की अहाँ कहियो क्रिकेट, नेटबॉल, वा दौड़ैत रहलहुँ अछि आ अचानक ठेहुन कात मे झटकारि क' 'पॉप' लागल? तखन अहाँक ठेहुन एतेक फूलि गेल जे चलय तक नहि सकलहुँ? बेसी काल जखन एहि तरहक किछु भ' जाइत अछि त' हमरा सभ केँ ई मात्र मोच बुझाइत अछि. मुदा ई किछु आओर गंभीर भ सकैत अछि, एसीएल फाड़ल, अहां के ठेहुन के एकटा महत्वपूर्ण स्नायुबंधन. एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।
ई एसीएल की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एसीएल हमरा सबहक ठेहुन के भीतर बहुत मजबूत स्नायुबंधन अछि । सटीक कहब त ई एंटेरियस क्रूसिएट लिगामेंट थिक । एकरा एकटा मजबूत बैंड जकाँ सोचू। ई अहाँक जांघक हड्डी (फेमर) आ पिंडलीक हड्डी (टिबिया) केँ जोड़ैत अछि । एहि मे सँ चारि टा स्नायुबंधन हमरा लोकनिक ठेहुन मे होइत अछि । एसीएल ठेहुन के भीतर, आगू के तरफ स्थित छै.
एहि एसीएल स्नायुबंधन के मुख्य काज घुटना के स्थिर राखब अछि । ई एसीएल घुटना क॑ बहुत आगू बढ़ै आरू भीतर के तरफ घूमै स॑ रोकै छै, खास करी क॑ जब॑ हम्में दौड़ै छियै, कूदै छियै, अचानक रुकै छियै या दिशा बदलै छियै । तेँ जँ एकरा बेसी बल देल जाय, अर्थात जँ ठेहुन अपन प्राकृतिक सीमा सँ बाहर घुमा देल जाय तँ ई स्नायुबंधन फाटि सकैत अछि ।
एसीएल फाड़ने के मुख्य लक्षण
प्रायः, जे कियो अपन एसीएल फाड़ने छै, ओ ठीक सं बता सकएयत छै की इ कहिया भेल छै, कियाकि इ बहुत ध्यान देवय वाला छै. एहि ठाम किछ लक्षण देल गेल अछि जेकरा पर ध्यान देबय के अछि.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| 'टक' वा 'पॉप' आवाज सुनब | जखन चोट लगएयत छै तखन अहां कें ‘दरार’ कें आवाज सुननाय या महसूस भ सकएय छै, जेना ठेहुन कें अंदर किच्छू टूटएयत छै. ई मुख्य लक्षण अछि जे बहुत लोक रिपोर्ट करैत छथि । |
| ठेहुन सूजन | चोट लगलाक किछुए घंटाक भीतर ठेहुन बहुत फूलि जाइत अछि । एकर कारण आंतरिक रक्तस्राव होइत अछि जे स्नायुबंधन फाटला पर होइत अछि । |
| गंभीर दर्द | जखन हम अपन ठेहुन पर वजन लगा कए ठाढ़ होइत छी वा चलबाक प्रयास करैत छी तखन हमरा असहनीय दर्द होइत अछि । मुदा कखनो काल दर्द कनि कम भ सकैत अछि। |
| ठेहुन मे सुन्नपन के भाव | जखन हम अपन ठेहुन पर वजन लगेबाक प्रयास करैत छी त' लागैत अछि जेना "कूदैत अछि", कमजोर बुझाइत अछि, आ अस्थिर बुझाइत अछि. जेना हम अपन टांग पर जेना चाहैत छी तेना नियंत्रित नहि क' सकैत छी। |
| ठेहुन मोड़बा मे वा बढ़ेबा मे असमर्थता | दर्द आ सूजन कें कारण ठेहुन पूरा तरह सं मोड़ल या बढ़ल नहि जा सकएय छै. |
सब सं जरूरी बात इ छै कि अगर अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै आ अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण भ रहल छै, त ओकरा खाली मोच कें रूप मे खारिज नहि करूं. जल्द स जल्द डाक्टर स जरूर भेंट करू।
की गंभीरता कें आधार पर एसीएल कें फाड़ कें प्रकार छै?
हँ, डाक्टर लोकनि एहि विकारक गंभीरताक आधार पर तीन मुख्य ग्रेड मे बाँटि दैत छथि । एहि सं ई बुझब आसान भ' जाइत अछि जे ई विकार कतेक गंभीर अछि.
| दरजा | स्थिति के प्रकृति |
|---|---|
| प्रथम कक्षा | स्नायुबंधन बहुत खिंचाव वाला होय छै, जेकरऽ रेशा के कुछ नुकसान होय छै, लेकिन पूरा तरह सें फाटलऽ नै होय छै । ठेहुन एखनो स्थिर अछि। ई सबसँ कम गंभीर स्थिति अछि। |
| द्वितीय कक्षा | स्नायुबंधन खिंचल अछि, आंशिक रूप सं फाटल अछि . एहि सँ ठेहुन मे स्थिरता मे हल्का कमी आबि जाइत अछि । ई एहन स्थिति नहि अछि जे बहुत बेर देखल जाइत अछि । |
| तृतीय कक्षा | ई सबसँ गंभीर स्थिति अछि। बंधनएकदम फाटल, दू टुकड़ा मे अलग। एतबा मे ठेहुन बहुत अस्थिर भ जाइत अछि । अधिकांश एसीएल चोट एहि श्रेणी मे अबैत अछि । |
एसीएल फाड़ कोना होइत छैक ? केकरा बेसी खतरा अछि?
इ तखन भ सकएयत छै जखन ठेहुन पर बेसि बल लगएयत छै. खेल खेलय वाला के लेल ई खास क खतरनाक अछि.
- अचानक रुकनाय या दिशा बदलनाय : नेटबॉल, फुटबॉल, आ बास्केटबॉल जैना खेलक मे इ आम बात छै.
- गलत तरीका सं जमीन पर उतरनाय : वॉलीबॉल जैना खेल मे इ भ सकएयत छै.
- एक ठाम ठाढ़ भ कए अचानक अपन शरीर कए मोड़ब : एहि ठाम पैर जमीन पर फंसल रहैत अछि आ ठेहुन घुमैत अछि, जे एसीएल कए नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
- ठेहुन पर सीधा प्रहार : इ रग्बी जैना खेल मे या कार दुर्घटना मे भ सकएय छै.
- गिरनाय : इ चोट तखन भ सकएयत छै अगर घुटना गलत तरीका सं मोड़एयत छै, ओय सामान्य गिरएय कें दौरान सेहो.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां डॉक्टर लग जायब त ओ पहिने अहां के बात ध्यान सं सुनताह आओर जानताह जे अहां केना चोट लागल. तखन ओ अहाँक ठेहुनक जाँच करताह।
- शारीरिक जांच : डॉक्टर धीरे-धीरे घुमा क ठेहुन कए अलग-अलग दिशा मे तानत। एहि सं अहां के मोटा-मोटी अंदाजा भ जाएत जे अहां के घुटना कतेक स्थिर अछि आओर अहां के एसीएल के कतेक नुकसान भेल अछि. ई जांच कनि असहज भ सकैत अछि, मुदा निदान लेल ई बहुत जरूरी अछि ।
- इमेजिंग टेस्ट : अहां सं इ जांच करएय कें लेल कहल जा सकएय छै, ताकि निदान कें पुष्टि कैल जा सकएय आ देखल जा सकएय की घुटना कें अन्य भाग क्षतिग्रस्त छै या नहि.
- एक्स-रे : एहि सं हड्डीक क्षति (जेना फ्रैक्चर) केर जांच भ सकैत अछि ।
- एमआरआई स्कैन : एमआरआई स्कैन एसीएल जैना स्नायुबंधन आ मेनिस्कस सन कोमल ऊतक कें नुकसान कें स्पष्ट रूप सं देखय कें सब सं नीक तरीका छै. एकर उपयोग अक्सर एसीएल फाड़ कें पुष्टि करय कें लेल कैल जायत छै.
एसीएल फाड़ कें की इलाज छै?
इलाज अहां कें स्थिति कें गंभीरता, अहां कें उम्र आ अहां कतेक सक्रिय छी, अइ पर निर्भर करएयत छै.
चोट लगलाक तुरंत बाद की करबाक चाही (RICE विधि)
चोट लगते ही दर्द आ सूजन कें नियंत्रित करय कें लेल इ सब काज करूं.
| तरीका | की करब |
|---|---|
| आर (विश्राम) - विश्राम | टांग आराम करू। एकरा पर वजन देनाय, दौड़नाय, आ कूदनाय पूरा तरह सं बंद करूं. |
| हम (बर्फ) - बर्फ पिघलैत | पातर कपड़ा मे लपेटल आइस पैक कें दिन मे कई बेर लगभग 15 मिनट तइक ओय जगह पर लगाऊं. एहि स दर्द आ सूजन कम भ जाएत। |
| ग (संपीड़न) - दबाव लगाना | अपन ठेहुन केँ लोचदार पट्टी सँ लपेटू। एहि सं सूजन कें नियंत्रित करय मे मदद मिल सकय छै. मुदा बेसी कस कऽ नहि लपेटब। |
| ई (उच्चता) - ऊंचाई | हमेशा अपन टांग कें कईटा तकिया पर ऊपर उठा क राखूं, मतलब इ अहां कें दिल सं बेसि ऊँच होबाक चाही. |
चिकित्सा उपचार
- गैर-शल्य चिकित्सा : यदि चोट गंभीर नहि छै (ग्रेड 1), या यदि अहां बहुत सक्रिय नहि छी, त गैर-शल्य चिकित्सा संभव भ सकएयत छै. एहि मे बैसाखी कें उपयोग, घुटना कें ब्रेस पहिरनाय, दर्द कें दवाई आ शारीरिक चिकित्सा शामिल भ सकएय छै.
- सर्जरी : फाटल एसीएल अपने आप ठीक नहि होइत अछि । अतः, खास क एथलीट आ सक्रिय जीवन जीबय वाला के लेल, घुटना के स्थिरता बहाल करय लेल सर्जरी के आवश्यकता भ सकैत अछि. एहि मे फाटल स्नायुबंधन के जगह शरीर के दोसर भाग सं लेल गेल टेंडन के प्रयोग करय पड़ैत अछि. ई सर्जरी प्रायः कीहोल सर्जरी के माध्यम सं होइत अछि जकरा घुटना के आर्थ्रोस्कोपी कहल जाइत अछि । मतलब कोनों पैघ चीरा नहि छै आ जल्दी ठीक भ जायत छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
इएह समस्या अछि जे कतेको लोकक अछि।
आमतौर पर एसीएल सर्जरी कें बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ आ खेल खेलय मे वापस आवय मे 6-9 महीना कें बीच समय लगएयत छै .
ई समय व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि। एहि ठाम सब सं जरूरी अछि फिजिकल थेरेपी . सर्जरी के बाद ठेहुन के गति, ताकत आ स्थिरता के फेर सं बनेबाक लेल सही सेट के व्यायाम करय पड़त. यदि अहां बहुत जल्दी खेल मे वापस आबि जायब त अहां कें फेर सं चोट लगय कें संभावना बेसि होयत छै. अस्तु, अपन डॉक्टर आ फिजिकल थेरेपिस्ट कें देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं.
टेक-होम मैसेज
- जँ ठेहुन सँ कोनो ‘पॉप’ आवाज सुनबा मे अबैत अछि आ अचानक फूलि जाइत अछि तऽ ओकरा नजरअंदाज नहि करू । एसीएल फाड़बाक नीक संभावना अछि।
- बीमार होइते डाक्टर लग जाउ। इलाज कें लेल जल्दी निदान करनाय बहुत जरूरी छै.
- फाटल एसीएल स्नायुबंधन अपने आप ठीक नहि होयत। यदि अहां सक्रिय व्यक्ति छी त सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
- सर्जरी कें बाद शारीरिक चिकित्सा आ पुनर्वास आवश्यक छै. जँ अहाँ एकरा ठीक सँ करब तखने अहाँ पहिने जकाँ सक्रिय भ' सकब।
- जाबे तक ठीक नै भ जायब ताबे धैर्य राखू। वापस खेल मे जल्दबाजी नहि करू आ आओर चोट के जोखिम नहि उठाउ. इंतजार करू जा धरि अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ ठीक नहि क' देत।
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