आइ हम अपन पैर के एकटा एहन हिस्सा के बारे में बात करय जा रहल छी जे हुनकर स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि, मुदा जेकरा हम सब अक्सर नजरअंदाज क दैत छी। ई एकटा रक्त वाहिका थिक जकरा Popliteal Artery कहल जाइत छैक . अहाँ सभ एकर नाम नहि सुनने होयब। मुदा पैर के निचला हिस्सा में, ठेहुन के पाछू, सही खून के आपूर्ति के लेल ई बहुत जरूरी अछि. अस्तु, एक बेर देखल जाय जे ई की अछि, कोन-कोन समस्या भ' सकैत अछि, आ एकरा स्वस्थ कोना राखल जा सकैत अछि.
पोप्लिटिया धमनी की होइत अछि ? कतय स्थित छथि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त Popliteal Artery अहाँक पैर मे एकटा प्रमुख रक्त वाहिका अछि । सटीक कहब , ई अहाँक जाँघक पैघ रक्त वाहिकाक एकटा शाखा थिक जकरा फेमोरल आर्टरी कहल जाइत छैक . ई अहाँक जाँघक बीचोबीच सँ शुरू होइत अछि, फेर अहाँक ठेहुनक पाछू जाइत अछि, आ अहाँक पैरक निचला भाग धरि खून पहुँचबैत अछि । अहां या कोनों डॉक्टर अपन हाथ सीधा ठेहुन कें पाछू राखि क Popliteal Pulse कें महसूस कयर सकय छी.
हमरा लोकनिक दुनू टांग अर्थात दहिना टांग आ बामा टांग मे ई पोप्लिटिया धमनी होइत अछि ।
की ई धमनी आओर बंटत?
हँ, ठेहुनक जोड़क नीचाँ पोप्लिटिया धमनी छोट-छोट डारि मे बँटि जाइत अछि । मुख्य अछि पूर्ववर्ती टिबिया धमनी आ टिबियोपेरोनियल ट्रंक (कखनो काल टिबियोफाइबुलर ट्रंक सेहो कहल जाइत अछि) । टिबियोपेरोनियल ट्रंक ओ अछि जे अहाँक पिंडलीक पाछू आ पैरक बाहरी भागक छोट हड्डी (फाइबुला) धरि खून पहुँचबैत अछि ।
ई सब छोट-छोट रक्त वाहिका एहि तरहें शाखाबद्ध भ' जाइत अछि, आ अंततः ई सभ एक संग आबि अहाँक पैर मे पूर्ण रक्त आपूर्ति प्रदान करैत अछि । एकरा ओहिना सोचू जेना गाछ जड़ि सँ डारि निकलि क' पात धरि पानि ल' जेबाक लेल।
पोप्लिटिया धमनी के की महत्व छै ?
Popliteal Artery हमर शरीर के संचार प्रणाली के एकटा बहुत महत्वपूर्ण अंग अछि . ई परिधीय धमनीक श्रेणी मे अबैत अछि . अर्थात धमनी जे रक्त हृदय सँ दूर शरीरक ओहि भाग मे पहुँचाबैत अछि जे दूर अछि |
पोप्लिटिया धमनी मुख्य रूप सं निम्नलिखित कें रक्त कें आपूर्ति करएयत छै:
- अहाँक टांगक पीठक छोट हड्डी (`फाइबुला`)।
- घुटना के जोड़ आ घुटना के टोपी (`Popliteal Fossa`) के पाछू के गड्ढा |
- पैर के निचला भाग के मांसपेशी आ नस के लेल।
- पैर के अंदर की बड़ी हड्डी (`टिबिया`)।
- संगहि, टखने आ पैरक लेल।
त अहां देख सकय छी जे हमर पैर के स्वस्थ कामकाज के लेल Popliteal Artery कतेक महत्वपूर्ण अछि. यदि अइ मे कोनों समस्या छै त पैर मे खून कें प्रवाह कम भ सकएय छै.
कोन-कोन बीमारी अछि जे एहि धमनी सभकेँ प्रभावित करैत अछि ?
दुर्भाग्यवश, Popliteal Artery सेहो विभिन्न चिकित्सा स्थिति सँ प्रभावित भ सकैत अछि । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
- सिस्टिक एडवेंटिशियल डिजीज : ई एकटा एहन स्थिति थिक जाहि मे पोप्लिटिया धमनी केर देबालक भीतर सिस्ट बनैत अछि । एहि सँ रक्त प्रवाह संकुचित भ' जाइत अछि आ रक्त प्रवाह कम भ' जाइत अछि । समय के साथ धमनी संकीर्ण भ सकैत अछि (Popliteal Artery Stenosis) । ई पुरुष मे बेसी होइत छैक . अहां कें पैर कें निचला हिस्सा मे दर्द भ सकएय छै, खासकर चलएय या व्यायाम करएय कें समय. ई दर्द धीरे-धीरे बढ़य के प्रवृत्ति रखैत अछि. हम एहि लक्षण कें इंटरमिटेंट क्लाउडिकेशन कहैत छी .
- पोप्लिटिया धमनी धमनीविस्फार : धमनीविस्फार धमनी केरऽ दीवार केरऽ कमजोर हिस्सा होय छै जे गुब्बारा जैसनऽ उभरी क॑ बाहर निकली जाय छै । इ उभार धमनी कें दीवार कें कमजोर करएयत छै आ ओकरा फटएय कें संभावना बेसि करएयत छै. यदि पोप्लिटिया धमनी मे धमनीविस्फार भ जाय त ओकर भीतर खूनक थक्का बनि सकैत अछि । यदि थक्का खून कें प्रवाह कें पूरा तरह सं रोकएयत छै, तखन पैर कें निचला हिस्सा कें काटि लेनाय पड़ सकएय छै अगर ओकरा समय पर पहचानल आ ओकर इलाज नहि कैल जै. पेट महाधमनी धमनीविस्फार के बाद पोप्लिटिया धमनी धमनीविस्फार दोसर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकारक धमनीविस्फार अछि । ई स्थिति पुरुष मे सेहो बेसी होइत अछि ।
- पॉप्लिटियल आर्टरी एन्ट्रैपमेंट सिंड्रोम (PAES) : ई तखन होइत अछि जखन घुटना क्षेत्रक मांसपेशी आ टेंडन पॉप्लिटिया धमनी केँ संकुचित करैत अछि । एहि सं शारीरिक गतिविधि, जेना चलय के दौरान घुटना के इलाका में मांसपेशी में दर्द आ ऐंठन भ जायत अछि. एकरा रुक-रुक कए क्लाउडिकेशन सेहो कहल जाइत अछि | इ स्थिति, जेकरा PAES कहल जायत छै , अक्सर एथलीट मे देखल जायत छै, खासकर 30 साल सं कम उम्र कें पुरुष एथलीट मे.एकरा पानी कें पाइप कें निचोड़नाय आ ओकर बहाव बंद करनाय जैना सोचूं.
- पोप्लिटिया धमनी धमनीकाठिन्य रोग : ई ओ अछि जकर नाम बहुत लोक सुनने छथि । एकर कारण धमनीक भीतर वसा जमा (प्लेक) आ रक्तक थक्का बनैत अछि, जे ओकरा संकुचित आ अवरुद्ध भ जाइत अछि (ओक्लूजन) । अइ सं रक्त कें प्रवाह कम भ सकएयत छै, गैंग्रीन (ऊतक कें मौत), आ अंग काटएय कें खतरा बढ़ सकएयत छै. अन्य ओक्लूसिव परिधीय धमनी रोगक कें तरह , धूम्रपान करय वाला, मधुमेह, 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक, आ उच्च कोलेस्ट्रॉल वाला लोगक मे एकर विकास कें संभावना बेसि होयत छै.
- पोप्लिटिया धमनी रक्तस्राव : घुटना मे गंभीर चोट, उदाहरण कें लेलठेहुन कें विस्थापन जैना किच्छू कें कारण, पोप्लिटिया धमनी फट सकएयत छै आ खून बह सकएयत छै.
- पॉप्लिटिया सिस्ट या बेकर सिस्ट : इ एकटा बहुत आम स्थिति छै. अल्ट्रासाउंड सं एकर पता आसानी सं लगाओल जा सकैत अछि . इ तरल पदार्थ सं भरल पुटी छै जे ठेहुन कें पाछू बनएयत छै. एहि सं दर्द आ सूजन भ सकैत अछि. एकरा सं ठेहुन कें मोड़नाय आ हिलानाय मे सेहो दिक्कत भ सकएय छै. एहि बेकर सिस्ट केर कारण घुटना केर जोड़ पर पड़यवला प्रभाव थिक , चाहे गठियाक कारण हो वा मेनिस्कस केर क्षति . ओना त ई पुटी ठेहुन के पाछू रहैत अछि, मुदा सामान्यतः एकर प्रभाव पॉप्लिटिया धमनी के काज पर नहिं पड़ैत अछि ।
पॉप्लिटियल धमनी रोग कें कारण आ जोखिम कारक की छै?
अनेक जोखिम कारक छै जे एहि पॉप्लिटिया धमनी सं संबंधित बीमारियक कें विकास मे योगदान द सकएयत छै. ओ लोकनि सभ छथि:
- कोरोनरी धमनी रोग होएब .
- मधुमेह (मधुमेह मेलिटस)।
- उच्च रक्तचाप।
- उच्च कोलेस्ट्रॉल।
- पुरुष होएब (किछु स्थिति पुरुष मे बेसी होइत अछि)।
- मोटापा।
- धूम्रपान या तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग।
जँ ई सभ अछि तँ कनि सावधान रहब नीक रहत ने?
लक्षण की अछि ? हम सभ कोना चिन्हब?
पोप्लिटिया धमनी रोगक अधिकांश मामला मे मुख्य लक्षण पैर मे दर्द वा भारीपन होइत छैक , खास क ’ चलैत काल वा अन्य शारीरिक गतिविधि करबा काल . ई दर्द, ऐंठन, आ भारीपन आराम सं दूर भ जायत छै. डॉक्टर एहि स्थिति के रुक-रुक क क्लाउडिकेशन कहैत छथि .
एकर अलावा अहां कें एहन लक्षण सेहो भ सकएयत छै जेना:
- पैर के निचला भाग में सूजन (एडिमा)।
- पैर पर गैर-मौजूद घाव (पैर के अल्सर)।
- घुटना के क्षेत्र में, घुटना के पीछे (Popliteal Fossa) या पैर में दर्द |
- पैर मे सुन्नता या ठंढापन।
- पैर पर त्वचा के रंग में परिवर्तन।
अगर अहां के एहि तरहक किछ अछि तं जल्द सं जल्द डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक रहत.
एहि रोगक निदान कोना होइत अछि ? डाक्टर केहन टेस्ट करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर अहां के जांच करताह. एकर अलावा, निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकएयत छै, इ निर्धारित करएय कें लेल की अहां कें पोप्लिटिया धमनी सं संबंधित कोनों स्थिति छै या नहि:
- पल्स वॉल्यूम रिकॉर्डिंग (PVR): एहि मे ब्लड प्रेशर मॉनिटर आ डॉपलर नामक उपकरणक उपयोग कयल जाइत अछि जाहि सँ अहाँक पैर मे खूनक मात्राक अंदाजा लगाओल जाइत अछि ।एकटा टखने-ब्राचियल इंडेक्स (एबीआई) मान कें गणना कैल जायत छै.
- संवहनी अल्ट्रासाउंड : एहि सं देखल जा सकैत अछि जे अहाँक पैर मे खून कोना बहैत अछि । इ स्कैन कें समान छै जे गर्भवती मां कें लेल कैल जायत छै, मुदा इ एकटा रक्त वाहिका कें लेल विशिष्ट छै.
- एंजियोग्राम : एकर कतेको प्रकार होइत अछि । जेना, अहां मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राम (MRA) या सीटी एंजियोग्राम (CTA) करा सकय छी . एहि सं अहां के पैर मे खून के बहाव कम होए वाला इलाका के जांच होएत अछि.
- कैथेटर एंजियोग्राफी : ई कनि बेसी जटिल परीक्षण अछि । एकरा शरीर मे कैथेटर लगा क कैल जायत छै. आमतौर पर इ अन्य परीक्षणक कें बाद कैल जायत छै आ आगू कें जानकारी कें जरूरत होयत छै.
एहि बीमारी सभक कोन-कोन इलाज अछि ?
पोप्लिटिया धमनी रोगक इलाज स्थितिक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि । मुख्य उपचार निम्नलिखित अछि : १.
- दवाई : ब्लड प्रेशर कम करय, कोलेस्ट्रॉल कम करय आ खून के थक्का नहिं बनय लेल दवाई देल जा सकैत अछि.
- कैथेटर एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग : एहि मे अवरुद्ध धमनी कें गुब्बारा सन उपकरण सं फुलाब आ फेर स्टेंट ( जाली सन उपकरण ) डालब जाहि सं ओ फेर सं अवरुद्ध नहिं भ जाय ।
- बाईपास ग्राफ्टिंग : अवरुद्ध धमनी कें बाईपास कयर आ रक्त वाहिका कें एकटा नव टुकड़ा (एकटा `ग्राफ्ट`) कें जोड़ क रक्त कें प्रवाह कें लेल एकटा नव मार्ग बनानाय. जेना कोनो सड़क जाम भेला पर अलग रस्ता पर चलब।
- सर्जरी : कखनो काल, उपरोक्त पुटी कें हटावय कें लेल, या मांसपेशी या टेंडन कें छोड़य कें लेल जे पोप्लिटिया धमनी पर दबा रहल छै, सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.
अपन Popliteal Artery के कोना स्वस्थ राखल जाय? रोकथाम के विधि
ओ सब कहैत छथि जे इलाज स नीक रोकथाम। अस्तु, एहि ठाम किछु एहन काज अछि जे अहां अपन पोप्लिटिया धमनी के नहिं, बल्कि अपन पूरा संचार प्रणाली के स्वस्थ राखय लेल क सकय छी :
- अगर सिगरेट पीबैत छी त निश्चित रूप स बंद करू। तमाकू उत्पाद के प्रयोग के सेहो इएह बात अछि।
- सप्ताह मे बेसी दिन व्यायाम करू। दिन मे कम स कम 30 मिनट पैदल चलब सेहो नीक अछि।
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार खाऊं जेकरा मे कोलेस्ट्रॉल, वसा, आ नमक कम होयत छै. तरकारी, फल, आ साबुत अनाज बेसी खाउ।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- यदि अहां कें डायबिटीज, हाई कोलेस्ट्रॉल, या हाई ब्लड प्रेशर जैना स्थिति छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं. समय पर अपन डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें सेवन करूं.
अहां कें चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही? कोन-कोन लक्षण अहां कें डॉक्टर सं देखय कें लेल प्रेरित करबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं जरूर मिलूं:
- पैर या पैर पर गैर-मौजूद घाव।
- यदि अहां कें चलएय कें समय दर्द होएयत छै, या यदि अहां कें चलएय या पैर हिलएय मे दिक्कत होएयत छै.
- जँ अहाँक टांग बेवजह फुलि गेल।
- यदि पैर कें तापमान या रंग मे कोनों बदलाव होएयत छै (उदाहरण कें लेल, एकटा पैर दोसर सं ठंडा लगएयत छै, या पीयर देखाएयत छै)।
- यदि आराम कें समय सेहो पैर मे दर्द होयत छै.
अगर अहां के एहि सब बात पर कोनो तरहक संदेह अछि त ओकरा नजरअंदाज नहि करू. जल्दी चिकित्सकीय सलाह लेनाय अहां कें स्थिति कें पैघ समस्या बनएय सं पहिले ओकरा नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
ठीक छै, त आब अहाँ सब के ओहि Popliteal Artery के नीक समझ भ गेल अछि जेकर हम सब आइ बात केलहुं। ई सब बहुत महत्वपूर्ण रक्त वाहिका छै जे हमरा सबहक जांघ सं बहैत अछि, ठेहुन के पाछू जाइत अछि, आ पैर के निचला भाग में खून के आपूर्ति करैत अछि ।
पोप्लिटिया धमनी रोग सं रक्त प्रवाह मे समस्या भ सकैत अछि, जेना रुक-रुक कए क्लाउडिकेशन (दर्द जे चलला पर होइत अछि आ आराम सं राहत भेटैत अछि) । किच्छू गंभीर मामलाक मे पैर कें नुकसान तइक भ सकएय छै.
अस्तु, स्वस्थ जीवनशैली (नीक आहार, व्यायाम, आ धूम्रपान छोड़ब) कें पालन करनाय आ जोखिम कारक कें नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै . यदि अहां कें कोनों लक्षण छै त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे संकोच नहि करूं. तखन, आवश्यक परीक्षण कैल जा सकएय छै आ उचित इलाज शुरू कैल जा सकएय छै.
` Popliteal धमनी, Popliteal धमनी, घुटने के पीछे धमनी, पैर रक्त परिसंचरण, पैर दर्द, रुक-रुक कर क्लाउडिकेशन, Popliteal धमनी धमनीविस्फार |
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