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यदि अहां बजय मे असमर्थ छी त अहां कें चिकित्सा उपचार कें बारे मे निर्णय के लेतय? (एडवांस डायरेक्टिव) आउ, एकरा बारे मे जानल जाय!

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 15, 2026 • ⏱ 9 min read • सम्पादकीय नीति
यदि अहां बजय मे असमर्थ छी त अहां कें चिकित्सा उपचार कें बारे मे निर्णय के लेतय? (एडवांस डायरेक्टिव) आउ, एकरा बारे मे जानल जाय!
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कल्पना करू जे अचानक गंभीर बीमारी भ गेल, या दुर्घटना भ गेल आ होश चलि गेल त... भगवान नहि करथि जे ककरो संग एहन नहि हो! मुदा, जँ अहाँ डाक्टर आ अपन परिवार केँ ई नहि कहि सकितहुँ जे अहाँ कोन-कोन इलाज चाहैत छी आ नहि चाहैत छी? के जाने एहन समय मे अहाँक की इच्छा होइत? ई एहन विषय अछि जकरा पर हमरा सभ मे सँ कियो सोचब नीक नहि लगैत अछि। मुदा, जखन सब किछु ठीक छल तखन एहि पर सोचि क' पहिने सँ योजना बनौने रहितहुँ त' अहाँ आ अहाँक प्रियजन केँ कतेक शांति भेटत? आइ हम सब इएह बात क रहल छी, 'एडवांस डायरेक्टिव'।

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ई अग्रिम निर्देशक ठीक-ठीक की अछि ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त एडवांस डायरेक्टिव एकटा कानूनी दस्तावेज छै जे अहां कें डॉक्टर आ परिवार कें पहिने सं बतायत छै की अगर अहां अक्षम भ जायब त अहां कोन-कोन चिकित्सा उपचार चाहय छी आ की नहि चाहय छी. ई अहाँक भविष्यक 'डाक्टरक आवाज' जकाँ अछि ।

अइ दस्तावेज मे अहां कें पहिने सं इ बताएल जा सकएय छै की अहां कें कोन उपचार पसंद आ नापसंद छै. एहि मे अहां के एहन लोक के नाम सेहो बताबय के मौका मिलत जे अहां के इच्छा पूरा होए के जिम्मेदारी ल सकय छथिन्ह.

ई एहन बात नहि अछि जे सिर्फ बुजुर्ग या गंभीर बीमारी वाला लोक के लेल हो. कोनों स्वस्थ वयस्क अइ तरह कें दस्तावेज तैयार कयर सकएय छै. कारण बीमारी आ दुर्घटना सन बात उम्रक संग नहि अबैत छैक ।

अतः स्वस्थ आ होश में रहैत एहि तरहक किछु पूरा करब बेसी नीक रहत। ई त' अहाँक भविष्यक स्वास्थ्य मे निवेश जकाँ अछि।

अग्रिम निर्देशक कें मुख्य प्रकार की छै?

अग्रिम निर्देशक कें कईटा मुख्य प्रकार छै. बस एक-एकटा के बुझल जाय।

निर्देशक प्रकार सरल व्याख्या
जीवित इच्छाशक्तिएकर मतलब छै की यदि अहां कें कोनों अंतिम बीमारी छै या यदि अहां स्थायी रूप सं बेहोश भ जायत छी त अहां कें कोन इलाज करबाक चाही आ नहि करबाक चाही. उदाहरण कें लेल, अइ मे इ शामिल भ सकएय छै की अहां कें लाइफ सपोर्ट मशीन सं जुड़ल रहबाक चाही या नहि या अहां कें कृत्रिम रूप सं भोजन देल जेबाक चाही या नहि.
स्वास्थ्य देखभाल के लिये टिकाऊ पावर ऑफ अटॉर्नी एहि मे कानूनी तौर पर एहन व्यक्ति के नाम लेबय पड़त जेकरा पर अहां भरोसा करय छी जे ओ अहां के लेल मेडिकल फैसला लेत अगर अहां खुद ओकरा नहि ल सकय छी. एहि व्यक्ति कें 'हेल्थकेयर प्रॉक्सी' कहल जायत छै. बहुत जरूरी अछि जे ई व्यक्ति एहन व्यक्ति हो जे अहाँक इच्छा आ मूल्य सँ बहुत परिचित हो ।
जीवन टिकय वाला उपचार के लेल चिकित्सक के आदेश (POLST) इ एकटा एहन फॉर्म छै जे आमतौर पर गंभीर चिकित्सा स्थिति वाला व्यक्ति, ओकर डॉक्टर कें संग भरय छै. एहि मे स्पष्ट निर्देश देल गेल अछि जे आपातकालीन स्थिति मे मेडिकल स्टाफ के तुरंत कोना काज करबाक चाही. ई अन्य दस्तावेज के जगह नै छै, बल्कि एकरऽ अलावा स्पष्ट मेडिकल ऑर्डर छै ।
पुनर्जीवन नहि करू (डीएनआर) आदेश मतलब जे जं अहाँक हृदय वा साँस रुकि जाइत अछि तं कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन (CPR) करबाक प्रयास नहिं करू . इ निर्णय आमतौर पर ओय लोगक कें द्वारा कैल जायत छै जे कोनों अंतिम बीमारी कें अंतिम चरण मे छै. डॉक्टर मरीज आ परिवार सं सीपीआर करय के फायदा आ नुकसान पर चर्चा करताह.

की हमरा एडवांस डायरेक्टिव कें सेहो जरूरत छै?

हँ सत्ते! जेना कि हम सब पहिने कहने रही जे ई सिर्फ बुजुर्ग पर लागू होए वाला बात नहिं अछि. ककरो कोनो उम्र मे दुर्घटना या बीमारी भ सकैत अछि। जँ गप्प नहि क' सकैत छी त' की, इच्छा नहि व्यक्त क' सकब त' की?

स्वस्थ रहय कें दौरान अइ तरह कें दस्तावेज कें जगह पर रखनाय इ सुनिश्चित करतय की जरूरत पड़ला पर अहां कें जरूरत कें चिकित्सा देखभाल मिलतय. एतबे नहि, बल्कि कोनों एहन व्यक्ति कें नाम लेनाय जेकरा पर अहां भरोसा करय छी जे ओ अहां कें लेल निर्णय लेतय (एकटा हेल्थकेयर प्रॉक्सी) कठिन समय मे अहां कें परिवार कें बहुत आराम सेहो मिलतय. कारण हुनका सभ के एहि बात के चिंता नहि करय पड़तन्हि जे "जँ ओ एतय रहितथि त' कोन तरहक निर्णय लेताह?" ओ अहां के इच्छा पर काज क सकय छथिन्ह किएक त हुनका पर अहां के इच्छा साफ-साफ कोनो दस्तावेज मे लिखल छनि.

यदि कोनों अग्रिम निर्देशक कें नुकसान भ जायत छै त की होयत छै?

कल्पना करू जे अहां लग एहन दस्तावेज नहि अछि, आओर अहां निर्णय लेबय मे सेहो असमर्थ छी. जँ से अछि तँ अहाँक लेल निर्णय के करत? हमरऽ देश म॑ कानून आरू आम प्रथा के अनुसार, वू फैसला लेबै के जिम्मेदारी आमतौर प॑ आपकऽ जीवनसाथी (पति या पत्नी), माता-पिता, या वयस्क बच्चा प॑ पड़ै छै ।

मुदा अगर अहां के परिवार मे अहां के जे इलाज मिलबाक चाही ओहि पर असहमत होए त कि होएत? एक गोटे कहैत छथि जे हुनका लाइफ सपोर्ट चाही, त दोसर कहैत अछि जे एहन कष्ट नहि भोगय चाहैत छी। ई एकटा पैघ समस्या भ सकैत अछि। आओर ओहि समय मे जे फैसला ओ सभ लैत छथिन्ह ओ भ सकैत अछि जे अहां सही मायने मे चाहय छी. एहन भ्रमित करय वाला स्थिति सं बचय कें लेल अग्रिम निर्देश महत्वपूर्ण छै.

हम अग्रिम निर्देशक कोना बनाबी?

ई ओतेक जटिल नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी ।

1. अपन पसंद के बारे में सोचू : पहिने अहाँ के एहि बात पर ध्यान स सोचय के जरूरत अछि जे विभिन्न चिकित्सा परिस्थिति में अहाँ के की नीक लगैत अछि आ की नै पसंद अछि। एहि बारे मे अपन परिवार आ अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करब बहुत जरूरी अछि.

2. दस्तावेज तैयार करू : अपन इच्छा स्पष्ट रूप स लिखू। एकरा लेल मानक फॉर्म ऑनलाइन भेटत। मुदा, एकरा अपन देशक कानूनी ढाँचा के अनुसार तैयार करब जरूरी अछि। तेँ वकीलक सलाह लेब बुद्धिमानी होयत।

3. हस्ताक्षर आ गवाह : दस्तावेज तैयार केलाक बाद संबंधित कानूनी प्रक्रियाक अनुसार हस्ताक्षर आ गवाही देबय पड़त।

4. प्रतिलिपि दिअ: अइ दस्तावेज कें प्रति अपन परिवार, अपन निर्धारित स्वास्थ्य देखभाल प्रॉक्सी, आ अपन परिवार कें डॉक्टर कें दिअ. मूल अपन संग सुरक्षित राखू।

सबस जरूरी बात इ अछि जे अहां के परिवार के एहि दस्तावेज के बारे मे पता होए. अगर हुनका ई पता नै छै कि एहन दस्तावेज मौजूद छै त आपातकालीन स्थिति में ई उपयोगी नै होयत।

इ दस्तावेज कहिया लागू होयत छै?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। एकटा अग्रिम निर्देश तखनहि काज मे आबै छै जखन अहां अपन चिकित्सा इच्छा व्यक्त करय मे असमर्थ होयब. जँ अहाँ सुदृढ़ दिमागक आ बाजबा मे सक्षम छी तँ सभ निर्णय अहाँ स्वयं लैत छी ।

एकटा आओर महत्वपूर्ण बात अछि। आपातकालीन स्थिति मे आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन (ईएमटी) अइ दस्तावेजक पर कार्रवाई नहि कयर सकय छै. हुनकर पहिल जिम्मेदारी अहां कें स्थिर करनाय आ अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे भर्ती करनाय छै. अस्पताल मे भर्ती भेलाक बाद डॉक्टर अहां के हालत के आकलन करताह आओर एहि बात के पुष्टि करताह जे अहां निर्णय लेबय मे सक्षम नहि छी. अग्रिम निर्देश लागू कएल जाएत।

की हम अपन अग्रिम निर्देशक बदलि सकैत छी?

ओना त' अहाँ क' सकैत छी! अहां कोनों समय अइ दस्तावेज कें निरस्त या बदल सकय छी, बशर्ते अहां सुदृढ़ दिमाग कें हो आ अपन इच्छा कें स्पष्ट रूप सं व्यक्त कयर सकय छी.

असल में, ई नीक विचार अछि जे समय-समय पर अपन अग्रिम निर्देशक कें समीक्षा करी, शायद हर किछु साल पर, ई देखय लेल जे एहि में जे लिखल अछि से एखनो अहाँक वर्तमान इच्छाक अनुरूप अछि कि नहिं. यदि अहां कें जीवन मे कोनों पैघ बदलाव छै (जैना, विवाह, तलाक, बच्चा पैदा करनाय), त इ सेहो ओहि समय ओकर समीक्षा करनाय लायक छै.

जँ अहाँ कोनो नव दस्तावेज बनबैत छी तँ ओ स्वतः पुरानकेँ रद्द कऽ देत। एहि सं जुड़ल सभ गोटे के नवका दस्तावेज के कॉपी देबय के नहिं बिसरब.

एडवांस डायरेक्टिव के बारे में सोचना मुश्किल भ सकैत अछि, मुदा ई एकटा बहुत मूल्यवान आ बुद्धिमान निर्णय अछि जे अहां अपन भविष्य के लेल आ अपन प्रियजन के मन के शांति के लेल ल सकय छी.

टेक-होम मैसेज

  • अग्रिम निर्देशक एकटा कानूनी दस्तावेज छै जे अहां कें पहिने सं बतायत छै की अहां की चिकित्सा उपचार चाहय छी, अगर अहां निर्णय लेवा मे असमर्थ छी.
  • कोनों स्वस्थ वयस्क कें लेल एडजस्ट करनाय बहुत जरूरी छै, चाहे ओ उम्र कें कोनों भी बात नहि.
  • हेल्थकेयर कें लेल लिविंग विल आ टिकाऊ पावर ऑफ अटॉर्नी (हेल्थकेयर प्रॉक्सी कें नामकरण) दू मुख्य प्रकार छै.
  • एहन दस्तावेज तैयार करय काल अपन परिवार, अपन डॉक्टर आ जरूरत पड़ला पर वकील सं परामर्श करू.
  • एक बेर दस्तावेज तैयार भ गेलाक कें बाद, ओकर प्रति अपन परिवार, डॉक्टर आ अहां कें नामित व्यक्ति कें दिअ आ ओकरा अइ बारे मे जानकारी दिअ.
  • अहां कोनों समय अइ दस्तावेज कें बदल सकय छी या निरस्त कयर सकय छी, बशर्ते अहां कें दिमाग सुदृढ़ होय.
❓ FAQ

FAQ

Evidence-based clinical answers to common patient questions

यदि कोनों अग्रिम निर्देशक कें नुकसान भ जायत छै त की होयत छै?

कल्पना करू जे अहां लग एहन दस्तावेज नहि अछि, आओर अहां निर्णय लेबय मे सेहो असमर्थ छी. जँ से अछि तँ अहाँक लेल निर्णय के करत? हमरऽ देश म॑ कानून आरू आम प्रथा के अनुसार, वू फैसला लेबै के जिम्मेदारी आमतौर प॑ आपकऽ जीवनसाथी (पति या पत्नी), माता-पिता, या वयस्क बच्चा प॑ पड़ै छै ।

मुदा अगर अहां के परिवार मे अहां के जे इलाज मिलबाक चाही ओहि पर असहमत होए त कि होएत? एक गोटे कहैत छथि जे हुनका लाइफ सपोर्ट चाही, त दोसर कहैत अछि जे एहन कष्ट नहि भोगय चाहैत छी। ई एकटा पैघ समस्या भ सकैत अछि। आओर ओहि समय मे जे फैसला ओ सभ लैत छथिन्ह ओ भ सकैत अछि जे अहां सही मायने मे चाहय छी. एहन भ्रमित करय वाला स्थिति सं बचय कें लेल अग्रिम निर्देश महत्वपूर्ण छै.

इ दस्तावेज कहिया लागू होयत छै?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। एकटा अग्रिम निर्देश तखनहि काज मे आबै छै जखन अहां अपन चिकित्सा इच्छा व्यक्त करय मे असमर्थ होयब. जँ अहाँ सुदृढ़ दिमागक आ बाजबा मे सक्षम छी तँ सभ निर्णय अहाँ स्वयं लैत छी ।

एकटा आओर महत्वपूर्ण बात अछि। आपातकालीन स्थिति मे आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन (ईएमटी) अइ दस्तावेजक पर कार्रवाई नहि कयर सकय छै. हुनकर पहिल जिम्मेदारी अहां कें स्थिर करनाय आ अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे भर्ती करनाय छै. अस्पताल मे भर्ती भेलाक बाद डॉक्टर अहां के हालत के आकलन करताह आओर एहि बात के पुष्टि करताह जे अहां निर्णय लेबय मे सक्षम नहि छी. अग्रिम निर्देश लागू कएल जाएत।

की हम अपन अग्रिम निर्देशक बदलि सकैत छी?

ओना त' अहाँ क' सकैत छी! अहां कोनों समय अइ दस्तावेज कें निरस्त या बदल सकय छी, बशर्ते अहां सुदृढ़ दिमाग कें हो आ अपन इच्छा कें स्पष्ट रूप सं व्यक्त कयर सकय छी.

असल में, ई नीक विचार अछि जे समय-समय पर अपन अग्रिम निर्देशक कें समीक्षा करी, शायद हर किछु साल पर, ई देखय लेल जे एहि में जे लिखल अछि से एखनो अहाँक वर्तमान इच्छाक अनुरूप अछि कि नहिं. यदि अहां कें जीवन मे कोनों पैघ बदलाव छै (जैना, विवाह, तलाक, बच्चा पैदा करनाय), त इ सेहो ओहि समय ओकर समीक्षा करनाय लायक छै.

जँ अहाँ कोनो नव दस्तावेज बनबैत छी तँ ओ स्वतः पुरानकेँ रद्द कऽ देत। एहि सं जुड़ल सभ गोटे के नवका दस्तावेज के कॉपी देबय के नहिं बिसरब.

एडवांस डायरेक्टिव के बारे में सोचना मुश्किल भ सकैत अछि, मुदा ई एकटा बहुत मूल्यवान आ बुद्धिमान निर्णय अछि जे अहां अपन भविष्य के लेल आ अपन प्रियजन के मन के शांति के लेल ल सकय छी.

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