की अहां कें डॉक्टर अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें लेल, या शायद अहां कें लेल, खून कें थक्का नहि बनएय कें लेल कोनों विशेष दवाई लिखने छै? ई एपिक्साबन नामक दवाई भ सकैत अछि। ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई अछि जे स्ट्रोक के खतरा के कम करैत अछि, जे प्रायः हृदय के लय में किछु बदलाव (Atrial Fibrillation) के कारण भ सकैत अछि, शरीर में खून के थक्का के निर्माण के रोकैत अछि, आ बनल खून के थक्का के घुला दैत अछि । मुदा किछ एहन चीज अछि जेकरा सं हमरा सभ के एहि दवाई के इस्तेमाल करय के समय बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि. अस्तु, आइ हम एहि पर गप्प करब जे एहि एपिक्साबन के बारे मे अहां सभ के की जानय के जरूरत अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त एपिक्साबन की होइत अछि ?
एपिक्साबन खून पतला करय वाला दवाई अछि. ई अक्सर हमरा देश म॑ एलिक्विस ब्रांड नाम स॑ मिलै छै । एकरऽ मुख्य काम हमरऽ रक्त वाहिका म॑ अवांछित रक्त थक्का के निर्माण स॑ रोकना छै ।
हमर सबहक रक्त वाहिका के पाइप बुझू जे पानि ल जाइत अछि। जेना एहि पाइप मे जाम भेला सं पानिक प्रवाह मे बाधा आबि सकैत अछि, तहिना खूनक थक्का खूनक प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकैत अछि. यदि इ खून कें थक्का मस्तिष्क कें तरफ जाय वाला नस मे फंस जायत छै त इ स्ट्रोक कें कारण भ सकएयत छै. यदि इ फेफड़ा कें तरफ जाय वाला नस मे फंस जायत छै त इ बहुत गंभीर सेहो भ सकएय छै. त एपिक्साबन जे करैत अछि ओ अछि एहि तरहक खतरनाक खूनक थक्का बनबाक खतरा कम करैत अछि ।
जे बात अहां कें अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
अहां कें डॉक्टर कें एपिक्साबन लिखएय सं पहिले ओकरा अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री जाननाय आवश्यक होयत. अस्तु, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं:
- रक्तस्राव कें समस्या : यदि अहां कें बेर-बेर नाक सं खून बहएयत छै, मसूड़ा सं खून बहएयत छै, या यदि छोट कटौती सं सेहो खून बहनाय बंद करएय मे बेसि समय लगएयत छै.
- एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS): इ एकटा एहन स्थिति छै जे खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ाबैत छै.
- यदि अहां सर्जरी, एपिड्यूरल या स्पाइनल टैप करय वाला छी : अइ दवाई कें बारे मे जागरूक रहनाय आवश्यक छै, कियाकि अइ प्रक्रियाक कें दौरान रक्तस्राव कें खतरा बेसि होयत छै.
- किडनी कें बीमारी : यदि अहां कें किडनी ठीक सं काज नहि करएयत छै, त अहां कें दवाई कें खुराक मे समायोजन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- यकृत रोग : यदि अहां कें कोनों यकृत रोग छै.
- यदि अहां कें कृत्रिम हृदय वाल्व छै.
- यदि अहां कें एपिक्साबन या कोनों अन्य दवाई, भोजन या डाई सं एलर्जी भेल छै.
- यदि अहां गर्भवती छी या बच्चा कें उम्मीद मे छी.
- यदि अहां कोनों मां छी जे स्तनपान करा रहल छी.
एहि जानकारीक आधार पर डॉक्टर निर्णय लेताह जे ई दवाई अहाँक लेल सही अछि वा नहि आ जँ सही अछि तँ कोन खुराक देब ।
हमरा एहि दवाईक प्रयोग ठीक-ठीक कोना करबाक चाही?
ई बात बहुत सरल अछि, मुदा बहुत जरूरी अछि।
1. अपन डॉक्टरक निर्धारित अनुसार लिअ : खुराक आ समय लिअ जे अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ लेबाक लेल कहैत छथि । सामान्यतः, दिन मे दू बेर लेबाक लेल कहैत छथि।
2. सभ दिन एकहि समय मे लिअ : कोशिश करू जे अपन दवाई सभ दिन एकहि समय मे, बेसी सँ बेसी सेवन करू। भोर 8 बजे आ राति 8 बजे सन समय तय करब त बिसरब नहि।
3. भोजन सँ पहिने वा भोजनक बाद : ई दवाई भोजन सँ पहिने वा भोजनक बाद खाओल जा सकैत अछि । मुदा, जं पेट खराब होइछ तं भोजनक संग लेब नीक रहत.
4. दवाई छोड़ि नहि दियौक : ई सबसँ जरूरी बात अछि । यदि अहां दवाई कें खुराक छूटि जायत छी त अहां कें खून कें थक्का बनएय कें खतरा अचानक बढ़ सकएय छै.
बिना डॉक्टर के सलाह के कोनो कारण सं अचानक एहि दवाई के सेवन बंद नहि करू. अइ तरह सं स्ट्रोक कें खतरा या खतरनाक खून कें थक्का बनएय कें खतरा बहुत बढ़एयत छै.
यदि छोट बच्चाक कें देल जायत छै त : १.
यदि इ दवाई छोट बच्चाक कें देल जायत छै त डॉक्टर बच्चा कें वजन कें आधार पर खुराक कें निर्धारण करतय. जेना-जेना बच्चा बढ़एयत जायत छै आ वजन बढ़एयत जायत छै, खुराक मे बदलाव करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. तेँ डाक्टरक संग निरंतर संपर्क मे रहब जरूरी अछि ।
जँ बेसी दवाई खाइत छी तँ की करब?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां बेसि दवाई खा चुकल छी, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें फोन करूं . अथवा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ. एकहि बेर मे दू खुराक कहियो नहि ली, अर्थात दोगुना खुराक।
यदि कोनों बच्चा कें दवाई कें सेवन कें 30 मिनट कें भीतर उल्टी भ जायत छै, तखन फेर सं ओय खुराक दिअ. यदि बच्चा कें 30 मिनट कें बाद उल्टी भ जायत छै, तखन दोसर खुराक नहि दिअ. अगिला निर्धारित समय पर सामान्य खुराक दिअ। यदि बच्चा कें उल्टी जारी रहएयत छै त डॉक्टर कें फोन करूं.
Apixaban के साथ अन्य कोन-कोन दवाइयां परस्पर क्रिया कर सकते हैं?
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। एपिक्साबन एकटा एहन दवाई अछि जे अन्य दवाई के संग बातचीत क सकैत अछि । अस्तु, अहां कें अपन डॉक्टर कें आन सबटा दवाईयक (विटामिन, जड़ी-बूटी कें दवाई सहित) कें बारे मे बताबय कें चाही.
नीचा देल गेल तालिका मे किछ मुख्य दवाईयक कें सूची देल गेल छै जे एपिक्साबन कें साथ बातचीत कयर सकएय छै.
| दवाई के प्रकार | वर्णन एवं उदाहरण |
|---|---|
| एहन दवाई जे कहियो नहि लेबाक चाही | डिफिब्रोटाइड, फैक्टर एक्स, आ माइफेप्रिस्टोन सन दवाई। अहां के डॉक्टर के एहि सभ के जानकारी होएत. |
| दर्द निवारक दवाई | एस्पिरिन आ एनएसएआईडी (जैना, इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सेन, डाइक्लोफेनाक)। एहि सभ सं खून बहय के खतरा बढ़ि जाइत अछि. |
| अन्य खून पतला करय वाला | एकरा अन्य ब्लड थिनर जेना क्लोपिडोग्रेल, वारफेरिन, हेपरिन, आ एनोक्सापेरिन कें साथ प्रयोग करएय कें समय अहां कें बहुत सावधान रहबाक चाही. |
| अवसाद के दवाई | एसएसआरआई (जैना सेर्ट्रालाइन, फ्लूओक्सिटिन) आ एसएनआरआई (जैना वेनलाफैक्सिन, डुलोक्सिटिन) नामक दवाइयक । |
| अन्य दवाई | एंटीफंगल (जैना कीटोकोनाजोल), मिर्गी कें दवाइयक (जैना कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन), रिफाम्पिन, आ रिटोनाविर कें दवाइयक सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएयत छै. |
इ सूची पूरा नहि छै, अइ कें लेल अगर अहां कोनों नव दवाई शुरू कयर रहल छी त अपन डॉक्टर सं पूछूं की एकरा एपिक्साबन कें साथ लेनाय ठीक छै या नहि.
दवाई लेवय कें समय अहां कें सावधान रहबाक चाही
एपिक्साबन कें सेवन करयत समय अहां कें अपन जीवनशैली मे किछ छोट-छोट बदलाव करय कें होयत. ई सब अहाँक सुरक्षाक लेल अछि।
- एहन चीज सं दूर रहूं जे चोट पहुंचा सकएय छै: चूँकि इ खून कें पतला करएयत छै, अइ कें लेल छोट कटला पर सेहो बहुत खून बहएय सकएय छै. अइ कें लेल ओय खेलक कें बारे मे बेसि सं बेसि सावधान रहूं, जेकरा मे तेज आवाज आ गतिविधियक शामिल छै, जेकरा सं गिरएय कें कारण भ सकएय छै.
- तेज औजार कें उपयोग करएय कें समय सावधान रहूं: तरकारी काटएय आ मुंडन करएय कें समय बहुत सावधान रहूं. यदि संभव हो त इलेक्ट्रिक रेजर कें उपयोग करूं.
- दाँत ब्रश करय कें समय सावधान रहूं: दांत कें जोर सं ब्रश नहि करूं. मुलायम टूथब्रश के प्रयोग करू। फ्लॉसिंग करय कें समय ध्यान राखूं की मसूड़ा कें चोट नहि लागय.
- कोनों सर्जरी सं पहिले सूचित करूं: दांत निकालनाय जैना छोट-मोट काज करएय सं पहिले सेहो, अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही की अहां एपिक्साबन ल रहल छी.
- मेडिकल आईडी पहनूं: मेडिकल आईडी ब्रेसलेट या कार्ड कें ल क जे इ कहएयत छै की अहां एपिक्साबन ल रहल छी, आपातकालीन स्थिति मे बहुत महत्वपूर्ण भ सकएय छै.
दवाई कें संभावित दुष्प्रभाव की छै?
जेना कोनो दवाई के साथ, एपिक्साबन के दुष्प्रभाव पैदा करय के संभावना छै. एहि मे सँ किछु गंभीर अछि, किछु ओतेक गंभीर नहि। महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं आ अगर अहां कें कोनों गंभीर लक्षण देखल जाय त तुरंत कार्रवाई करूं.
| दुष्प्रभाव के प्रकार | ध्यान देबाक लेल फीचर |
|---|---|
| लक्षण जे तुरंत अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| रक्तस्राव के लक्षण |
|
| मस्तिष्क में खून बहना | गंभीर माथ दर्द, गर्दन मे अकड़न, भ्रम, दृष्टि मे बदलाव, चेहरा, हाथ या पैर मे सुन्नता या कमजोरी, बोलय मे दिक्कत. |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| स्त्रीगणक लेल | मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव। |
| आमतौर पर गंभीर नहि (मुदा यदि इ बनल रहय त अपन डॉक्टर कें बताऊं) | |
| दोसर | माथ दर्द, उल्टी। |
दवाई के कोना संग्रहित करबाक चाही?
- बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं.
- कमरा के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर स्टोर करू। अत्यधिक गर्मी आ नमी सं बचाउ।
- एक्सपायरी दवाई के प्रयोग नहि करू।
एक्सपायरी या आब जरूरत नहि पड़ल दवाइयक कें निपटान करएय कें समय, दवाइयक कें पैकेज पर देल गेल निर्देशक कें जांच करूं की ओ फेंकएय मे सुरक्षित छै या नहि. यदि अहां अनिश्चित छी त अपन डॉक्टर सं पूछूं. यदि अहां ओकरा फेंक रहल छी त गोली कें बर्तन सं बाहर निकालूं, ओकरा कोनों चीज जैना उपयोग कैल गेल चाह कें पत्ता या कॉफी कें ग्राउंड मे मिला क एकटा बैग मे राखूं, ओकरा सील करूं, आ ओकरा फेंक दिअ.
टेक-होम मैसेज
- बिना डॉक्टर के सलाह के एपिक्साबन के सेवन कहियो नहि छोड़ू। अइ तरह सं अहां कें स्ट्रोक या खून कें थक्का बनएय कें खतरा बहुत बढ़एयत छै.
- प्रत्येक दिन एकहि समय मे निर्धारित खुराक लेबाक चाही। कोनो खुराक नहि छोड़ू।
- अपन डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी (दर्द निवारक आ विटामिन सहित)।
- यदि अहां कें कोनों असामान्य रक्तस्राव (कारी मल, भारी चोट, खून बहनाय जे बंद नहि होयत) देखएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
- बेसि सं बेसि एहन गतिविधि सं बचूं जे चोट पहुंचा सकएय छै.
- कोनों सर्जरी या दंत निकालय सं पहिले संबंधित डॉक्टर कें इ बतानाय आवश्यक छै की अहां एपिक्साबन ल रहल छी.
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