एकटा समस्या जे बहुत रास महिला, बहिन, बेटी के होइत छनि ओ अछि जे हुनकर मासिक धर्म समय पर नहिं आबि जाइत छनि. किछु मास पहिने अबैत अछि, किछु मास देरी सॅं अबैत अछि । कखनो दिन भरि रहैत अछि, त कखनो भारी खून बहैत अछि । अहां इहो सोचि रहल होयब जे ई सामान्य अछि या चिंता के विषय अछि. त चिंता जुनि करू, आइ एहि पर सरल आ स्पष्ट तरीका स गप करब।
पहिने देखल जाय जे 'सामान्य' मासिक धर्म चक्र की होइत छैक ।
जखन हम सब ‘सामान्य’ मासिक धर्म चक्र के बात करैत छी त बहुत लोक के लगैत छनि जे ई ठीक हर 28 दिन पर होबाक चाही. मुदा से सबहक लेल सत्य नहि। ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त स्वस्थ महिला कें मासिक धर्म चक्र यदि 21 सं 35 दिन कें बीच होयत छै त सामान्य मानल जायत छै . मतलब अगर अहां के एकटा पीरियड अछि आओर ओ अहां के अगिला पीरियड सं 25 दिन पहिने अछि, आओर फेर ओकर 30 दिन बाद अछि त ई कोनो बड़का बात नहिं. संगहि, अहाँक पीरियड कतेक दिन धरि चलैत अछि, अर्थात अहाँक खून बहय बला दिनक संख्या, आमतौर पर 4 सं 7 दिनक बीच होइत अछि .
सबसँ जरूरी बात ई बुझब जे अहाँक शरीरक लेल की ‘सामान्य’ अछि । सबहक चक्र एक समान नहि होइत छैक।
तखन 'अनियमित' अवधिक की अर्थ होइत छैक ?
मासिक धर्म चक्र मे मामूली बदलाव आबय के बात सामान्य अछि. ओना किछु एहन बदलाव अछि जकरा ल क कनि चिंतित रहबाक चाही। हम एहि स्थिति सभ केँ 'अनियमित मासिक धर्म' कहैत छी ।
एहि बारे मे नीक विचार अहां सभ नीचा देल गेल तालिका सं ल सकय छी.
| अनियमितता के विशेषता | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| चक्र समय में परिवर्तन | मासिक धर्म 21 दिन पहिने या 35 दिन सं बेसी देरी सं होइत अछि. |
| मासिक धर्म छोड़ना | लगातार तीन या ओहि स बेसी मास तक मासिक धर्म नहि रहब। |
| रक्तस्राव मे परिवर्तन | रक्तस्राव जे सामान्य सं कम या कम होएयत छै. |
| समय विस्तार | सात दिन स बेसी समय तक मासिक धर्म। |
| चक्र के बीच समय में परिवर्तन | 9 दिन सं बेसि कें अंतर, जेना एकटा चक्र 28 दिन, अगिला 37 दिन, आ अगिला 29 दिन. |
| गंभीर दर्द | मासिक धर्म कें साथ पेट मे असहनीय दर्द, पीठ दर्द, मतली या उल्टी होयत छै. |
| रुक-रुक कए खून बहब | पीरियड्स कें बीच, रजोनिवृत्ति कें बाद, या यौन संबंध कें बाद रक्तस्राव या भूरा रंग कें स्राव. |
| भारी खून बहब | एक घंटा कें भीतर एक सं बेसि सैनिटरी पैड भिगोएय वाला खून बहनाय. |
अनियमितता स जुड़ल अन्य शर्त
अनियमित मासिक धर्म सं जुड़ल कईटा चिकित्सा शब्द छै. एहि सभ के बारे मे सेहो कनि-मनि जानब नीक अछि.
- अमेनोरिया : ई मासिक धर्म पूर्णतः समाप्त होयब थिक । जाबे तइक अहां गर्भवती नहि छी, स्तनपान करा रहल छी, या रजोनिवृत्ति सं गुजरल नहि छी, तखन तइक अहां कें पीरियड्स 3 महीना या ओय सं बेसि समय तइक बंद होनाय असामान्य छै. यदि अहां 15 या 16 साल कें उम्र तइक मासिक धर्म शुरू नहि कैल गेल होय त सेहो भ सकएयत छै.
- ओलिगोमेनोरिया : ई तखन होइत अछि जखन मासिक धर्म बहुत कम होइत अछि । अर्थात ई 35 दिन में एक बेर सं कम, मुदा साल में लगभग 6-8 बेर होइत अछि.
- डिस्मेनोरिया : मासिक धर्मक समय मे गंभीर दर्दक लेल ई चिकित्सा शब्द थिक । जखन कि हल्का ऐंठन सामान्य छै, यदि दर्द असहनीय छै आ अहां कें अपन दैनिक गतिविधियक कें निष्पादन सं रोकएयत छै, त अहां कें चिंतित रहबाक चाही.
एहन कियैक होइत छैक? अनियमित मासिक धर्म कें कारण की छै?
अनियमित मासिक धर्म चक्र कें एकटा कारण नहि छै, मुदा बहुत रास कारक एकरा मे योगदान द सकएयत छै. इ साधारण तनाव सं ल क गंभीर चिकित्सा स्थितियक कें भ सकएय छै.
किछु मेडिकल स्थिति के कारण...
किछु बीमारी के कारण हमर हार्मोनल सिस्टम असंतुलित भ सकैत अछि आ अनियमित पीरियड्स भ सकैत अछि ।
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (PCOS): इ एकटा एहन स्थिति छै जे आब बहुत सं युवती मे देखल जायत छै. एतय की होइत अछि जे अहाँक अंडाशय एंड्रोजन नामक पुरुष हार्मोन के बेसी उत्पादन करैत अछि । अइ सं ओवुलेशन अनुपस्थित भ सकएय छै या देरी भ सकएय छै. तेँ मासिक धर्म अनियमित भ' जाइत अछि।
- एंडोमेट्रिओसिस : इ तखन होयत छै जखन गर्भाशय कें भीतर कें रेखांकन करएय वाला ऊतक (एन्डोमेट्रियल ऊतक) गर्भाशय कें बाहर बढ़एयत छै, जेना अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब पर. अइ सं मासिक धर्म सं पहिले आ मासिक धर्म कें दौरान गंभीर दर्द आ असामान्य रक्तस्राव भ सकएय छै.
- श्रोणि भड़काऊ रोग (PID): इ एकटा जीवाणु संक्रमण छै जे प्रजनन प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै. इ अक्सर बिना इलाज कें यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) कें कारण होयत छै. एकरा सं अनियमित पीरियड्स, योनि सं भारी स्राव, आ पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द जैना लक्षण सेहो भ सकएय छै.
- थाइरॉइड विकार : अंडरएक्टिव (हाइपोथायरायडिज्म) या ओवरएक्टिव (हाइपरथायराइडिज्म) थाइरॉइड ग्रंथि मे हार्मोनल मे पैघ परिवर्तन भ सकैत अछि । एहि सँ सीधा मासिक धर्म चक्र प्रभावित होइत अछि ।
- गर्भाशय या अंडाशय कें कैंसर : किच्छू कैंसर मे अनियमित पीरियड्स आ भारी रक्तस्राव जैना लक्षण सेहो भ सकएयत छै. हालांकि ई बहुत दुर्लभ अछि, मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।
हमर जीवनशैली मे बदलाव के कारण...
हमरऽ दैनिक जीवन आरू आदतऽ म॑ बदलाव केरऽ सीधा असर मासिक धर्म चक्र प॑ भी पड़ै छै ।
- तनाव : कल्पना करू जे अहाँक कोनो परीक्षा आबि रहल अछि, वा काज पर कोनो समस्या अछि, वा कोनो पारिवारिक समस्या... जखन तनाव एहि तरहे बढ़ि जाइत अछि तखन हमर शरीरक हार्मोनल एक्टिविटी बदलि जाइत अछि। एहि कारणेँ अहाँक मासिक धर्म चक्र मे देरी भ' सकैत अछि, जल्दी आबि सकैत अछि, वा ओहि मास एकदम नहि भ' सकैत अछि ।
- वजन मे बदलाव : अचानक वजन बढ़नाय या घटनाय हार्मोन कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. खासकर ओय लोगक मे जे बहुत दुबला होय छै आ शरीर मे चर्बी कम छै (जैना, लंबी दूरी कें धावक, नर्तकी), मासिक धर्म बंद भ सकएय छै.
- अत्यधिक व्यायाम : मध्यम व्यायाम बहुत नीक होइत अछि। मुदा, बेसि या बेसि व्यायाम करएय सं मासिक धर्म चक्र अनियमित भ सकएयत छै.
- अन्य बीमारियक : एकटा अस्थायी बीमारी, जेना आम वायरल फ्लू, कें कारण सेहो ओय महीना अहां कें पीरियड्स देर भ सकएय छै.
अन्य कारण...
- जन्म नियंत्रण गोली : १.जखन अहां गर्भनिरोधक गोली कें सेवन शुरू करएयत छी या बंद करएयत छी, तखन अहां कें शरीर मे हार्मोन कें स्तर सामान्य होएय मे किच्छू महीना लगएयत छै. एहि दौरान अहाँक पीरियड्स अनियमित भ सकैत अछि ।
- अन्य दवाई : किछु दवाई, जेना स्टेरॉयड आ एंटीकोआगुलेंट, मासिक धर्म चक्र मे सेहो परिवर्तन क सकैत अछि ।
- गर्भावस्था सं संबंधित जटिलताक : यदि गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था भ गेल छै, त अनियमित रक्तस्राव भ सकएय छै.
एहि पर की कएल जा सकैत अछि? डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत अछि?
अगर अहां के मासिक धर्म चक्र मे कोनो बदलाव देखय लेल मिलय त सभ सं नीक काज अछि जे अहां अपन पीरियड्स के डायरी राखब. कैलेंडर पर या अपन फोन पर कोनो ऐप मे चिन्हित करू। लिखू जे ओ दिन शुरू भेल, कोन दिन समाप्त भेल, कतेक खून भेल (बहुत-कनि), आ कोनो ऐंठन भेल की नहि। जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब तखन ई जानकारी बहुत जरूरी होएत.
डॉक्टर अहां कें जांच करतय, अहां कें मासिक धर्म चक्र आ मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय, आ सही कारण कें पता लगावय कें लेल जांच सेहो कयर सकय छै.
- श्रोणि अल्ट्रासाउंड : इ गर्भ मे बच्चा कें स्कैन कें तरह छै. इ अहां कें गर्भाशय आ अंडाशय कें कोनों वृद्धि (फाइब्रोइड, पॉलीप, सिस्ट) या अन्य असामान्यता कें जांच कयर सकएय छै.
- एंडोमेट्रियल बायोप्सी : एहि मे अहाँक गर्भाशयक भीतरक देबाल सँ ऊतकक बहुत छोट टुकड़ा लऽ कऽ ओकर जांच करब होइत अछि । चिंता जुनि करू, एहि सं हार्मोनल असंतुलन आ एंडोमेट्रिओसिस सन चीजक सही पता लागि सकैत अछि.
- हिस्टेरोस्कोपी : एहि प्रक्रिया मे एकटा छोट कैमरा योनि के माध्यम सं गर्भाशय मे घुसाओल जाइत अछि जाहि सं भीतर के अवलोकन कयल जाइत अछि ।
एकर इलाज की होइत छैक ?
इलाज अहां कें अनियमित पीरियड्स कें कारण पर निर्भर करएयत छै.
दवाइयों
प्रायः, पहिल इलाज दवाई होइत छैक ।
- हार्मोनल जन्म नियंत्रण : ई सब पीसीओएस आ गर्भाशय फाइब्रोइड सन स्थितिक कारण अनियमित अवधिक लेल बहुत प्रभावी होइत अछि । इ अहां कें हार्मोन कें स्तर कें नियंत्रित करयत आ अहां कें मासिक धर्म चक्र कें नियंत्रित करयत काज करयत छै. इ गोली, इंजेक्शन, योनि कें अंगूठी या आईयूडी कें रूप मे आबै छै.
- ट्रैनेक्सैमिक एसिड : एकटा एहन दवाई जे बेसी रक्तस्राव के नियंत्रित करय लेल प्रयोग कयल जाइत अछि ।
- दर्द निवारक दवाई : छोट दर्द कें लेल अहां पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन जैना दर्द निवारक दवाई ल सकय छी. मुदा, जं दर्द बेसी अछि तं डाक्टर सं सलाह लेब.
- हार्मोन थेरेपी : ई उपचार अनियमित अवधि के लेल सहायक भ सकैत अछि जे पेरिमेनोपॉज के दौरान होइत अछि ।
- एंटीबायोटिक : यदि कोनों संक्रमण कें कारण अनियमितता छै, त एंटीबायोटिक दवाइयक लिखल जेतय.
सर्जरी के लिये
गंभीर मामलाक मे जेकरा दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ निर्णय अहां कें उम्र, चिकित्सा स्थिति आ भविष्य मे बच्चा पैदा करएय कें योजना बनावा कें आधार पर कैल जायत छै या नहि.
- एंडोमेट्रियल एब्लेशन : भारी रक्तस्राव कें नियंत्रित करय कें लेल गर्भाशय कें आस्तर कें हटावय कें प्रक्रिया. जे भविष्य मे गर्भवती हेबाक आशा मे छथि हुनका लेल इ उपयुक्त नहि अछि।
- मायोमेक्टोमी : गर्भाशय के फाइब्रोइड के हटाना।
- गर्भाशयक कें कटाई : ओय मामलाक मे अंतिम उपाय कें रूप मे गर्भाशय कें पूरा तरह सं निकालनाय जइ मे गर्भाशय कें बहुत नुकसान भ गेल होय आ कोनों अन्य उपचार सं ठीक नहि भ सकय छै.
एहि जोखिम कें कम करय कें लेल हम की कयर सकय छी?
मासिक धर्म चक्र कें यथासंभव नियमित रखएय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकएय छी.
- स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें। संतुलित आहार आ मध्यम व्यायाम करू।
- अगर वजन कम करय चाहय छी त धीरे-धीरे करू। कठोर आहार पर नहि जाउ जे एके बेर मे अहां कें भोजन कें सेवन पर रोक लगा सकएय.
- अपन शरीर के जे आराम चाही से दियौक। दिन मे पर्याप्त नींद लिअ।
- तनाव कम करब। ध्यान, योग, या कोनों पसंदीदा शौक मे संलग्न रहनाय जैना काज कयर अपन दिमाग कें आराम दिअ.
- अत्यधिक, ज़ोरदार व्यायाम स दूर रहू।
- हर 4-6 घंटा पर अपन पैड या टैम्पोन बदलू। अइ सं संक्रमण कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
- नियमित जांच कें लेल स्त्री रोग विशेषज्ञ आ अपन परिवार कें डॉक्टर सं मिलनाय जारी राखूं .
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षण छै त कृपया ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं. हुनका सभकेँ टाल नहि दियौक।
- यदि अहां कें पीरियड्स कें दौरान या ओकर बीच असहनीय, गंभीर दर्द होयत छै.
- असामान्य रूप सं भारी रक्तस्राव (2-3 घंटा मे एक सं बेसि पैड कें गीला करनाय) या पैघ खून कें थक्का गुजरनाय.
- यदि योनि सं दुर्गन्ध वाला स्राव होएयत छै.
- यदि मासिक धर्म सात दिन सं बेसि चलएयत छै .
- यदि अहां कें पीरियड्स कें बीच या रजोनिवृत्ति कें बाद रक्तस्राव या भूरा रंग कें स्राव कें अनुभव होयत छै.
- यदि अहां कें सामान्य रूप सं नियमित मासिक धर्म चक्र अचानक बहुत अनियमित भ जायत छै .
- यदि अहां कें पीरियड्स कें साथ मतली या उल्टी कें अनुभव होयत छै.
- यदि अहां कें शक छै की अहां गर्भवती भ सकय छी .
टेक-होम मैसेज
- मासिक धर्म चक्र मे मामूली बदलाव आबय के बात सामान्य अछि. एकर बेसी चिन्ता नहि करू। सबहक देह एके रंग नहि होइत छैक।
- अपन मासिक धर्म चक्र के डायरी राखब बहुत जरूरी अछि। अहां आओर अहां के डॉक्टर दुनू के लेल ई बहुत मददगार होएत.
- गंभीर दर्द, भारी रक्तस्राव, या पीरियड्स कें बीच स्पॉटिंग जैना लक्षणक कें कहियो अनदेखी नहि करूं. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
- स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, पर्याप्त नींद, मानसिक भलाई) कें बनाए रखनाय बहुत सं समस्याक कें रोकएय सकएय छै.
- यदि अहां कें मासिक धर्म चक्र कें बारे मे कोनों शंका या सवाल छै त ओकरा बारे मे डॉक्टर सं खुल क बात करय मे लाज नहि करूं.
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