अगर अहां के कैंसर के इलाज भ गेल रहितय, शायद सर्जरी भ गेल रहितहुं, आ सोचने रहितहुं जे सब किछु खत्म भ गेल रहितहुं, आ डॉक्टर अहां के कहथिन जे अहां के आओर इलाज के जरूरत अछि? कनि घबराहट आ भ्रमित होयब सामान्य बात अछि। "सर्जरी सफल भेल, कैंसर हटा देल गेल, तखन दवाई किएक?" अहाँ सोचि सकैत छी। ई एकटा उचित प्रश्न अछि। आइ हम एकर जवाब आओर एहन इलाज के बात क रहल छी जे अहां के मजबूत बना देत.
एडजुवेंट थेरेपी ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एडजुवेंट थेरेपी के मतलब छै "इलाज में मदद करनाय." सटीक कहब त ई एकटा अतिरिक्त इलाज अछि जे अहाँक मुख्य इलाज जे आमतौर पर कैंसर के हटाबय के सर्जरी होइत अछि, पूरा भेलाक बाद देल जाइत अछि.
कल्पना करू जे हम सभ कोनो घर मे झाड़ू लगा कए नीक जकाँ साफ कएने छी। मुदा छोट-छोट धूरा कण भ' सकैत अछि जे नंगटे आँखि सँ अदृश्य हो, से त' ठीके? एना अछि। कैंसर केरऽ ट्यूमर क॑ सर्जरी के माध्यम स॑ हटाबै के बाद, छोटऽ-छोटऽ कैंसर के कोशिका जे हमरऽ आँखऽ स॑ या एडवांस स्कैनिंग टेस्ट (एमआरआई, सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन) स॑ नै देखलऽ जाब॑ सकै छै आरू केवल माइक्रोस्कोप स॑ ही देखलऽ जाय सकै छै, शरीर म॑ कतहीं छिपलऽ होय सकै छै ।
ई अतिरिक्त उपचारऽ के मुख्य लक्ष्य वू छिपलऽ दुश्मनऽ यानी सूक्ष्म कैंसर कोशिका क॑ खोजना आरू नष्ट करना छै । एहि सं कैंसर के पुनरावृत्ति के खतरा बहुत कम भ सकैत अछि .
एहि इलाज के जरूरत केकरा अछि? कोन-कोन परिस्थिति मे ?
जखन कोनों डॉक्टर अहां कें लेल अइ प्रकार कें अतिरिक्त उपचार कें सिफारिश करएयत छै, तखन ओ कईटा कारक कें ध्यान मे रखएयत छै. सबहक लेल एके रंग नहि। एकरा पर एहन चीजक प्रभाव पड़ि सकैत अछि जेना :
- कैंसर कें प्रकार : इ उपचारक कें उपयोग किच्छू प्रकार कें कैंसर कें लेल बेसि कैल जायत छै. उदाहरणक मे स्तन कैंसर, बृहदान्त्र कैंसर, फेफड़ाक कैंसर, आ किच्छू त्वचा कैंसर शामिल छै, मुदा इ अइ तक सीमित नहि छै.
- कैंसर कें अवस्था : प्रायः कैंसर कें प्रारंभिक अवस्था मे सर्जरी कें बाद इ इलाज कैंसर कें वापस आवय सं रोकय कें लेल कैल जायत छै. कखनो काल, ई इलाज एडवांस कैंसर के मरीज के जीवन के बढ़ाबै में सेहो मदद क सकैत अछि, जतय कैंसर कनि फैलल अछि.
- कैंसर कोशिका के प्रकृति : किछु कैंसर कोशिका बहुत आक्रामक होइत अछि आ जल्दी फैलैत अछि । डॉक्टर सूक्ष्मदर्शी सं एहि कोशिका सभ के जांच करैत छथिन्ह आओर एकर आक्रामकता के पता लगाबैत छथिन्ह. ई अतिरिक्त उपचार लगभग हमेशा कैंसर कें लेल अनुशंसित कैल जायत छै जे वापस आबै कें संभावना बेसि होयत छै.
एडज्यूवेंट थेरेपी कें दौरान की होयत छै?
एहि स्थिति मे जखन अहाँ "एडजुवेंट" शब्द सुनैत छी त' सबसँ पहिने मोन मे अबैत अछि "बाद" । अर्थात मुख्य उपचार (प्रायः सर्जरी) के बाद ।बरताव। एकर एकटा आओर पक्ष छैक, एकरा ``नियोएडजुवेंट थेरेपी कहल जाइत छैक.`` एकरा सर्जरी सं पहिने देल जाइत छैक, ट्यूमर के सिकुड़य लेल आ सर्जरी के आसान करय लेल. जे एकटा अलग विषय अछि।
एडज्यूवेंट थेरेपी मे कईटा मुख्य तरीकाक प्रयोग होइत अछि । अहां कें कैंसर कें प्रकार आ प्रकृति कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि सुझाव द सकएय छै.
| चिकित्सा प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| विकिरण चिकित्सा | ई विधि म॑ एक्स-रे जैसनऽ उच्च ऊर्जा वाला किरणऽ के उपयोग करी क॑ कोनो भी कैंसर कोशिका क॑ नष्ट करी देलऽ जाय छै जे सर्जरी के बाद रह॑ सकै छै । जखन सर्जरी के दौरान पूरा ट्यूमर नहिं निकालल जा सकैत छल त कखनो काल एहि विधि के प्रयोग कयल जाइत अछि । |
| कीमोथेरेपी | एहि मे शक्तिशाली दवाई देब शामिल अछि जे पूरा शरीर मे घुमैत अछि आ कैंसर के कोशिका के नष्ट क दैत अछि जे कतहु नुकायल रहैत अछि । पहिल एडज्यूवेंट थेरेपी के प्रयोग स्तन कैंसर के सर्जरी के बाद देल गेल कीमोथेरेपी छल. |
| हार्मोन चिकित्सा | हार्मोन किच्छू कैंसर (जैना स्तन आ प्रोस्टेट कैंसर) कें बढ़एय मे मदद करएयत छै. ई उपचार ओहि हार्मोन के क्रिया के अवरुद्ध क के काज करैत अछि, कैंसर के कोशिका के जरूरत के "ईंधन" स वंचित क दैत अछि | |
| इम्यूनोथेरेपी | ई हमरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ कैंसर कोशिका क॑ पहचानै आरू ओकरा प॑ हमला करै लेली "प्रशिक्षित" करै छै । आब एकर उपयोग फेफड़ा, बृहदान्त्र, आ स्तन कैंसर जैना चीजक कें लेल व्यापक रूप सं कैल जायत छै. |
| लक्षित चिकित्सा | ई एकटा नव दृष्टिकोण अछि। ई ऐन्हऽ दवाई के प्रयोग करै छै जे विशिष्ट प्रोटीन क॑ लक्षित करै छै जेकरऽ उपयोग कैंसर के कोशिका बढ़ै लेली करै छै आरू ओकरा काम करै स॑ रोकै छै । |
एहि उपचारक की फायदा आ नुकसान अछि ?
जखन कैंसर के इलाज के बात होएत अछि त एकर इलाज के 100% गारंटी कहियो नहिं होएत अछि. मुदा , एडज्यूवेंट थेरेपी कैंसर कें वापस आबै कें खतरा कें काफी कम कयर सकएयत छै. इ कैंसर कें इलाज मे मुश्किल सं पीड़ित मरीजक कें बेसि दिन जीएय मे सेहो मदद कयर सकय छै. एहि कारण सं बहुत लोक ई अतिरिक्त इलाज लेबय के विकल्प चुनैत छथि.
मुदा, सिक्काक एकटा आओर पक्ष छैक । एहि उपचारक किछु अप्रिय दुष्प्रभाव भ सकैत अछि . अहां कें रोजमर्रा कें दिनचर्या मे बदलाव भ सकएय छै, आ अहां कें बेसि बेर डॉक्टर सं मिलएय पड़एय सकएय छै. संगहि, हमरा लोकनि कें कहियो निश्चित रूप सं पता नहिं चलैत अछि जे ई सब इलाज वास्तव में आवश्यक छल कि नहिं. संभव अछि जे सर्जरी स स्वयं 100% कैंसर बाहर भ गेल रहैत।
सबसँ पैघ बात ई जे एहि इलाज के अंतिम निर्णय अहां के अछि. अहां कें मेडिकल टीम अहां कें कोनों निर्णय कें सम्मान करतय. अतः निर्णय लेबा सं पहिने पक्ष आ विपक्ष के ध्यान सं तौलब बहुत जरूरी अछि.
जखन अहां अपन डॉक्टर सं एहि बारे मे बात करब त अहां ई सवाल पूछि सकय छी. इ अहां कें निर्णय लेवा मे मदद करतय:
- हमरा लेल कोन अतिरिक्त उपचारक अनुशंसा कयल गेल अछि?
- अहाँ के कियैक लगैत अछि जे हम एकरा लेल नीक फिट छी?
- ई इलाज कहिया शुरू करबाक चाही?
- इलाज मे कतेक समय लगैत अछि?
- एकर संभावित दीर्घकालिक या स्थायी दुष्प्रभाव की छै?
- इ उपचार हमर भविष्य कें स्वास्थ्य स्थिति (प्रोग्नोसिस) कें कोना प्रभावित करतय?
ई सब खत्म भेलाक बाद सामान्य स्थिति मे आबय मे कतेक समय लागत?
ई यात्रा सबहक लेल अलग-अलग अछि। एडजुवेंट थेरेपी अहां के मन के शांति द सकैत अछि जे "हम कैंसर के वापस आबय सं रोकय लेल हर संभव प्रयास केलहुं." मुदा कखनो काल, इलाज के फायदा सं बेसी इलाज के दुष्प्रभाव के ल क अहां बेसी चिंतित भ सकैत छी.
कैंसर सं लड़नाय एकटा बाधा दौड़ कें तरह भ सकय छै. जेना-जेना अहाँ फिनिश लाइन लग अबैत छी, अहाँ एक के बाद एक बाधा पार क' गेल छी, आ जखन बुझना जाइत अछि जे अहाँ लग एकटा आओर बाधा कूदबाक अछि तखन अहाँ थाकल आ कुंठित महसूस क' रहल छी. एडज्यूवेंट थेरेपी एकटा अतिरिक्त बाधा कें तरह महसूस कयर सकएय छै.
मुदा ओहि बाधा कें कूदबाक पक्ष आ विपक्ष कें बुझब, अपन डॉक्टर सं बात करू आ एकटा सूचित निर्णय ली. अहां कें मेडिकल टीम अहां कें ओ निर्णय लेवा मे मदद करय कें लेल हर संभव कोशिश करतय. तखन ओहि अंतिम बाधा केँ विजयी ढंग सँ पार क' सकैत छी।
टेक-होम मैसेज
- एडजुवेंट थेरेपी एकटा "सहायक" उपचार छै जे कोनों मुख्य उपचार कें बाद देल जायत छै, जेना कैंसर कें सर्जरी.
- मुख्य लक्ष्य छै कि छिपलऽ सूक्ष्म कैंसर कोशिका क॑ नष्ट करलऽ जाय जेकरऽ पता स्कैन स॑ भी नै लगै छै, आरू कैंसर क॑ वापस नै आबै स॑ रोकै के ।
- एडजुवेंट थेरेपी केरऽ विभिन्न प्रकार के विधि छै, जेना कि रेडिएशन थेरेपी, कीमोथेरेपी, आरू हार्मोनल थेरेपी ।
- एहि उपचार कें प्राप्त करय सं फायदा (पुनरावृत्ति कें जोखिम कम) आ नुकसान (दुष्प्रभाव) छै.
- इलाज करब आ नहि करब से अहाँक निर्णय अछि। ओ निर्णय लेबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं सभ कारक पर ध्यान सं चर्चा करू.
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