की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें पीरियड्स बहुत अनियमित छै? या फेर पीरियड्स पूरा तरह सं बंद भेलाक बाद सेहो (रजोनिवृत्ति के बाद) कनि खून बहैत देखाइ पड़ैत अछि ? एहि तरहक किछु देखि कनि डर आ चिंतित रहब बहुत सामान्य बात अछि । मुदा बेसी काल एकर कारण एक प्रकारक छोट पॉलीप होइत अछि जे गर्भाशय मे बनैत अछि । आइ बिना डरने, आ सरलता सँ गर्भाशयक पॉलीप, वा `(गर्भाशय पॉलीप)` केर गप्प करी।
गर्भाशयक पॉलीप की होइत अछि ?
ठीक छै, एकरा सरलता स बुझल जाय। कल्पना करू जे अहाँक गर्भाशयक भीतर अस्तर अछि। चिकित्साक दृष्टिएं, हम एकरा एंडोमेट्रिअम कहैत छी . ई अस्तर हर महीना मासिक धर्म के दौरान बहा जाय छै. एंडोमेट्रिअम कें किच्छू क्षेत्रक कें बढ़ल भ जायत छै आ छोट ट्यूमर कें तरह, छोट पॉलीप कें तरह गर्भाशय मे बढ़एयत छै. यही हम `गर्भाशय पॉलीप` कहते हैं |
एहि मे सँ एक वा एक सँ बेसी भ' सकैत अछि। एकरऽ आकार तिल केरऽ बीज जैसनऽ छोटऽ स॑ ल॑ क॑ गोल्फ बॉल जैसनऽ बड़ऽ होय सकै छै । इ प्रायः एकटा छोट डंठल सं गर्भाशय कें देबाल सं जुड़ल रहएयत छै.
महत्वपूर्ण बात ई जे एहि बढ़ोत्तरीक विशाल बहुमत कैंसर (सौम्य) नहिं होइत छैक . तेँ ई नाम सुनि घबराब नहि। मुदा, मासिक धर्म कें समस्या पैदा कयर सकएय छै आ कखनों-कखनों प्रजनन क्षमता पर हल्का असर पड़एयत छै.
इ सब कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
उम्र कें साथ इ वृद्धिक कें विकास कें संभावना बढ़एयत छै. ई सब 40 सं 50 वर्षक बीच बेसी होइत अछि , जे रजोनिवृत्ति (पेरिमेनोपॉज) केर नजदीक आबि रहल अवधि थिक । इ रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति कें बाद) कें बाद सेहो भ सकएयत छै. मुदा 20 साल सं कम उम्र के लोक मे ई स्थिति बहुत दुर्लभ अछि.
एकर अलावा, यदि अहां कें निम्नलिखित छै त अहां कें सेहो किछु बेसि जोखिम छै:
- यदि अहां कें शरीर कें वजन बेसि छै : मतलब अहां कें वजन बेसि छै या मोटापा छै.
- यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर (Hypertension) छै.
- यदि अहां टैमोक्सिफेन दवाई ल रहल छी : इ एकटा एहन दवाई छै जे आमतौर पर स्तन कैंसर कें लेल देल जायत छै.
- यदि अहां हार्मोन थेरेपी ल रहल छी जेकरा मे एस्ट्रोजन हार्मोन कें बेसि खुराक होयत छै.
एकर की लक्षण अछि ?
प्रायः, एहि ट्यूमर केर मुख्य आ सब सं आम लक्षण असामान्य रक्तस्राव होइत छैक . मुदा किछ लोक के बिना कोनो लक्षण के ई भ सकैत अछि. कखनो काल गलती सं पता चलैत अछि जखन किछ आओर चीज के लेल स्कैन सन किछ कएल जाएत अछि.
देखू मुख्य लक्षण की अछि।
| लक्षण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| मासिक धर्म के अनियमितता | मासिक धर्म चक्र मे दिनक संख्या मे उतार-चढ़ाव होइत अछि, जाहि सँ ई ठीक-ठीक भविष्यवाणी करब असंभव अछि जे ई कहिया आओत । |
| भारी खून बहब | मासिक धर्म कें दौरान सामान्य सं बहुत बेसि खून बहनाय. |
| मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव | स्पॉटिंग, ओहो ओहि दिन मे जखन मासिक धर्म नहि भ रहल हो। |
| रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव | पीरियड्स कें पूरा तरह सं बंद भ गेलाक कें बाद सेहो योनि सं खून बहनाय या धब्बा निकलनाय. इ सामान्य बात नहि छै आ अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही. |
| संतान पैदा करय मे दिक्कत (बांझपन) 1.1. | गर्भवती होएय कें कोशिश करनाय मुदा सफल नहि होनाय या गर्भपात भनाय. |
| सेक्स के बाद खून बहना | किछु मामला मे इ एकटा लक्षण सेहो भ सकैत अछि। |
की एहि सभसँ दर्द होइत छैक ?
सामान्यतया, गर्भाशय कें फाइब्रोइड कें कारण बेसि दर्द नहि होयत छै. मुदा, जं पैघ हो तं कखनो काल पेट वा पीठक निचला भाग में सुस्त दर्द भ सकैत अछि, जेना मासिक धर्मक समय होइत अछि । मुदा, दर्द एहि स्थितिक मुख्य लक्षण नहिं थिक.
गर्भाशय मे ई गांठ किएक बनि रहल अछि ?
एकर सही कारण एखन धरि पता नहि चलल अछि। मुदा, शोधकर्ता लोकनिक मानब छनि जे हार्मोन केर स्तर , खास क' एस्ट्रोजन नामक हार्मोन केर भूमिका होइत छैक. सोचू, एस्ट्रोजन ओ छै जे हर महीना अहां कें गर्भाशय (एन्डोमेट्रियम) कें आस्तर कें मोट बनायत छै. तेँ मानल जाइत अछि जे एहि हार्मोनक प्रभावक कारणेँ गर्भाशयक देबालक किछु क्षेत्र बेसी बढ़ि जाइत अछि आ ई गांठ बनैत अछि ।
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
जखन अहां ऊपर कहल गेल लक्षणक लेल डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. ओ अहां सं अहां के मासिक धर्म चक्र, खून बहय के मात्रा, अहां के ई समस्या कतेक दिन सं अछि, आदि के बारे मे बहुत रास सवाल पूछताह.तखन ओ स्त्री रोग के जांच करताह.
तखन, निश्चित रूप सं पुष्टि करय लेल जे ई मांस पीसय वाला अछि कि नहिं, अहां सं नीचा देल गेल एकटा या एक सं बेसि परीक्षण करय लेल कहल जाएत.
| परीक्षण | सीधा शब्द मे कहल जाय त इएह होइत छैक... |
|---|---|
| ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड | ई नियमित स्कैन जकाँ अछि। मुदा, योनि कें माध्यम सं एकटा छोट, पातर उपकरण डालल जायत छै, ताकि गर्भाशय कें भीतर स्पष्ट रूप सं देखल जा सकय. अइ सं गर्भाशय कें दीवार मे असामान्य मोटाई आ पॉलीप जैना चीजक कें पता चल सकएय छै. |
| सोनोहिस्टेरोग्राफी | ऊपर कहल गेल स्कैन के ई एकटा आओर डेग अछि. एतय गर्भाशय कें फुलाबय कें लेल पातर नली कें माध्यम सं गर्भाशय मे थोड़ेक मात्रा मे बाँझ तरल पदार्थ जेना खारा कें इंजेक्शन देल जायत छै. एहि सं स्कैन मे भीतर मांसक छोट-छोट गांठ सेहो साफ-साफ देखबा मे अबैत अछि. |
| हिस्टेरोस्कोपी | एतय की होइत अछि जे एकटा बहुत पातर, नमहर ट्यूब जाहि मे कैमरा लागल (हिस्टेरोस्कोप) योनि आ गर्भाशय ग्रीवा सँ गर्भाशय मे पहुँचि जाइत अछि । एहि सं डॉक्टर अपन आँखि सं गर्भाशयक भीतर की अछि से जांच क सकैत छथि. एकर सबस पैघ फायदा इ अछि जे,यदि कोनों कोफ्ता छै त अहां ओकरा तुरंत छोट-छोट औजार कें उपयोग सं निकाल सकय छी. |
| एंडोमेट्रियल बायोप्सी | एतय गर्भाशय के भीतरी दीवार सं ऊतक के छोट टुकड़ा निकालि क जांच के लेल लैब मे भेजल जाइत अछि. एहि सं पता चल सकैत अछि जे कोनो असामान्य कोशिका अछि कि नहिं, जेना कैंसर के कोशिका. |
एकर की-की इलाज छै?
इलाज करनाय या नहि करनाय, इ कईटा कारक पर निर्भर करएयत छै, जेना कि अहां कें लक्षण, अहां कें उम्र, आ अहां कें फेफड़ा कें कैंसर कें खतरा.
1. चौकस प्रतीक्षा : जँ अहाँ छोट छी , रजोनिवृत्तिसँ नहि गुजरल छी , आ कोनो लक्षण नहि अछि तँ अहाँक डॉक्टर अहाँकेँ कनेक प्रतीक्षा करबाक लेल कहि सकैत छथि , कारण किछु छोट-छोट गांठ अपने आप दूर भऽ सकैत अछि ।
2. दवाई : किछु दवाई (जेना प्रोजेस्टिन) जे हार्मोन के संतुलित करैत अछि, लक्षण के नियंत्रित करय में मदद क सकैत अछि । मुदा, दवाई बंद भेला पर प्रायः लक्षण वापस आबि जाइत अछि ।
3. शल्य चिकित्सा : जँ लक्षण अछि , रजोनिवृत्तिक बाद छी , वा कैंसर केर हल्का खतरा हो तँ डाक्टर पॉलीप (पॉलीपेक्टोमी ) निकालबाक निर्णय लेताह । ई प्रायः उपरोक्त हिस्टेरोस्कोपी विधि कें उपयोग सं कैल जायत छै. ई बहुत सटीक आ सुरक्षित तरीका अछि। एहि तरहेँ निकालल गेल पॉलीप केँ निश्चित रूप सँ लैब मे पठा देल जाइत अछि जाहि मे कैंसर कोशिका केर जांच कयल जाइत अछि ।
बहुत कम, अर्थात तखनहि जखन ई पुष्टि भ जाय जे निकालल गेल ऊतक मे कैंसर कोशिका अछि, तखन गर्भाशय निकालबाक लेल सर्जरी (गर्भाशयकटन) केर सहारा लेबय पड़ि सकैत अछि । मुदा ध्यान राखब जे ई बहुत दुर्लभ अछि।
की हमरा एहि बातक चिन्ता करबाक चाही? की ई कैंसर भ' सकैत अछि?
ई सबस पैघ डर अछि जे बहुत लोक के अछि।
नीक खबर ई अछि जे गर्भाशयक लगभग 95% फाइब्रोइड कैंसर नहिं होइत छैक . मतलब जे 100 मे सं करीब 5 महिला मे कैंसर के खतरा अछि. जेकरा रजोनिवृत्ति कें बाद असामान्य रूप सं रक्तस्राव होयत छै, ओकरा लेल इ खतरा किछु बेसि होयत छै.
यैह कारण अछि जे जँ कोनो डाक्टर गांठ देखथि, खास क' ककरो लक्षण वाला मे त' ओकरा निकालि क' जांच क' लेताह. जे 100% पुष्टि क सकैत अछि जे एहि मे कैंसर कोशिका अछि या नहि। तेँ अनावश्यक रूप सँ डरब नहि, मुदा लक्षण केँ सेहो नजरअंदाज नहि करू।
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें अनियमित रूप सं खून बह रहल छै, पीरियड्स कें बीच खून बह रहल छै, या एतय तक कि बस कनि खून बह रहल छै, खासकर रजोनिवृत्ति कें बाद , त एकरा नजरअंदाज नहि करूं आ निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं.
- गर्भाशयक पॉलीप एकटा आम स्थिति छै. नाम सुनि हुनका सभ के कैंसर कहय सं नहि डेराउ. एहि मे सं अधिकांश कैंसर सं पीड़ित नहिं अछि.
- इलाज अहां कें लक्षण आ स्थिति पर निर्भर करएयत छै. अहां एकरा बाहर इंतजार कयर सकएय छी, दवाई खा सकएय छी या ओकरा निकालएय कें लेल साधारण सर्जरी करएय सकएय छी.
- एहि सब के हटाबय के सर्जरी आब बहुत उन्नत आ सुरक्षित भ गेल अछि. तेँ एकरासँ डरबाक कोनो कारण नहि। एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
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