कहियो ऑपरेशन भेल अछि, माने सर्जरी भेल अछि? आकि भविष्य मे एकटा बनेबाक योजना बना रहल छी? जँ से अछि तँ अहाँक एकटा पैघ डर भ' सकैत अछि जे 'ऑपरेशनक दौरान जँ हम जागि जायब त' की?' ई डर एहि बात सं आओर बढ़ि जाइत अछि जे किछु सिनेमा मे एहि तरहक चीज देखाओल जाइत अछि. त आइ एहि बात पर गप्प करी जे की ई सचमुच भ सकैत अछि, एकर चिकित्सकीय रूप सं की मतलब अछि, आओर एहि बारे मे हमरा सभ के की जानय के जरूरत अछि.
एनेस्थेसिया जागरूकता ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई तखन होइत अछि जखन जनरल एनेस्थेसिया के तहत सर्जरी के दौरान कियो किछु स्तर के होश वापस पाबि लैत अछि. मुदा ई ओहि सं कनि अलग अछि जेकरा हम सभ सामान्यतः "जागब" कहैत छी. पूर्ण रूप स जागरूक रहबा स बेसी इ जागरूकता क संक्षिप्त क्षण होएबा स बेसी अछि। ई अनुभव व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि।
जे कियो सर्जरी कें दौरान अइ स्थिति कें सामना करएयत छै, ओकरा निम्नलिखित अनुभव भ सकएय छै:
- अहाँक आसपास की भ' रहल अछि, डाक्टर सभ की कहि रहल छथि से सुनब।
- जेना सपना मे रहब।
- अचानक होश आबि गेल आ ई बुझब जे अहाँ हिल नहि सकैत छी आ ने बाजि सकैत छी ।
- शरीर पर किछु दबाव महसूस करब, आ किछु बहुत दुर्लभ मामला मे, दर्द महसूस करब .
महत्वपूर्ण बात ई जे ई स्थिति केवल सामान्य संज्ञाहरणक तहत सर्जरी के दौरान होइत छैक . अन्य प्रकार कें एनेस्थेसिया, जेना हाथ आ पैर सुन्न करनाय, आईवी सेडेशन, या "गोधूलि बेला नींद" नहि करएयत छै. चूँकि ओ तरीका अहां कें शरीर कें स्वचालित कार्यक (जेना सांस लेनाय) कें नियंत्रित नहि करएयत छै, तखनहु अहां अपन दम पर सांस ल सकएय छी आ जरूरत पड़ला पर अपन डॉक्टर सं बात कयर सकएय छी.
ई कतेक आम बात अछि? की सचमुच हमरा सभकेँ डरबाक चाही?
ई वास्तव मे बहुत दुर्लभ घटना अछि । तें एहि पर अनावश्यक चिंता करबाक कोनो जरूरत नहिं. मुदा ई ठीक-ठीक कहब मुश्किल अछि जे कतेक लोक के संग एहन होएत अछि. कारण ई जे किछु लोक के ई याद नहिं रहैत छनि जे सर्जरी के एक-दू सप्ताह बाद धरि ई भेल छल. दोसरोॅ के ई बात तुरंत याद आबै छै, लेकिन ई बात के बारे में अपनऽ डॉक्टर के नै बताबै छै।
शोध में पता चलल अछि जे ई स्थिति 1000 सर्जरी में सं मात्र 1 या 2 सर्जरी में होइत अछि. जे 0.2% केस सं कम अछि . त अहां देख सकय छी जे ई कतेक दुर्लभ अछि.
ठीक छै, तखन ई किएक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
इ ``एनेस्थेसिया जागरूकता'' स्थिति तीन मुख्य कारण सं भ सकएयत छै. देखू जे ओ सभ की अछि से स्पष्ट रूपेँ।
| कारण | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| अपर्याप्त बेहोशी के दवाई | इ तखन होयत छै जखन एनेस्थेसिया विशेषज्ञ रोगी कें पर्याप्त दवाई नहि देयत छै. इ अक्सर आपातकालीन सर्जरी कें दौरान होयत छै. जेना, हृदयक सर्जरी, सिजेरियन (सी-सेक्शन), वा गंभीर दुर्घटनाक बाद सर्जरी । |
| रोगी के शरीर के बदलैत जरूरत | किच्छू रोगी बेहोशी कें दवाई कें सामान्य मात्रा बर्दाश्त नहि कयर सकएय छै. इ खतरा विशेष रूप सं ओय लोगक मे बेसि होयत छै, जेकरा गंभीर मानसिक बीमारी छै, जे नशा या शराब कें आदी छै, आ जेकरा पहिने सेहो ऐहन अनुभव भेल छै. |
| एनेस्थेसिया मशीन मे त्रुटि | ओना त इ बहुत बेर नहि होयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ भ सकएयत छै अगर एनेस्थेसिया मशीन मे कोनों समस्या छै या अगर सर्जरी सं पहिले ओकर सही जांच नहि कैल गेल होय. |
अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?
किच्छू लोगक कें इ स्थिति (एनेस्थेसिया जागरूकता) कें अनुभव अन्य लोगक कें अपेक्षा बेसि होयत छै.
- धूम्रपान करय वाला के लेल
- जिनका एकहि संग अनेक चिकित्सा स्थिति छनि हुनका लेल
- जेकरा सांस लेवा मे दिक्कत छै (जैना श्वसन संबंधी बीमारी) ओकरा लेल
- जिनका नशा या शराब कें लत कें इतिहास छै (Substance Use Disorder - SUD) कें लेल
संगहि, किछु सर्जरी मे ई जोखिम किछु बढ़ि सकैत अछि जतय बेहोशीक दवाईक नियमित खुराक देब सुरक्षित नहि अछि ।
- सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) २.
- हृदय के सर्जरी
- दुर्घटना या बेसि रक्तस्राव कें कारण आपातकालीन सर्जरी
एहि समय मे कोनो दर्द महसूस होइत अछि? की एकर कोनो दीर्घकालीन प्रभाव पड़ैत छैक ?
बहुत लोक के लेल ई सबस पैघ समस्या अछि। दर्द महसूस करब बहुत दुर्लभ अछि।, मुदा असंभव नहि। जखन कि अधिकांश लोक कें आवाज सुननाय याद छै, किछ लोगक कें रिपोर्ट छै कि इंटुबेशन ट्यूब कें कारण सर्जिकल चीरा कें जगह पर गला मे खराश या दर्द महसूस भेल छै.
जे कियो एहि अनुभव के अनुभव करैत छथि हुनका दीर्घकालीन प्रभाव नहिं पड़तनि. मुदा, यदि अनुभव गंभीर छै, त किच्छू लोगक कें मनोवैज्ञानिक समस्याक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:
- चिन्ता
- अवसाद
- दुःस्वप्न विकार
- आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी) २.
जखन एहि तरहक मानसिक समस्या उत्पन्न भ' जाइत छनि तखन हुनका डाक्टर सं भेंट करय सं या अस्पताल जेबा सं डर भ सकैत छनि. तखन, संभावना अछि जे हुनकर आन बीमारी के इलाज नहिं होएत. अस्तु, जं अहां के सेहो एहने अनुभव अछि तं मनोचिकित्सक वा काउंसलर सं भेंट आ एहि पर गप्प करब अहां के जीवन में एकटा पैघ ताकत होयत.
ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर के ई बात नहिं मिलतन्हि?
ई कनि जटिल प्रश्न अछि। एनेस्थेसिया विशेषज्ञ निश्चित रूप सं बता सकय छै की अहां एनेस्थेसिया कें तहत छी या नहि. ओ अहां कें महत्वपूर्ण संकेतक कें निगरानी करयत इ काज करएयत छै - अहां कें ब्लड प्रेशर, सांस कें गति, आ अहां कें पुतली कें आकार जैना चीजक.
ओना ई नापब कनि कठिन अछि जे अहाँ होश मे छी वा नहि। चूँकि बेहोशी के दवाई अहां के शरीर के सुन्न क देने अछि आओर अहां बाजि नहि सकय छी, एहि लेल अहां सं ई पूछनाय असंभव अछि जे अहां सामान्य तरीका सं होश मे छी कि नहि.
मुदा आब आधुनिक तकनीक अछि जे एहि मे मदद क सकैत अछि। एहि तरीका सं सर्जरी के दौरान अहां के दिमाग के विद्युत गतिविधि के मापल जा सकैत अछि. एकर माध्यम स हम सब अनुमान लगा सकैत छी जे अहाँक कतेक चेतना अछि।
- इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (EEG): एहि मे छोट-छोट सेंसर कए माथ पर लगा कए मस्तिष्क क विद्युत पैटर्न पर नजरि राखब शामिल अछि ।
- बाइस्पेक्ट्रल इंडेक्सTM (बीआईएस) मॉनिटर: इ उपलब्ध सब सं विश्वसनीय तरीका छै. ई ईईजी डाटा लैत अछि आ 0 सं 100 के बीच मान उत्पन्न करैत अछि.मान जतेक कम होयत, एनेस्थेसिया ओतेक गहींर होयत. डॉक्टर आमतौर पर एहि मान के 40 सं 60 के बीच राखय के कोशिश करैत छथिन्ह .
- ऑडिटरी इवोक्ड पोटेंशियल (AEP) मॉनिटर : एहि मे हेडफोन के कान मे राखब आ किछु खास आवाज बजाबय के काज शामिल अछि. तखन एनेस्थेसिया कें गहराई इ माप क निर्धारित कैल जायत छै की अहां कें मस्तिष्क ओय आवाजक कें प्रति कोना प्रतिक्रिया करएयत छै.
- नार्कोट्रेंड®: इ एकटा एहन उपकरण सेहो छै जे ``ईईजी'' डाटा कें उपयोग सं एनेस्थेसिया कें गहराई कें मापयत छै, जे ``बीआईएस'' मॉनिटर कें समान छै.
की एहन काज अछि जे हम सभ एहि तरहक संभावना के कम क सकय छी?
हँ, अहां एहि जोखिम कें कम करय मे मदद कयर सकय छी. सर्जरी सं पहिने अपन एनेस्थेसिया विशेषज्ञ सं एहि सब बात पर अवश्य चर्चा करू.
- अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं: ओवर-द-काउंटर दवाईयक, विटामिन, पारंपरिक दवाइयक, आ पूरक आहार.
- अपन पूरा मेडिकल हिस्ट्री बताउ: अहां कें कोनों बीमारी, कोनों एलर्जी, आ कोनों नशा या शराब कें सेवन कें बारे मे विस्तार सं बताऊं. किछु नहि नुकाउ।
- अपन सवाल पूछूं: अहां कें अइ (एनेस्थेसिया जागरूकता) कें बारे मे कोनों डर या संदेह कें बारे मे एनेस्थेसिया विशेषज्ञ सं चर्चा करूं.
- यदि अहां कें पहिने इ अनुभव भेल छै त इ जरूर कहूं: इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै. तखन मेडिकल टीम एहि पर विशेष ध्यान द सकैत अछि।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई ``एनेस्थेसिया जागरूकता'' एहन बात नै छै जे अहां के तरफ सं कोनो गलती के कारण होयत छै. ई बहुत दुर्लभ घटना अछि।
जँ हमरा लगैत अछि जे हमरा संग एहन किछु भेल अछि तऽ हम की करी?
यदि अहां कें लगएयत छै की सर्जरी कें दौरान या ओकर बाद अहां कें किच्छू याद छै, त तुरंत अपन डॉक्टर या नर्स कें बताऊं . जे किछु मोन अछि से हुनका सभकेँ कहि दियौन। तखन ओ अहां कें मेडिकल रिकॉर्ड मे रिकॉर्ड कयर सकय छै. भविष्य मे अगर अहां के दोसर सर्जरी होएत त अहां के सुरक्षा के लेल ई बहुत जरूरी होएत.
एहि तरहक अनुभवक गप्प करबा मे कोनो लाज नहि। अहाँक स्वास्थ्यक लेल ई बहुत जरूरी अछि।
टेक-होम मैसेज
- संज्ञाहरण के दौरान चेतना, या ``संज्ञाहरण जागरूकता'', अत्यंत दुर्लभ अछि . तेँ एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
- ई पूर्ण जागरण नहिं, बल्कि चेतनाक संक्षिप्त क्षणक श्रृंखला थिक ।
- यदि सर्जरी सं पहिले अहां कें अइ बारे मे कोनों डर या संदेह छै, त एनेस्थेसिया विशेषज्ञ सं खुल क अइ बारे मे बात करूं .
- अपन पूरा मेडिकल हिस्ट्री, अहां जे दवाई लैत छी, आ अहां कें कोनों पूर्व अनुभवक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें संग इ भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. जरूरत पड़ला पर मनोवैज्ञानिक मदद लेबा मे संकोच नहि करू।
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