की अहां कें कखनों-कखनों पीठ या पैर मे असहनीय, अजीब दर्द होयत छै? बिजलीक झटका जकाँ लगैत अछि, वा जरैत सनसनी जेना अहाँक त्वचा जरि रहल हो? कखनो काल ई दर्द एतेक बेसी भ जाइत अछि जे एक ठाम बैसि तक नहि सकैत छी आ ने आराम सँ सुत सकैत छी । बहुत लोक के लगैत छनि जे एहि तरहक दर्द सिर्फ एकटा साधारण पीठ दर्द अछि. मुदा कखनो काल एकर कारण एहि सं बेसि जटिल स्थिति भ सकैत अछि जेकर बारे मे बहुत लोक कहियो नहि सुनने छथिन्ह. आइ एहन दुर्लभ, मुदा जानलेवा स्थितिक गप्प करय जा रहल छी। जे अराक्नोइडाइटिस थिक .
सीधा शब्द मे कहल जाय त अराक्नोइडाइटिस की होइत छैक ?
अराक्नोइडाइटिस एकटा बहुत दर्दनाक स्थिति अछि जे हमर रीढ़क हड्डी मे नस के घेरने सुरक्षात्मक झिल्ली के सूजन के कारण होइत अछि । ओना त नाम कनि जटिल लागय मुदा एकरा सरल राखू।
कल्पना करू जे हमर मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी दू टा बहुत मूल्यवान आ संवेदनशील अंग अछि । तेँ हुनका सभकेँ क्षतिसँ बचाबय लेल प्रकृति हमरा सभकेँ तीन परत सुरक्षात्मक आवरण देने अछि । हम एहि कवरिंग सिस्टम कें मेनिन्जस कहैत छी .
1. डुरा मेटर : ई बाहरी, किछु मजबूत, मोट आवरण होइत अछि ।
2. अराक्नोइड मेटर : ई बीच मे होइत अछि । ई एकटा बहुत नाजुक झिल्ली अछि, जेना मकड़ाक जाल । अराक्नोइडाइटिस नाम एहि झिल्लीक नाम सँ बनल अछि |
3. पिया मेटर : ई पातर आवरण थिक जे मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डीक भीतर जुड़ल रहैत अछि ।
अराक्नोइडाइटिस तखन होइत अछि जखन रीढ़क हड्डीक बीचोबीच अराक्नोइड झिल्ली क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि आ सूजन शुरू भ' जाइत अछि । ई सूजन मुख्यतः पीठक निचला भाग (काठक रीढ़) आ मध्य पीठ (वक्षीय रीढ़) केर नस केँ प्रभावित करैत अछि । एहि स्थिति सँ पूरा रीढ़क हड्डी बहुत कम प्रभावित होइत अछि ।
ई ओहिना होइत छैक जेना कोनो कीमती वस्तुक चारू कात तीन परत लपेटल जाइत छैक । लपेट के बीच के परत में किछु भ गेल अछि आ ओ भीतर के तार (नर्व) पर दबाबय लागल अछि.
जखन एराक्नोइडाइटिस होयत छै तखन वास्तव मे शरीर कें अंदर की होयत छै?
जखन अराक्नोइड झिल्ली फूलि जाइत अछि तखन घटनाक श्रृंखला शुरू भ' जाइत अछि । ई एकटा जटिल प्रक्रिया अछि जे एकटा चीज सं शुरू होएत अछि आओर फेर आओर समस्या पैदा करैत अछि.
- निशान ऊतक : जखन कतहु सूजन या क्षति होइत अछि तखन हमर शरीर ओकरा ठीक करबाक प्रयास करैत अछि । एहि प्रक्रिया मे जेना हमर त्वचा मे चोट लगला पर निशान बनैत अछि, तहिना एहि नाजुक झिल्लीक चारूकात निशान ऊतक बनय लगैत अछि ।
- तंत्रिका संपीड़न : एहि निशान ऊतकक कारण तंत्रिका जड़ि संकुचित आ उलझि जाइत अछि । जखन सामान्य रूप सं स्वतंत्र रूप सं चलय वाला नस संकुचित भ जायत छै, तखन ओकर कार्य बिगड़ जायत छै.
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड ऑब्स्ट्रक्शन : हमरऽ रीढ़ के हड्डी के भीतर के नस एक विशेष द्रव में तैरते छै जेकरा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कहलऽ जाय छै । इएह नर्वस कें पोषण आ सुरक्षा करएयत छै. जखन अराक्नोइडाइटिस के कारण निशान के कारण जगह संकुचित भ जायत अछि त एहि द्रव के प्रवाह में बाधा आबि जाइत अछि ।
- रक्त आपूर्ति मे कमी : जेना-जेना नस संकुचित भ जायत छै आ आसपास कें ऊतक गाढ़ भ जायत छै, नस मे रक्त आपूर्ति कम भ सकय छै. एहि सं नस कें नुकसान भ सकएयत छै आ धीरे-धीरे शोष (नर्व शोष) तक भ सकएयत छै.
एहि सबहक अंतिम परिणाम असहनीय पुरान दर्द आ तंत्रिका संबंधी समस्या अछि ।
चिपकने वाला अराक्नोइडाइटिस की होइत अछि ?
जेना-जेना अराक्नोइडाइटिस बढ़एयत जायत छै, इ क्रमिक रूप सं खराब भ सकएयत छै. ओहि निशान ऊतकक चर्चा हम सभ पहिने केने रही आ एक दोसरा सँ चिपकल नस बेसी सँ बेसी गंभीर भ' जाइत अछि. एकरा एडहेसिव अराक्नोइडाइटिस कहल जाइत छैक . "चिपकय वाला" के अर्थ होइत अछि "चिपचिपा"।
एहि स्थिति मे नस फँसि जाइत अछि आ ठीक सँ काज नहि क' सकैत अछि । अइ सं किच्छू लोगक मे गंभीर विकलांगता भ सकएय छै. एहन मामला अछि जखन पैर लकवाग्रस्त भ जाइत अछि आ व्यक्ति चल नहि सकैत अछि आ व्हीलचेयर के उपयोग करैत अछि . सबहक संग एहन नहि होइत छैक। मुदा, एहि तरहक संभावना सं अवगत रहब जरूरी अछि.
अराक्नोइडाइटिस के लक्षण की अछि ?
एहि बीमारीक लक्षण सभकेँ एक समान नहि होइत छैक । ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे रीढ़क हड्डीक कोन भाग प्रभावित होइत अछि । लक्षण किच्छू कें लेल बहुत हल्का भ सकएय छै, आ किच्छू कें लेल बहुत गंभीर भ सकएय छै. मुदा सबसँ बेसी आ मुख्य लक्षण दर्द होइत छैक ।
चूँकि ई प्रायः पीठ आ पैरक निचला भागक नस कें प्रभावित करएयत छै, अइ कें लेल लक्षण सब सं बेसि ओय क्षेत्र मे देखल जायत छै.
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| गंभीर, धड़कैत दर्द | तेज दर्द, जेना बिजली कें झटका सं या चाकू सं चाकू सं चोट लगनाय, पीठ सं शुरू भ क पैर सं नीचा यात्रा करएयत छै. |
| सूजन आ सुन्नता | अहां कें पैर मे जलन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै, या पैर सुन्न भ सकएय छै. |
| असामान्य संवेदना | एहन लगैत अछि जेना चींटी अहाँक टांगक संग दौड़ि रहल हो (फॉर्मिकेशन) वा जेना पानिक बूंद खसि रहल हो । एकरऽ कारण छै कि नस मस्तिष्क म॑ गलत संकेत भेज॑ रहलऽ छै, भले ही वास्तव म॑ कुछ नै होय रहलऽ छै । |
| पैर मे कमजोरी | पैर मे कमजोरी, चलय मे दिक्कत, आ सीढ़ी चढ़य मे दिक्कत महसूस होइत अछि. |
| एक ठाम बैसबा मे दिक्कत | एक बेर मे किछु मिनट बैसला के बाद दर्द बढ़ि जाइत अछि, जाहि सं बेसी काल बैसब असंभव भ जाइत अछि. |
| मांसपेशी मे झकझोरब आ झकझोरब | पैर मे मांसपेशी मे ऐंठन, बेकाबू मांसपेशी मे झकझोरब। |
| पेशाब आ आंत मे समस्या | मूत्राशय कें नियंत्रण कें नुकसान (न्यूरोजेनिक मूत्राशय) आ कब्ज जैना स्थितियक भ सकएयत छै. |
| यौन अनैतिकता | पुरु षक कें इरेक्शन (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) कें समस्या भ सकएय छै आ महिलाक कें योनि कें सूखापन कें अनुभव भ सकएय छै. |
समय कें साथ इ लक्षण खराब भ सकएयत छै, आ कखनों-कखनों स्थायी भ सकएयत छै. इ पुरान दर्द कें कारण बहुत लोगक कें लेल सामान्य रूप सं काज करनाय असंभव भ जायत छै.
ई अराक्नोइडाइटिस किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
प्रायः, एहि बीमारीक सही कारण भेटब कठिन होइत छैक । चूँकि ई एकटा दुर्लभ बीमारी अछि, आ एकर कतेको संभावित कारण अछि, कखनो काल लक्षण ट्रिगर करय बला घटनाक बहुत समय बीतलाक बाद मात्र देखबा मे अबैत अछि ।
मुदा, एकर कतेको मुख्य कारण अछि जे शोधक माध्यमे भेटल अछि ।
| कारण | वर्णन |
|---|---|
| रीढ़ के हड्डी के सर्जरी | अराक्नोइडाइटिस केरऽ लगभग ९०% मामला रीढ़ केरऽ हड्डी केरऽ सर्जरी केरऽ जटिलता के कारण होय छै । मुदा एकर मतलब ई नहि जे जिनका मे रीढ़क हड्डीक सर्जरी होयत हुनका सभ मे ई बीमारी भ' जेतनि. ई एकटा बहुत दुर्लभ जटिलता अछि। सर्जरी कें दौरान कम मात्रा मे खून बहला सं सेहो इ झिल्ली सूजन भ सकएयत छै. |
| रीढ़ की हड्डी की चोट | इ स्थिति सीधा रीढ़ कें हड्डी मे गंभीर चोट कें कारण भ सकएय छै, जेना कि गाड़ी दुर्घटना या गिरनाय. |
| रसायन | पुरान माइलोग्राम परीक्षण में प्रयोग कयल गेल एकटा डाई (जे आब प्रयोग नहिं होइत अछि) के कारण के रूप में चिन्हित कयल गेल अछि, आ चिंता सेहो अछि जे किछु एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन में संरक्षक सेहो एकर कारण भ सकैत अछि. |
| संक्रमण | इ स्थिति बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै, खासकर ओ संक्रमण जे रीढ़ कें हड्डी कें प्रभावित करएयत छै, जेना मेनिन्जाइटिस आ क्षय रोग. |
| दीर्घकालिक तंत्रिका संपीड़न | एकर कारण डिजनरेटिव डिस्क रोगक कारण तंत्रिकाक लंबा समय धरि संपीड़न वा रीढ़क हड्डीक नहर संकुचन (स्पाइनल स्टेनोसिस) सेहो भ सकैत अछि । |
एकर अतिरिक्त, अन्य चिकित्सा स्थिति जेना एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस आ गुइलेन-बैरे सिंड्रोम सेहो बहुत कम अराक्नोइडाइटिस पैदा क सकैत अछि ।
एहि रोगक निदान कोना कयल जाय ?
अराक्नोइडाइटिस कें निदान करनाय कनेक चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै, कियाकि इ एकटा दुर्लभ स्थिति छै आ सब डॉक्टर कें एकर बेसि अनुभव नहि छै. कोनो एकटा एहन परीक्षण नहि अछि जे एकर निश्चित रूप स पुष्टि क सकैत अछि।
यदि कोनों डॉक्टर कें अइ बीमारी कें शंका होयत छै, त ओ अहां कें लक्षणक कें ध्यान सं सुनतय, अहां कें जांच करतय, आ अहां कें अइ जांचक कें लेल रेफर करतय.
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सं रीढ़, नस आ आसपासक ऊतकक बहुत स्पष्ट छवि निकलि सकैत अछि । एमआरआई तंत्रिका जड़क मे मोटाई या आसंजन जैना चीजक कें जांच कयर सकएय छै.
- सीटी मायलोग्राम : एहि मे रीढ़क हड्डी मे एकटा विशेष डाईक इंजेक्शन लगा कए सीटी स्कैन करब शामिल अछि । एहि सं नस आ ओकर आसपास के जगह के स्पष्ट चित्र भेटैत अछि.
- काठक पंचर : एहि मे रीढ़क हड्डी मे सुई डालब आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड केर नमूना परीक्षणक लेल लेल जाइत अछि । इ जांच इ पता लगावय कें लेल महत्वपूर्ण छै की कोनों संक्रमण कें कारण इ स्थिति छै या नहि.
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राम) परीक्षण : एकर उपयोग तंत्रिका क्षति के गंभीरता के माप के लेल कयल जाइत अछि । ई विद्युत संकेत के उपयोग करी क॑ देखै छै कि नस केना काम करी रहलऽ छै ।
एहि परीक्षण सं प्राप्त जानकारी आ अहाँक लक्षण दुनू पर विचार केलाक बाद डॉक्टर अंतिम निष्कर्ष पर पहुँचैत छथि ।
अराक्नोइडाइटिस के की इलाज छै ?
दुर्भाग्यवश, अराक्नोइडाइटिस के कोनो इलाज नहिं अछि. ई एकटा पुरान, आजीवन स्थिति अछि। अतः इलाज के मुख्य लक्ष्य दर्द के नियंत्रित करनाय, लक्षण के प्रबंधन करनाय, आ जीवन के गुणवत्ता में सुधार करनाय छै.
एकटा उपचार सं बेसि प्रभावी होयत छै कईटा उपचारक कें संयोजन.
- दर्द प्रबंधन : इ सबस जरूरी छै। अहां कें डॉक्टर गंभीर दर्द कें लेल नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (एनएसएआईडी) सं ल क ओपीओइड जैना मजबूत दवाइयक कें दवाई लिख सकएय छै. एकरऽ अलावा ऐन्हऽ दवाई भी छै जे विशेष रूप स॑ तंत्रिका दर्द लेली बनालऽ गेलऽ छै । जेना, डुलोक्सेटिन, गैबापेन्टिन, आ प्रीगाबालिन सन दवाई . यदि अहां कें मांसपेशियों मे ऐंठन छै, त अहां कें बैक्लोफेन जैना दवाईयक सेहो देल जा सकएय छै.
- शारीरिक चिकित्सा : अनुभवी शारीरिक चिकित्सक कें मार्गदर्शन मे व्यायाम करनाय बहुत महत्वपूर्ण छै. हाइड्रोथेरेपी , जे पानी मे कैल गेल व्यायाम छै, विशेष रूप सं प्रभावी भ सकएयत छै. चूँकि पानि मे शरीर के वजन कम महसूस होइत अछि, ताहि लेल अहां अपन पीठ आ जोड़ पर दबाव नहि डालने व्यायाम क सकय छी. हल्का मालिश आ खिंचाव सेहो दर्द कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.
- रीढ़ की हड्डी उत्तेजना: १.एकरा म॑ शल्य चिकित्सा द्वारा शरीर म॑ एगो छोटऽ उपकरण प्रत्यारोपित करी क॑ रीढ़ के हड्डी म॑ सूक्ष्म विद्युत संकेत भेजलऽ जाय छै, जे दर्द के संकेत क॑ मस्तिष्क म॑ पहुँचै स॑ रोकै छै । जखन कि इ सब कें लेल उपयुक्त नहि छै, मुदा किछ लोगक कें लेल दर्द कें नियंत्रित करय कें इ एकटा नीक तरीका छै.
- मनोचिकित्सा : पुरान दर्द कें साथ लंबा समय तइक जीनाय अवसाद, चिंता आ अवसाद कें खतरा बढ़ा सकएयत छै. अइ कें लेल मनोवैज्ञानिक सं बात करनाय (टॉक थेरेपी) अहां कें इ जानय मे मदद कयर सकय छै की मानसिक रूप सं अइ दर्द कें साथ कोना जीनाय छै.
सब सं जरूरी अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं बात करि अहां के लेल सभ सं नीक इलाज के योजना बनाउ. यदि एकटा दवाई काज नहि करएयत छै त अन्य विकल्प छै. तेँ आशा नहि छोड़ू।
अराक्नोइडाइटिस के साथ कोना जीना जाय?
एहि बीमारी के संग रहब आसान नहिं अछि, मुदा अपन जीवनशैली में छोट-छोट बदलाव क आ अपन ख्याल राखि क अहां एहि चुनौती के सामना क सकय छी.
- धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान सं शरीर मे रक्त परिसंचरण मे बाधा पहुंचैत अछि, जे नस के आओर नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
- अपन सीमा जानू : एक दिन मे बेसी काज करबाक प्रयास नहि करू। अपन काजक योजना बनाउ। आराम आ अपना लेल समय निकालू।
- स्वस्थ आहार : पौष्टिक आहार कें सेवन समग्र स्वास्थ्य कें लेल नीक छै.
- यथासंभव व्यायाम करू : दर्दक कारण व्यायाम करब कठिन भ सकैत अछि । मुदा अपन डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट सं पूछू आ साधारण व्यायाम मे शामिल भ जाउ जे अहां क सकय छी.
- नीक नींद लिअ : दर्द नींद कें बाधित कयर सकएय छै, मुदा नीक नींद लेनाय दर्द सं निपटएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
- तनाव कें प्रबंधन : ध्यान, अरोमाथेरेपी, आ माइंडफुलनेस जैना चीजक कें माध्यम सं तनाव कें कम करय कें कोशिश करूं.
- कोनों सहायता समूह सं जुड़ूं: ओय लोगक कें संग सहायता समूह सं जुड़नाय जे अहां जैना पुरानी दर्द कें अनुभव करएयत छै, अहां कें इ महसूस करएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां असगर नहि छी. दोसर के अनुभव स सेहो अहां सीख सकय छी.
- शराब सीमित करू : शराब नींद आ दर्द मे बेसी समस्या पैदा क सकैत अछि।
पुरान दर्द कें साथ रहनाय शारीरिक आ मानसिक दूनू तरह कें चुनौती छै. अस्तु, कहियो अपन पक्ष मे ठाढ़ भ' क' जरूरत के मदद मांगय सं नहि डेराउ. नीक रहत जे एहन डॉक्टर ताकि ली जे अराक्नोइडाइटिस के बारे मे जानकार होथि आ हुनका सं मिलिकय काज करथि.
टेक-होम मैसेज
- अराक्नोइडाइटिस एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे रीढ़क हड्डी मे नस के सुरक्षा करय वाला झिल्ली के सूजन के कारण गंभीर पुरान दर्द पैदा करैत अछि ।
- इ प्रायः रीढ़ कें हड्डी कें सर्जरी कें जटिलता कें कारण होयत छै, मुदा इ अन्य कारक, जेना दुर्घटना आ संक्रमण कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
- मुख्य लक्षण बिजलीक झटका सन दर्द, सूजन, सुन्न होयब, पैर मे कमजोरी, आ पेशाब मे समस्या अछि ।
- यद्यपि ई बीमारी पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि, मुदा दवाई, शारीरिक चिकित्सा आ अन्य उपचार सं दर्द आ लक्षणक सफलतापूर्वक प्रबंधन कयल जा सकैत अछि ।
- अपन डॉक्टर सं मिल क काज करनाय, अहां कें अनुकूल उपचार योजना कें पालन करनाय आ स्वस्थ जीवनशैली बनाक रखनाय बहुत जरूरी छै.
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