की अहाँक हृदयक धमनी अवरुद्ध अछि ? एंजियोप्लास्टी के बारे में ठीक-ठीक जानब

"हार्ट ब्लॉक", "ब्लॉक धमनी", "एंजियोप्लास्टी करय के जरूरत"... एहि तरहक शब्द सुनला पर ककरो कनि डर लागब सामान्य बात अछि. शायद अहां या अहां के परिवार के कियो के एहि इलाज के बारे मे कोनो डॉक्टर सं कहल गेल होए. त अहां के दिमाग मे शायद बहुत रास सवाल अछि, जेना कि ई की अछि, की ई कोनो पैघ ऑपरेशन अछि, की एकरा चोट लागत, आओर ओकर बाद की होएत? डरब नहि। आइ हम सब एंजियोप्लास्टी की होइत अछि ताहि पर गप्प करब, बहुत सरल आ एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त एंजियोप्लास्टी की होइत छैक ?

एंजियोप्लास्टी खुला दिलक सर्जरी जकाँ नहिं होइत छैक । इ न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै जे छोट चीरा कें माध्यम सं कैल जायत छै. सटीक कहब , एकर उपयोग रुकावट कें दूर करबाक आ रक्त प्रवाह कें फेर सं स्वतंत्र रूप सं बहय देबाले कयल जाइत अछि जं हमरा लोकनिक शरीरक धमनीक , खास क ’ जे धमनी जे हृदय में खूनक आपूर्ति करैत अछि , कोलेस्ट्रॉल आ वसा जमा (एकटा चिकित्सा स्थिति जकरा धमनीकाठिन्य कहल जाइत छैक ) सं अवरुद्ध वा संकुचित भ ’ जाइत छैक .

कल्पना करू जे अहाँक घर मे पानिक पाइप मे रुकावट अछि। एकरा साफ कए फेर स पानि बहाबय स मिलैत जुलैत अछि। एकरा लेल डाक्टर एकटा छोट सन गुब्बारा सन उपकरणक उपयोग करैत छथि । गुब्बारा सं ओ सब अवरुद्ध वसा परत (प्लेक) के धमनी के देबाल पर दबा दैत छथि, जाहि सं धमनी के भीतर जगह बनैत छनि.

सामान्यतया इ एकटा बहुत सुरक्षित उपचार छै. बाईपास सर्जरी जैसनऽ बड़ऽ सर्जरी के तुलना म॑ एकरऽ जोखिम आरू ठीक होय के समय बहुत कम होय छै । हमरऽ पूरा शरीर के स्वास्थ्य के लेलऽ हमरऽ दिल के स्वास्थ्य बहुत जरूरी छै । अस्तु, ई एंजियोप्लास्टी उपचार प्रायः हृदयघात आ स्ट्रोक सन गंभीर स्थिति कें रोकबा लेल आवश्यक होइत अछि जे एहन रुकावट कें कारण भ सकैत अछि ।

एंजियोप्लास्टी के प्रकार आ तकनीक की होइत अछि ?

एकरऽ इलाज करलऽ जाय रहलऽ रक्त वाहिका के आधार प॑ डॉक्टर एकरा लेली अलग-अलग नाम के प्रयोग करै छै । मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि।

• कोरोनरी आर्टरी एंजियोप्लास्टी : ई मुख्य रक्त वाहिका (कोरोनरी धमनी) पर कयल गेल एंजियोप्लास्टी थिक जे हृदय मे रक्तक आपूर्ति करैत अछि । एकर एकटा आओर नाम थिक पर्क्यूटेन कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) . हमरा सब मे ई सबसँ लोकप्रिय प्रकार अछि।
• परिधीय धमनी एंजियोप्लास्टी : एकरऽ मतलब छै परिधीय धमनी केरऽ इलाज जे हृदय स॑ शरीर केरऽ दूर के भाग, जेना कि हाथ आरू पैर म॑ खून पहुँचै छै ।

एहि उपचार कें करय कें लेल कई तरह कें तकनीक कें उपयोग कैल जायत छै. आउ, हुनका सभ पर गहन नजरि दी।

एंजियोप्लास्टी कहिया आवश्यक अछि ?

कईटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें डॉक्टर इ इलाज कें सुझाव द सकएय छै.

• हार्ट अटैक : इ इलाज हार्ट अटैक कें दौरान या ओकर किछुए समय बाद आपातकालीन उपचार कें रूप मे देल जायत छै. हृदय के कम सं कम नुकसान पहुंचाबय मे मदद करैत अछि. ऐहन मे अहां कें अइ इलाज कें लेल तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे भर्ती कैल जा सकएय छै.
• कोरोनरी धमनी रोग (CAD) : ई भविष्य मे हृदयघातक खतरा कम करबाक लेल कयल जाइत अछि जँ अहाँक छाती मे दर्द (एन्जाइना) सन लक्षण हो जे हृदय मे खूनक आपूर्ति करय बला धमनीक संकुचन सँ होइत अछि ।
• परिधीय धमनी रोग (PAD): एकटा एहन स्थिति जाहि मे हाथ, पैर आ श्रोणि मे मुख्य रक्त वाहिका सिकुड़ि जाइत अछि, जाहि सँ चलबा काल पैर मे दर्द होइत अछि आ घाव धीरे-धीरे ठीक भ जाइत अछि । एहि स्थितिक इलाज मे एंजियोप्लास्टीक प्रयोग सेहो कयल जाइत अछि ।
• कैरोटिड धमनी रोग : एहि उपचारक उपयोग स्ट्रोक केर खतरा कम करबाक लेल कयल जाइत अछि, जे गर्दन मे कैरोटिड धमनी केर रुकावट केर कारण भ सकैत अछि जे मस्तिष्क केँ खूनक आपूर्ति करैत अछि ।
• पुरान गुर्दा रोग : कखनो काल, किडनी कें आपूर्ति करएय वाला रक्त वाहिकाक कें रुकावट कें कारण किडनी कें कार्यक्षमता बिगड़ सकएयत छै. ऐहन मामला मे सेहो इ इलाज मदद कयर सकएय छै.

एकर तैयारी कोना करब?

चिंता जुनि करू, अहां के डॉक्टर आओर अस्पताल के कर्मचारी अहां के एहि के तैयारी के तरीका के बारे मे स्पष्ट निर्देश देत. आमतौर पर अहां कें किछ सलाह अइ तरह कें भेटतय:

• इलाज सं पहिने लगभग 8 घंटा धरि अहां कें किछु नहि खाएय आ नहि पीबाक लेल कहल जेतय (कनि पानि पीनाय ठीक छै)।
• यदि अहां किच्छू दवाईयक कें सेवन करएयत छी, जेना एंटीकोआगुलेंट, त अहां कें किच्छू दिनक कें लेल ओकरा लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै या खुराक बदलएय कें लेल कहल जा सकएय छै. अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं .
• ओ पूछत जे की अहां कें पहिने कोनों चीज सं एलर्जी भेल छै (खास क परीक्षण मे उपयोग कैल गेल कंट्रास्ट डाई सं) या अहां कें एनेस्थेसिया सं कोनों समस्या भेल छै.
• यदि अहां गर्भवती छी त ओकरा जरूर बताऊं.
• सबसँ पैघ बात जे इलाज के दिन गाड़ी सं घर नहिं जाय देल जायत. तेँ पहिने सँ कियो गाड़ी सँ घर पहुँचेबाक व्यवस्था करू। अहां कें एक दिन अस्पताल मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै.

एंजियोप्लास्टी के दौरान की होइत अछि ? डेग-डेग सीखी

जाहि कोठली में ई काज होइत छैक (कैथ लैब) ओ नियमित ऑपरेशन थिएटर जकाँ नहिं, बल्कि बहुत रास एक्स-रे मशीन आ मॉनिटर वाला जगह थिक. इलाज के दौरान की होइत अछि, एहि पर एक बेर डेग-डेग पर नजरि दी.

1. तैयारी : अहाँ के अस्पताल के विशेष गाउन देल जायत आ कहल जायत जे एकटा पलंग पर लेट जाउ। अहां कें आईवी (जैना खारा ) कें माध्यम सं शामक दवाई देल जेतय, जे अहां कें आराम करएय मे मदद करतय आ कनिक नींद महसूस करएय मे मदद करतय. मुदा अहाँ पूरा तरहेँ नींद नहि आबि जायब, आ एतेक जागल रहब जे डाक्टरक कहब सुनब। अहां के एहन मॉनिटर सं जोड़ल जाएत जे अहां के दिल के धड़कन आओर ऑक्सीजन के स्तर जकां चीज के मापत.

2. पहुँच : आगू डाक्टर कोनो पैघ रक्त वाहिका धरि पहुँचबाक स्थान चुनताह, चाहे ओ अहाँक कलाई वा ग्रोइनक माध्यमे हो । एकटा छोट इंजेक्शन (लोकल एनेस्थेसिया) कें इंजेक्शन देल जेतय, ताकि ओय जगह सुन्न भ सकएय. तें अहां कें कोनों दर्द नहि होयत, मुदा अहां कें हल्का झुनझुनी कें सनसनी महसूस भ सकएयत छै.

3. कैथेटर घुसब : आब, सुन्न क्षेत्रक माध्यमे एकटा छोट सुई घुसाओल जाइत अछि, आ ओहि माध्यमे रक्त वाहिका मे एकटा लचीला, पातर ट्यूब (म्यान) घुसाओल जाइत अछि । तखन, कैथेटर नामक पातर तार आ ट्यूब कें सेहो एहि नली सं हृदय मे अवरुद्ध शिरा धरि गुजरल जाइत छैक.

4. .एक्स-रे मार्गदर्शन : एकटा पैघ एक्स-रे मशीन ( जेकरा फ्लोरोस्कोपी कहल जायत छै ) अहां कें चारू कात घूमएयत छै, जे डॉक्टर कें कैथेटर कें रास्ता कें स्क्रीन पर देखय मे मदद करएयत छै. जेना जीपीएस देखब।

5. रुकावट कें पता लगानाय : कैथेटर कें जगह पर आबि गेलाक कें बाद ओकरा माध्यम सं नस मे एकटा विशेष तरल (कंट्रास्ट डाई) कें इंजेक्शन देल जायत छै. ई तरल पदार्थ एक्स-रे पर रक्त वाहिका के स्पष्ट रूप स देखाय दैत अछि । अइ समय अहां कें शरीर मे हल्का गर्मी महसूस भ सकएय छै, या अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें पेशाब करएय कें जरूरत छै. ई किछु सेकेंड मे चलि जायत। एहि छवि सभ सं डॉक्टर के नस मे रुकावट के सही स्थान पता चलत.

6. नस खोलब : आब, एकटा छोट गुब्बारा वाला कैथेटर अवरुद्ध क्षेत्र स गुजरल जाइत अछि । एक बेर सही जगह पर पहुँचला के बाद गुब्बारा के किछ सेकेंड के लेल फुला देल जाय छै. तखन अवरुद्ध वसा परत नस के देबाल पर दबा दैत अछि, जाहि सं खून के प्रवाह के लेल एकटा रास्ता बनैत अछि. एकरा कई बेर करय पड़ि सकैत अछि.

7. स्टेंट लगाबय : नस खुजल अछि से सुनिश्चित केलाक बाद डॉक्टर प्रायः ओहि खुलल जगह मे स्टेंट लगा देत। ई एकटा छोट जालीदार ट्यूब अछि। इ खुजल नस कें हमेशा कें लेल खुलल रखएय मे मदद करएयत छै, जेकरा सं ओ फेर सं संकुचित नहि भ सकएयत छै.

ई सबटा भ गेलाक बाद डॉक्टर कैथेटर निकालि क' ओहि जगह पर प्लास्टर लगा देत जतय सुई लगाओल गेल छल आ किछु देर धरि ओकरा जगह पर राखि क' खून बहब बंद भ' जाय. यदि इ काज ग्रोइन कें माध्यम सं कैल गेलय त अहां कें किच्छू घंटा तइक पलंग पर सपाट लेटएय पड़तय. पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर लगभग 30 मिनट सं 2 घंटा कें समय लगैत छै.

एकर की जोखिम छै?

जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, बहुत कम जोखिम छै. मुदा मोन राखू, जखन ई प्रक्रिया नियमित रूप सं, अनुभवी डॉक्टरक देखरेख में, आ नीक अस्पताल में कयल जाय तं गंभीर जटिलता बहुत कम होइत छैक.

इलाज कें बाद ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?

इलाज कें बाद अहां कें किच्छू घंटा या रात भर अस्पताल मे रहनाय होयत. घर गेलाक बाद कनेक थकान महसूस भ सकैत अछि। बहुत आराम करू आ भरपूर तरल पदार्थ पीबू। अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की पहिल दू-तीन दिन तइक ज़ोरदार गतिविधि सं बचूं. जइ ठाम सुई डालल गेल छल ओ लगभग एक सप्ताह तइक कनेक चोट आ कोमल भ सकएय छै.

आमतौर पर अहां करीब एक सप्ताह मे फेर सं गाड़ी चला सकब आ अपन सामान्य गतिविधि फेर सं शुरू क सकब. मुदा, अहां कें स्थिति कें आधार पर इ अलग-अलग भ सकएयत छै, अइ कें लेल हमेशा अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं आ ओकर निर्देशक कें पालन करूं.

घर गेलाक बाद कतेक बजे डाक्टर के फोन करबाक चाही?

अहां के फॉलोअप क्लिनिक के कार्यक्रम अछि, ताहि लेल ओहि मे जरूर जाउ. मुदा ताहि सं पहिने जं नीचा देल गेल कोनो लक्षण देखबा में अबैत अछि तं तुरंत डॉक्टर कें फोन करू.

• यदि छेदएय वाला जगह सं खून बह रहल छै या संक्रमित दिखाई द रहल छै (सूजन, लाल, मवाद बहनाय)।
• जँ ओहि हाथ वा टांगक रंग बदलि जाय।
• यदि अहां कें ओय क्षेत्र मे गर्मी या गंभीर दर्द महसूस होयत छै.
• यदि अहां कें छाती मे दर्द छै या सांस लेवा मे दिक्कत छै .

की ई सफल इलाज अछि ? दर्द होइत छैक की?

एंजियोप्लास्टी एकटा अत्यंत सफल इलाज अछि, मुदा एकर सफलता कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि, जाहि मे अहाँक रक्त वाहिका मे रुकावट केर गंभीरता, अहाँक समग्र स्वास्थ्य आ अहाँक उम्र शामिल अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें विस्तार सं बतायत जे अहां कें विशिष्ट स्थिति कें आधार पर की परिणाम होयत.

रहल बात दर्द के त एहि इलाज के दौरान अहां के बेसि दर्द नहिं होएत. अहां कें किच्छू छोट-मोट असुविधा भ सकएयत छै:

• आईवी डालला पर दर्द होयत छै.
• सुन्न करय वाला दवाई के इंजेक्शन लगला पर जे हल्का दर्द होयत अछि.
• अहां कें छाती मे हल्का दबाव या बेचैनी महसूस भ सकएय छै, कियाकि अहां कें नस कें अंदर कें गुब्बारा फुलाएयत छै.

अहां कें कैथेटर कें नस सं गुजरनाय कें एहसास तक नहि होयत. यदि इलाज कें दौरान अहां कें असहनीय दर्द होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.

जखन अहां कें कहल जायत छै की अहां कें एंजियोप्लास्टी करएय कें जरूरत छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. लेकिन ई एगो बहुत आम, सुरक्षित, आरू सफल प्रक्रिया छै जे पूरा दुनिया म॑ करलऽ जाय छै । कोनों एहन बात कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय सं कहियो नहि डेराउ जे अहां कें नहि बुझल छै या अहां कें अनिश्चितता छै. ओ अहाँक मदद करय लेल ओतय अछि.