थाइरॉइड ग्रंथि की होइत अछि ? आ अंतःस्रावी प्रणाली की होइत छैक ?
ठीक छै, पहिने बुझल जाय जे ई थाइरॉइड ग्रंथि की होइत छैक। हम पहिने कहने छी, ई एकटा छोट सन तितली सन ग्रंथि थिक . सटीक कहब त ई अहाँक गर्दनक आगूक भाग मे, अहाँक पवनपाइप सँ ठीक नीचाँ स्थित अछि । ई हमर अंत:स्रावी प्रणाली के हिस्सा अछि . आब अहाँ पूछि रहल छी जे "अंतस्रावी प्रणाली की होइत छैक डाक्टर साहेब?" कल्पना करू, हमरा सबहक शरीर मे छोट-छोट फैक्ट्री क गुच्छा अछि। एहि फैक्ट्री सभ मे हार्मोन नामक विशेष रसायन बनैत अछि . ओहि फैक्ट्री सबहक जाल के हम सब अंतःस्रावी प्रणाली कहैत छी । ई ग्रंथियऽ द्वारा बनलऽ हार्मोन सीधा खून म॑ जाय क॑ पूरा शरीर म॑ घूमी क॑ विभिन्न अंग, त्वचा आरू मांसपेशी म॑ संदेश पहुँचै छै । हमरा सभक देह मे दूत जकाँ छथि। ओ सभ हमरा सभक शरीर केँ कहैत छथि जे की करबाक चाही आ कहिया करबाक चाही। एहि ठाम किछु आओर ग्रंथि अछि जे हमर अंतःस्रावी प्रणालीक हिस्सा अछि :- हाइपोथैलेमस
- पिट्यूटरी ग्रंथि
- पैराथायराइड ग्रंथि
- अधिवृक्क ग्रंथि
- पिनियल ग्रंथि
- अग्न्याशय
- अंडाशय (महिला मे) २.
- वृषण (पुरुष) २.
बस सोचू, अगर अहां के थाइरॉइड ठीक सं काज नहि क रहल अछि त एकर असर अहां के पूरा शरीर पर पड़ि सकैत अछि. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।
हमर थाइरॉइड के की भ रहल अछि?
अंतःस्रावी ग्रंथि के रूप में थाइरॉइड कतेको हार्मोन के निर्माण आ स्राव करैत अछि । ई सब अछि : १.- थाइरोक्सिन (टी 4): 1।थाइरॉइड द्वारा उत्पन्न मुख्य हार्मोन ई थिक । मुदा, एकर सीधा असर मेटाबॉलिज्म पर नहिं पड़ैत छैक. टी 4 के खून में प्रवेश के बाद `डीआयोडीनेशन` नामक प्रक्रिया के माध्यम स टी 3 में परिवर्तित भ जायत अछि |
- ट्राइआयोडोथायरोनिन (T3): थाइरॉइड T4 के अपेक्षा कम T3 पैदा करैत अछि । मुदा, मेटाबॉलिज्म पर सब सं बेसी प्रभाव टी 3 हार्मोन थिक .
- रिवर्स ट्राइआयोडोथायरोनिन (RT3): एकर उत्पादन बहुत कम मात्रा मे होइत अछि । आरटी3 टी3 के क्रिया के उल्टा करैत अछि।
- कैल्सिटोनिन : ई हार्मोन हमरऽ खून म॑ कैल्शियम केरऽ मात्रा क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै ।
- हमर शरीर ऊर्जा ( मेटाबॉलिज्म ) के कोना उपयोग करैत अछि |
- हृदय गति
- साँस लेते हुए
- पाचन क्षमता
- शरीर के तापमान
- मस्तिष्क के विकास
- मानसिक गतिविधि
- त्वचा एवं हड्डी के रखरखाव
- प्रजनन क्षमता
थाइरॉइड ग्रंथि सं आओर कोन-कोन अंग आ ग्रंथि जुड़ल अछि ?
हमरऽ अंत:स्रावी प्रणाली बहुत जटिल जाल छै । बहुत रास ग्रंथि आ हार्मोन अन्य ग्रंथि आ हार्मोनक संकेत पर काज करैत अछि । संगहि, किछु हार्मोन अन्य हार्मोन के दबा सकैत अछि । हमरऽ शरीर म॑ थाइरॉइड हार्मोन केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करै लेली एगो बहुत जटिल प्रणाली भी छै । पहिने हाइपोथैलेमस जे हमर मस्तिष्क के एकटा हिस्सा अछि, थाइरॉइड रिलीजिंग हार्मोन (TRH) नामक हार्मोन छोड़ैत अछि । ई TRH हमरऽ पिट्यूटरी ग्रंथि केरऽ एगो हिस्सा क॑ उत्तेजित करै लेली जाय छै , जे थाइरॉइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) छोड़ै छै । तखन ई टीएसएच थाइरॉइड ग्रंथि मे कूपिक कोशिका के टी 4 आ टी 3 हार्मोन के निर्माण के लेल उत्तेजित करैत अछि | मुदा, एकरा काज करय लेल शरीर मे पर्याप्त आयोडीन होबाक चाही. थाइरॉइड ग्रंथि आ ओकर हार्मोन हमरऽ शरीर केरऽ लगभग हर सिस्टम क॑ प्रभावित करै छै । किछु उदाहरण देबय लेल : १.- हृदय प्रणाली : थाइरॉइड हमरऽ दिल कतेक खून पंप करै छै (हृदय केरऽ उत्पादन), हृदय गति, आरू हमरऽ हृदय केरऽ संकुचन केरऽ ताकत जैसनऽ चीजऽ क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै ।
- तंत्रिका तंत्र : १.जखन थाइरॉइड ठीक सं काज नहि करएयत छै तखन तंत्रिका तंत्र सं संबंधित लक्षण भ सकएयत छै. जेना किछु क्षेत्र मे सुन्न होयब , झुनझुनी , दर्द , आ जलन केर सनसनी । संगहि, यदि थाइरॉइड केर कार्य कम भ गेल (हाइपोथायरायडिज्म) त अवसाद भ सकैत अछि, आ जँ बढ़ि गेल (हाइपरथायराइडिज्म) त चिंता भ सकैत अछि ।
- पाचन तंत्र : थाइरॉइड केरऽ भी शामिल छै कि हम्मं॑ खाबै वाला भोजन पाचन तंत्र (जठरांत्र गतिशीलता) के माध्यम स॑ चलै के तरीका म॑ ।
- प्रजनन तंत्र : यदि थाइरॉइड मे कोनों समस्या छै त महिलाक कें मासिक धर्म चक्र अनियमित भ सकएयत छै आ प्रजनन क्षमता मे समस्या भ सकएयत छै.
की कोनो व्यक्ति बिना थाइरॉइड ग्रंथि के जी सकैत अछि ?
हँ, अहाँ क' सकैत छी। मुदा, स्वस्थ रहय आ दुष्प्रभाव सं बचय लेल जीवन भरि हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाई लेबय पड़त. थाइरॉइड ग्रंथि निकालबाक सर्जरी, जकरा थाइरॉइडेक्टोमी कहल जाइत अछि , किछु थाइरॉइड स्थितिक लेल एकटा आम सर्जरी थिक ।थाइरॉइड ग्रंथि कतय स्थित अछि ? एकर कोन-कोन अंग अछि ? कतेक पैघ अछि ?
जेना कि हम पहिने कहने रही, थाइरॉइड ग्रंथि अहाँक गर्दनक आगूक भागमें, अहाँक पवनपाइप (श्वासनली) केर ठीक ऊपर रहैत अछि . एकर आकार तितली जकाँ होइत छैक – बीच मे एकटा छोट आ दू टा पैघ पाँखि जे दुनू कात पसरल अछि । स्वस्थ थाइरॉइड ग्रंथि आमतौर पर नहि देखाइत अछि (ई अहाँक गर्दन मे गांठ जकाँ नहि लगैत अछि), आ जँ अहाँ एकरा गर्दनक आगूक भाग मे आँगुर सँ स्पर्श करब तँ अहाँ एकरा महसूस नहि क’ सकैत छी । थाइरॉइड ग्रंथिक दू टा मुख्य भाग होइत छैक : दू लोब (लोब) आ बीचक भाग जे एहि दुनू लोब केँ जोड़ैत अछि (थाइरॉइड इस्थमस) . ई थाइरॉइड कूप कोशिका (थायरोसाइट्स) सं बनल छै, जे थाइरॉइड हार्मोन (मुख्य रूप सं T3 आ T4) बनाबै छै आ संग्रहित करै छै , आ C-कोशिका , जे हार्मोन कैल्सिटोनिन बनाबै छै. थाइरॉइड ग्रंथि लगभग 2 इंच लंबा होइत अछि . एकटा स्वस्थ थाइरॉइड ग्रंथि आमतौर पर नहि देखाइत अछि आ गर्दन सं बाहर निकलैत अछि । मुदा, किछु चिकित्सा संबंधी स्थितिक कारण थाइरॉइड बढ़ि सकैत अछि । एकरा गोइटर कहल जाइत छैक . किछु लोक एकरा "गोइटर" सेहो कहैत छथि । यदि अहां कें गोइटर छै, त अहां कें अइ तरह कें लक्षण भ सकएयत छै:- गरदनिक आगूक भाग मे, हड्डीक ठीक नीचाँ मे सूजन।
- गला मे जकड़न के एहसास।
- आवाज बदलैत अछि, जेना कर्कशता।
थाइरॉइड ग्रंथि कें कोन-कोन बीमारी आ स्थिति प्रभावित करएयत छै?
थाइरॉइड रोगक अनेक प्रकार होइत अछि । ई सब बहुत आम बात अछि। अनुमान छै कि असगरे अमेरिका म॑ लगभग दू करोड़ लोग कोनो न कोनो रूप म॑ थाइरॉइड विकार स॑ पीड़ित छै । महिला मे थाइरॉइड रोग कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा पांच सं आठ गुना बेसि होयत छै. थाइरॉइड रोग मुख्यतः दू प्रकार में बाँटल अछि : प्राथमिक आ माध्यमिक .- प्राथमिक थाइरॉइड रोग मे ई रोग थाइरॉइड ग्रंथि मे स्वयं शुरू होइत अछि ।
- माध्यमिक थाइरॉइड रोग मे , रोग पिट्यूटरी ग्रंथि मे शुरू होइत अछि | जेना, यदि अहां कें थाइरॉइड पर कोनों गांठ विकसित भ जायत छै आ ओकरा सं बेसि थाइरॉइड हार्मोन पैदा भ जायत छै, त इ प्राथमिक हाइपरथायराइडिज्म छै. मुदा, जं अहाँक पिट्यूटरी ग्रंथि पर ट्यूमर भ' जाइत अछि आ ओकरा सं बेसी टीएसएच बनैत अछि, जे थाइरॉइड कें बेसी हार्मोन बनेबाक लेल उत्तेजित करैत अछि तं, ई माध्यमिक हाइपरथायराइडिज्म थिक.
- हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थाइरॉइड ग्रंथि) २.
- हाइपरथायराइडिज्म ( अतिसक्रिय थाइरॉइड ग्रंथि) २.
- गोइटर ( थाइरॉइड ग्रंथि बढ़ल/गोइटर) २.
- थाइरॉइड कैंसर
हाइपोथायरायडिज्म - जखन थाइरॉइड ग्रंथि कम सक्रिय होइत अछि
ई तखन होइत अछि जखन अहाँक थाइरॉइड ग्रंथि पर्याप्त थाइरॉइड हार्मोन नहि बनबैत अछि . एहि सं अहां के किछ मेटाबॉलिज्म धीमा भ जाएत अछि. ईहो एकटा आम स्थिति अछि। एकर इलाज सेहो अछि। हाइपोथायरायडिज्म केरऽ कई कारण छै : १.- हाशिमोटो रोग : ई एकटा `ऑटोइम्यून` रोग अछि । मतलब जे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली थाइरॉइड पर हमला करैत अछि ।
- थाइरॉइडाइटिस : थाइरॉइड ग्रंथि के सूजन।
- आयोडीन की कमी।
- जन्मजात थाइरॉइड विकार।
- हाइपरथायराइडिज्म के दवाई के अधिक प्रयोग।
- थाइरॉइड ग्रंथि के शल्य चिकित्सा से हटाना।
हाइपरथायराइडिज्म - जखन थाइरॉइड ग्रंथि बेसी सक्रिय होइत अछि
ई तखन होइत अछि जखन अहाँक थाइरॉइड ग्रंथि बेसी थाइरॉइड हार्मोन बनबैत अछि आ छोड़ैत अछि . एहि सं अहां के किछ मेटाबॉलिज्म तेज भ जाएत अछि. एकर इलाज सेहो अछि। हाइपरथायराइडिज्म केरऽ कई कारण छै : १.- ग्रेव्स रोग : ई एकटा ऑटोइम्यून स्थिति सेहो अछि ।
- थाइरॉइड गांठ।
- थाइरॉइडाइटिस।
- प्रसवोत्तर थाइरोइडाइटिस : थाइरॉइड ग्रंथि मे सूजन जे प्रसव कें बाद होयत छै.
- खून मे आयोडीन कें अतिरिक्त मात्रा, चाहे ओ भोजन सं हो या दवाई सं.
- हाइपोथायरायडिज्म के लिये दवाई का अधिक प्रयोग।
- पिट्यूटरी ग्रंथि के एक गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर |
गोइटर - थाइरॉइड के बढ़ना
गोइटर थाइरॉइड ग्रंथि के बढ़ब अछि । ईहो अपेक्षाकृत आम बात अछि। गोइटर कें प्रकार कें आधार पर कारण अलग-अलग होयत छै:- साधारण गोइटर : ई तखन होइत अछि जखन थाइरॉइड ग्रंथि शरीरक लेल पर्याप्त हार्मोन नहि उत्पन्न करैत अछि । तखन थाइरॉइड कमी कें भरपाई कें लेल बढ़एय कें कोशिश करएयत छै.
- स्थानिक गोइटर : इ ओय लोगक मे होएयत छै, जेकरा अपन आहार सं पर्याप्त आयोडीन नहि मिलएयत छै. श्रीलंका मे आब ई स्थिति दुर्लभ अछि, कारण हम सब जे नमक खाइत छी ओहि मे आयोडीन मिला दैत छी।
- छिटपुट गोइटर : बेसितर, एकर कोनों स्पष्ट कारण नहि होयत छै. कखनों-कखनों, इ किच्छू दवाईयक कें कारण सेहो भ सकएयत छै, जेना लिथियम.
थाइरॉइड कैंसर
ई एकटा एहन कैंसर अछि जे थाइरॉइड के ऊतक में शुरू होइत अछि । अधिकांश थाइरॉइड कैंसर के इलाज बहुत सफल होइत अछि । चिंता नहि करू, बेसी मामला मे एकर इलाज भ सकैत अछि। थाइरॉइड कैंसर के वर्गीकरण ओहि कोशिका के प्रकार के अनुसार कयल जाइत अछि जाहि सं कैंसर विकसित होइत अछि :- पपिलर : लगभग 80% थाइरॉइड कैंसर एहि प्रकारक होइत अछि ।
- कूपिक : लगभग 15% एहि प्रकारक होइत अछि ।
- मज्जा : लगभग 2%। एकर कारण जीन उत्परिवर्तन सेहो भ सकैत अछि ।
- एनाप्लास्टिक : लगभग 2%। ई कनि बेसी गंभीर अछि, मुदा आम बात नहि।
थाइरॉइड कें समस्या कें शुरु आती चेतावनी संकेत की छै?
अलग-अलग थाइरॉइड रोगक अलग-अलग लक्षण होइत अछि । मुदा, चूँकि थाइरॉइड हमरा लोकनिक शरीरक बहुत रास चीज मे प्रमुख भूमिका निभाबैत अछि, जेना हृदय गति, चयापचय, आ तापमान नियंत्रण, तेँ अहाँ केँ एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहबाक चाही :- हृदय गति में कमी या बढ़ना।
- बेवजह दुबला वा मोट भेनाइ।
- ठंड या गर्मी सहन मे दिक्कत।
- अवसाद या चिंता।
- महिला मे अनियमित मासिक धर्म चक्र।
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त बेसि नीक होयत छै की डॉक्टर सं मिल क ब्लड टेस्ट करा क अहां कें थाइरॉइड कें कामकाज कें जांच करूं.
थाइरॉइड कें स्वास्थ्य कें जांच कें लेल की आम जांच कैल जायत छै?
थाइरॉइड कें स्वास्थ्य कें जांच कें लेल पहिल आ सब सं महत्वपूर्ण जांच अहां कें TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) कें स्तर कें जांच कें लेल रक्त परीक्षण छै. एहि सं हाइपोथायरायडिज्म आ हाइपरथायरायडिज्म दुनू के अंदाजा भ सकैत अछि. टीएसएच रक्त परीक्षण कें लेल सामान्य सीमा 0.5 सं 5.0 mIU/L (मिली-अंतर्राष्ट्रीय इकाइयक प्रति लीटर) कें बीच होयत छै. मुदा, इ लैब सं लैब मे किछु भिन्न भ सकएयत छै, जे अहां कें उम्र आ गर्भावस्था कें स्थिति जैना कारक कें आधार पर होयत छै. अस्तु एकर तुलना अपन रिपोर्ट मे देल गेल मान सं करू. अहां कें डॉक्टर अहां कें खून मे टी 4 आ टी 3 (थायराइड हार्मोन) कें स्तर कें सेहो जांच कयर सकएय छै. यदि अहां कें जांच कें रिजल्ट असामान्य छै, त अहां कें डॉक्टर थाइरॉइड स्कैन कें आदेश द सकएय छै.अहां सं या त सीटी स्कैन (जे थाइरॉइड कें तस्वीर लेवा कें लेल छोट, सुरक्षित रेडियोधर्मी पदार्थ कें उपयोग करएयत छै) या थाइरॉइड अल्ट्रासाउंड करएय कें लेल कहल जा सकएयत छै.थाइरॉइड रोगक इलाज कोना होइत अछि ?
थाइरॉइड रोगक कतेको इलाज अछि । ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे बीमारी की अछि आ कतेक गंभीर अछि । तीन मुख्य उपचार विकल्प छै: १.- दवाई
- शल्य-चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा एवं कीमोथेरेपी
दवाई
थाइरॉइड रोग के दवाई : १.- एंटीथायराइड दवाई : ई दवाई थाइरॉइड के हार्मोन बनेबा सं रोकैत अछि । हाइपरथायराइडिज्म के लेल देल जाइत अछि।
- बीटा-ब्लॉकर : ई दवाई हाइपरथायराइडिज्म (जेना हृदयक धड़कन तेज) केर लक्षण केँ नियंत्रित करैत अछि, मुदा थाइरॉइड रोग स्वयं ठीक नहि करैत अछि ।
- रेडियोधर्मी आयोडीन : ई दवाई थाइरॉइड कोशिका के नुकसान पहुँचबैत अछि, अंततः थाइरॉइड ग्रंथि के नष्ट क दैत अछि । ई हाइपरथायराइडिज्म आ थाइरॉइड कैंसर के इलाज छै.
- थाइरॉइड हार्मोन के दवाई : ई सिंथेटिक थाइरॉइड हार्मोन छै. हाइपोथायरायडिज्म के इलाज में देल जाइत अछि। जे लोगक कें थाइरॉइडेक्टोमी भेल छै या जिनकर थाइरॉइड रेडियोधर्मी आयोडीन कें कारण काम नहि करएयत छै, ओकरा जीवन भर इ दवाईयक कें सेवन करएय कें होयत.
शल्य-चिकित्सा
थाइरॉइड रोगक मुख्य शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थिक थाइरॉइडेक्टोमी . एहि मे पूरा थाइरॉइड ग्रंथि के सर्जरी सं निकालब शामिल अछि. थाइरॉइडेक्टोमी थाइरॉइड रोग कें इलाज कें विकल्प छै आ थाइरॉइड कैंसर कें पहिल लाइन कें इलाज छै. एकटा आओर सर्जिकल विकल्प अछि लोबेक्टोमी , जाहि सं थाइरॉइड के किछु हिस्सा मात्र निकालल जाइत अछि.विकिरण चिकित्सा एवं कीमोथेरेपी
ई थाइरॉइड कैंसर के इलाज के विकल्प छै. ई दुनू इलाज कैंसर के कोशिका के मारैत अछि आ ओकरा बढ़य सं रोकैत अछि. मुदा, अधिकांश थाइरॉइड कैंसर में रेडिएशन थेरेपी वा कीमोथेरेपीक आवश्यकता नहिं होइत छैक ।थाइरॉइड रोग कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?
थाइरॉइड कें बीमारी आम छै आ कोनों उम्र कें लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा, किछु कारक अहां कें थाइरॉइड रोगक कें खतरा बढ़ा सकएयत छै:- थाइरॉइड रोग कें पारिवारिक इतिहास होनाय (वंशानुगत कड़ी)।
- ऑटोइम्यून बीमारी, जेना टाइप 1 डायबिटीज, रुमेटीइड आर्थराइटिस, या ल्यूपस कें होनाय.
- एहन दवाई लेब जाहि मे आयोडीन बेसी हो।
- 60 साल सं बेसि उम्र कें होनाय, खासकर अगर अहां महिला छी.
हम अपन थाइरॉइड के कोना स्वस्थ राखि सकैत छी?
थाइरॉइड के स्वस्थ रखबाक लेल की चाहीमुख्य तरीका इ छै की अहां जे खाद्य पदार्थ खायत छी ओकरा सं पर्याप्त आयोडीन मिलूं. थाइरॉइड कें थाइरॉइड हार्मोन बनावा कें लेल आयोडीन कें जरूरत होयत छै. नीक खबर ई छै कि अधिकांश लोगऽ क॑ आयोडीन वाला नमक आरू आयोडीन मिलै वाला खाद्य पदार्थऽ स॑ पर्याप्त आयोडीन मिलै छै । अन्य खाद्य पदार्थ जाहि मे आयोडीन होइत अछि : १.- पनीर
- गाय के दूध
- अंडा
- दही
- समुद्री माछ
- सीप, जेना केकड़ा आ झींगा
- समुद्री शैवाल
- सोया दूध
- सोया सॉस
हमरा अपन थाइरॉइड के बारे मे डॉक्टर सं कहिया गप्प करबाक चाही?
यदि अहां थाइरॉइड रोग कें लक्षणक कें अनुभव कयर रहल छी, जेना कि अहां कें वजन, हृदय गति, या तापमान संवेदनशीलता मे बदलाव , त अपन डॉक्टर सं मिलूं. ओ एकटा साधारण खून कें जांच कयर सकएय छै की अहां कें थाइरॉइड अहां कें लक्षण पैदा करएयत छै या नहि.अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
अहाँक थाइरॉइड अहाँक अंतःस्रावी प्रणाली मे एकटा बहुत महत्वपूर्ण ग्रंथि अछि । एकर असर अहाँक शरीर मे बहुत रास चीज पर पड़ैत अछि। थाइरॉइड रोग बहुत आम छै, आ एकर इलाज आ इलाज बहुत हद तक भ सकएयत छै.यदि अहां कें थाइरॉइड रोग सं संबंधित लक्षण छै, या यदि अहां जानय चाहय छी की अहां कें थाइरॉइड रोग कें विकास कें कोनों जोखिम कारक छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करय मे डरय या संकोच नहि करूं. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल एतय छथि। अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब सबस जरूरी अछि !
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