की अहां कें कखनों-कखनों कोनों तेज दर्द महसूस होयत छै जे अहां कें गर्दन सं नीचा अहां कें बांहि तइक पहुंच जायत छै, या अहां कें आँगुर मे सुन्न भ जायत छै? शायद चलैत काल कनि अस्थिर सेहो बुझाइत अछि। एहि सब चीजक कारण गर्भाशय ग्रीवाक रीढ़ मे चुटकी मे नर्व भ सकैत अछि । अस्तु, आइ हम एहि स्थितिक लेल एकटा बहुत सफल सर्जरी के बात करय जा रहल छी. एकरा एसीडीएफ सर्जरी कहल जाइत अछि।
एसीडीएफ सर्जरी ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहब, एसीडीएफ दीर्घ शब्दक संक्षिप्त रूप थिक "एन्टीरियर सेर्विकल डिस्केक्टोमी एंड फ्यूजन" . एकरा सिंहली मे बुझी।
- पूर्ववर्ती गर्भाशय ग्रीवा के अर्थ होइत अछि 'गर्दन के आगू स'। मतलब ई सर्जरी कंठक कातसँ होइत अछि ।
- डिस्केक्टोमी के मतलब छै 'डिस्क निकालना' । ई हमरऽ रीढ़ के हड्डी के जेली जैसनऽ हिस्सा छै जे दू हड्डी के बीच छै । इ उभड़ क बाहर निकल सकएयत छै आ कोनों नर्व पर दबा सकएयत छै.
- संलयन के अर्थ होइत अछि 'संलयन'। एकरा म॑ हड्डी केरऽ ग्राफ्ट क॑ वू जगह प॑ रखना शामिल छै, जहां हटाय देलऽ गेलऽ डिस्क छेलै, ऊपर आरू नीचे के दूनू कशेरुका क॑ एक साथ मिला क॑ एक मजबूत हड्डी बनाबै के काम करलऽ जाय छै ।
अस्तु, पूरा बात ई जे, अपन गर्दनक आगूक भाग सं जा क समस्याग्रस्त डिस्क कें हटाउ, आ ओहि दुनू कशेरुका कें एक दोसरा सं फ्यूज करू. इ अहां कें गर्दन मे अहां कें रीढ़ कें हड्डी या रीढ़ कें हड्डी कें कोनों संपीड़न सं राहत कें लेल छै.
ई सर्जरी केकरा लेल कयल गेल अछि ?
कारण ई एकटा पैघ सर्जरी अछि, डॉक्टर सब ई तखने करैत छथि जखन बाकी सब इलाज असफल भ गेल अछि। यदि अहां कें नीचा देल गेल लक्षण छै आ मानक उपचार सं ओ सुधार नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अइ सर्जरी पर विचार कयर सकएय छै.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| दर्द जे बांहि के नीचा यात्रा करैत अछि | एकटा एहन दर्द जे गर्दनसँ, कान्हसँ, बाँहिसँ नीचाँ आँगुर धरि बिजलीक झटका जकाँ बुझाइत अछि । |
| हाथ आ आँगुर मे सुन्नता | हाथ आ आँगुर मे झुनझुनी या सुन्न होयब। |
| हाथ मे कमजोरी | हाथ सँ कोनो चीज केँ मजबूती सँ नहि पकड़ि सकब, जमीन पर खसब सन बात। |
| चलैत काल संतुलन के नुकसान | एहन लागब जेना चलैत काल संतुलन गमा लेब आ खसि पड़ब। |
| गर्दन मे गंभीर दर्द | गर्दन मे गंभीर दर्द जे दवाई कें सेवन या आराम करएय कें बावजूद कम नहि होएयत छै. |
मुदा मोन राखू, एहि लक्षणक लेल जरूरी नहिं जे सर्जरी करय पड़य. अहां कें डॉक्टर पहिने शारीरिक चिकित्सा, दवाई, आ संभवतः एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन सं स्थिति कें प्रबंधन करय कें कोशिश करतय.
सर्जरी तखने विचार कएल जाइत अछि जखन ओ सभ चीज कोनो मदद नहि करैत अछि । सर्जरी कें जरूरत छै या नहि एकर अंतिम निर्णय अहां कें रीढ़ कें हड्डी विशेषज्ञ कें द्वारा कैल जायत छै.
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
सर्जरी सं पहिने किछ एहन चीज के तैयारी करय पड़त.
- डॉक्टर सं भेंट करब : सर्जरी सं पहिने अहां के अपन सर्जन सं भेंट करय पड़त. ओ अहां कें जांच करतय आ अहां सं अहां कें स्वास्थ्य आ अहां कें कोनों दवाई कें बारे मे पूछतय.
- आवश्यक जांच : यदि अहां कें गर्दन कें एक्स-रे या एमआरआई स्कैन नहि कैल गेल छै, त ओकर ऑर्डर देल जेतय. इ सब समस्या कें सही स्थान आ ओकर गंभीरता कें निर्धारण मे मदद करतय.
- खराब आदत छोड़नाय : यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त सर्जरी सं कम सं कम एक महीना पहिले पूरा तरह सं बंद करबाक चाही. धूम्रपान सं हड्डी ठीक होय मे काफी देरी भ जायत छै. अहां सभ सं सेहो कहल जाएत जे शराब पीनाय बंद करि दिअ.
- ब्लड थिनर : यदि अहां ब्लड थिनर ल रहल छी त अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले एकर सेवन बंद करएय कें होयत, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै. बिना डॉक्टर के सलाह के कोनो दवाई के सेवन बंद नहि करू।
- घर ल जेबाक लेल कियो : सर्जरी के बाद घर ल जेबाक लेल पहिने सं व्यवस्था करब जरूरी अछि.
सर्जरी कोना होइत अछि ?
ठीक छै, आब देखल जाय जे सर्जरी के दौरान की होइत छैक। चिंता जुनि करू, अहाँ जनरल एनेस्थेसिया मे रहब जाहि सँ अहाँ केँ कोनो दर्द नहि होयत। अहाँ नीक नींद मे आबि जायब।
1. चीरा करब : जखन अहाँ पूर्ण रूपेण सुतल रहब तखन सर्जन अहाँक गर्दनक आगूक भाग मे 1-2 इंचक छोट चीरा लगाओत, जे प्रायः गर्दनक नाकक कात मे होइत अछि ।
2. रीढ़ धरि पहुँचब : तखन बहुत सावधानीपूर्वक अहाँक श्वासनली आ अन्ननलिका एक कात चलि जाइत अछि आ अहाँ रीढ़ धरि पहुँचैत छी ।
3. डिस्क निकालब : आगू जे समस्याग्रस्त डिस्क तंत्रिका पर दबा रहल अछि आ ओकर चारू कात बनल अवांछित हड्डीक स्पर्स पूर्ण रूपेण हटा देल जाइत अछि ।
4. फ्यूजन : आब सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा आबि गेल अछि। हड्डी कें ग्राफ्ट या हड्डी कें पाउडर सं भरल छोट टाइटेनियम पिंजरा कें ओय जगह मे डालल जायत छै जत डिस्क निकालल गेलय छेलै. एहि सँ ऊपर आ नीचाँक दुनू कशेरुका समयक संग एक संग फ्यूज भ' जाइत अछि, जाहि सँ एकटा मजबूत हड्डी बनैत अछि । ठीक ओहिना जेना टूटल बाँहि फ्यूज भ' जाइत अछि।
5. फिक्सेशन : एहि हड्डी सभ केँ ता धरि हिलबा सँ रोकबाक लेल जा धरि ई ठीक सँ संरेखित नहि भ' जाय, प्रायः एकरा छोट धातुक प्लेट आ पेंच सँ फिक्स कएल जाइत अछि ।
6. चीरा बंद करब : अंत मे जे किछु ओहि कात कयल गेल छल ओकरा फेर सँ अपन जगह पर राखि देल जाइत छैक, आ चीरा बंद क’ सियल जाइत छैक।
एहि पूरा सर्जरी मे आमतौर पर लगभग 1-2 घंटा लगैत अछि ।
सर्जरी के बाद की होयत छै? रिकवरी के समय केहन अछि ?
सर्जरी के बाद अहां के एकटा अवलोकन इकाई मे ल जाएल जाएत. जा धरि अहाँक होश नहि आबि जायत ता धरि अहाँक स्थिति पर बारीकी सँ नजरि राखल जायत। बेसि मामला मे अस्पताल मे मात्र एक राति रहय पड़त.
चंगाई मे ई सब बात महत्वपूर्ण अछि:
- दर्द निवारक दवाई : डॉक्टर पहिल किछु दिन मे दर्द के लेल दर्द निवारक दवाई लिखताह।
- आराम : पहिल किछु सप्ताह मे अहां कें खूब आराम करबाक चाही. अहां कें वजन उठानाय आ एहन काज करनाय पूरा तरह सं बंद करबाक चाही जे अहां कें गर्दन पर तनाव पैदा करएयत छै.
- गर्दन कें ब्रेस : कखनों-कखनों, अहां कें गर्दन कें सहारा देवय कें लेल एकटा विशेष ब्रेस पहिरएय कें लेल कहल जा सकएय छै. अहां कें एकरा ओतबे देर तइक पहिरबाक चाही जतेक दिन अहां कें डॉक्टर कें सलाह छै.
- फिजिकल थेरेपी : सर्जरी के 4-6 सप्ताह बाद अहाँ के फिजियोथेरेपिस्ट के देखरेख में व्यायाम करबाक निर्देश देल जायत जाहि सं गर्दन के मांसपेशी मजबूत भ सकय.
हड्डी कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे आ मजबूत होएय मे 6 सं 12 महीना लग सकएय छै. मुदा धीरे-धीरे अहां अपन सामान्य गतिविधि मे वापस आबि सकय छी. अपन नौकरी कें आधार पर, अहां 3-6 सप्ताह कें भीतर, अहां कें डॉक्टर कें मंजूरी सं, काज पर वापस आ सकएय छी.
की एहि सर्जरी मे कोनो जोखिम अछि?
जेना कोनों सर्जरी कें साथ, किछु जोखिम सेहो होयत छै. ओना ई सभ दुर्लभ अछि। सफलता के दर 85%-95% तक अछि। एहि ठाम किछु संभावित जटिलता देल गेल अछि।
| संभावित जटिलता | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| निगलबा मे दिक्कत | प्रारंभिक अवस्था मे इ आम बात छै. प्रायः किछु दिनक बाद चलि जाइत अछि । |
| संक्रमण आ रक्तस्राव | कोनों सर्जरी मे जे जोखिम भ सकएय छै. |
| तंत्रिका क्षति | ई दुर्लभ घटना अछि। आवाज मे बदलाव आ एकटा हाथ मे कमजोरी भ सकएयत छै. |
| हड्डीक संलयन नहि होइत छैक। | इ खतरा विशेष रूप सं ओय लोगक मे बेसि होयत छै जे धूम्रपान करएयत छै. |
| यदि सर्जरी कें बाद अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं: | |
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टेक-होम मैसेज
- एसीडीएफ तंत्रिका संपीड़न के कारण लक्षण, जेना गर्दन में दर्द आ हाथ में सुन्न होय के लेल बहुत सफल सर्जरी छै.
- ओना त ई एकटा पैघ सर्जरी अछि मुदा सही निर्देश के पालन करब त अहां के बहुत नीक रिकवरी भ सकैत अछि.
- सर्जरी के सफलता के लियेधूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचनाय अत्यंत जरूरी छै.
- रिकवरी अवधि मे अपन डॉक्टर आ फिजिकल थेरेपिस्ट कें देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं.
- यदि अहां कें सर्जरी या रिकवरी पीरियड कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ.
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