गरदनि मे एहि विशेष मांसपेशी के बारे मे कहियो सुनने छी? नाम कनेक जटिल लागत – स्टर्नोक्लेइडोमास्टोइड मांसपेशी, वा संक्षेप मे एससीएम । नाम जे हो, ई एकटा एहन मांसपेशी अछि जे हमरा सभक गर्दन मे अछि जे बहुत रास महत्वपूर्ण काज करैत अछि । अस्तु, आइ हम एहि एससीएम मांसपेशी पर सरल, सहज तरीका सं गप्प करब.
एससीएम मांसपेशी की होइत अछि ? कतय स्थित अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एससीएम मांसपेशी अहां के गर्दन के आगू के सब सं पैघ मांसपेशी अछि. ई अहाँक त्वचाक ठीक नीचाँ स्थित अछि । अहां अपन गर्दन के दाहिना आ बामा कात के आँगुर सं छुला सं एहि मांसपेशी के महसूस क सकय छी. कमाल के बात ई अछि जे एहि एससीएम मांसपेशी के माध्यम स अहां अपन नाड़ी तक महसूस क सकय छी !
ई एकटा जोड़ीदार मांसपेशी अछि , मतलब हमरा सबहक गर्दन के एक-एक कात दू टा अछि | ई मांसपेशी गर्दन केरऽ आधार स॑ शुरू होय छै, जे आहाँकऽ छाती केरऽ ऊपरी भाग म॑ होय छै आरू आपनो गर्दन केरऽ कातऽ स॑ ऊपर दौड़ी क॑ कान केरऽ पीछू स॑ आपनो खोपड़ी केरऽ आधार स॑ जुड़ै छै ।
एहि मांसपेशीक एतेक नमहर नाम किएक अछि ?
एससीएम नाम तीन मुख्य हड्डी के नाम स बनल अछि जेकरा स ई मांसपेशी जुड़ैत अछि । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
1. उरोस्थि : एहि सँ अहाँक उरोस्थि , अहाँक छातीक बीचोबीच समतल हड्डी कहल जाइत अछि । एससीएम मांसपेशी के एक भाग, जेकरा हम उरोस्थि सिर कहैत छी, एहि उरोस्थि सं शुरू होइत अछि ।
2. क्लेइडो : एहि सँ अहाँक हंसली , वा हंसली जेना हम सब जनैत छी । एससीएम मांसपेशी केरऽ दोसरऽ भाग क्लेविकुलर हेड ई दूनू हड्डी केरऽ बीचोबीच शुरू होय छै ।
3. मास्टोइड : एहि सँ अहाँक कानक पाछू, अहाँक खोपड़ीक नीचाँ, हड्डीक छोट-छोट उभार केँ कहल जाइत अछि । एकरा मास्टोइड प्रक्रिया कहल जाइत अछि । एससीएम मांसपेशी ऊपर आबि जाइत अछि आ अंततः एहि मास्टोइड प्रक्रिया सँ जुड़ि जाइत अछि ।
अस्तु, जेना कि अपने लोकनि देखैत छी, ई दुनू भाग (उरोस्थि सिर आ हंसली माथ) गर्दन पर आबि एक संग आबि पूर्ण एससीएम मांसपेशी बनबैत अछि ।
एससीएम मांसपेशी हमरा सब के की फायदा दैत अछि?
ठीक छै, आब देखल जाय जे ई एससीएम मांसपेशी हमरा सबहक शरीर लेल कतेक महत्वपूर्ण अछि आ ई कोन-कोन काज करैत अछि।
- माथ घुमाबय आ झुकाबय सं मदद मिलैत अछि:
- जखन माथ दहिना वा बामा दिस घुमा दैत छी।
- जखन माथ दहिना कान्ह वा बामा कान्ह पर नीचाँ करब।
- जखन अहाँ ठुड्डी उठबैत छी आ माथ पाछू झुका दैत छी ।
- जखन अहाँ अपन ठुड्डी छाती मे टकसा लैत छी आ माथ आगू मोड़ैत छी ।
एससीएम मांसपेशी मुख्य रूप सं एहि सब मे मदद करैत अछि.
- मुद्रा बनाए रखै मे मदद करएयत छै: इ मांसपेशी अहां कें गर्दन कें स्थिर आ सीधा रखएय मे मदद करएयत छै, ओहो तखन जखन अहां सिर्फ खड़ा होय.
- साँस लेबा मे मदद भेटैत अछि : १.गजब के बात नै छै? हँ, जखन अहाँ साँस लैत छी तखन एससीएम मांसपेशी, अहाँक गर्दनक अन्य छोट-छोट मांसपेशीक संग, अहाँक उरोस्थि आ हड्डी केँ कनेक ऊपर उठयबा मे मदद करैत अछि । एहि सं हवा अहां के फेफड़ा मे नीक सं प्रवेश क सकैत अछि.
- चबाबय मे मदद करैत अछि : एससीएम मांसपेशी ओहि जोड़ केँ सहारा दैत अछि जतय अहाँक जबड़ाक हड्डी अहाँक खोपड़ी सँ जुड़ैत अछि – हम एकरा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (TMJ) कहैत छी । टीएमजे कें सही ढंग सं काज करय कें लेल एकटा स्वस्थ एससीएम मांसपेशी महत्वपूर्ण छै.
बस सोचू जे ई एकटा मांसपेशी कतेक क' सकैत अछि! एहि लेल एकरा स्वस्थ राखब जरूरी अछि।
एससीएम मांसपेशी के स्थान आ संरचना के बारे में कनि बेसी
एससीएम मांसपेशी गर्दन म॑ जे तरीका स॑ स्थित छै, ओकरा लेली एकरऽ इस्तेमाल डॉक्टरऽ द्वारा एगो मील के पत्थर के रूप म॑ भी करलऽ जाय छै ताकि ओकरा महत्वपूर्ण चीज खोजै म॑ मदद मिल॑ सक॑ । ई मांसपेशी गर्दन के आगू आ पाछू के त्रिकोणीय क्षेत्र (`पूर्व त्रिकोण` आ `पश्च त्रिकोण`) के बीच सीमा के काज करैत अछि | एहि त्रिकोण सभक भीतर महत्वपूर्ण तंत्रिका, रक्त वाहिका, लिम्फ नोड्स, आ ग्रंथि होइत अछि । एससीएम मांसपेशी एकटा मार्गदर्शक कें काज करएयत छै जे सर्जरी कें दौरान इ सब कें खोजएय मे मदद करएयत छै.
एससीएम मांसपेशी समानांतर मांसपेशी रेशा स बनल अछि । रेशा मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.
- सफेद `एनारोबिक फाइबर` : ई वू छै जे मांसपेशी क॑ अधिक शक्ति दै छै आरू ओकरा मजबूत संकुचन करै म॑ मदद करै छै । मुदा ओ सभ जल्दी थाकि जाइत छथि।
- लाल एरोबिक फाइबर : हालांकि इ सफेद रेशा कें तरह शक्तिशाली नहि होयत छै, मुदा इ बेसि समय तइक सक्रिय रह सकएयत छै आ आसानी सं थकएयत नहि छै.
आमतौर पर एससीएम मांसपेशी लगभग 60% सफेद रेशा आ शेष 40% लाल रेशा सं बनल होयत छै. उम्र बढ़ला पर इ अनुपात मे किछु बदलाव भ सकएयत छै.
एससीएम मांसपेशी कें प्रभावित करय वाला आम स्थिति आ विकार
कोनों अन्य मांसपेशी कें तरह एससीएम मांसपेशी कें सेहो कई तरह कें समस्याक सं प्रभावित भ सकएयत छै. चोट, मोच, तनाव, मांसपेशी कें शोष, आ कखनों-कखनों ट्यूमर अइ मांसपेशी कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
एससीएम मांसपेशी सं जुड़ल किछ आम स्थितिक कें बारे मे बतायल गेल छै:
- स्टेर्नोक्लेइडोमास्टोइड सिंड्रोम : ई एकटा एहन स्थिति अछि जे अचानक (तीव्र) आबि सकैत अछि वा बेसी दिन धरि (क्रोनिक) आबि सकैत अछि । एकरा सं गर्दन मे अकड़न, दर्द , आ अन्य लक्षण होयत छै. इ तखन होयत छै जखन एससीएम मांसपेशी कें किच्छू क्षेत्र टाइट भ जायत छै आ कोमल बिंदु (ट्रिगर बिंदु) विकसित भ जायत छै. एससीएम मांसपेशी पैघ आ जटिल होय के कारण ओकरा आसानी सं खींचल जा सकैत अछि या घायल भ सकैत अछि । अतः मांसपेशी के भीतर कतेको एहन क्षेत्र होइत अछि जतय ई ट्रिगर पॉइंट विकसित भ सकैत अछि ।
- टेम्पोरोमन्डिबुलर जोड़ विकार (टीएमडी): 1.1.जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई स्थिति तखन होइत अछि जखन टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (TMJ) के सहारा देबय वाला मांसपेशी आ स्नायुबंधन में समस्या होइत अछि । जखन कि सबटा टीएमडी सीधा एससीएम मांसपेशी सं संबंधित नहिं अछि, एससीएम मांसपेशी सं समस्या आओर खराब भ सकैत अछि या टीएमडी सं जुड़ल नव दर्द पैदा क सकैत अछि.
- टॉर्टिकोलिस (wryneck) : ई स्थिति तखन होइत अछि जखन एससीएम मांसपेशी छोट आ टाइट भ जाइत अछि, जाहि सँ माथ एक कात खींचल जाइत अछि । एकर अनेक प्रकार होइत अछि, मुदा बेसी काल ई जन्मजात स्थिति (जन्मजात टॉर्टिकोलिस) होइत अछि ।
एससीएम मांसपेशी मे दर्द केहन लगैत अछि? कतय?
जखन अहां कें एससीएम मांसपेशी सं कोनों समस्या होयत छै तखन इ ठीक सं जाननाय जरूरी छै की अहां कें दर्द कतय आ कोना महसूस होयत छै. कखनों-कखनों एससीएम मांसपेशी मे सुस्त, दर्दनाक दर्द कें तरह महसूस भ सकएय छै, या इ तेज, चाकू सं मारएय वाला दर्द कें तरह महसूस भ सकएय छै.
मुदा, जे प्रायः होइत छैक से किछु एहन जकरा ‘रेफरेड पेन’ कहल जाइत छैक । मतलब दर्द के स्रोत भले ही एससीएम मांसपेशी में हो, लेकिन गर्दन के बाहर कतहु आओर महसूस होय छै. एकरा बहुत दूर तक यात्रा करय वाला बिजली के संदेश के तरह सोचू.
एससीएम मांसपेशी कें समस्या कें कारण निम्नलिखित क्षेत्रक मे दर्द महसूस भ सकएयत छै:
- चेहरा
- माथा
- आँखि के चारू कात आ भीतर (`आँख`)
- गाल
- कान आ कान के आसपास (`कान`) २.
- साइनस गुहा (`साइनस`) २.
- गला (खास कऽ जखन अहाँ निगलैत छी) २.
- कंधे एवं बगल के क्षेत्र
आओर की-की लक्षण अछि ?
दर्द कें अलावा, एससीएम मांसपेशी कें समस्या अन्य लक्षणक कें कारण भ सकएयत छै, जेना:
- माथ दर्द – खास क’ कपारक दुनू कात आ कानक पाछू
- चक्कर आना
- `वर्टिगो` – अपन चारू कात घुमबाक वा घुमबाक भाव
- जी ओकिएनाइ
- आँखिक परिवर्तन : पलक झुकब, आँखि लाल वा पानि, दृष्टि कनेक धुंधला
- गर्दन कें अकड़न : माथ घुमाबय मे, ऊपर देखय मे, या नीचा देखय मे दिक्कत.
एससीएम मांसपेशी कें समस्याक कें की इलाज छै?
ठीक छै, आब देखल जाय जे एससीएम मांसपेशी में एहि प्रकारक समस्याक लेल डॉक्टर आमतौर पर कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छथि.
- गरम या ठंडा चिकित्सा : इ सूजन आ दर्द कें कम करएय मे मदद करएयत छै.
- खिंचाव : ई व्यायाम मांसपेशी के रेशा के मजबूत करै, ओकरऽ लचीलापन बढ़ाबै, आरू ओकरा लम्बा करै लेली बहुत महत्वपूर्ण छै ।
- मालिश : मालिश तंग मांसपेशियों के आराम देबय में मदद करैत अछि आ ट्रिगर पॉइंट छोड़य में मदद करैत अछि.
- ऑस्टियोपैथिक हेरफेर उपचार : इ एकटा उपचार विधि छै जे विशेष रूप सं प्रशिक्षित डॉक्टरक द्वारा कैल जायत छै.
- शारीरिक चिकित्सा : शारीरिक चिकित्सक कें मार्गदर्शन मे विशेष व्यायाम आ उपचारक कें माध्यम सं मांसपेशियक कें बहाल कैल जा सकएय छै.
सबसँ पैघ बात ई जे, जँ अहाँ मे एहि तरहक लक्षण अछि त'सही निदान आ इलाज कें लेल डॉक्टर सं जरूर देखूं.
किछु मामला मे जं ऊपर कहल गेल सरल उपचार सं कोनो फायदा नहिं हो आ दर्द बेसी रहैत रहय तं डॉक्टर सर्जरी के सलाह द सकैत छथि. इ आवश्यक भ सकएयत छै, खासकर अगर मांसपेशी कें गंभीर क्षतिग्रस्त (जैना, फाटल) या यदि कोनों ट्यूमर या अन्य वृद्धि छै जे ऊतक कें नुकसान पहुंचा रहल छै.
एससीएम मांसपेशी के स्वस्थ रखबाक लेल हम जे काज क सकैत छी (Take-Home Message)
त, हम अपन गर्दन के एहि महत्वपूर्ण एससीएम मांसपेशी के कोना स्वस्थ आ मजबूत राखब? एहि ठाम किछ सरल टिप्स अछि जेकरा अहां ध्यान मे राखि सकय छी:
- तनाव आ चिंता कें नीक सं प्रबंधित करूं : इ सब सं हमर मांसपेशी, खासकर गर्दन आ कंधा कें मांसपेशी कें अनावश्यक तनाव पैदा भ सकएयत छै. अस्तु, नियमित व्यायाम, पर्याप्त नींद, योग, आ ध्यान जैना चीजक कें माध्यम सं तनाव कें प्रबंधन करय कें कोशिश करूं.
- हमेशा नीक मुद्रा बना क राखू : खास क अगर अहां कंप्यूटर सं काज करैत छी या अपन सेल फोन के बेसि इस्तेमाल करैत छी त स्क्रीन के आंख के स्तर पर राखू आ गर्दन के मोड़ल नहि राखू. किताब पढ़बा काल सेहो अपन गरदनि एहन स्थिति मे राखू जे ओकरा पर तनाव नहि हो।
- सुतय कें समय गर्दन कें नीक सहारा दिअ: यदि संभव होएयत त पीठ पर सुतूं, आ एकटा एहन तकिया कें उपयोग करूं जे अहां कें गर्दन मे फिट होयत आ नीक सहारा प्रदान करएयत छै. बेसि सं बेसि पेट पर सुतय सं बचूं, कियाकि अइ सं अहां कें गर्दन पर अनावश्यक दबाव पड़एयत छै.
- `सिट-अप` सन पेट के व्यायाम करय काल माथ ऊपर उठाउ : `सिट-अप` करय काल एससीएम मांसपेशी बहुत सक्रिय भ जाइत अछि | यदि अहां एक बेर मे बेसि जोर सं माथ उठाबय कें कोशिश करय छी त अहां अइ मांसपेशी कें चोट पहुंचा सकय छी.
- रोज गर्दन कें खिंचाव करूं: खासकर अगर अहां दिन कें अधिकतर समय एकहि स्थिति मे काज करएयत छी (जैना, ऑफिस कें काज), त इ नीक विचार छै की हर दिन किच्छू साधारण गर्दन खिंचाव करूं. यदि अहां कें काज मे अहां कें एहन स्थिति मे रहनाय आवश्यक छै जे अहां कें गर्दन कें लेल असहज होयत छै (जैना, वायलिन वादक, चित्रकार, ड्राइवर, बढ़ई), त अहां कें डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट सं विशिष्ट व्यायाम कें बारे मे पूछूं जे अहां कें एससीएम मांसपेशी कें सुरक्षा मे मदद कयर सकय छै. इ व्यायाम जल्दी करएय सं भविष्य मे चोट आ दर्द कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
एससीएम मांसपेशी हमरऽ गर्दन केरऽ एगो बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै जे हमरऽ गर्दन केरऽ गहराई म॑ मौजूद अन्य संरचना के साथ मिल क॑ हमरऽ गर्दन क॑ आसानी स॑ हिलाबै, माथा घुमाबै, आरू अच्छा मुद्रा बनाबै म॑ मदद करै छै । अतः एहि मांसपेशी के देखभाल आ एकरा स्वस्थ रखबाक प्रयास हमर समग्र स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि ।
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