अहाँ शायद आगामी जन्म के ल क कनि डरल आ जिज्ञासु छी ने? डॉक्टर एकटा विशेष तरीका कें उपयोग करएयत छै आ इ निर्धारित करएयत छै की अहां बच्चा पैदा करएय कें कतेक करीब छी आ अहां कें शरीर ओकरा लेल कतेक तैयार छै. एकरा बिशप स्कोर कहल जाइत छैक . आइ एहि पर सरल शब्द मे गप्प करी।
बिशप स्कोर की होइत अछि ?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त बिशप स्कोर एकटा एहन गणना छै जे डॉक्टरक कें इ अनुमान लगावय मे मदद करएयत छै की अहां प्रसव मे जेबाक कतेक करीब छी. अहां कें डॉक्टर या दाई अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें जांच करतय आ ओकरा मे बदलाव आ अहां कें बच्चा कें सिर कें स्थिति कें आधार पर स्कोर निर्धारित करतय. अहां कें मिलएय वाला कुल स्कोर इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां प्रसव प्रेरण कें साथ योनि सं जन्म द सकएय छी या नहि. स्कोर शून्य सं 13 तक भ सकैत अछि.शून्य के स्कोर के मतलब अछि जे अहां एखन धरि लेबर इंडक्शन के लेल तैयार नहि छी. 13 के स्कोर के मतलब अछि जे अहां के सफल प्रसव के संभावना बेसि अछि.
अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें एकटा छोट सन गेट कें रूप मे सोचूं जे अहां कें गर्भाशय कें जन्म नहर सं जोड़य छै. बीच मे कनि खुजल अछि, जेना डोनट। जेना-जेना अहां कें शरीर प्रसव कें तैयारी करएयत छै, इ गर्भाशय ग्रीवा नरम भ जायत छै, पतला भ जायत छै आ खुलनाय शुरू भ जायत छै. इ अहां कें बच्चा कें जन्म देवय सं किच्छू सप्ताह या किच्छू दिन पहिले भ सकएय छै. अस्तु, बिशप स्कोर इ मापएयत छै की अहां कें गर्भाशय ग्रीवा प्रसव कें लेल कतेक नीक सं तैयार छै.
कखनो काल एकरा श्रोणि स्कोर वा गर्भाशय ग्रीवा स्कोर सेहो कहल जाइत अछि .
एहि स ठीक-ठीक की देख रहल छी?
बिशप स्कोर मूल रूप सं एकर माप छै कि अहां कें शरीर प्रसव कें लेल कतेक तैयार छै. इ डॉक्टरक द्वारा उपयोग कैल जाय वाला विशिष्ट मानदंडक कें एकटा सेट छै. अहां कें गर्भाशय ग्रीवा मे बदलाव आ अहां कें बच्चा कें सिर कें स्थिति कें देख क अहां कें डॉक्टर इ भविष्यवाणी कयर सकएय छै की इंडक्शन सफल होयत या नहि. जे लोग योनि सं प्रसव कें आशा करएयत छै, ओकरा लेल इ स्कोर अहां कें इ समझएय मे मदद कयर सकएय छै की इ कतेक संभावना छै की अहां अइ मे सक्षम होयब.
बिशप स्कोर के गणना कहिया होइत अछि ?
आमतौर पर डॉक्टर अहां के बिशप स्कोर के गणना ता धरि नहिं करैत छथिन्ह जा धरि अहां 40 सप्ताह के संग नहिं भ जाएब. कियैक त बेसी काल इंडक्शन के पोस्ट-टर्म मानल जाइत अछि, मतलब जे अहां के 41 या 42 सप्ताह के गर्भवती भेला के बाद. मुदा, जं अहां कें डॉक्टर कें इ आवश्यक बुझाइत छै, त ओ 40 सप्ताह सं पहिले अहां कें बिशप स्कोर देख सकय छै.
महत्वपूर्ण: बिशप स्कोर कें उपयोग किच्छू चिकित्सा स्थितियक आ अहां आ अहां कें बच्चा कें समग्र स्वास्थ्य कें आधार पर सीमित भ सकएय छै.
की सब कियो ई देख रहल अछि?
नहिं.. जेना, जं अहां कें नीचा नीचा पड़ल नाल (प्लेसेंटा प्रीविया) छै , त सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करनाय सब सं सुरक्षित भ सकएयत छै. अथवा, यदि अहां कें पानि समय सं पहिने टूटल छै (झिल्ली कें समय सं पहिने टूटनाय), त श्रोणि कें परीक्षा जोखिम भ सकएयत छै. तेँ ई एहन काज नहि अछि जे सभकेँ करबाक चाही।
एहि बिशप स्कोर के गणना कोना कयल जाइत अछि ?
अहां कें डॉक्टर इ पांच कारक कें उपयोग करयत बिशप स्कोर कें गणना करयत छै:
- 1. गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव : अहाँक गर्भाशय ग्रीवा कतेक चौड़ा होइत अछि । पूर्ण रूप सं फैलल गर्भाशय ग्रीवा लगभग 10 सेंटीमीटर होयत छै. डाक्टर एकरा आँगुर स नापैत छथि आ फेर सेंटीमीटर मे बदलि दैत छथि ।
- 2. गर्भाशय ग्रीवा के मिटाब : मिटाब कहल जाइत अछि जे अहाँक गर्भाशय ग्रीवा कतेक पातर वा छोट भ गेल अछि । जखन एकरा पूरा तरह सं मिटा देल गेल छै (100% मिटा देल गेल छै) तखन एकर मतलब छै कि गर्भाशय ग्रीवा "कागज कें पतला" छै.
- 3. गर्भाशय ग्रीवाक स्थिरता : एहि सँ ई नापल जाइत अछि जे अहाँक गर्भाशय ग्रीवा कतेक मजबूत वा मुलायम अछि । एकटा नरम, लचीला गर्भाशय ग्रीवा आसानी सं खुलएयत छै. एकरा नाकक नोकक दृढ़ता आ ठोरक कोमलता मे अंतर जकाँ बुझू।
- 4. गर्भाशय ग्रीवाक स्थिति : जेना-जेना प्रसव नजदीक आबि जायत, अहाँक गर्भाशय ग्रीवाक स्थिति जन्म नहरक नजदीक आबि जायत । एकरा पूर्ववर्ती कहल जाइत अछि , जकर अर्थ होइत अछि जे ई आगू मे अछि | यदि गर्भाशय ग्रीवा पीठ मे छै , त एकर मतलब छै की अहां प्रसव मे कनि आगू बढ़ल छी.
- 5. भ्रूण कें स्थिति या भ्रूण कें स्टेशन : इ मापएयत छै की बच्चा कें सिर अहां कें श्रोणि मे इस्कियल रीढ़ कें संबंध मे कतय छै. डॉक्टर बच्चा कें माथ इस्कियल स्पाइन सं ऊपर छै या नीचा इ देख क एकरा स्कोर देयत छै. सकारात्मक (+) मान कें मतलब छै की बच्चा कें सिर जन्म नहर मे नीचा छै, आ नकारात्मक (-) मान कें मतलब छै की बच्चा कें सिर एखनहु बेसि छै.
स्कोर कोना करब
एहि मे स प्रत्येक कारक कए स्कोर देल जाइत अछि। तखन, एहि पांच कारक के स्कोर के एक संग जोड़ल जाइत अछि जाहि सं अहां के अपन समग्र बिशप स्कोर मिलत. बेसी स्कोर के मतलब छै कि इंडक्शन सफल होय के संभावना बेसी छै.
जेना, विचार करू:
यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा 4 सेंटीमीटर फैलल छै (स्कोर 2), अहां कें गर्भाशय ग्रीवा पूर्ववर्ती स्थिति मे छै (स्कोर 2), 50% मिटा गेल छै (स्कोर 1), अहां कें गर्भाशय ग्रीवा मजबूत छै (स्कोर 0), आ अहां कें बच्चा कें सिर भ्रूण कें स्थिति मे छै (स्कोर 2), त अहां कें बिशप स्कोर 7 छै.
किच्छू डॉक्टर अहां कें बिशप स्कोर मे अतिरिक्त अंक जोड़एयत छै अगर अहां कें प्रीक्लैम्पसिया जैना कोनों स्थिति छै , या यदि अहां कें पहिने सामान्य गर्भधारण भेल छै. एकरऽ कारण छै कि हुनका सफल प्रेरण के संभावना अधिक होय छै । यदि अहां कें ओवरड्यू (40 सप्ताह सं बेसि) छै, या यदि अहां कें पइहले योनि सं प्रसव नहि भेल छै त ओ अंक सेहो काटि सकएय छै. मुदा, सभ डाक्टर एहि तरहें अंक जोड़-घटा नहि करैत छथि ।
अहां कें डॉक्टर एकरा कोना नापयत छै?
अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें शारीरिक जांच कयर अइ स्कोर कें गणना करतय. एकरा डिजिटल परीक्षा सेहो कहल जाइत अछि, कारण दस्तानाधारी आँगुरक प्रयोग होइत अछि । अहां अल्ट्रासाउंड स्कैन सं सेहो देख सकय छी जे बच्चा कें माथ कतय छै, या अहां कें डॉक्टर अहां कें पेट कें महसूस कयर सकय छै. अहां के डॉक्टर एहि सभ कारक के देखताह आओर अहां के परीक्षा के आधार पर स्कोर देताह.
यदि अहां कें नीचा नीचा पड़ल नाल (प्लेसेंटा प्रीविया) छै या अहां कें झिल्ली कें समय सं पहिने टूटल छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें शारीरिक जांच सं बचतय, कियाकि इ अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें प्रभावित कयर सकएय छै आ जटिलता पैदा कयर सकएय छै.
योनि जांच कें दौरान की उम्मीद कैल जा सकएय छै?
अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें जांच करएय कें दौरान अहां कें किच्छू असुविधा महसूस भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच कें टेबुल पर पैर कें स्टिरप मे लेटएय कें लेल कहतय. तखन, ओ दस्ताना वाला आँगुर अहां कें योनि मे घुसा क अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें जांच करतय. एहि दौरान शान्त आ गहींर साँस लेबाक प्रयास करू। यदि अहां कें कोनों दर्द या असुविधा छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
हमर बिशप स्कोर के की मतलब छै?
ऊपर कहल गेल पांच कारक सं अंक कें जोड़ क अहां कें कुल अंक कें गणना कैल जायत छै. ओहि स्कोर रेंजक परिणाम एतय देल गेल अछि :
- यदि अहां 8 या ओय सं बेसि अंक प्राप्त करय छी: संभावना छै की अहां कें प्रसव जल्दिये शुरू भ जेतय. यदि प्रेरित कैल जायत छै त योनि सं सफल प्रसव कें संभावना बेसि होयत छै.
- यदि स्कोर 6 आ 7 कें बीच छै: प्रेरण सफल भ सकएयत छै या नहि भ सकएयत छै. डॉक्टर के लेल ई एकटा आओर मौका अछि जे ओ कोनो फैसला करय.
- यदि अहां 5 या ओय सं कम अंक प्राप्त करय छी : अहां कें शरीर एखन तइक प्रसव कें लेल तैयार नहि छै. प्रसव स्वाभाविक रूप स शुरू हेबाक संभावना कम अछि।
मोन राखू, बिशप स्कोर एकमात्र कारक नहिं अछि जे ई निर्धारित करैत अछि जे अहां के इंडक्शन के जरूरत पड़त कि नहिं. इ बस एकटा एहन उपकरण छै जे अहां आ अहां कें डॉक्टर कें गर्भावस्था कें चरण आ मेडिकल हिस्ट्री कें आधार पर बेहतरीन निर्णय लेवा मे मदद करएयत छै. किछ लोगक कें बिशप स्कोर कम होयत छै आ तइयो इंडक्शन कें बाद सफल योनि जन्म होयत छै. तहिना किछु लोक के बिशप स्कोर बेसी छनि आ एखनो फेल इंडक्शन छनि.
नीक बिशप स्कोर की होइत छैक?
उच्च अंक इ संकेत करएयत छै की श्रम आसन्न छै आ प्रेरण सफल होय कें नीक संभावना छै. नीक बिशप स्कोर 8 या ओहि सं बेसी के स्कोर मानल जाइत अछि.
बिशप स्कोर के अनुसार प्रेरण कहिया आवश्यक अछि ?
प्रसव प्रेरित करबाक निर्णय कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि । आमतौर पर इ तखन बनएयत छै जखन कोनों चिकित्सा स्थितियक होयत छै या जखन डॉक्टर कें लगएयत छै की प्राकृतिक रूप सं प्रसव शुरू हुअ कें इंतजार करनाय सुरक्षित नहि छै. बिशप स्कोर केवल डॉक्टरक कें निर्णय लेवा मे मदद करय कें एकटा उपकरण छै, आ इ एकमात्र कारक नहि छै जे इ निर्धारित करएयत छै की प्रसव कें प्रेरित कैल जै या नहि.
10 के बिशप स्कोर के की मतलब छै?
बिशप स्कोर 10 के मतलब अछि जे अहां के जल्दिये प्रसव में जेबाक संभावना अछि. संगहि, यदि अहां प्रेरित छी त योनि सं सफल प्रसव कें संभावना बहुत बेसि होयत छै.
एकरा "बिशप स्कोर" किएक कहल जाइत अछि ?
ई स्कोरिंग प्रणाली क॑ डॉ. एडवर्ड बिशप के सम्मान म॑ "बिशप स्कोर" कहलऽ जाय छै, जे न॑ १९६४ म॑ ई पांच मानदंडऽ के उपयोग करी क॑ प्रसव प्रेरित करै के सफलता के भविष्यवाणी करै लेली ई तरीका शुरू करलकै ।
सरलीकृत बिशप स्कोर की अछि ?
सरलीकृत बिशप स्कोर कें मतलब छै की अहां कें डॉक्टर पहिने कहल गेल पांच कारक कें बजाय केवल तीन कारक पर विचार करएयत छै. एहि सरल बिशप स्कोर मे प्रयोग कयल गेल तीन कारक अछि :
1. गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव
2. गर्भाशय ग्रीवा के मिटाब
3. भ्रूण स्टेशन
एहि मे स प्रत्येक कए शून्य स तीन तक क स्कोर देल जाइत अछि। एहि सरलीकृत प्रणाली मे पाँच सँ बेसी अंक बेसी मानल जाइत अछि (मतलब प्रेरण सफल हेबाक संभावना अछि) ।
कोन-कोन परिस्थिति मे दर्द कृत्रिम रूप सँ उत्पन्न होइत अछि ?
प्रसव अनेक कारणसँ प्रेरित होइत अछि । यदि अहां गर्भावस्था कें 41 या 42 सप्ताह सं बेसि भ गेल होय त एकर सिफारिश कैल जा सकएय छै. एकर कारण छै की गर्भावस्था कें 42 सप्ताह कें बाद जटिलताक कें खतरा बढ़एयत छै, आ अहां कें नाल ठीक सं काज नहि कयर सकएय छै. यदि मां या बच्चा मे चिकित्सा संबंधी स्थिति होएयत छै, या जखन कखनो डॉक्टर कें इ आवश्यक लगएयत छै तखन प्रसव कें सेहो प्रेरित कैल जा सकएय छै.
अहां कें बिशप स्कोर अहां आ अहां कें डॉक्टर कें इ तय करएय मे मदद कयर सकएय छै की प्रसव कें प्रेरित करनाय एकटा नीक विकल्प छै या नहि. अपन डॉक्टर सं प्रसव कें प्रेरित करय कें फायदा आ नुकसान कें बारे मे बात करूं आ की इ अहां कें लेल सही छै या नहि. अंततः, अहां आ अहां कें डॉक्टर कें लेल एकमात्र लक्ष्य अहां आ अहां कें बच्चा कें स्वस्थ रखनाय छै.
अंत मे, ध्यान मे रखबाक बात (टेक-होम मैसेज)
आशा अछि जे आब बिशप स्कोर के नीक बुझि गेल होयब। एकरा कनेक संक्षेप मे कहब जे : १.
- बिशप स्कोर एकटा मापदंड छै की अहां कें शरीर प्रसव कें लेल कतेक तैयार छै.
- एहि सं किछु संकेत भेटि सकैत अछि जे कृत्रिम दर्द प्रेरण सफल होयत कि नहिं.
- 8 या ओहि सं बेसी के स्कोर सामान्यतः नीक मानल जाइत अछि .
- ई एकमात्र निर्णायक कारक नहि अछि। निर्णय लेबय काल अहां के डॉक्टर आओर बहुत रास कारक के ध्यान मे राखत.
- यदि अहां कें कोनों सवाल या चिंता छै, त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं कहियो नहि डरू .
हम अपने सब के सुरक्षित आ स्वस्थ डिलीवरी के कामना करैत छी ! अहां आ अहां के बच्चा के स्वास्थ्य नीक रहय!
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