डाक्टर कहलक जे अहाँक पानिक झोरा तोड़य जा रहल अछि? आउ एहि एम्नियोटॉमी के बारे में जानल जाय !

जँ अहाँ बच्चाक जन्म देबय बला छी तँ "पानि टूटब" वाक्यांश सुनने होयब। कखनो काल अचानक भ सकैत अछि, जेना सिनेमा मे, या धीरे-धीरे भ सकैत अछि। बहुत लोगक कें लेल इ प्रसव पीड़ा कें साथ स्वाभाविक रूप सं होयत छै. ओना कखनो काल त' नहि होइत छैक। दर्द रहितो पानि नहि टूटैत अछि । एहन समय मे अहाँक डॉक्टर सुझाव द' सकैत छथि जे "चलू पानि तोड़ि ली." चिकित्सकीय रूप सँ एकरा एम्नियोटॉमी या आर्टिफिशियल रप्चर ऑफ मेम्ब्रेन्स (AROM) कहल जाइत अछि । आइ हम सब बात बहुत सरल तरीका स करब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त एम्नियोटॉमी की होइत छैक ?

कल्पना करूं की अहां कें बच्चा गर्भ कें अंदर, पानी सं भरल सुरक्षात्मक गुब्बारा जैना थैली कें अंदर छै. एहि थैली केँ एम्नियोटिक थैली वा बोलचालक भाषा मे एम्नियोटिक द्रव कहल जाइत छैक | भीतर के द्रव के एम्नियोटिक द्रव कहल जाय छै । इ थैली बच्चा कें इधर-उधर फेंकएय सं बचाव करएयत छै आ बच्चा कें आराम सं रहएय मे मदद करएयत छै.

प्रसवक समय ई पानिक झोरा टूटि जाइत अछि आ ओकर भीतरक पानि बाहर निकलि जाइत अछि । ई प्रायः स्वाभाविक रूप सँ होइत अछि । मुदा जाहि मामला मे एहन नहिं होइत छैक , ओहि मे डॉक्टर वा दाई कोनो विशेष उपकरणक उपयोग क ’ जानि-बुझि कए एहि पानिक झोरा कें तोड़ि दैत छथि , जकरा एम्नियोटॉमी कहल जाइत छैक .

डाक्टर सब एना किएक करैत छथि?

एकटा डाक्टर ई निर्णय कतेको कारण सँ लैत छथि । सबहक लेल नै होइत अछि, तखने होइत अछि जखन एकदम जरूरी होइत अछि। मुख्य कारण देखल जाय।

• प्रसव कें गति बढ़ावा या तेज करनाय : कखनों-कखनों प्रसव दर्द शुरू भ जायत छै आ गर्भाशय ग्रीवा बहुत धीरे-धीरे फैल जायत छै. जखन पानिक झोरा टूटएयत छै तखन बच्चा कें माथ सीधा गर्भाशय ग्रीवा पर दबाएयत छै. एहि दबाव सं गर्भाशय बेसी सिकुड़ि जाइत अछि, मतलब दर्द बढ़ि जाइत अछि आ गर्भाशय ग्रीवा जल्दी खुजए लगैत अछि । संगहि, एहि प्रक्रिया सं किछु खास हार्मोन निकलि सकैत अछि जे प्रसव कें तेज क सकैत अछि.

• अपन बच्चा कें बेसि बारीकी सं निगरानी करूं: कखनों-कखनों, अहां कें अपन बच्चा कें दिल कें धड़कन कें बेसि सटीक रूप सं जानएय कें जरूरत होयत छै. एकटा छोट आंतरिक भ्रूण मॉनिटर, जे अहां कें बच्चा कें माथ सं जुड़ल छै, अहां कें पेट पर राखल गेल बाहरी मॉनिटर सं बेसि सटीक छै. एहि आंतरिक मॉनिटर कए लगाबय लेल पानिक झोरा टूटल होएत।

• एम्नियोटिक द्रव की जाँच करें : १.बच्चा कें पहिल मल जे पास करएयत छै ओकरा मेकोनियम कहल जायत छै. कखनों-कखनों, बच्चा कें गर्भ मे रहएय कें दौरान इ मल पास कैल जायत छै. यदि अइ तरह भ जायत छै त मल कें एम्नियोटिक द्रव मे मिला देल जायत छै. पानिक झोरा टूटएय पर निकलएय वाला तरल पदार्थ कें रंग कें देखएय सं (यदि इ हरियर रंग कें होएयत छै), डॉक्टर इ बता सकएय छै की बच्चा मल सं गुजरल छै या नहि. यदि इ स्थिति छै त ओ बच्चा कें जन्म कें साथ ही बच्चा कें नाक आ मुंह चूसएय कें तैयारी कयर सकएय छै. एकर कारण छै की बच्चा कें लेल इ पानी मल मे मिला क निगलनाय नीक नहि छै.

ई कोना करब? दर्द होइत छैक की?

ई बहुत सरल प्रक्रिया अछि। पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें जांच करतय की इ प्रसव कें लेल तैयार छै या नहि, मतलब इ नरम भ गेल छै आ कनि पतला भ गेल छै. इ इहो जांच करतय की बच्चा कें माथा श्रोणि मे ठीक सं उतरल छै या नहि. जँ सब किछु ठीक अछि तँ एम्नियोटॉमी कएल जाएत ।

तखन, अहां कें शोषक पैड या तौलिया सं अहां कें गर्भाशय कें नीचा राखल जेतय. तखन, अहाँक डॉक्टर एकटा पातर, प्लास्टिकक उपकरणक उपयोग करताह, जे लगभग 12 इंच लंबा होयत, जकर हुक क्रोशियाक हुक जकाँ होयत. एकरा अम्निहुक कहल जाइत छैक | इ उपकरण अहां कें योनि कें माध्यम सं घुसाएल जायत छै आ पानी कें झोरा कें धीरे सं पोक करयत छै, जेकरा सं एकटा छोट छेद बनयत छै. तखन पानि बाहर निकलय लागत।

बेसि लोक के ई काज करय पर कोनो तरहक दर्द नहिं होएत छनि. एकरऽ कारण छै कि पानी केरऽ झोरा म॑ दर्द संवेदन करै वाला नस नै होय छै । यदि अहां पहिने सं प्रसव मे छी, या दर्द कें लेल एपिड्यूरल जैना किच्छू छै, त अहां कें इ बिल्कुल महसूस नहि होयत. इ बच्चा कें कोनों चोट नहि पहुंचाओत आ नहि नुकसान पहुंचाओत.

अइ कें बाद अचानक या धीरे-धीरे अहां कें योनि सं कनिक गरम पानी निकलएय कें एहसास होयत छै. एकर बाद अहां कें प्रसव पीड़ा कनि बेसि तेज भ सकएय छै आ नजदीक आनाय शुरू भ सकएय छै. मतलब ई जे प्रक्रिया सफल अछि आ श्रम प्रगतिशील अछि ।

एम्नियोटॉमी कें की फायदा आ जोखिम छै?

जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, एकर फायदा आ जोखिम छै. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई सभ बुझा देत।

की एहन समय होइत अछि जखन ई नीक विचार नहि होइत अछि?

हँ, निश्चित रूपसँ। एम्नियोटॉमी सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। यदि निम्नलिखित स्थिति मौजूद छै त डॉक्टर एकरा नहि करतय:

• यदि बच्चा कें सिर नीचा नहि छै: यदि बच्चा अनुप्रस्थ या ब्रीच स्थिति मे छै त इ नहि करूं.
• यदि बच्चा कें सिर श्रोणि मे नीचा नहि छै: यदि बच्चा कें माथ पूरा तरह सं नीचा नहि छै आ गर्भाशय ग्रीवा पर फंसल नहि छै, तखन पानी कें झोरा टूटएय पर नाभि कें बाहर निकलएय कें बेसि खतरा होयत छै.
• यदि गर्भाशय ग्रीवा तैयार नहि छै : यदि गर्भाशय ग्रीवा एखनहु मोट आ बंद छै (प्रतिकूल गर्भाशय ग्रीवा), तखन अइ तरह सं प्रसव कें प्रेरित करनाय मुश्किल छै.
• वासा प्रीविया कंडीशन: 1।ई एकटा दुर्लभ मुदा बहुत खतरनाक स्थिति अछि । अइ स्थिति मे बच्चा कें रक्त वाहिका गर्भाशय ग्रीवा सं गुजरएयत छै. यदि पानी कें थैली टूटएयत छै त इ रक्त वाहिकाक कें नुकसान भ सकएय छै आ बच्चा कें जान तइक खतरा मे पड़एय सकएय छै.

डॉक्टरक कें बीच अलग-अलग राय छै की एम्नियोटॉमी वास्तव मे प्रसव कें गति तेज करएयत छै या नहि. किछ अध्ययन सं पता चलय छै कि इ प्रसव कें लगभग एक घंटा कम कयर सकय छै. दोसर लोगक कें कहनाय छै की स्वस्थ गर्भावस्था मे महिला कें प्राकृतिक रूप सं बच्चा पैदा करएय कें अनुमति देनाय बेसि नीक होयत छै.

अंततः, इ निर्णय अहां कें डॉक्टर, बहुत सं कारक पर विचार करएय कें बाद करएयत छै, जेना अहां आ अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य, अहां कें प्रसव कें प्रगति आदि.. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त बेझिझक अहां कें डॉक्टर सं चर्चा करूं.