की अहाँ कखनो काल सोचैत छी जे "ओह, एखन धरि एहि मास मे पीरियड नहि भेल अछि?" आकि अहाँक कोनो बेटी वा बहिन यौवन मे पहुँचि गेल छथि आ एखन धरि यौवन मे नहि पहुँचल छथि? एहि प्रकारक मासिक धर्म मे देरी वा पूर्ण अभावक लेल एकटा चिकित्सा शब्द अछि । ई `(अमेनोरिया)` अछि । कखनों इ सामान्य भ सकएयत छै, मुदा कखनों इ कोनों अंतर्निहित बीमारी कें संकेत भ सकएयत छै. त आइ `(अमेनोरिया)` पर विस्तार सँ गप्प करी, जेना कोनो मित्र सँ गप्प क' रहल होइ।
मासिक धर्म की होइत अछि ? वास्तव मे कोना होइत छैक?
सीधा शब्द मे कहल जाय त मासिक धर्म ओय प्रक्रिया कें हिस्सा छै, जेकरा सं लड़की कें शरीर हर महीना बच्चा कें गर्भधारण कें तैयारी करएयत छै. एहि मे हार्मोन नामक बहुत रास रसायन शामिल अछि . सोचू, ई एकटा जटिल योजना जकाँ अछि।
हमरऽ मस्तिष्क में एगो छोटऽ लेकिन बहुत महत्वपूर्ण ग्रंथि छै जेकरा `(Hypothalamus)` कहलऽ जाय छै । ई ग्रंथि एकटा आओर ग्रंथि के नियंत्रित करैत अछि जकरा `(पिट्यूटरी ग्रंथि)` कहल जाइत अछि | इ `(पिट्यूटरी ग्रंथि)` छै जे `(अंडाशय)` कें अंडा (`(Ovulation)` या ओवुलेशन) छोड़य कें संकेत दयत छै.
अहां कें अंडाशय ओ जगह छै जत अंडा कें संग्रहण आ उत्पादन होयत छै. एहि मे दू टा हार्मोन सेहो बनैत अछि जे लड़की लेल बहुत जरूरी अछि : एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन ।
एहि हार्मोन सभक प्रभाव मे अहाँक गर्भाशयक भीतरक आस्तर (हम सभ एकरा एंडोमेट्रिअम कहैत छी) धीरे-धीरे मोट भ' जाइत अछि । इ ओहिना छै जेना बच्चा पहुंचला पर ओकरा सुतएय कें लेल आरामदायक गद्दा तैयार करनाय.
मुदा, यदि ओय महीना बच्चा कें गर्भधारण नहि कैल गेल छै, तखन गर्भाशय कें मोट आस्तर कें जरूरत नहि रहएयत छै. तखन देहसँ बहा जाइत अछि । यही लेली हम्में एकरा ‘मासिक धर्म’ या ‘पीरियड’ कहै छियै । एहि प्रक्रिया कें सही ढंग सं होएय कें लेल `(हाइपोथैलेमस)`, `(अंडाशय)` आ `(गर्भाशय)` नामक अंगक कें सही ढंग सं काज करनाय आवश्यक छै.
एमेनोरिया के मुख्य प्रकार की छै ?
`(Amenorrhea) के दू टा मुख्य प्रकार होइत अछि ।` देखू जे ई की होइत अछि ।
1. प्राथमिक अमेनोरिया - (प्राथमिक अमेनोरिया) 1.1.
एहि सं ओहि लोकनि कें संदर्भित कयल जाइत अछि जिनका 15 वर्षक उम्र धरि कहियो मासिक धर्म नहिं भेल हो.अथवा, जं यौवनक पहिल लक्षण (उदाहरणक लेल, स्तन विकास) शुरू भेलाक बाद पांच साल धरि पीरियड्स नहिं भेल होथि तं ई सेहो एहि श्रेणी में अबैत अछि. एकर कारण आनुवंशिक स्थिति भ सकएयत छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै, या किच्छू स्थितियक कें कारण भ सकएय छै जे जीवन कें बाद मे विकसित होयत छै.
2. गौण अमेनोरिया - (द्वितीयक अमेनोरिया) २.
इ तखन होयत छै जखन जे महिला कें पहिने नियमित रूप सं मासिक धर्म होयत छल , ओकरा अचानक तीन या ओय सं बेसि महीना कें लेल मासिक धर्म बंद भ जायत छै . यदि कोनों महिला कें मासिक धर्म चक्र पहिने अनियमित छल, त छह महीना तइक मासिक धर्म बंद करनाय सेहो ``माध्यमिक अमेनोरिया'' मानल जायत छै. एकर सबसँ बेसी कारण अछि : १.
- गर्भावस्था
- स्तनपान कराना
- गंभीर तनाव
- पुरान बीमारी होएब
एमेनोरिया कतेक आम अछि ?
असल मे, अनुमान छै कि लगभग चारि मे सं एकटा महिला जे गर्भवती नहि छै, स्तनपान करा रहल छै, या रजोनिवृत्ति सं गुजरल नहि छै, ओकरा जीवन कें कोनों समय मे एमेनोरिया कें अनुभव होयत छै. तेँ ई ओतेक असामान्य बात नहि।
एमेनोरिया के लक्षण की होइत अछि ?
मुख्य लक्षण मासिक धर्मक अभाव अछि । मुदा, एकर अतिरिक्त `(Amenorrhea) केर कारणक आधार पर अन्य लक्षण सेहो देखा सकैत अछि । उदाहरण लेल:
- अचानक तीव्र गर्मी (`गर्म चमक`) के भाव ।
- बिना बच्चा के सेहो निप्पल मे दूध लीक भ रहल अछि ।
- योनि के सूखापन।
- बारंबार माथ दर्द .
- दृष्टि बदलि जाइत अछि।
- अत्यधिक मुँहासे .
- चेहरा आ शरीर पर अतिरिक्त केश बढ़ब ।
इ लक्षण सब मे नहि होएयत छै, मुदा अगर अहां कें इ सब चीज छै त इ नीक विचार छै की डॉक्टर सं मिल क ओकरा सं बात करूं.
एमेनोरिया के कारण की छै ?
दू प्रकारक एमेनोरियाक कारण सेहो अलग-अलग होइत अछि । किछु कारण स्वाभाविक अछि, जखन कि किछु चिकित्सा स्थितिक संकेत भ सकैत अछि ।
मासिक धर्म छोड़ने के प्राकृतिक (सामान्य) कारण : १.
- गर्भावस्था : माध्यमिक अमेनोरिया कें सब सं आम कारण इ छै. जखन बच्चा कें गर्भधारण होयत छै, तखन शरीर कें पता चलएयत छै की ओकरा दोसर अंडा छोड़एय कें जरूरत नहि छै या पीरियड्स कें जरूरत नहि छै. तेँ मासिक धर्म रुकि जाइत अछि।
- दुद्ध निकालएय मे एमेनोरिया : बहुत सं मां कें स्तनपान कराएय कें दौरान पीरियड्स नहि होएयत छै.
- रजोनिवृत्ति : महिलाक पीरियड्स आमतौर पर 45-55 वर्षक बीच स्थायी रूप सँ बंद भ' जाइत छैक ।
- यदि अहां कें गर्भाशय या अंडाशय निकालएय कें ऑपरेशन भेल छै: अहां कें ओय समय मे सेहो पीरियड्स नहि होयत.
प्राथमिक अमेनोरिया के सामान्य कारण : १.
यदि 15 साल कें उम्र तइक अहां कें पीरियड्स कहियो नहि भेल छै, त एकर कारण भ सकएयत छै:
- गुणसूत्र या आनुवंशिक समस्या : इ ओ स्थिति छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै. जेना, टर्नर सिंड्रोम जैना स्थिति प्रजनन प्रणाली कें विकास कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- मस्तिष्क या पिट्यूटरी ग्रंथि मे समस्या कें कारण हार्मोनल समस्या : इ अंडाशय कें सही ढंग सं काज करएय कें लेल आवश्यक हार्मोन कें रिलीज करएय सं रोक सकएय छै.
- प्रजनन अंगक कें संरचनात्मक समस्याक : गर्भाशय या योनि कें गायब भाग, या अविकसित प्रजनन प्रणाली जैना चीजक.
माध्यमिक अमेनोरिया के सामान्य कारण : १.
यदि अहां पहिने नियमित रूप सं मासिक धर्म भ रहल छी आ अचानक तीन महीना या ओय सं बेसि समय सं मासिक धर्म बंद भ गेल छै, त इ निम्नलिखित कारक कें कारण भ सकएयत छै:
- किछु जन्म नियंत्रण विधि : १.उदाहरण कें लेल, डेपो-प्रोवेरा® इंजेक्शन, किच्छू इंट्रायूटेरिन डिवाइस (आईयूडी), आ किच्छू जन्म नियंत्रण गोली.
- कैंसर के लिये कीमोथेरेपी एवं रेडिएशन थेरेपी।
- यदि अहां कें गर्भाशय कें पहिने सर्जरी भेल छै आ निशान ऊतक छै: उदाहरण कें लेल, कोनों प्रक्रिया जैना डिलेशन एंड क्यूरेटेज (डी एंड सी) कें बाद.
- गंभीर तनाव : सोचू जे जखन अहां ए/एल परीक्षा दैत छलहुं या जखन अहां पहिल बेर नवका नौकरी शुरू केने छलहुं तखन अहां कतेक तनाव मे छलहुं. एहन चीजक कारण सेहो अहाँक पीरियड्स लेट भ सकैत अछि।
- खराब पोषण : जखन शरीर कें जरूरत कें उचित पोषण नहि भेटय छै तखन हार्मोनल कार्य मे बाधा पहुंचा सकय छै.
- शरीर कें वजन मे पैघ बदलाव : अचानक बहुत दुबला भ जैनाय ठीक छै, या बहुत भारी भ जैनाय ठीक छै.
- अत्यधिक व्यायाम कें दिनचर्या : किच्छू लड़कियक, इ सोचएयत छै की ओकरा वजन कम करएय कें जरूरत छै, ठीक सं खाना नहि खाएयत छै, आ दिन भर जिम मे वर्कआउट करएयत छै. एकरऽ एगो कारण ई भी छै कि वू अपनऽ शरीर केरऽ संभालऽ स॑ जादा व्यायाम करै छै ।
- किछु दवाई।
एकर अलावा, किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें कारण ``माध्यमिक अमेनोरिया`` सेहो भ सकएयत छै:
- (प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता - पीओआई): इ तखन होयत छै जखन अंडाशय 40 साल कें उम्र सं पहिले काज करनाय बंद करएयत छै.
- हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया : मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस के कार्य में समस्या के कारण मासिक धर्म बंद होयब |
- पिट्यूटरी विकार : जेना पिट्यूटरी ट्यूमर या प्रोलैक्टिन हार्मोन के अधिक उत्पादन ।
- हार्मोनल असंतुलन जेना पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (PCOS), अधिवृक्क विकार, या हाइपोथायरायडिज्म .
- अंडाशय के गैर-कैंसर या कैंसर ट्यूमर (`अंडाशय ट्यूमर`) |
- मोटापा।
- पुरानी बीमारी : जेना किडनी रोग या भड़काऊ आंत रोग (IBD) ।
एमेनोरिया कें लेल की जोखिम कारक छै?
किछ लोक मे इ स्थिति होएय कें संभावना बेसि होयत छै. एकरा प्रभावित करय वाला जोखिम कारक मे शामिल छै:
- यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें एमेनोरिया भ गेल छै, या जल्दी रजोनिवृत्ति भ गेल छै.
- आनुवंशिक या गुणसूत्र संबंधी स्थिति होनाय जे अंडाशय या गर्भाशय कें प्रभावित करएयत छै.
- मोटापा या वजन घटब।
- खान-पान के विकार होएब।
- अत्यधिक व्यायाम।
- अस्वस्थ आहार के पालन करब।
- गंभीर मानसिक तनाव।
- दीर्घकालीन बीमारी होएब।
एमेनोरिया जटिलता पैदा क सकैत अछि ?
अमेनोरिया जानलेवा नहिं होइत छैक । मुदा, किछ एहन स्थिति जे एकर कारण बनएयत छै, ओ दीर्घकालिक जटिलता पैदा कयर सकएयत छै. अस्तु, जं अहां के पीरियड्स बंद भ गेल अछि तं एकर कारण जानय लेल डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि. एमेनोरिया कें रोगी कें निम्नलिखित अनुभव कें संभावना बेसि होयत छै:
- अस्थिसौषिर्य (हड्डी पतला होयब) या हृदय रोग : ई एस्ट्रोजन हार्मोन मे कमी के कारण होइत अछि ।
- संतान पैदा करय मे दिक्कत या बांझपन।
- श्रोणि दर्द : एकर कारण प्रजनन अंग मे संरचनात्मक समस्या होइत अछि ।
(अमेनोरिया) के निदान कोना करब ?
यदि लगातार तीन महीना सं पीरियड्स छूटि गेल अछि त डॉक्टर सं भेंट करू. ओ अहां सं अहां कें लक्षण, अहां कें पारिवारिक इतिहास आ अहां कें मासिक धर्म चक्र कें बारे मे पूछतय. तखन, शारीरिक परीक्षा आ श्रोणि परीक्षा करत।
एमेनोरिया कें लेल कोन-कोन जांच कैल जायत छै?
डॉक्टर कें किच्छू जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै, जेना:
- एकटा गर्भ परीक्षण।
- रक्त परीक्षण : हार्मोन कें स्तर कें जांच करूं आ थाइरॉइड या अधिवृक्क ग्रंथि कें बीमारी कें जांच करूं.
- आनुवंशिक परीक्षण : यदि अहां कें प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (पीओआई) छै आ अहां कें उम्र 40 साल सं कम छै.
- (एमआरआई) स्कैन : यदि पिट्यूटरी ग्रंथि मे कोनों समस्या कें शंका होएयत छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : यदि अंडाशय या गर्भाशय मे कोनों समस्या कें शंका होएयत छै.
की हमर मासिक धर्म चक्र पर नजरि राखब जरूरी अछि?
हँ, निश्चित रूपसँ। एमेनोरिया कें कारण खोजनाय कखनों-कखनों कनि मुश्किल भ सकएयत छै. जाबे तइक कोनों स्पष्ट कारण नहि होयत, जेना गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति, अहां कें डॉक्टर अहां कें मासिक धर्म चक्र मे बदलाव कें डायरी रखनाय कहतय. इ डॉक्टर कें लेल निदान करएय मे बहुत मददगार भ सकएय छै.
एकटा छोट नोटबुक मे या अपन फोन पर कोनो ऐप पर निम्नलिखित लिखू:
- कतेक दिन स पीरियड्स भ रहल अछि?
- आखिरी बेर कहिया पीरियड्स भेल छल?
- कोन-कोन दवाई खाइत छी?
- की अहां अपन खान-पान या व्यायाम मे कोनो बदलाव केलहुं अछि?
- की अहां तनाव मे छी या चिंतित छी?
अमेनोरिया कें इलाज कोना कैल जायत छै?
यदि रजोनिवृत्ति, स्तनपान या गर्भावस्था कें कारण अहां कें पीरियड्स बंद भ गेल छै, त कोनों विशेष इलाज कें आवश्यकता नहि छै.
अन्य मामलाक मे, अहां कें जे इलाज भेटतय, ओ अहां कें एमेनोरिया कें कारण पर निर्भर करतय. तदनुसार, उपचारक मे शामिल भ सकय छै:
- एकटा एहन आहार आ व्यायाम योजना कें पालन करनाय जे अहां कें एकटा स्वस्थ वजन कें बनाए रखनाय मे मदद करएयत छै जे अहां कें अनुकूल होयत छै.
- तनाव प्रबंधन तकनीक .
- व्यायाम के स्तर बदलब (जँ बेसी क' रहल छी त' कम करू, जँ नहि त' कनेक बढ़ाउ)।
- हार्मोनल उपचार : डाक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।
- सर्जरी : ई बहुत कम होइत अछि ।
एकर अलावा, डॉक्टर एमेनोरिया कें दुष्प्रभाव सं राहत कें लेल किच्छू उपचारक कें सिफारिश कयर सकय छै:
- एस्ट्रोजन चिकित्सा : गर्मी आ योनि कें सूखनाय कें कम करूं.
- कैल्शियम आ विटामिन डी के पूरक : हड्डी के मजबूत राखू।
- ताकत कें प्रशिक्षण : वजन उठानाय या व्यायाम जे मांसपेशी कें मजबूत करएयत छै.
की हमरा एमेनोरिया कें लेल सर्जरी कें जरूरत छै?
नहि, बेसी मामला मे सर्जरी के जरूरत नहिं. मुदा, अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित मामलाक मे सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै:
- यदि कोनों शारीरिक परिवर्तन छै जे योनि सं बाहर खून बहएय सं रोकएयत छै (जैना, योनि सेप्टम या अछिद्र हाइमन)।
- यदि अहाँ के पिट्यूटरी ट्यूमर अछि।
- यदि गर्भाशय मे निशान ऊतक छै.
एमेनोरिया कतेक दिन धरि चलत? मासिक धर्म फेर शुरू भ' जायत?
अमेनोरिया अक्सर ठीक भ सकएयत छै. इलाज सं अहां कें पीरियड्स निर्धारित समय पर वापस आनाय शुरू भ जेबाक चाही . कखनों-कखनों अहां कें पीरियड्स वापस आवय मे किच्छू महीना लग सकएय छै, मुदा बेसि लोगक कें वापस आबि जायत छै. अपन डॉक्टर सं बात करू जे इलाज सं अहां की उम्मीद क सकय छी.
सामान्यतया, एक बेर अंतर्निहित कारण कें इलाज भ गेलाक कें बाद मासिक धर्म फेर सं शुरू भ जेतय. मुदा, एकरा फेर सं नियमित होबय मे किछ समय लागि सकैत अछि.
कखनों-कखनों, स्वास्थ्य संबंधी समस्या कें कारण अहां कें कहियो पीरियड्स नहि भ सकएयत छै. यदि इ बात छै त अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें विकल्पक कें बारे मे बात करतय अगर अहां बच्चा पैदा करय चाहय छी.
की एमेनोरिया कें रोकल जा सकएय छै?
स्वास्थ्य कें नीक आदत ``माध्यमिक एमेनोरिया.`` कें किच्छू कारणक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.`` इ सब चीजक कें आजमाउ:
- एकटा स्वस्थ आहार आ व्यायाम योजना कें पालन करूं जे अहां कें अनुकूल होयत.
- अपन मासिक धर्म चक्र के बारे में जागरूक रहू (जाहि सं पीरियड्स छूटि गेल त तुरंत पता चलत)।
- नियमित रूप सं स्त्री रोग संबंधी नियुक्ति राखूं , जइ मे श्रोणि परीक्षा आ पैप परीक्षण शामिल छै.
- पर्याप्त नींद आबि जाउ .
एमेनोरिया कें बारे मे डॉक्टर सं कहिया देखबाक चाही?
अगर अहां के लगातार तीन महीना सं पीरियड्स छूटि गेल अछि तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. संगहि, यदि अहां कें पीरियड्स छूटि गेल छै आ निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त डॉक्टर सं भेंट करू:
- संतुलन, समन्वय या दृष्टि कें समस्या (ई कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएय छै)।
- बिना बच्चा कें सेहो स्तन सं दूध कें स्राव.
- यदि अहां अपन शरीर पर अवांछित केश बढ़य देखय छी.
- यदि अहां 15 साल सं बेसि उम्र कें छी, मुदा एखन धरि अहां कें पहिल पीरियड नहि भेल छै.
डाक्टरसँ आओर की पूछब?
जखन डॉक्टर लग जायब तखन ई सब सवाल पूछब नहि बिसरब:
- हमर एमेनोरियाक की कारण अछि ?
- हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि? प्रत्येक के पक्ष आ विपक्ष की अछि ?
- की हमरा हार्मोन थेरेपी कें लेल एंडोक्राइनोलॉजिस्ट सं मिलय कें जरूरत छै?
- की हम गर्भवती भ सकैत छी भले हमरा `(अमेनोरिया)` हो?
- हमर पीरियड्स फेर सं शुरू भेलाक बाद की हमरा फेर सं एमेनोरिया भ सकैत अछि?
की गर्भनिरोधक गोली बंद करएय कें बाद एमेनोरिया कें अनुभव करनाय सामान्य छै?
हं, किच्छू लोगक कें जन्म नियंत्रण कें गोली बंद करएय कें बाद पीरियड छूटल (पोस्ट-पिल एमेनोरिया) कें अनुभव भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि आपकऽ शरीर म॑ ओवुलेट आरू फेर स॑ पीरियड होय लेली जरूरी हार्मोन पैदा करै के "अभ्यस्त" होय रहलऽ छै । अहां कें शरीर कें फेर सं मासिक धर्म शुरू हुअ मे तीन महीना तइक लग सकएय छै. यदि गोली बंद करएय कें बाद सेहो चारि सं छह महीना सं अहां कें पीरियड्स नहि भेल छै , त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.
की एमेनोरिया एकटा प्रकार कें बांझपन छै?
नहिं, एमेनोरिया कोनो प्रकारक बांझपन नहिं थिक. मुदा मासिक धर्म कें अभाव मे गर्भवती होनाय असंभव भ सकएयत छै. यदि अहां कें बच्चा पैदा करएय कें उम्मीद छै, आ अहां कें मासिक धर्म चक्र अनियमित छै या बंद भ गेल छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलूं.
अंत मे ई बात हमरा अहाँ सब स कहबाक अछि (टेक-होम मैसेज)
यदि अहां कें उम्र 15 साल सं बेसि छै मुदा एखन धरि मासिक धर्म शुरू नहि भेल छै, या अगर अहां कें पहिने नियमित रूप सं पीरियड्स भ रहल छै आ आब बंद भ गेल छै, त घबराऊं नहि, मुदा निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू. एमेनोरिया आमतौर पर इलाज योग्य स्थिति कें संकेत होयत छै. एक बेर जखन अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पीरियड्स छूटल कें कारण पता चल जायत छै, तखन अहां इलाज करा सकय छी जे अहां कें मासिक धर्म चक्र कें सामान्य स्थिति मे वापस आवय मे मदद करतय. अहां कें जीवनशैली मे किच्छू बदलाव करएय कें जरूरत भ सकएय छै या हार्मोन थेरेपी लेनाय. सबसँ जरूरी अछि जे एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करि सही सलाह लिअ. असगरे एकर चिन्ता नहि करू।
` अमेनोरिया, मासिक धर्म समाप्त होना, मासिक मासिक धर्म चक्र, पीरियड्स के नुकसान, प्राथमिक एमेनोरिया, माध्यमिक अमेनोरिया, हार्मोनल असंतुलन |











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