कहियो ठेहुन मे दर्द वा बेचैनी भेल अछि? या फेर खेल खेलाइत काल ठेहुन मे चोट लागल होयत आ ओकरा ठीक सं मोड़ि या सोझ नहि क' सकैत छी? जखन हम सब कोनो डाक्टर लग जाइत छी त ओ हमरा सबहक ठेहुन के जांच करय लेल विभिन्न तरीका के प्रयोग करैत छथि। एहने एकटा विशेष परीक्षा जकर गप्प आइ हम सब करय जा रहल छी ओ अछि एप्ले टेस्ट . एहि सं ई पता चलय मे मदद मिलैत अछि जे अहां के घुटना मे किछ गड़बड़ी अछि कि नहि.
त ई एप्ले टेस्ट की अछि?
सीधा शब्दमें कहल जाय त एप्ले टेस्ट एकटा एहन तरीका थिक जकर उपयोग डाक्टर लोकनि ई निर्धारित करबामें करैत छथि जे मेनिस्कस , जे अहाँक ठेहुनमें उपास्थि केर एकटा टुकड़ा थिक , फाटल अछि वा क्षतिग्रस्त . एकरा 'एपले ग्राइंड टेस्ट' या 'एप्ले कम्प्रेशन टेस्ट' सेहो कहैत सुनने होयब। दुनू नाम एकहि परीक्षणक संदर्भ दैत अछि, जाहि मे कनेक अंतर अछि ।
कल्पना करू, ई ऑफिस में शारीरिक परीक्षा अछि जे ठीक ओतहि भ सकैत अछि जतय डॉक्टर छथि, ठीक हुनकर कोठली में, बिना कोनो विशेष उपकरण के. बस , पेट फर्श पर राखि टेबुल पर पड़ल रहय पड़त, अर्थात मुँह नीचा (प्रवण स्थिति) . तखन डॉक्टर अहां कें पैर कें निचला हिस्सा कें पकड़ क ठेहुन कें पास एक तरफ सं दोसर कात घुमायत, इ देखयत की अहां कें कोनों दर्द या कोनों अन्य असुविधा छै या नहि. ओ इहो पूछताह जे ठेहुन के भीतर कोनो चीज फंसल बुझाइत अछि, जेना फंसल अछि या नहि हिलत।
प्रायः, जखन अहां ठेहुन मे दर्द सं या चोट लगला कें बाद डॉक्टर सं भेंट करय छी, तखन पहिल जांच मे सं एकटा एप्ले टेस्ट होयत छै. मुदा, एहि सं मात्र एहि बातक तुरंत पुष्टि नहिं भ सकैत अछि जे मेनिस्कस में कोनो फाटल वा अन्य चोट अछि. एहि सं डॉक्टर के किछ अंदाजा भ सकैत अछि. तखन एकर पुष्टिक अतिरिक्त एक-दू टा आओर इमेजिंग टेस्ट , अर्थात भीतर देखयवला टेस्ट करय पड़त .
कान्हक लेल एप्ले टेस्ट अछि की?
हँ, से जानब नीक। ठीक ओहिना जेना ठेहुन के लेल एपले टेस्ट होइत छैक तहिना एकटा अलग टेस्ट सेहो छैक जकरा ‘एपले’ कहल जाइत छैक जकर उपयोग कंधा के समस्या के निदान में सेहो होइत छैक | एकरा 'एप्ले स्क्रैच टेस्ट' कहल जाइत छैक। यद्यपि नाम एक समान अछि, मुदा ई दू टा एकदम अलग परीक्षण अछि, आ प्रयोग कयल गेल गति अलग-अलग अछि । जे स्थिति के निदान करय के कोशिश क रहल छथिन्ह ओ सेहो अलग-अलग अछि. अस्तु, जं ठेहुन के समस्या अछि तं कंधा के लेल एप्ले स्क्रैच टेस्ट के जरूरत नहिं.
एपले, मैकमूरे, आ थेसाली परीक्षण मे की अंतर छै?
एपली टेस्ट के अलावा घुटना के अंदर नुकसान के पता लगाबै लेली प्रयोग करलौ जाय वाला अन्य टेस्ट भी छै, खास करी क मेनिस्कस के फाड़ के पता लगाबै लेली । मैकमूरे टेस्ट आ थेसाली टेस्टएहि तरहक दूटा मुख्य परीक्षा अछि। तीनू मे ठेहुन कें अलग-अलग तरीका सं हिलानाय आ इ देखनाय शामिल छै की लक्षण दिखाई दै छै या नहि. मुदा, पैर कें हिलाबय कें तरीका आ अहां कें स्थिति अलग-अलग होयत छै, प्रत्येक परीक्षण मे अलग-अलग होयत छै.
- एप्ले टेस्ट कें दौरान : डॉक्टर अहां कें ठेहुन कें हिलाबैत छै जखन अहां झुकल पड़ल छी.
- मैकमूरे टेस्ट मे : जखन अहाँ पीठ पर लेटैत छी तखन डॉक्टर अहाँक ठेहुन केँ मोड़ि दैत छथि, बढ़बैत छथि आ घुमा दैत छथि ।
- थेसाली टेस्ट मे : एकटा टांग पर ठाढ़ भ' क' दोसर टांग कें कनेक उठाबय पड़त, ठेहुन कें कनेक मोड़य पड़त, आ ओहि टांग कें घुमाबय पड़त.
तीनू टेस्ट के दौरान डॉक्टर अहां के ठेहुन सं आबय वाला आवाज (क्रैकलिंग, पोपिंग) सुनत आओर हाथ सं जे महसूस होएत अछि ओहि पर सेहो ध्यान देत. अहां कें कोनों दर्द या असुविधा कें बारे मे तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. निदान कें लेल इ बहुत जरूरी छै.
हमरा एप्ले टेस्ट कहिया चाही?
यदि डॉक्टर अहां कें एप्ले टेस्ट कयर सकय छै अगर ओकरा शक होयत छै की अहां कें मेनिस्कस फाटल छै . मेनिस्कस फाड़नाय घुटना कें बहुत आम चोट छै , खासकर एथलीट कें बीच.
ई मेनिस्कस की होइत छैक ?
कल्पना करू, अहाँक ठेहुनक भीतर, अहाँक जाँघक हड्डी (फीमर) आ अहाँक पिंडलीक हड्डी (टिबिया)क बीच, एकटा रबर सन, कनेक पक्का तकिया अछि जकरा मेनिस्कस कहल जाइत अछि । गाड़ी मे शॉक एब्जॉर्बर जकाँ अछि। मेनिस्कस केरऽ मुख्य काम छै कि जब॑ हम्में चलै, दौड़ै छियै, आरू कूदै छियै त॑ ठेहुना प॑ आबै वाला झटका आरू दबाव क॑ सोखना आरू हड्डी आरू जोड़ऽ के सुरक्षा करना छै ।
ठेहुन पर अचानक, तेज प्रहार मेनिस्कस कें फाड़ सकएयत छै. खेल मे चोट सब सं बेसि कारण छै, मुदा इ गिरनाय आ गाड़ी दुर्घटना जैना चीजक सं सेहो भ सकएय छै.
मेनिस्कस के फाड़ के सामान्य लक्षण : १.
- ठेहुनसँ आबि रहल ‘पॉप’ आवाजक अनुभूति वा सुनब ।
- ठेहुन के स्थिरता खतम भ जाइत छैक , आ एहन लागैत अछि जेना पैर पर नियंत्रण खत्म भ रहल अछि ।
- गंभीर दर्द .
- घुटना के कठोरता .
- फुलाव ।
- घुटना कें सामान्य रूप सं पूरा तरह सं मोड़य या बढ़ावा मे असमर्थता .
जखन अहां घुटना कें चोट सं डॉक्टर कें पास जायब, खासकर अगर अहां कें ऊपर कहल गेल लक्षण छै, तखन संभवतः ओ एप्ले टेस्ट करा लेत. एहि सं डॉक्टर के ईहो किछ अंदाजा भ जाएत जे अहां के ठेहुन के स्नायुबंधन या अन्य संयोजी ऊतक के कोनो नुकसान भेल अछि कि नहिं.
संगहि, जेकरा मेनिस्कस फाटल हो, ओकरा बाद मे घुटना केर ऑस्टियोआर्थराइटिस, वा जोड़क सूजन भ सकैत अछि ।संक्रमण कें खतरा सेहो बेसि छै.
एप्ले टेस्ट के करैत अछि ?
अहां कें डॉक्टर अपन ऑफिस मे इ एप्ले टेस्ट कयर सकएय छै. एकरा लेल कोनो विशेष उपकरण या सुविधा के जरूरत नै छै।
एप्ले टेस्ट कोना होइत अछि ?
एप्ले परीक्षण एकटा एहन परीक्षणक श्रृंखला अछि जे अहाँक लक्षण आ अहाँक घुटना केर गतिक सीमाक आकलन करैत अछि , जे ई अछि जे अहाँ अपन घुटना केँ कतेक दूर धरि मोड़ि सकैत छी, बढ़ा सकैत छी, आ घुमा सकैत छी । बहुत सरल अछि। एहि ठाम चरण देल गेल अछि:
- परीक्षा टेबुल पर लेटय पड़त , प्रवण , मतलब मुँह नीचा।
- डाक्टर अहाँक टांगकेँ स्थिर राखत, अपन ठेहुन अहाँक जाँघक पाछूसँ दबा कऽ राखत ।
- आगू डाक्टर ठेहुन के 90 डिग्री मोड़ि देताह , मतलब जे ओ पैर के बाकी भाग के लंबवत रहत ।
- तखन, अहाँक ठेहुन पर कनेक ऊपर खींचैत, अहाँक शरीरक मध्य रेखा सं अहाँक निचला पैर कें बाहर आ भीतर घुमा दैत छथि .
- अइ कें बाद डॉक्टर पैर कें फेर सं ओय तरह सं घुमा सकएयत छै. मुदा एहि बेर ऊपर खींचबाक बदला पैरक निचला भाग कें नीचा दबा देल गेल अछि (संपीड़न) . एकरा ‘एप्ले केरऽ संपीड़न परीक्षण’ भी कहलऽ जाय छै ।
बेसी काल डाक्टर दुनू पैर पर एप्ले टेस्ट करताह . ओ पहिने बिना चोट के, स्वस्थ पैर के काज करत। एहि सं ओकरा घायल पैर कें जांच सं पहिले अहां कें सामान्य गति कें सीमा कें अंदाजा भ जेतय.
एप्ले टेस्ट मे ई सब गतिविधि शामिल अछि, जे अहाँक मेनिस्कस पर हल्का मात्रा मे तनाव दैत अछि । इ ओय तरह कें तनाव कें समान छै जखन अहां सामान्य रूप सं अपन घुटना कें उपयोग करएयत छी.
जेना-जेना डॉक्टर अहां कें टांग आ ठेहुन कें हिलायत, ओ अहां सं पूछतय की अहां कें कोनों दर्द महसूस भ रहल छै, की अहां कें ठेहुन मे फंसल या ताला लागल छै . ओ अहां कें ठेहुन सं आबै वाला ‘पॉप’ आवाज जैना चीजक कें सेहो सुनतय, आ इ देखयत छै की अहां कें ठेहुन बेसि एक तरफ या दोसर तरफ घूम रहल छै या नहि. एहि सब सं हुनका ई अंदाजा भ जायत जे अहाँक मेनिस्कस कतय फाटि सकैत अछि.
एप्ले टेस्ट के तैयारी कोना करब?
सच मे एप्ले टेस्ट के लेल कोनो खास तैयारी नहिं करय पड़त . बस अहां कें जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलय कें जरूरत छै, चाहे अहां कें ठेहुन मे चोट लगल होय या कोनों नव लक्षण छै.
एप्ले टेस्ट के दौरान की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
परीक्षण कें दौरान बेसि सं बेसि आराम सं रहय कें कोशिश करूं. यदि अहां तनाव मे छी त डॉक्टर कें लेल जांच सही ढंग सं करनाय मुश्किल भ सकएय छै.
चूँकि एप्ले टेस्ट शारीरिक गतिविधिक एकटा श्रृंखला थिक, तेँ जे किछु महसूस होइत अछि से तुरंत अपन डॉक्टर केँ बताउ – खास क’ जँ कोनो गतिविधि मे दर्द वा बेचैनी होइत अछि ।ई बहुत जरूरी अछि।
एप्ले टेस्ट कें दौरान अहां कें कोनों दर्द, असुविधा, या अन्य लक्षण जे अहां कें महसूस होयत छै , अहां कें डॉक्टर कें इ ठीक सं पता लगावय मे मदद करतय की अहां कें मेनिस्कस मे कतय फाटल छै या अहां कें कोन तरह कें चोट भ सकय छै.
एप्ले टेस्ट के बाद की होयत छै?
एप्ले टेस्ट करला के बाद सेहो संभवतः अहां के डॉक्टर घुटना के चोट के सही प्रकृति के पुष्टि करय लेल कईटा आओर इमेजिंग टेस्ट के आदेश देत .
इ परीक्षणक मे अहां कें घुटना कें अंदर कें तस्वीर लेल जायत छै आ जोड़ कें अंदर कोनों तरह कें नुकसान कें पुष्टि भ सकय छै. मेनिस्कस कें फाड़ कें निदान कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला सब सं आम इमेजिंग परीक्षण छै:
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
- अल्ट्रासाउंड
- एक्स-रे के लिये
डॉक्टर अहां कें बतायत जे अहां कें कोन इमेजिंग टेस्ट कें जरूरत छै आ ओ कोन तरह कें विकार कें तलाश मे छै.
कखनों-कखनों, अहां कें घुटना कें अंदर क्षति कें पता लगावय या ठीक करएय कें लेल घुटना कें आर्थ्रोस्कोपी करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. घुटना आर्थ्रोस्कोपी एकटा न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया छै जे एकटा छोट कैमरा कें उपयोग सं अहां कें घुटना कें जोड़क कें अंदर देखएयत छै. घुटना कें आर्थ्रोस्कोपी कें अधिकांश प्रक्रिया आउट पेशेंट प्रक्रिया छै. मतलब ओही दिन घर जा सकैत छी।
की एपले टेस्ट सं कोनों जोखिम छै?
असल मे एप्ले टेस्ट करला सं अहां के ठेहुन के कोनो खतरा नहिं .
परीक्षण कें दौरान अहां कें किच्छू दर्द या बेचैनी महसूस भ सकएयत छै, मुदा भले ही अहां कें मेनिस्कस फाट गेल होय, अहां कें कोनों असहनीय दर्द नहि होबाक चाही .
मुदा एकटा बात ध्यान मे राखय के अछि. कुछ अध्ययनऽ म॑ पता चललै छै कि एप्ले टेस्ट मेनिस्कस केरऽ फाड़ के पता लगाबै म॑ बिल्कुल सटीक नै छै । मुदा, आमतौर पर इ अहां कें डॉक्टर कें अहां कें चोट कें निदान कें लेल केवल पहिल कदम होयत छै. इमेजिंग टेस्ट सबसँ बेसी निश्चित अछि। यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें मेनिस्कस फाटल छै, त ओ एकर मूल्यांकन कें सब सं सटीक तरीका छै.
हमर रिजल्ट केहन होयत आ एकर की मतलब?
एप्ले टेस्ट के रिजल्ट ओहि किछ टेस्ट के तरह नहिं अछि जे अहां के पहिने भेल होए. अर्थात कोनो विशिष्ट सीमा वा कोनो विशिष्ट संख्या नहि दैत अछि । बल्कि, एप्ले टेस्ट सं अहां के डॉक्टर के नीक सं पता चलैत अछि जे अहां के घुटना में केहन चोट भ सकैत अछि.
ई कोनो ‘सही वा गलत’ प्रश्न जकाँ अछि।, गणितक समस्या जकाँ नहि जकर निश्चित उत्तर हो। यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच कें पॉजिटिव वर्गीकृत करतय अगर ओकरा कोनों एहन चीज मिलय जेकरा सं पता चलय कि अहां कें मेनिस्कस फाटल छै. नेगेटिव रिजल्ट कें मतलब छै की जांच कें दौरान अहां कें कोनों दर्द, असुविधा या अन्य लक्षणक कें अनुभव नहि भेल.
मुदा, नेगेटिव रिजल्ट के मतलब ई नहिं जे अहां के आओर जांच के जरूरत नहिं अछि. अहां कें मेनिस्कस एखनहु फाटल भ सकएयत छै, या अहां कें ठेहुन कें अंदर अन्य नुकसान भ सकएयत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें ठेहुन मे दर्द आ सूजन जैना लक्षण छै जे किच्छू दिनक कें बाद बेसि भ जायत छै , त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
संगहि, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग मे जाऊं:
- बहुत गंभीर दर्द।
- यदि सूजन बढ़ि रहल अछि।
- यदि अहाँ त्वचा के रंग बदलब देखब।
- यदि अहां अपन ठेहुन कें बिल्कुल नहि हिला सकय छी या सामान्य रूप सं नहि हिला सकय छी.
अंत मे मोन राखबाक बात
एप्ले टेस्ट एकटा त्वरित आ आसान टेस्ट छै जे अहां कें डॉक्टर अहां कें घुटना मे मेनिस्कस फाटल छै कें जांच करय कें लेल कयर सकय छै . संभवतः अहां के इमेजिंग टेस्ट सेहो करय पड़त, जेना एमआरआई. मुदा, एप्ले टेस्ट अहां के डॉक्टर के लेल एकटा नीक तरीका अछि जे अहां के ई ठीक सं बुझल जा सकय जे अहां के कतय दर्द भ रहल अछि, अहां के कोन-कोन आओर लक्षण भ सकैत अछि, आओर अहां के ठेहुन में कतय नुकसान भ सकैत अछि.
सब सं जरूरी बात इ छै की जांच कें दौरान अहां कें कोनों दर्द या बेचैनी कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं. ओना त एप्ले टेस्ट सं अहां के मेनिस्कस पर कनि तनाव भ सकैत अछि, मुदा अहां के असहनीय दर्द नहिं महसूस करबाक चाही.
अस्तु, जं ठेहुनक समस्या अछि तं डाक्टर सं भेंट करबा सं नहिं डेराउ. ओ आवश्यक जांच करत आ अहां कें बेहतरीन इलाज प्रदान करतय.
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