता पैदा होय के खतरा कनी अधिक होय जाय छै.
- सबसँ बेसी जटिलता : ई एकटा एहन स्थिति थिक जकरा यूरेटरोपेल्विक जंक्शन (UPJ) ऑब्स्ट्रक्शन कहल जाइत अछि । सीधा शब्द मे कहल जाय त इ मूत्रमार्ग कें शुरु आत मे रुकावट छै, जे नली छै जे मूत्र कें गुर्दा सं मूत्राशय मे पहुंचाबै छै. किडनी कें आकार मूत्र कें प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकएय छै. इ स्थिति लगभग एक तिहाई (33%) लोगक मे होयत छै, जेकरा घोड़ाक नाल कें गुर्दा होयत छै.
- अन्य जटिलता : १.
- वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (VUR): मूत्राशय सं गुर्दा मे मूत्रक पाछूक प्रवाह ।
- हाइड्रोनेफ्रोसिस : पेशाब कें सही ढंग सं पानी नहि निकलएय कें कारण किडनी मे सूजन.
- पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज (PKD): किडनी मे तरल पदार्थ सं भरल पुटी के निर्माण.
- रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन : किडनी में रक्त आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के संकुचन के कारण उच्च रक्तचाप ।
- किडनी कैंसर : जेना कि पहिने कहल गेल अछि, एकर खतरा किछु बेसी अछि।
अस्तु, जं हॉर्सशू किडनी अछि तं किडनी कैंसर के लक्षण सं अवगत रहब बुद्धिमानी होयत.
- मूत्र मे खून
- पेट मे असामान्य गांठ या सूजन महसूस करनाय
- पीठ के निचला हिस्सा के साइड स आबै वाला असामान्य दर्द
अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलय त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करि लिअ.
एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे एकर खोज प्रायः संयोगवश होइत अछि । मुदा, जं अहां के किडनी सं जुड़ल लक्षण अछि तं अहां के डॉक्टर अहां के जांच करताह. एकर अलावा ओ एहि तरहक परीक्षण सेहो क सकैत छथि ।
- मूत्र विश्लेषण : मूत्र मे खून या संक्रमण कें जांच करएयत छै.
- खूनक जांच : किडनी कतेक नीक काज क रहल अछि से देखबाक लेल जांच।
- अनुमानित ग्लोमेरुलर छानने दर (eGFR) 1।
- रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN) परीक्षण
- क्रिएटिनिन निकासी परीक्षण
- इमेजिंग टेस्ट (स्कैन) : इ किडनी कें आकार, स्थिति आ कार्य कें सही ढंग सं निर्धारित करय मे मदद करएयत छै.
- किडनी अल्ट्रासाउंड : सबसँ बेसी कयल जायवला, दर्द रहित परीक्षण ।
- वोइडिंग सिस्टोयूरेथ्रोग्राम (VCUG): मूत्र रिफ्लक्स (VUR) कें जांच कें लेल एकटा विशेष एक्स-रे परीक्षण.
- रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन : एकटा परीक्षण जे किडनी कतेक नीक काज क रहल अछि आ कतेक नीक सं पेशाब पैदा क रहल अछि ।
- अधिक विस्तृत परीक्षण जेना एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): आ सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) .
की इलाज आवश्यक अछि ? की कयल जा सकैत अछि ?
इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें लक्षण छै या नहि.
घोड़ा के नाल के किडनी के "इलाज" या समाप्त नै भ सकैत अछि कियाक त ई शरीर के एकटा एहन अंग अछि जेकरा संग अहाँ जन्म स जन्म लैत छी | अस्तु, यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै त अहां कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि भ सकएयत छै.
मुदा, यदि अहां कें कोनों लक्षण या जटिलता छै त ओकर इलाज कैल जा सकएय छै.
- मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) कें लेल: अहां कें डॉक्टर अहां कें एंटीबायोटिक दवाइयक देयत छै.
- किडनी मे पथरी या रुकावट कें लेल: कखनों-कखनों, किडनी मे पथरी कें हटावय कें लेल या पेशाब कें बहाव मे आसानी कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै.
डॉक्टर आमतौर पर घोड़ाक नाल कें गुर्दा (नेफ्रेक्टोमी) कें शल्य चिकित्सा सं अलग करय या निकालय कें कोशिश नहि करएयत छै, कियाकि इ कैंसर कें नहि होयत छै, आ बहुत लोग बिना कोनों समस्या कें एकरा सं रहएयत छै.
एहि स्थितिक संग हम कोना सुरक्षित रहब?
एहि संग रहब ओतेक कठिन नहि अछि। ओना किछु एहतियात अपनाबय के जरूरत अछि. चूँकि हॉर्सशू किडनी सामान्य किडनी के अपेक्षा पेट में और आगू स्थित अछि,शारीरिक चोट लगबाक संभावना किछु बेसी अछि।
तेँ एहि सभ बात सँ सावधान रहू।
1. मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट पहिरब : एकटा एहन ब्रेसलेट या कार्ड राखू जाहि पर लिखल हो जे अहाँक हॉर्सशू किडनी अछि । आपातकालीन स्थिति मे इ इलाज करएय वाला डॉक्टर आ आपातकालीन सेवाक कें अहां कें स्थिति कें बारे मे जानएय मे मदद करतय.
2. संपर्क खेल सं बचूं : इ विशेष रूप सं बच्चाक कें लेल महत्वपूर्ण छै. जे खेल मे सीधा संपर्क शामिल छै, जेना रग्बी, फुटबॉल, कराटे, आ मुक्केबाजी, किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
3. सुरक्षात्मक बेल्ट पहिरूं : यदि अहां (या अहां कें बच्चा) कोनों एहन खेल या गतिविधि मे शामिल छी जे किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै, त एकटा विशेष सुरक्षात्मक पैड पहनूं जे पेट कें ढकएयत छै (किडनी गार्ड या किडनी शील्ड) .
बेहतर होयत छै की अहां अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क मे रहूं आ ओकर सिफारिश कें अनुसार नियमित रूप सं जांच आ स्कैन कराऊं.
टेक-होम मैसेज
- घोड़ाक नाल किडनी एकटा जन्मजात स्थिति अछि जाहि मे दू टा किडनी नीचाँ मे एक दोसरा सँ जुड़ल रहैत अछि । ई ओतेक खतरनाक नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी ।
- बहुत सं लोगक कें कोनों लक्षण नहि होएयत छै आ सामान्य, स्वस्थ जीवन जीएयत छै.
- किच्छू लोगक कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) या किडनी मे पथरी जैना समस्याक कें अनुभव भ सकएय छै. एहि सभक नीक इलाज अछि।
- एहि स्थिति सं किडनी के आसानी सं नुकसान पहुंचा सकैत अछि. अतः शरीर के संपर्क में आबै वाला खेलऽ स॑ बचना आरू सुरक्षित रहना बहुत जरूरी छै ।
- यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल, चिंता, या संदेह छै, या यदि अहां कें पेट दर्द या मूत्रमार्ग कें संक्रमण जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त सब सं नीक काज इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
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