कखनो काल टखने मे दर्द असहनीय भ' जाइत अछि ने? ई दर्द के साथ जीना बहुत मुश्किल छै जे खाली चलला पर, सीढ़ी चढ़ला पर ही नै, बल्कि खाली खड़ा होय के समय भी होय छै. यदि अहां दवाई खा क विभिन्न इलाज केने छी आ दर्द कम नहि भेल अछि त अहां के डॉक्टर अहां के ‘एंकल फ्यूजन’ नामक सर्जरी के सुझाव द सकय छथिन्ह. पहिने त ई नाम सुनला पर कनि डरावना लागत। मुदा जौं एहि बारे मे बेसी जानब त अहां सभ के बुझा जाएत जे ई समाधान कतेक उपयोगी अछि. देखल जाय जे ई की अछि, कोना कयल जाइत अछि, आ एकर की फायदा आ नुकसान अछि।
टखने फ्यूजन की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त एंकिल फ्यूजन अहां के टखने के जोड़ के कईटा हड्डी के सर्जिकल तरीका सं एक में जोड़ब अछि. डाक्टर एकरा टखने के आर्थ्रोडीसिस सेहो कहैत छथि ।
जोड़ हमरऽ शरीर केरऽ कोय भी जगह होय छै, जहाँ दू हड्डी मिलै छै । हमरऽ टखने के जोड़ वू जगह छै, जहां हमरऽ पैर हमरऽ निचला पैर स॑ जुड़ै छै । विशेष रूप स इ ओ जगह अछि जतय हमर पिंडली क हड्डी (टिबिया) आ ओकर बगल मे पातर हड्डी (फाइबुला) हमर टखने मे एकटा हड्डी (टालस) क संग जुड़ैत अछि ।
डॉक्टर बेसीतर एहि सर्जरी कें गंभीर टखने गठियाक इलाजक रूप में करैत छथि . जखन गठिया कें कारण अहां कें जोड़क कें भीतर कें उपास्थि घिस जायत छै, तखन हड्डी एक दोसरा सं रगड़नाय शुरू भ जायत छै. समय के साथ एहि सं जोड़ के नुकसान भ सकैत अछि आ असहनीय दर्द भ सकैत अछि. टखने के फ्यूजन सर्जरी में हड्डी के एक दोसरा सं फ्यूज करब शामिल अछि. तखन हड्डीक बीचक घर्षण खतम भ' जाइत छैक, आ दर्द लगभग पूर्ण रूपेण खतम भ' जाइत छैक ।
आमतौर पर डॉक्टर एहि सर्जरी कें सुझाव तखन दैत छथि जखन अन्य गैर-शल्य चिकित्सा उपचार (जेना दवाई आ शारीरिक चिकित्सा) कें सफल परिणाम नहि भेटल हो.
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
सर्जरी करय के फैसला के बाद अहां के अपन डॉक्टर आओर सर्जन सं भेंट करय पड़त. ओ अहां सं अहां कें वर्तमान लक्षणक कें बारे मे पूछतय, दर्द अहां कें दैनिक जीवन कें कोना प्रभावित कयर रहल छै, आ अहां पहिने कोन-कोन इलाज कें कोशिश केने छी आ ओ कतेक राहत देलक छै.
एहि समय अपन डॉक्टर सं हर बात पर ईमानदार रहब जरूरी अछि. निश्चित रूप सं, अहां के एहन सर्जरी करय सं डर भ सकैत अछि जे अहां के टखने के जोड़ के स्थायी रूप सं बदलि देत. मुदा जे दर्द या असुविधा भ रहल अछि ओकरा कम सं कम नहि करू. यदि अहां कें टखने मे दर्द कें कारण रोजमर्रा कें काज करनाय मुश्किल भ रहल छै या अगर अहां किच्छू गतिविधियक सं बच रहल छी, त ओकरा बारे मे स्पष्ट करूं.
सर्जरी कें दिन सं पहिले अहां कें निम्नलिखित करय कें होयत:
- एकटा पूरा शारीरिक जांच जे अहां एतेक स्वस्थ छी जे सर्जरी के सामना क सकय छी कि नहि.
- कतेको खूनक जांच।
- इमेजिंग टेस्ट, जेना एक्स-रे . अहां सं एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन सेहो कराओल जा सकैत अछि .
अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं, साथ ही अहां जे कोनों सप्लीमेंट कें उपयोग करएयत छी. अहां कें सर्जरी सं पहिले किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें सलाह देल जा सकएय छै. अहां के सेहो कहल जाएत जे सर्जरी सं पहिने करीब 12 घंटा तक उपवास करू.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
सर्जरी के दिन अहां के एनेस्थेसिया देल जायत जाहि सं अहां के कोनो दर्द नहि होए. एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां कें या त जनरल एनेस्थेसिया देयत, जे अहां कें पूरा तरह सं नींद आबि जायत छै, या क्षेत्रीय एनेस्थेसिया, जे केवल अहां कें टखने कें आसपास कें इलाका कें सुन्न करएयत छै.
ऑपरेशन के दौरान सर्जन अहां के टखने के हड्डी के एक संग फ्यूज क देत. ई दू तरहेँ कएल जा सकैत अछि।
| सर्जिकल विधि | की भ' रहल अछि? |
|---|---|
| खुला सर्जरी | ई सबसँ बेसी प्रचलित तरीका अछि। एतय टखने के जोड़ के आसपास के त्वचा में कतेको चीरा लगाओल जाइत अछि, क्षतिग्रस्त उपास्थि आ हड्डी निकालल जाइत अछि, हड्डी के पेंच आ धातु के प्लेट के प्रयोग सं एक संग ठीक कयल जाइत अछि, आ चीरा के फेर सं एक दोसरा सं सियल जाइत अछि. |
| टखने आर्थ्रोस्कोपी | इ न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै. एतय बहुत छोट-छोट चीराक माध्यम सं सर्जरी कयल जाइत अछि, आ जोड़क भीतर देखबाक लेल एकटा छोट कैमरा सं लैस उपकरण जकरा आर्थ्रोस्कोप कहल जाइत अछि. |
एहि सर्जरी मे आमतौर पर किछु घंटा लगैत अछि । अहां कें जोड़ कें नुकसान कें हद आ चुनल गेल सर्जरी प्रक्रिया कें आधार पर एकरा मे लगएय वाला समय अलग-अलग भ सकएयत छै.
सर्जरी कें बाद की होयत छै आ ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?
अधिकांश टखने फ्यूजन सर्जरी आउट पेशेंट प्रक्रिया होइत अछि, मतलब जे ओही दिन घर जा सकैत छी । सर्जरी के बाद अहां के टखने के लेल ब्रेस या स्पेशल बूट देल जाएत.इ जोड़ कें स्थिर रखयत आ ओकरा पर वजन गिरय सं रोकयत छै.
अहां कें कई सप्ताह तइक बैसाखी या कोनों अन्य सहारा कें उपयोग करएय कें होयत.
ठीक होय के प्रक्रिया के दौरान फ्यूज्ड हड्डी धीरे-धीरे एक साथ फ्यूज होय क॑ एक मजबूत हड्डी बनी जाय छै । एहि मे आमतौर पर लगभग 12 सप्ताह, या लगभग तीन महीना लगैत अछि . सब अलग-अलग दर स ठीक भ जाइत अछि। एहि दौरान अहाँक टखने मजबूत, स्थिर भ जायत आ दर्द एकदम समाप्त भ जायत।
की अहां फेर सं सामान्य रूप सं चल सकय छी?
हँ, बिल्कुल। ठीक होय कें बाद अहां सामान्य रूप सं चल सकय छी आ काज कयर सकय छी. मुदा नव फ्यूज भेल जोड़ के आदत पड़य मे किछ समय लागत. रिकवरी कें दौरान फिजिकल थेरेपी लेनाय बहुत जरूरी छै. फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें टखने कें सुरक्षित रूप सं उपयोग करएय आ ताकत वापस करएय मे मदद कयर सकएय छै. आमतौर पर एक-दू महीना लगएयत छै तखन अहां अपन टखने पर वजन डालनाय आ सर्जरी कें बाद फेर सं चलनाय शुरू कयर सकएय छी.
एहि सर्जरी के की फायदा आ नुकसान अछि ?
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ होयत छै, अइ सर्जरी कें फायदा कें साथ-साथ किच्छू जोखिम सेहो छै.
| फायदा | विपक्ष / जोखिम |
|---|---|
| दर्द स बहुत राहत : सबस पैघ फायदा इ अछि जे गंभीर दर्द खतम भ गेल अछि। किछु गोटेक लेल दर्द एकदम समाप्त भ गेल अछि। | गैर-संयोग : यद्यपि दुर्लभ अछि, मुदा ई सबसँ बेसी जटिलता अछि । यदि हड्डी अपेक्षित रूप सं एक दोसरा सं फ्यूज नहि भ सकएय छै, त आगू कें सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
| जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार : एक बेर दर्द खतम भ गेलाक कें बाद अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे बहुत सुधार होयत. | सर्जरी सं जुड़ल जोखिम : सामान्य शल्य चिकित्सा कें जोखिम जेना संक्रमण, रक्तस्राव, दर्द, आ संज्ञाहरण कें प्रतिक्रिया. |
| सक्रिय जीवन : अहां बहुत सं गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकय छी, जेना व्यायाम आ खेल खेलनाय. | आवागमन पर प्रतिबंध : १.जोड़ एक दोसरा सं फ्यूज होय के कारण टखने के ऊपर-नीचा मोड़य के क्षमता किछु हद तक स्थायी रूप सं कम भ जाइत अछि. मुदा एड़ीकेँ एक कातसँ दोसर कात घुमाओल जा सकैए आ अग्रपैरकेँ ऊपर-नीचा कएल जा सकैए। |
| अन्य जोड़ पर प्रभाव : टखने के जोड़ के गति सीमित होय के कारण पैर के अन्य जोड़ पर बेसी दबाव पड़ैत अछि, जाहि सं भविष्य में ओहि जोड़ में गठिया के खतरा बढ़ि जाइत अछि. |
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि सर्जरी कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन सर्जन या कोनों अन्य डॉक्टर कें फोन करूं.
- 101 फारेनहाइट (39 सेल्सियस) स बेसी बुखार।
- कटलासँ खून बहैत रहैत अछि ।
- चीरा मे संक्रमण कें संकेत (जैना, मवाद जैना स्राव, अत्यधिक सूजन, रंग बदलनाय, बदबू, असामान्य गर्मी)।
- नव वा बढ़ैत दर्द।
अंततः, जे कियो पुरान टखने दर्द सं पीड़ित रहल अछि आ आन सब इलाज के कोशिश केने अछि मुदा ओकरा राहत नहिं भेटल अछि, ओकरा लेल टखने के फ्यूजन सर्जरी एकटा नीक विकल्प भ सकैत अछि. एकरा सं मिलय वाला दर्द सं राहत गतिशीलता कें नुकसान सं कहीं बेसि मूल्यवान छै.
टेक-होम मैसेज
- टखने के गंभीर दर्द खास क गठिया के कारण दर्द के लेल टखने के फ्यूजन एकटा सफल सर्जरी छै. आमतौर पर जखन अन्य उपचार असफल भ गेल होय तखन एकर अनुशंसा कैल जायत छै.
- ओना त एहि सर्जरी सं टखने के हड्डी के एक संग फ्यूज क दर्द खत्म भ जाइत अछि मुदा टखने के ऊपर-नीचा मोड़य के क्षमता किछु स्थायी रूप सं सीमित रहैत अछि.
- पूरा तरह सं ठीक होबय मे लगभग 3 महीना लगैत अछि, आ एहि दौरान धैर्य राखब आ शारीरिक चिकित्साक निर्देशक पालन करब बहुत जरूरी अछि.
- जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, एहि मे जोखिम सेहो होइत छैक । प्रक्रिया करय सं पहिने अपन डॉक्टर सं पक्ष आ विपक्ष पर चर्चा करू.
- यदि अहां कें सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, जेना संक्रमण कें लक्षण, अत्यधिक दर्द, या बुखार, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
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