आउ अपन मित्र (Oculomotor Nerve - CN III) के बारे में जानब जे हमरा सब के आँख के आगू-पाछू घुमाबय में मदद करैत अछि !

अहाँ कहियो सोचने छी जे अहाँक आँखि कतेक चीज आगू-पाछू, ऊपर-नीचाँ करैत अछि? जखन हम सब किताब पढ़ैत छी, जखन सड़क पर चलैत छी, जखन कियो गप्प करैत अछि त हमर सबहक आँखि गजब के काज करैत अछि। त, आइ हम एकटा मुख्य नस के बारे में बात करय जा रहल छी जे एहि आँखि के हिलाबैत अछि आ दुनिया के देखय में मदद करैत अछि. ई एकटा छोट सन मैनेजर जकाँ अछि जे हमरा सभक आँखिकेँ आज्ञा दैत अछि ।

ई ओकुलोमोटर नर्व की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई ओकुलोमोटर नर्व या जेकरा हम्में अंग्रेजी म॑ कहै छियै, वू ही बहुत सारा चीजऽ प॑ नियंत्रण रखै छै जेना कि आँखऽ क॑ एम्हर-ओम्हर घुमाना, ऊपर देखना, नीचें देखना, आरू पलकऽ क॑ ऊपर उठाना । ई ओहिना अछि जेना अहाँक मस्तिष्क सँ केबल आँखिक मांसपेशी केँ कहैत अछि जे 'ई करू'।

यद्यपि वास्तव में एकरऽ नाम एकल नर्व जैसनऽ छै, लेकिन वास्तव में ई एक जोड़ी नर्व छै । अर्थात एकटा दहिना आँखिक लेल, दोसर बामा आँखिक लेल। ई 12 जोड़ी तंत्रिका में तेसर छै जेकरा ``Cranial nerves`` कहलऽ जाय छै जे सीधा हमरऽ मस्तिष्क स॑ जुड़लऽ छै । यही कारण छै कि डॉक्टर एकरा संक्षेप में ``CN III`` (C.N. Three) भी कहै छै । कल्पना करू जे एहि दुनू छोट-छोट नस के बिना हम सब कतेक छूटि जैतहुँ!

तखन ओकुलोमोटर नर्व के मुख्य कार्य की होइत छैक ?

ठीक छै, आब देखू जे हमरा सभक आँखिक ई ‘प्रबंधक’ ठीक-ठीक की करैत अछि। ओना आँखिक गतिमे तीनटा नस होइत अछि मुदा ई एकटा (Oculomotor Nerve) सबसँ बेसी काज करैत अछि । यही एक छै जे आँख के आसपास के लगभग सात मांसपेशी के संकेत भेजै छै । एक बेर देखू जे ई की करैत अछि:

• आँखि खोलय मे मदद करैत अछि : एहि सं भोरे उठैत देरी आँखि खोलय मे मदद भेटैत अछि.
• आँखि ऊपर-नीचा घुमाउ : एहि सँ आकाश मे चिड़ै आ जमीन पर खसल कोनो चीज देखबा मे मदद भेटैत अछि ।
• दुनू आँखिकेँ भीतर (अन्तर दिस) घुमाउ : एहि लेल सेहो जिम्मेदार अछि जे जखन हम सभ अपन नजदीकक कोनो वस्तुकेँ देखैत छी तँ हमर सभक आँखि कनेक भीतर दिस घुमि जाइत अछि ।
• जखन अहाँक आँखि भीतर दिस घुमाओल जाय तखन ओकरा ऊपर उठाउ : ई कनि बेसी जटिल गति अछि , मुदा ई मददि सेहो करैत अछि ।
• हमरा सब के नजदीक आ दूर के चीज के स्पष्ट रूप स देखय में मदद करैत अछि : ई हमर आँखिक भीतर ``Ciliary muscle`` के नियंत्रित क आ आँखिक लेंस के आकार बदलि क कयल जाइत अछि | ठीक ओहिना जेना कैमरा पर ``फोकस`` करब।
• पुतली के फैलाव : ई ओ अछि जे आँखि में प्रवेश करय वाला प्रकाश के मात्रा के नियंत्रित करैत अछि जाहि सं पुतली तेज रोशनी में सिकुड़ि जाइत अछि आ अन्हार में बढ़ैत अछि ।

त देख सकैत छी ने? ई छोट सन नस केहन महत्वपूर्ण काज करैत अछि!

मुदा, आँखिक दू टा एहन गति होइत छैक जे एहि `(Oculomotor Nerve)` द्वारा नियंत्रित नहि होइत छैक | आउ, पता करी जे ओ सभ की अछि:

• जखन आँखि भीतर दिस (नाक दिस) घुमाओल जाइत अछि तँ आँखि नीचाँ दिस घुमाओल जाइत अछि । एहि मे `(Trochlear nerve)`, `CN IV` तंत्रिका द्वारा मदद भेटैत अछि |
• आँखि बाहर (बाहर दिस) घुमाब। एकरा ``CN VI`` तंत्रिका द्वारा मदद भेटैत अछि, जकरा ``Abducens nerve`` सेहो कहल जाइत अछि |

ई नर्व हमरा सभकेँ आओर कोन-कोन क्षमता दैत अछि ?

हमर दृष्टि बहुत जटिल बात अछि। त ई `(Oculomotor Nerve)` कतेको अन्य सिस्टम के संग मिल क हमरा सब के नीक दृष्टि दैत अछि | देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• आवास : इ कोनों चीज कें स्पष्ट दृष्टिकोण रखनाय छै जे अहां कें तरफ आबै छै या अहां सं दूर भ जायत छै. जेना कोनो गेंद जखन अहाँक दिस अबैत अछि तखन एहि क्षमताक कारणेँ ओ धुंधला नहि होइत अछि ।
• सैकडेस : एकरऽ मतलब छै कि जब॑ हम्में चारो तरफ देखै छियै त॑ आँखऽ के तेजी सें आगू-पाछू होय छै । स्कैनिंग जकाँ अछि। ई सभ गति तखनो होइत अछि जखन हम सभ कोनो पोथीक कोनो पाँति पढ़ैत छी ।
• सुचारू पीछा : एकहि संग दुनू आँखि सँ चलैत वस्तुक पाछू चलबाक क्षमता, बिना झटका देने । जेना कि क्रिकेट मैच मे गेंद देखला पर एकर प्रयोग होइत अछि ।
• वेस्टिबुल-ओकुलर रिफ्लेक्स : ई एकटा अद्भुत बात अछि । भले ही जल्दी-जल्दी माथ हिलाबै, लेकिन बिना नजर बदलने वही जगह देख सकै छियै। यहीं पर हमरऽ संतुलन आरू माथा आरू आँख के मांसपेशी के गति क॑ नियंत्रित करै वाला सिस्टम मिल क॑ काम करै छै ।
• प्यूपिलर लाइट रिफ्लेक्स : जखन हम सब अचानक कोनो उज्ज्वल या अन्हार जगह पर जाइत छी त आँखिक पुतली पैघ आ छोट भ जाइत अछि । एकरा एतबे कहल जाइत छैक। हमरऽ ऑप्टिक नर्व (CN II) मस्तिष्क क॑ बताबै छै कि यहाँ उज्ज्वल छै या अन्हार छै । तखन मस्तिष्क ओकुलोमोटर नर्व के कहैत अछि जे ओहि हिसाब सं पुतली के आकार बदलय.

ओकुलोमोटर नर्व कें कोन-कोन स्थिति प्रभावित कयर सकएयत छै?

कोनो भी अन्य तंत्रिका के तरह ``ओकुलोमोटर नर्व'' भी विभिन्न बीमारी आरू विकारऽ स॑ प्रभावित होय सकै छै । संगहि, चूँकि ई तंत्रिका मस्तिष्क सं गुजरैत अछि, मस्तिष्क पर किछु खास प्रभाव सं एकरा क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि.

जखन ई नर्व ठीक सं काज नहिं करैत अछि तं एकरा ओकुलोमोटर नर्व पाल्सी कहैत छी . एकरा कखनो काल थर्ड नर्व पाल्सी सेहो कहल जाइत छैक । एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि। देखू जे ओ सभ की अछि:

• संचार प्रणाली कें समस्या : मधुमेह (टाइप 2 डायबिटीज) आ उच्च रक्तचाप जैना स्थितियक कें कारण तंत्रिका कें रक्त आपूर्ति करएय वाला रक्त वाहिकाक कें रुकावट भ सकएयत छै. एहि सं ``इस्कीमिया'' नामक स्थिति भ सकैत अछि जतय तंत्रिका कें जरूरत कें ऑक्सीजन आ पोषक तत्व नहि भेटैत छै, आ तंत्रिका मरनाय शुरू भ जायत छै. एहि सं तंत्रिका द्वारा नियंत्रित मांसपेशी पर नियंत्रण स्थायी रूप सं खतम भ सकैत अछि. संगहि, मस्तिष्क कें भीतर रक्तस्राव (रक्तस्राव) सं इ स्थितियक भ सकएयत छै.
• चोट : माथ, चेहरा, या मस्तिष्क मे गंभीर चोट अइ ``ओकुलोमोटर नर्व'' कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.तखन संकेत ठीक सं संचारित नहि करएयत छै.
• संक्रमण : बैक्टीरिया आ वायरस जैना कीटाणु तंत्रिका कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. जेना एच.आई.वी संक्रमण आ लाइम रोग कें कारण बनएय वाला बैक्टीरिया .
• मस्तिष्क आ तंत्रिका तंत्र के बीमारी : ई तंत्रिका मस्तिष्क के कामकाज के प्रभावित करय वाला बीमारी सं सेहो प्रभावित भ सकैत अछि. जेना, माइग्रेन आ दौरा सन स्थिति . एकरा स्ट्रोक आ क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIAs) जैना गंभीर स्थितियक सं सेहो नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
• सूजन : ऊतकक सूजन सं उत्पन्न सूजन नेत्र गतिज तंत्रिका कें चिढ़ा सकैत अछि आ ओकर संकेत संचरण करबाक क्षमता मे बाधा पहुंचा सकैत अछि । इ भड़काऊ स्थितिक अनेक कारण सं भ सकएयत छै. ई सब ऑटोइम्यून स्थिति के कारण सेहो भ सकैत अछि जाहि में हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिका ऊतक पर हमला करैत अछि । एकर उदाहरण अछि मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) नामक बीमारी .
• ट्यूमर (कैंसर आ सौम्य) : एहि तरहक ट्यूमर ओकुलोमोटर नर्व कें संकुचित आ क्षतिग्रस्त कयर सकएयत छै, जे ओकर संकेत संचरण कें क्षमता मे बाधा पहुंचा सकएयत छै.
• जन्मजात स्थिति : ई एहन स्थिति अछि जकरा संग हम जन्म सँ होइत छी । सामान्यतः, ओकुलोमोटर नर्व वा ओकर आसपासक संरचना ठीक सं विकसित नहिं होइत अछि । एहि सं तंत्रिका के संकेत संचारित करय के क्षमता में बाधा पहुंचैत अछि. एहि मे स किछु क इलाज भ सकैत अछि।
• इडिओपैथिक कारण : कखनो काल ओकुलोमोटर नर्वक समस्याक कारण नहिं भेटि सकैत अछि . जखन कारण अज्ञात होइत अछि तखन एकरा इडिओपैथिक कहल जाइत अछि ।

जखन ई नर्व प्रभावित होइत अछि तखन की लक्षण होइत अछि ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे `(Oculomotor Nerve)` में कोनो समस्या भेला पर हमरा सब के कोन लक्षण भेटैत अछि । यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि छै त डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.

• एक या दुनू आँखि हिलाबय मे दिक्कत।
• पलक खसब (प्टोसिस) : यदि एकटा पलक दोसर पलक सँ नीचा देखाइत अछि ।
• स्ट्रैबिस्मस : जखन एक आँखि सोझे आगू देखैत अछि तँ दोसर आँखि दोसर दिस घुमल देखाइत अछि ।
• दोहरी दृष्टि (Diplopia) : जखन एकटा चीज दू टा बुझाइत अछि ।
• धुंधला दृष्टि।
• आँखि मे तनाव आ माथ दर्द।
• पुतली कें असामान्य वृद्धि (माइड्रियासिस) आ प्रकाश कें प्रति प्रतिक्रिया मे कमी या कोनों प्रतिक्रिया नहि.

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. सलाह कें लेल जल्द सं जल्द नेत्र रोग विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक सं भेंट करनाय जरूरी छै.

एहि अनमोल नस के कोना रक्षा करब?

अपन `(Oculomotor Nerve)` के स्वास्थ्य के बनाए रखब वास्तव में पूरा शरीर के स्वास्थ्य के बनाए रखनाई के समान अछि | देखल जाय जे हम सब कोन-कोन सरल काज क' सकैत छी:

• वार्षिक मेडिकल चेकअप आ नियमित आँखिक जांच करू:आँखि आ शरीर मे अन्य लक्षणक कें देखएय सं पहिले एकर पता लगाएल जा सकएय छै.
• यदि अहां तंबाकू उत्पादक (सिगरेट, वैपिंग, तम्बाकू चबाएय वाला) कें उपयोग करएयत छी, त ओकर उपयोग छोड़ूं. वा, शुरू नहि करू। छोड़य मे अपन डॉक्टर सं मदद मांगू.
• गाड़ी मे हेलमेट आ सीटबेल्ट जैना सुरक्षा उपकरणक कें उपयोग करूं. इ माथ मे चोट सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
• यदि अहां कें डायबिटीज (टाइप 2 डायबिटीज) या हाई ब्लड प्रेशर जैना पुरानी बीमारी छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं. अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।

अंत में, एतय सबस जरूरी बात अछि जे अहां के याद राखय के जरूरत अछि ! (टेक-होम मैसेज) २.

अस्तु, अहाँ सब आब बुझि गेल होयब जे ई `(Oculomotor Nerve)` एकटा बहुत महत्वपूर्ण नर्वस के जोड़ी अछि जे हमरा सबहक आँखि के ठीक स काज करय में मदद करैत अछि आ दुनिया के स्पष्ट रूप स देखय में मदद करैत अछि | ओना त हम सब एहि पर बेसी नहि सोचैत छी जखन ई ठीक स काज क रहल अछि, मुदा अगर कोनो समस्या अछि त ओकर बहुत असर हमरा सबहक जीवन पर पड़ि सकैत अछि।

यदि अहाँ के लगैत अछि जे अहाँ के आँखि हिलाबय में दिक्कत भ रहल अछि, या यदि `(Oculomotor Nerve)` में कोनो समस्या अछि त कृपया डरब या घबराहट नै करू आ नेत्र रोग विशेषज्ञ के भेंट करू । ओ अहां कें लक्षणक कें कारण कें निदान कयर सकएय छै आ अहां कें उचित इलाज कें सलाह द सकएय छै. मोन राखू, जतेक जल्दी एकर निदान होयत, ओकर इलाज सफल हेबाक संभावना ओतबे बेसी रहत।

` तंत्रिका, ऑप्टिक नर्व, नेत्र गति, मस्तिष्क, दृष्टि, नेत्र स्वास्थ्य, सीएन तृतीय, ओकुलोमोटर तंत्रिका |