की अहां कें बच्चा आब शौचालय प्रशिक्षित भ गेल छै, मुदा तइयो रात मे बीच-बीच मे बिस्तर कें भीजएयत छै ? ई वास्तव में हमरा देश के बहुत अभिभावक के लेल एकटा आम समस्या छै। अहां अपन बच्चा कें बारे मे दुखी महसूस कयर सकएय छी, आ अहां रोज बिस्तर कें चादर धोएय कें लेल बहुत थकान आ चिंतित महसूस कयर सकएय छी. मुदा चिन्ता जुनि करू। ई सामान्य बात अछि। सब सं जरूरी बात इ बुझनाय छै की इ बच्चा कें गलती नहि छै, आ नहि ही इ कोनों एहन काज छै जे ओ जानबूझ क करएयत छै . एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।
राति मे ओछाओन भीजाबय के ठीक-ठीक की मतलब होइत छैक?
चिकित्सकीय रूप स हम एकरा ``रात्रिकालीन मूत्रमार्ग'' कहैत छी । सीधा-सीधा कहल जाय त ई सुतैत काल पेशाब के अनैच्छिक मार्ग अछि । छोट बच्चाक मे इ बहुत आम बात छै, ओ शौचालय प्रशिक्षित भ गेलाक कें बाद सेहो. आमतौर पर बच्चाक 4 सं 6 साल कें उम्र तइक अइ आदत सं बेसि भ जायत छै.
अधिकतर समय इ कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें संकेत नहि होयत छै. ई बहुत कम होइत अछि, शायद मात्र एकटा छोट प्रतिशत मामला मे, जेना 1% । अइ कें लेल कहियो इ नहि मानूं की इ बच्चा कें तरफ सं आलस्य, जिद्द या बदमाशी कें निशानी छै. इ अक्सर बच्चा कें शरीर मे विकासात्मक मुद्दा कें हिस्सा होयत छै. समय कें साथ अधिकतर बच्चाक कें बिना कोनों इलाज कें ठीक भ जेतय.
मुदा भले ही इ कोनों गंभीर स्थिति नहि होएयत, मुदा बच्चा कें अइ सं शर्मिंदगी आ दुखी महसूस भ सकएय छै. कखनों-कखनों, त इ दोस्तक कें घर मे रहनाय या यात्रा पर जेनाय जैना चीजक सं बचय कें प्रलोभन तक पैदा कयर सकय छै.
एहि स्थितिक मुख्य दू प्रकार होइत अछि ।
हम एहि बेडवेटिंग के दू मुख्य भाग मे तोड़ि देब। एक बेर जखन अहां इ बात कें समझूं त अहां अपन बच्चा कें स्थिति कें बेहतर अंदाजा लगा सकएय छी.
| प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| प्राथमिक मूत्रमार्ग | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। मतलब बच्चा बचपन स राति मे पलंग के भीजबैत अछि। ओ कहियो राति मे बिछाओन कें भीजने बिना महत्वपूर्ण समय (कम सं कम 6 महीना) नहि गेल छै. |
| माध्यमिक मूत्रमार्ग | अइ मामला मे की होयत छै की बच्चा कम सं कम 6 महीना सं बिस्तर सं भीजनाय-मुक्त रहएयत छै, आ फेर अचानक रात मे फेर सं बिस्तर कें भीजनाय शुरू करएयत छै. |
बच्चा सभक संग एहन किएक होइत छैक? कोन-कोन कारण अछि ?
दू तरहक कारणक आधार पर ई भिन्न भ सकैत अछि ।
प्राथमिक मूत्रमार्ग के कारण
आमतौर पर एकर कारण एकटा या एक सं बेसि विकासात्मक कारक होयत छै:
- मूत्राशय कें क्षमता अपर्याप्त : बच्चा कें मूत्राशय एखन तइक एतेक विकसित नहि भ सकएय छै की ओ रात भर पेशाब कें रोक सकएय.
- नींद सं नहि जागनाय: जखन मूत्राशय भरल भ जायत छै, तखन बच्चा एखन धरि ओ संकेत सं जागि नहि सकएयत छै जे मस्तिष्क कें इ कहएयत छै की "हम आब पेशाब करएय जा रहल छी, उठू." बहुतो बच्चाक कें इ समस्या छै.
- रात मे बेसि पेशाब पैदा करनाय : किच्छू बच्चाक कें शरीर मे सांझ आ रात मे सामान्य सं बेसि पेशाब पैदा करएयत छै.
- दिन मे खराब आदत : किच्छू बच्चाक कें खेल खेलएय कें समय सेहो पेशाब कें रोकएय कें आदत होयत छै. अहाँ सभ देखने होयब जे टांग पार करैत, खट्टा चेहरा बनबैत, आ छटपटाइत। जखन ओ दिन मे अपन पेशाब कें नियंत्रित करएय कें कोशिश करएयत छै, तखन रात मे ओकर नियंत्रण खत्म भ सकएय छै.
माध्यमिक मूत्रमार्ग के कारण
यदि किच्छू समय कें बाद बेडवेटिंग फेर सं शुरू भ जायत छै, त इ कोनों चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक स्थिति कें संकेत भ सकएय छै. अइ स्थिति कें बच्चाक कें दिन मे पेशाब करएय मे सेहो समस्या भ सकएय छै.
| संभावित कारण | वर्णन |
|---|---|
| मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) २. | मूत्रमार्ग कें संक्रमण सं मूत्राशय मे सूजन, पेशाब कें दौरान जलन, आ बेर-बेर पेशाब भ सकएयत छै. |
| मधुमेह | जखन ब्लड शुगर के स्तर बढ़ैत अछि त शरीर मे ओहि चीनी के हटाबय लेल बेसी पेशाब निकलैत अछि. बेर-बेर पेशाब करब मधुमेह के एकटा प्रमुख लक्षण अछि। |
| संरचनात्मक असामान्यता | इ स्थिति मूत्र प्रणाली कें अंग, मांसपेशी या नस मे जन्मजात विकृति कें कारण भ सकएयत छै. |
| स्लीप एपनिया | यदि कोनों बच्चा कें नींद कें दौरान सांस रुकनाय (खर्राहट) भ जायत छै, त मस्तिष्क पेशाब कें नियंत्रित करय सं बेसि सांस पर ध्यान द रहल छै. एकर कारण प्रायः टॉन्सिल आ एडेनोइड बढ़ल होइत अछि । |
| तंत्रिका तंत्र के समस्या | इ समस्या तंत्रिका तंत्र मे कोनों बीमारी या विकार कें कारण भ सकएयत छै जे पेशाब कें नियंत्रित करएयत छै. |
| भावनात्मक तनाव | बस सोचू, नव स्कूल शुरू करनाय, घर मे नव बच्चा पैदा करनाय, घर बदलनाय, आ माता-पिता कें बहस जैना बात सब छोट बच्चा कें लेल तनावपूर्ण छै. इ सब बातक कें कारण सेकेंडरी बेडवेटिंग सेहो भ सकएय छै. |
महत्वपूर्ण: यदि अहां कें बच्चा किच्छू समय सं ठीक छै आ ओकर बाद फेर सं बिस्तर कें भीजनाय शुरू करएयत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि।
की एडीएचडी, ऑटिज्म, आ बेडवेटिंग कें बीच कोनों संबंध छै?
हँ, कनेक्शन अछि। शोध सं पता चलल छै कि बेडवेटिंग एटेंशन डिफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) वाला बच्चाक मे बेसि आम छै. ई सोचलऽ जाय छै कि एडीएचडी आरू बेडवेटिंग दूनू केंद्रीय तंत्रिका तंत्र केरऽ विकास म॑ देरी स॑ संबंधित होय सकै छै ।
इ स्थिति किछु हद तइक `ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) कें बच्चाक मे सेहो देखल जायत छै.` अइ पर आगू शोध कैल जा रहल छै.
की ई एहन बात अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी आबि रहल अछि?
हँ, एकर पीढ़ी-दर-पीढ़ी प्रभाव पड़ि सकैत अछि। यदि अहां बच्चा मे रात मे बिस्तर कें भीजबैत छी त अहां कें बच्चा मे इ स्थिति कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै. अधिकतर मामलाक मे माता-पिता कें उम्र बढ़ला पर बच्चा आदत सं बेसि भ जेतय.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।
यदि अहां कें बच्चा 6-7 साल कें छै आ एखनहु बिस्तर कें भीजएयत रहएयत छै आ अइ सं बहुत परेशान/शर्मिंदा छै, त सलाह कें लेल बाल रोग विशेषज्ञ सं मिलनाय नीक विचार होयत छै.
तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू, खास क' जँ अहाँक निम्नलिखित लक्षण अछि:
- यदि अहां कें किच्छू समय कें लेल नीक लागएयत छै आ फेर बिस्तर कें फेर सं भीजनाय शुरू करएयत छै (माध्यमिक मूत्रमार्ग)।
- यदि पेशाब करएय कें समय जरनाय या दर्द होएयत छै .
- यदि अहाँ अपन पेशाब मे खून देखैत छी।
- यदि गलती सं दिन मे कपड़ा पर पेशाब करय छी .
- यदि अहां बहुत खर्राटा लैत छी (स्लीप एपनिया कें स्थिति भ सकएयत छै)।
- यदि अहाँ के गंभीर कब्ज अछि .
कोन-कोन इलाज छै आ एकर प्रबंधन कोना कैल जा सकएय छै?
एकर कोनो त्वरित "जादू" समाधान नहि अछि । एकरा मे धैर्य, अहां कें बच्चा आ अहां कें बच्चा सं रुचि, आ समय कें जरूरत छै.
घर मे जे काज क सकैत छी
1. अपन बच्चा कें दोष नहि दिअ: भले ही अहां कें बच्चा रोज पलंग कें भीजएय पर तमसाएल होय, मुदा ओकरा अपन बच्चा कें नहि देखाउ. ओ जानि-बुझि क' ई काज नहि क' रहल छथि . ओकरा दोष देब, डाँटब, वा सजा देब ओकरा आओर चोट पहुँचाओत।
2. अपन बच्चा कें स्थिति बताऊं: ओकरा इ समझाऊं की इ ओकर गलती नहि छै आ दुनिया मे बहुत सं आन बच्चाक कें संग इ होयत छै. अगर बच्चा मे अहां के संग एहन भेल अछि त ओहि कहानी के अपन बच्चा के संग शेयर करू.
3. दोसर बच्चा के मजाक नहि उड़ाबय दियौक : एहि विषय पर घर मे दोसर भाई-बहिन के मजाक उड़ाबय के काज छोड़ि दियौक।
4. सुतय के आदत : सुतय सं पहिने दू बेर शौचालय के उपयोग करू. एक बेर जखन सुतय लेल तैयार भ जायब, आ दोसर बेर सुतय सं ठीक पहिने। संगहि, साँझ 6 बजेक बाद अपन कुकुर कें पानि आ पेय पदार्थक मात्रा सीमित करू. खासकर कैफीन वाला पेय पदार्थक सं बचूं, जेना कॉफी, चाय, आ कोला.
5. राति मे जागब : सुतय सं पहिने, अहां कें बच्चा कें नींद कें 1-2 घंटा बाद, अहां ओकरा जग क शौचालय ल जा सकय छी.
6. अपन बिस्तर कें सुरक्षा करूं: अहां कें गद्दा भीजय सं बचाव कें लेल वाटरप्रूफ गद्दा कवर कें उपयोग करूं.
7. बेडवेटिंग अलार्म : ई कनि बेसी उन्नत तरीका अछि। एकटा सेंसर छै जे बच्चा कें अंडरवियर सं जुड़ल छै. पेशाबक बूंद बहैत देरी जोरसँ आवाज निकालैत अछि । ओना त पहिने माता-पिता ही उठैत छथि, मुदा किछु समय बाद बच्चा के आवाज पर उठय के आदत पड़ि जाइत छनि. समय के साथ मस्तिष्क के प्रशिक्षित करलऽ जाय छै कि जब॑ मूत्राशय भरलऽ होय जाय छै । 7 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें लेल इ एकटा सफल तरीका छै.
चिकित्सा उपचार
यदि घरेलू उपाय काज नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर दवाई लिख सकएय छै.
- डेस्मोप्रेसिन (DDAVP): ई दवाई राति मे शरीर द्वारा उत्पन्न पेशाब के मात्रा के कम क काज करैत अछि ।
- एंटीकोलिनर्जिक दवाएँ (जैसे ऑक्सीब्यूटिनिन): 1।ई मूत्राशय के मांसपेशी के आराम दै छै आरू ओकरऽ क्षमता बढ़ाबै छै ।
मोन राखू, एहि दवाई सभक उपयोग केवल चिकित्सकीय सलाहक तहत करबाक चाही . संगहि, एक बेर जखन अहां ओकरा लेनाय बंद करएयत छी तखन इ स्थिति वापस भ सकएय छै. ई सब अस्थायी समाधान मात्र अछि।
टेक-होम मैसेज
- बचपन मे बिस्तर पर गीलापन बहुत आम आ सामान्य घटना छै. एहि मे बच्चाक कोनो दोष नहि।
- एकर मुख्य कारण बच्चा कें शारीरिक विकास मे देरी छै, गंभीर बीमारी नहि.
- अइ कें लेल अपन बच्चा कें कहियो दोषी नहि दिअ, सजा नहि दिअ या शर्म नहि दिअ . बल्कि हुनका सब के बुझू आ सहयोग करू।
- यदि अहां कें बच्चा किच्छू समय तइक ठीक रहला कें बाद फेर सं बिस्तर कें भीजनाय शुरू करएयत छै, या पेशाब करएय कें समय जलनाय या खून बहनाय जैना अन्य लक्षणक कें होएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं .
- एहि स्थिति स उबरबा लेल धैर्य आ समय चाही। अहाँक प्रेम आ सहयोग बच्चाक सबसँ पैघ ताकत होयत।











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