की कखनो काल माथ दर्द होइत अछि जेना माथ फटय बला अछि? खास क' माथक दर्द जे माथक पाछू सँ शुरू भ' क' कखनो काल आँखि धरि पसरि जाइत अछि... एहन समय होइत अछि जखन पैनाडोल लेला वा कोनो बाम लगेला सँ कोनो फायदा नहि होइत छैक ने? आइ हम सब एहन गंभीर माथ दर्द, या माथ दर्द के एकटा विशेष इलाज के बात क रहल छी। एकरा ओक्सीपिटल नर्व ब्लॉक कहल जाइत छैक . ओना त नाम कनि अजीब अछि मुदा एहि स बहुत लोक कए बहुत राहत भेटल अछि।
ई ओक्सीपिटल नर्व ब्लॉक की अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त ओक्सीपिटल नर्व ब्लॉक दर्द निवारक दवाई के इंजेक्शन ओक्सीपिटल नर्व में देल जाय छै, जे अहां के माथ के पाछु के हिस्सा में, अहां के गर्दन के पास स्थित छै. कखनो काल, सूजन कम करय लेल स्टेरॉयड के संग ई दर्द निवारक दवाई सेहो देल जाइत अछि. एहि इंजेक्शन के मुख्य उद्देश्य अछि जे अस्थायी रूप सं ओहि नस के आसपास के दर्द आ सूजन सं राहत भेटय आ अहां के राहत भेटय.
कल्पना करू जे अहाँक एकटा एहन नस सिस्टम अछि जे अहाँक माथक पाछूसँ कानक ऊपर धरि चलैत अछि । ई सब नस छै जे संवेदना के माथ के पीठ के त्वचा में पहुँचाबै छै। यदि कोनों कारण सं इ नस पर दबाव डालल जायत छै, या अगर इ सूजन भ जायत छै, त हमरा सब कें असहनीय माथ दर्द भ सकय छै. तखने ई इंजेक्शन अस्थायी रूप सं ओहि नस सभ कें 'सुत' दैत अछि आ दर्द कें कम क' दैत अछि.
ई कोन-कोन ओक्सीपिटल नर्वस के बात क रहल छी?
हमरऽ माथा केरऽ हर तरफ तीन तरह के नर्वस होय छै । ई सब हमरऽ गर्दन केरऽ ऊपरी भाग (C2 आरू C3) केरऽ कशेरुका स॑ उत्पन्न होय छै ।
| तंत्रिका के नाम | सरलता स की करब |
|---|---|
| ग्रेटर ओक्सीपिटल नर्व (जीओएन) २. | तीनू नस मे ई सबसँ पैघ अछि । ई माथक पाछूसँ माथक उपरका भाग धरि, कान आ कानक लगक त्वचा धरि संवेदना पहुँचबैत अछि । |
| लेसर ओक्सीपिटल नर्व (LON) २. | एहि सँ संवेदना माथक पीठ आ कात आ हमरा सभक कानक खंड (बाहर सँ देखबा मे अबैत भाग) धरि पहुँचैत अछि । |
| तृतीय पश्चकपाल तंत्रिका (TON) २. | ई माथक पीठक बीच आ निचला भागक त्वचा धरि संवेदना पहुँचबैत अछि । अचानक गर्दन कें हिलनाय (व्हिपलैश) कें मामलाक मे इ तंत्रिका क्षतिग्रस्त होय कें बेसि संभावना होयत छै, जेना कि गाड़ी दुर्घटना मे. |
आश्चर्य के बात छै कि भले ही ई नस माथ के पाछू के हिस्सा में स्थित होय, लेकिन एकरा साथ समस्या के कारण कखनी-कखनी आँखऽ में दर्द होय सकै छै । चिकित्सा मे एकरा ‘रेफर्ड पेन’ कहल जाइत छैक । मतलब जे समस्या एक ठाम अछि, मुदा दर्द दोसर ठाम महसूस होइत अछि।
इ इलाज कोन-कोन स्थितियक कें लेल उपयोग कैल जायत छै?
डॉक्टर आमतौर पर अइ उपचार कें उपयोग गंभीर सिरदर्द कें लेल करएयत छै, जेकरा अन्य उपचारक (जैना गोली) सं नियंत्रित करनाय मुश्किल छै.
- ओक्सीपिटल न्यूरलजिया : एकर मतलब अछि जे ओक्सिपिटल नर्व केर क्षति, संपीड़न वा सूजन केर कारण तेज, विद्युत सन दर्द जकर हम पहिने चर्चा केने रही ।
- माइग्रेन के माथ दर्द : ई इलाज कखनो काल माइग्रेन के लेल सेहो प्रयोग कयल जाइत अछि, जे बहुत लोक के पीड़ित होइत अछि ।
- गर्भाशय ग्रीवा के कारण सिरदर्द : ई कनि खास अछि । एहि स्थिति मे माथ दर्द माथ मे कोनो समस्याक कारण नहि, अपितु गर्दन मे समस्या (जेना, गर्भाशय ग्रीवाक कशेरुका मे समस्या) सँ होइत अछि ।
- समूह सिरदर्द : इहो एकटा बहुत गंभीर, असहनीय प्रकार कें सिरदर्द छै.
- पोस्टड्यूरल पंचर सिरदर्द : एकर प्रयोग कखनो काल माथ दर्दक लेल कएल जाइत अछि जे काठक पंचरक बाद होइत अछि ।
एहि माथ दर्दक अतिरिक्त एहि इलाज सं गर्दनक ऊपरी आ पाछूक भाग में दर्द, आ व्हिपलैश सं होबय बला दर्द, जेना कार दुर्घटना सं सेहो राहत भेट सकैत अछि.
निदान के लिये भी प्रयोग किया जाता है |
कखनो काल, अहां कें डॉक्टर अइ इंजेक्शन कें उपयोग इ निर्धारित करय कें लेल करतय कि अहां कें माथ दर्द वास्तव मे ओक्सीपिटल नर्व कें कारण छै या कोनों अन्य कारण सं छै. यदि इंजेक्शन कें बाद अहां कें दर्द कम भ जायत छै त इ पुष्टि करएयत छै की समस्या अइ नस सं छै. एहि सं अहां के डॉक्टर के एकटा एहन इलाज के योजना बनाबय मे आसानी होएत जे अहां के लेल बेसि काज करत.
एकर तैयारी कोना करबाक चाही?
एहि लेल आमतौर पर बेसी तैयारी के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. बस सामान्य रूप स आगू बढ़ि सकैत छी।
मुदा, जं डाक्टर एहि समय में कनेक ‘नींद’ लागय लेल बेहोशीक दवाई देबाक निर्णय लेताह तं कनेक तैयारी करय पड़त.
- अहां के 6 सं 8 घंटा तक बिना किछ खाय-पीने उपवास करय लेल कहल जाएत.
- संगहि, ओहि दिन गाड़ी चलाबय के बजाय दोसर के संग आबय लेल कहताह, कारण कनि नशा मे धुत्त भ सकैत छी.
मुदा, अहां के डॉक्टर अहां के ई सबटा पहिने सं बता देताह. तेँ डरब नहि। अगर अहां के कोनो सवाल अछि त पूछय मे संकोच नहि करु.
इलाज कें दौरान की होयत छै?
इ आमतौर पर एकटा छोट प्रक्रिया छै जे अस्पताल मे नहि, बाहरी रोगी विभाग मे कैल जायत छै. मतलब अहां इंजेक्शन लगा सकय छी आ किछुए देर बाद घर जा सकय छी.
इ सब चरण छै जे आमतौर पर होयत छै:
1. स्थिति : पहिने अहाँकेँ कुर्सी पर बैसबाक लेल कहल जायत, माथ नीचाँ आ हाथ माथक सहारा राखि। या फेर इलाज के टेबुल पर पेट पर लेटय लेल कहल जायत।
2. शामक : जँ आवश्यक हो तखनहि अहाँक बाँहि मे आईवी लाइनक माध्यम सँ हल्का शामक दवाई देल जायत जाहि सँ अहाँ केँ आराम भेटय ।
3. स्थानक पहचान : तखन डाक्टर अहाँक गर्दनक पाछूक भाग केँ महसूस करताह जे ठीक ओहि नर्व केँ खोजताह जतय इंजेक्शन देबाक अछि । कखनो काल, ओ सटीक स्थान देखय लेल एक्स-रे (`फ्लोरोस्कोपी`) या `अल्ट्रासाउंड` स्कैन सन किछु उपयोग क सकैत छथि ।
4. सफाई : इंजेक्शन कें जगह कें एंटीसेप्टिक घोल सं नीक सं साफ कैल जायत छै.
5. इंजेक्शन देब : तखन बहुत पातर सुई सँ दवाई पहिने सँ चिन्हल गेल तंत्रिकाक यथासंभव नजदीक इंजेक्शन देल जाइत अछि ।
6. आराम करू : इंजेक्शन समाप्त भेलाक बाद अहाँकेँ किछु काल आराम करबाक लेल कहल जायत जा धरि दवाई प्रभावी नहि भऽ जायत ।
पूरा प्रक्रिया में 5 मिनट स कम समय लगैत अछि , ताहि लेल चिंता करबाक कोनो जरूरत नै।
इंजेक्शन के बाद की उम्मीद क सकय छी?
यदि अहां कें बेहोशी कें दवाई देल गेलय त इंजेक्शन कें बाद लगभग 15 सं 30 मिनट तइक अहां कें देखल जेतय. एकटा नर्स कोनों दुष्प्रभाव कें जांच करय कें लेल अंदर आबि जेतय आ, अगर सब किछु ठीक छै त अहां कें घर जेबाक अनुमति देल जेतय.
यदि अहां कें बेहोशी कें दवाई नहि देल गेलय त अहां लगभग 10 मिनट आराम कयर घर जा सकय छी.
एहि इलाज के की फायदा अछि ?
- दर्द सं राहत : दर्द सं राहत भेटैत छै, या त अस्थायी या दीर्घकालिक, जेकरा सं अहां अपन दैनिक गतिविधियक कें बेसि आसानी सं पूरा कयर सकय छी.
- सूजन कम करैत अछि : नस मे सूजन कम करैत अछि आ ओकरा ठीक करबा मे मदद करैत अछि ।
- सही निदान : दर्द कें सही कारण कें पता लगावय मे मदद करएयत छै.
मुदा मोन राखू, ई इलाज सबहक काज नहिं होइत छैक . किच्छू लोगक कें दर्द सं काफी राहत मिलतय, जखन कि किच्छू कें नहि भ सकएयत छै. अगर एहन अछि त अहां के डॉक्टर अहां सं दोसर इलाज के बारे मे बात करताह.
की कोनों दुष्प्रभाव या जोखिम छै?
ओक्सीपिटल नर्व ब्लॉक आमतौर पर एकटा बहुत सुरक्षित प्रक्रिया छै. जटिलता दुर्लभ अछि। मुदा, जेना कोनो चिकित्सा प्रक्रियाक संग होइत छैक, किछु छोट-मोट दुष्प्रभाव आ जोखिम सेहो होइत छैक ।
| आम दुष्प्रभाव |
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| नोट : यदि इंजेक्शन मे स्टेरॉयड होयत छै, त इंजेक्शन स्थल कें आसपास त्वचा कें पतलापन (`atrophy`) या अस्थायी रूप सं बाल झड़नाय (`alopecia`) कें बहुत दुर्लभ मामला भ सकएयत छै. |
| दुर्लभ जोखिम/जटिलता |
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ई राहत कतेक दिन धरि चलत?
एहि मे व्यक्ति-व्यक्ति मे बहुत अंतर होइत अछि, तेँ एकर सही परिणामक भविष्यवाणी करब कठिन अछि । यदि सफल होयत त इंजेक्शन कें 20-30 मिनट कें भीतर दर्द सं राहत शुरू भ जायत. ई राहत किछु घंटा सं ल क कई महीना धरि भ सकैत अछि .
ओक्सीपिटल न्यूरलजिया आ सरविकोजेनिक हेडएच जैना स्थितियक सं दीर्घकालिक राहत प्राप्त करय कें लेल, अहां कें इ इंजेक्शन कें कई बेर लेवय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
डाक्टर स कोन समय गप करय चाहैत छी?
यदि इंजेक्शन कें बाद अहां कें कोनों नव लक्षण या जटिलता आबि जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं . विशेषतया,
- यदि इंजेक्शन कें जगह लाल भ जायत छै, बहुत सूजन भ जायत छै, गर्म भ जायत छै, मवाद कें रिसाव भ जायत छै, या अहां कें बोखार भ गेल छै (ई संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)।
- यदि अहां कें नव सूजन, सुन्नता, कमजोरी, या दर्द होएयत छै .
एहि प्रकारक इलाज के बारे मे सोचैत काल कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि. अस्तु, एहि संबंध मे अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत।
टेक-होम मैसेज
- ओक्सीपिटल नर्व ब्लॉक एकटा विशेष इंजेक्शन छै जे गंभीर सिरदर्द आ गर्दन दर्द कें लेल देल जायत छै जेकरा अन्य उपचार सं नियंत्रित करनाय मुश्किल छै.
- एहि मे माथक पाछूक भाग मे ओक्सीपिटल नर्वक लग दर्द निवारक दवाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि जाहि सँ अस्थायी रूप सँ दर्द आ सूजन सँ राहत भेटैत अछि ।
- इ बहुत जल्दी (5 मिनट सं कम) आ सामान्यतया बहुत सुरक्षित उपचार विधि छै.
- अहां कें जे राहत मिलएयत छै, ओ अलग-अलग व्यक्ति मे अलग-अलग भ सकएयत छै. किछ लोगक कें किच्छू घंटाक कें लेल राहत भ सकएय छै, त किच्छू लोगक कें महीना भर कें लेल राहत भ सकएय छै.
- इलाज सं पहिले या बाद मे अहां कें कोनों चिंता या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
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