आउ, अहां के पाचन तंत्र के एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा के बारे में जानय छी: मलाशय.

आइ हम अपन शरीरक एकटा बहुत महत्वपूर्ण, मुदा कखनो काल अनदेखी कयल गेल अंगक गप्प करब। से मलाशय, वा अंग्रेजी मे मलाशय। ई हमरऽ पाचन तंत्र के अंत में मौजूद भाग छै । एक बेर देखल जाय जे ई की अछि, कोना काज करैत अछि, आ कोन-कोन बीमारी भ' सकैत अछि.

मलाशय की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां कें मलाशय अहां कें पैघ आंत कें अंतिम हिस्सा छै. अहाँकेँ बुझल अछि, पैघ आँत एकटा नमहर नली होइत अछि । एहि ठाम बृहदान्त्र, मलाशय, आ गुदा होइत अछि । अहाँक मलाशय एकर अंतिम 6 इंच अछि । तखन गुदा नहर शुरू भ जाइत अछि। ई अंतिम पड़ाव अछि जे भोजन हमरा लोकनिक शरीर सँ गुजरय सँ पहिने खाइत छी आ अंततः बेकार बनि बाहर निकलि जाइत अछि । जखन भोजन कें पाचन सं बचल अपशिष्ट पदार्थ, जेकरा मल कहल जायत छै, बृहदान्त्र सं गुदा मे पहुंच जायत छै, तखन ओ ओत जमा भ जायत छै, जखन तइक नस हमरा सब कें शौचालय जाय कें लेल नहि कहय छै.

बृहदान्त्र आ मलाशय मे की अंतर छै?

अहाँक मलाशय ओतहि सँ शुरू होइत अछि जतय अहाँक बृहदान्त्र समाप्त होइत अछि । दुनू एकहि चीजसँ बनल अछि। अर्थात मांसपेशी के परत, ऊतक के परत, ग्रंथि जे भीतर स पदार्थ के स्राव आ अवशोषित करैत अछि | ओना बृहदान्त्र बहुत नमहर होइत अछि । संगहि, भोजन बृहदान्त्र सं गुजरैत काल पचैत रहैत अछि । मुदा जाबे तक इ अहां कें गुदा मे पहुंच जायत छै, ओ पहिने सं ठोस कचरा, या मल बनि गेल छै. अहां कें गुदा की करएयत छै, इ कचरा कें किच्छू समय तइक पकड़एयत छै, ओकरा मे मौजूद पानी आ इलेक्ट्रोलाइट्स कें बेसि सोखएयत छै, आ ओकरा तब तइक संग्रहित करएयत छै, जखन तइक ओकरा बेहोश करएय कें समय नहि भ जायत छै.

तखन मलाशय आ गुदा मे की अंतर अछि ?

गुदा नहर अहां कें मलाशय कें अंत सं शुरू भ जायत छै. ई अहाँक पैघ आंत के अंतिम किछु सेंटीमीटर अछि । गुदा ओतहि अछि जतय महत्वपूर्ण मांसपेशी जे अहाँक मल त्याग कें नियंत्रित करैत अछि, जकरा गुदा स्फिंक्टर कहल जाइत अछि . इ सब हमरा सब कें जखन चाहय तखन मल पकड़य आ पास करय कें अनुमति देयत छै.

हमर पाचन तंत्र मे मलाशय कोना काज करैत अछि ?

मलाशय कें मुख्य काज छै की ओ अहां कें मल कें इकट्ठा करनाय आ ओकरा तब तइक पकड़नाय छै, जखन तइक ओकरा पास करएय कें समय नहि भ जायत छै. अहां कें मलाशय आराम करएयत छै आ खिंचएयत छै, ताकि अहां कें बृहदान्त्र सं निकलएय वाला कचरा कें समायोजित कैल जा सकएय, जेना गुब्बारा. मतलब एकरा लेल जगह बना दैत अछि। जखन अहां अपन मल कें अइ तरह सं पकड़एयत छी तखन मलाशय मे बचल पानी आ इलेक्ट्रोलाइट्स कें सोख लैत छै, जेकरा सं ओ कनिक मोट भ जायत छै. इ बलगम नामक पदार्थ कें स्राव सेहो करएयत छै, जे मल कें बेसि आसानी सं गुजरएय मे मदद करएयत छै. जखन ई भरि जाइत अछि तखन नस मस्तिष्क के संकेत दैत अछि जे अहां के अखन शौचालय जेबाक जरूरत अछि. तखने जरूरत बुझाइत अछि।

मलाशय कतय स्थित अछि ?

अहां कें पैघ आंत छोट आंत कें आसपास, पेट कें गुहा कें साइड मे स्थित छै. मलाशय एहि पैघ आंत के अंत में, पेट के अन्य अंग के नीचा, आ गुदा के मुहाना दिस झुकल रहैत अछि | सटीक कहब त ई श्रोणि गुहा मे, जे अहाँक पेट के क्षेत्र अछि, श्रोणि तल के मांसपेशी के बीच स्थित अछि । मलाशय केरऽ ऊपरी भाग सिग्मोइड बृहदान्त्र स॑ जुड़लऽ होय छै, आरू निचला भाग गुदा स॑ जुड़लऽ होय छै ।

मलाशय कतेक नमहर होइत अछि ?

मलाशय प्रायः १० सँ १५ सेंटीमीटर के बीच लंबा होइत अछि । जे लगभग 5 या 6 इंच के अछि। मुदा ई एकटा खास अछि। जखन मांसपेशी मल कें बाहर धकेलएय कें काज करएयत छै, तखन इ सिकुड़ सकएय छै आ छोट भ सकएय छै, जेना कोनों खिलौना स्लिंकी. बाकी पैघ आंत के तरह एकर चौड़ाई लगभग 3 इंच होइत अछि । जे एकर लंबाईक चौड़ाईक लगभग आधा अछि । मुदा इ जलाशय कें तरह अतिरिक्त मल कें अस्थायी रूप सं संग्रहित करएय कें लेल फैल सकएय छै, या विस्तारित सेहो कयर सकएय छै .

मलाशय के कोन-कोन भाग होइत अछि ?

मलाशयक आकार छोट ‘एस’ जकाँ होइत अछि । एकर दू टा मोड़ होइत छैक। ऊपरी मोड़, जकरा सेक्रल फ्लेक्सर कहल जाइत अछि , अहाँक रीढ़क हड्डीक वक्रताक अनुसरण करैत अछि | निचला मोड़, जकरा एनोरेक्टल फ्लेक्सर कहल जाइत अछि , मलाशय सँ गुदा मे संक्रमण केँ चिन्हित करैत अछि | इ मोड़ अहां कें मल त्याग (संयम) कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै.

मलाशय सेहो खंड मे बँटल अछि, जेना कीड़ाक । ई खंड सब भीतरक अस्तर में क्षैतिज सिलवट सं अलग होइत अछि, जकरा ह्यूस्टन केर वाल्व कहल जाइत छैक .

मलाशय मे ई तीन-चारि कोठरी मल के गुजरय के नियंत्रित करैत अछि । अंतिम कक्ष कें गुदा एम्प्यूला कहल जायत छै . मल बाहर निकलय सं पहिले इ अंतिम भंडारण कें जगह छै. जखन ई कक्ष भरि जाइत अछि तखन गुदाक दीवार मे स्ट्रेच रिसेप्टर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र केँ संकेत दैत अछि जे आब मल त्याग करबाक समय आबि गेल अछि । जेना-जेना दबाव बढ़ैत जाइत अछि, रोकब कठिन होइत जाइत अछि , बुझल अछि?

मलाशय कें प्रभावित करएय वाला आम बीमारियक आ स्थितियक की छै?

मलाशय कें बीमारियक मलाशय कें अंदर कें अस्तर, मांसपेशी या नस कें प्रभावित कयर सकएय छै. एहि सं दर्द भ सकैत अछि आ सामान्य काज मे बाधा आबि सकैत अछि. किछु बेसी आम स्थिति पर नजरि दी:

• प्रोक्टाइटिस : ई मलाशय मे सूजन होइत अछि, जाहि सँ सूजन आ लाली भ सकैत अछि । इ अस्थायी रूप सं किच्छू संक्रमणक, विशेष रूप सं यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) कें कारण भ सकएय छै. एकर कारण भड़काऊ आंत रोग (IBD) सेहो भ सकैत अछि ।पुरानी प्रोक्टाइटिस दीर्घकालिक बीमारियक कें कारण सेहो भ सकएयत छै जेना:
• गुदा कें अल्सर : इ दर्दनाक, खुलल घाव छै. कखनों-कखनों इ घाव सं खून बह सकएय छै.
• पेरिअनल फोड़ा : ई एकटा दर्दनाक, मवाद सँ भरल गांठ थिक जे गुदा, गुदाक उद्घाटन वा आसपासक क्षेत्र (पेरिनियम) मे बनैत अछि ।
• कोलोरेक्टल पॉलीप : बृहदान्त्र आ मलाशय मे छोट-छोट, मांसल वृद्धि (पॉलीप) आम अछि । सदिखन खतरनाक नहि होइत अछि। मुदा, किछु पॉलीप कोलोरेक्टल कैंसर मे बदलि सकैत अछि ।
• मलाशयक पतन : मलाशय कें जगह पर रखएय वाला मांसपेशीक कें कमजोरी कें कारण मलाशय नीचा गिर सकएयत छै आ दूरबीन कें तरह गुदा नहर मे बाहर निकल सकएयत छै.
• लिवेटर सिंड्रोम : एहि स्थितिक नाम लिवेटर एनी मांसपेशी सँ पड़ल अछि जे गुदा केँ जगह पर राखैत अछि । एहि सँ गुदा मे यदा-कदा दर्द होइत अछि । प्रायः एकर कारण मांसपेशी मे ऐंठन मानल जाइत अछि ।
• मल असंयम : मलाशय मे मांसपेशी या नस कें समस्याक कें कारण मल मे पकड़नाय मुश्किल भ सकएय छै . अइ सं मल कें रिसाव या पूरा तरह सं रिसाव भ सकएय छै.
• शौच मे बाधा : मल निकलएय मे दिक्कत शारीरिक आ मनोवैज्ञानिक कारक कें कारण भ सकएय छै. एकर कारण मलाशय में संवेदना में कमी या मांसपेशी के समन्वय के कमी, जेना श्रोणि तल के विकार भ सकैत अछि .
• कब्ज आ मल कें प्रभाव : मल कें पास करएय मे दिक्कत आ पर्याप्त मल नहि निकलएय सं मल मे पत्थर बनएय सकएय छै आ मलाशय मे फंस सकएय छै.

कोन-कोन लक्षण छै जे बताबै छै कि मलाशय मे कोनों समस्या भ सकएय छै?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन गुदा कें स्वास्थ्य कें बारे मे डॉक्टर सं बात करूं:

• अहां कें अंडरवियर पर या शौचालय मे खून कें दाग देखनाय (Rectal bleeding)।
• एनोरेक्टल दर्द, या पेट के निचला भाग या श्रोणि में दर्द |
• गुदा कें खुलनाय कें खुजली या गुदा कें खुलल जगह कें आसपास संक्रमण कें संकेत.
• मल मे बदलाव, उदाहरण कें लेल, मल कें रंग, स्थिरता या आवृत्ति मे बदलाव.
• बार-बार शौच करय कें आवश्यकता कें भाव (टेनेसमस) , या मल निकलय मे दिक्कत आ दर्द (डिस्केज़िया) .
• गुदा सँ निकलल मांसक एकटा गांठ (श्रोणि अंगक प्रोलैप्स) ।

डॉक्टर हमर मलाशय के स्वास्थ्य के कोना जांच करैत छथि?

कईटा एहन जांच अछि जेकर उपयोग डॉक्टर मलाशय के जांच करय लेल करैत छथिन्ह. एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:

• डिजिटल मलाशय परीक्षा (DRE): अइ मे डॉक्टर दस्ताना वाला, चिकनाई वाला आँगुर अहां कें मलाशय मे डालएयत छै. इ डीआरई नियमित शारीरिक परीक्षा कें हिस्सा कें रूप मे या स्त्री रोग परीक्षा कें हिस्सा कें रूप मे कैल जा सकएय छै. इ केवल अहां कें मलाशय कें जांच नहि कयर सकएय छै, बल्कि गुदा कें दीवार कें माध्यम सं अहां कें प्रोस्टेट या गर्भाशय ग्रीवा कें सेहो जांच कयर सकएय छै.
• मलाशय संवर्धन : अइ परीक्षण मे डॉक्टर कपास सं अहां कें मलाशय कें अंदरूनी भाग कें स्वाब करएयत छै आ ओकर बाद नमूना कें संवर्धन करएयत छै आ इ देखएयत छै की बैक्टीरिया या वायरस छै या नहि.
• मल कें जांच : डॉक्टर अहां कें मल कें नमूना ल क संक्रमण, रक्तस्राव या उच्च श्वेत रक्त कोशिका कें लक्षणक कें जांच कयर सकएय छै.
• एनोरेक्टल मैनोमेट्री : एहि परीक्षण सं ई पता चलैत अछि जे अहाँक मांसपेशी आ नस कतेक नीक सं मिल क मल बाहर धकेलैत अछि । गुब्बारा संलग्न कैथेटर अहां कें गुदा मे डालल जायत छै, आ गुब्बारा कें गरम पानी सं फुलाएल जायत छै. कैथेटर के दोसर छोर एकटा मशीन सं जुड़ल अछि जे अहां के मांसपेशी के काज के नापैत अछि.
• शौच : एहि परीक्षण मे अहाँक आंतरिक अंगक एक्स-रे वा एमआरआई लेल जाइत अछि जखन कि अहाँ मल त्याग करबाक प्रयास करैत छी । ई देखै लेली छै कि अलग-अलग अंग आरू मांसपेशी केना काम करी रहलऽ छै । एकटा मेडिकल टेक्नीशियन अहां कें मलाशय मे मेडिकल पदार्थ कें इंजेक्शन लगायत छै, जेकरा अहां तखन मल कें रूप मे पास करएयत छी. अहां ई काज कोनो निजी फोटो बूथ मे बैसल करैत छी. कंप्यूटर स्क्रीन पर अहाँक अंग देखैत छथि ।
• बेरियम एनीमा : ई एकटा प्रकारक जीआई एक्स-रे सेहो अछि । इ अहां कें मलाशय सहित अहां कें पैघ आंत कें फ्लोरोस्कोपिक या वीडियो एक्स-रे तस्वीर लैत छै. बेरियम एनीमा एक प्रकार के कंट्रास्ट डाई छै. एकरा एनीमा जकाँ अहाँक मलाशय मे राखल जाइत अछि । श्वेत-श्याम चित्र मे एहि इलाका सभ के साफ-साफ देखाओल गेल अछि.
• प्रोक्टोस्कोपी : प्रोक्टोस्कोपी एकटा एहन प्रक्रिया छै जे छोट, कठोर ट्यूब (स्कोप) कें उपयोग सं अहां कें मलाशय कें अंदर देखएयत छै. प्रोक्टोस्कोप एकटा खोखला ट्यूब छै जेकरऽ अंत में रोशनी आरू कैमरा होय छै । यदि आवश्यक होय त डॉक्टर ट्यूब कें माध्यम सं कोनों औजार कें पास क ऊतक कें नमूना (बायोप्सी) ले सकय छै.
• लचीला सिग्मोइडोस्कोपी : जं डॉक्टर कें भीतर कनेक आगू देखबाक आवश्यकता हो, अर्थात पैघ आंतक अंतिम भाग, जतय ई मलाशय (अहाँक सिग्मोइड बृहदान्त्र) सं जुड़ैत अछि, तं कनेक नमहर ट्यूबक प्रयोग कयल जा सकैत अछि जकरा लचीला सिग्मोइडोस्कोप कहल जाइत अछि । यदि अहां कें बृहदान्त्र मे कोनों समस्या छै त ओ...इ भड़काऊ आंत रोग (IBD) या जठरांत्र संबंधी संक्रमण भ सकएय छै. एहि टेस्ट मे आंत के प्रिप के जरूरत होएत अछि.

हम अपन मलाशय के कोना स्वस्थ राखब?

जखन कि सबटा गुदा कें बीमारियक कें रोकल नहि जा सकएय छै, अइ सरल स्वास्थ्य आदतक कें पालन करएय सं अहां किच्छू कें विकास कें खतरा कें कम कयर सकएय छी:

• सुरक्षित सेक्स कें अभ्यास करूं: यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) जे अहां कें गुदा कें खुलनाय कें प्रभावित करएयत छै, अहां कें मलाशय कें सेहो संक्रमित कयर सकएय छै. अपन साथी कें एसटीआई कें जांच कराऊं, आ यदि संदेह छै त सुरक्षित तरीकाक कें उपयोग करूं.
• स्वस्थ आहार स्वस्थ मल त्याग कें बढ़ावा देयत छै: कम प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ आ बेसि प्राकृतिक खाद्य पदार्थ जैना साबुत अनाज, सब्जी, आ फल खाऊं. इ कब्ज आ मल पास करएय कें लेल तनाव कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै, जे अन्य बहुत समस्या पैदा कयर सकएय छै.
• अपन कोलोनोस्कोपी कराउ : नियमित कोलोनोस्कोपी बृहदान्त्र मे पॉलीप कें जांच आ कोलोरेक्टल कैंसर सं बचाव कें एकटा बहुत महत्वपूर्ण तरीका छै.
• लक्षणक कें अनदेखी नहि करूं: यदि अहां कें लगातार दर्द भ रहल छै, आंत कें आदत मे बदलाव भ रहल छै, या मल निकलएय मे दिक्कत भ रहल छै, त स्थिति खराब हुअ सं पहिले डॉक्टर सं मिलूं.

अंत मे मोन राखबाक बात

अहां कें मलाशय अहां कें पाचन तंत्र आ अहां कें मल त्याग कें बीच एकटा बहुत महत्वपूर्ण सेतु कें तरह छै. एक तरफ अहां कें बृहदान्त्र आ दोसर तरफ अहां कें गुदा अहां कें मलाशय कें स्वास्थ्य कें प्रभावित कयर सकएय छै, आ बदला मे, अहां कें मलाशय प्रभावित भ सकएय छै.

गुदा कें समस्या बहुत असहज आ शर्मनाक सेहो भ सकएय छै. ओना सभ सं जरूरी अछि जे अहां के जरूरत के मदद मिलय. गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या प्रोक्टोलॉजिस्ट अहां कें गुदा कें समस्याक कें निदान आ इलाज मे मदद कयर सकएय छै. अस्तु, चिंता नहिं करू आ चिकित्सकक सलाह ली.

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