की कहियो अहाँक कान्ह मे एहन तेज दर्द भेल अछि जे कखनो काल कोनो भारी चीज उठबैत काल क्लिक के आवाज सेहो निकलैत अछि? आकि कान्हक दर्द होइत अछि जे कतबो दवाई खा ली वा कतबो आराम करी से नहि जाइत अछि ? एकर कारण अहां कें बाइसेप्स मांसपेशी कें ऊपरी हिस्सा मे टेंडन मे चोट भ सकएयत छै. आइ हम एकटा विशेष सर्जरी के बात करब जे ठीक एहने स्थिति के लेल कएल गेल अछि.
एहि सर्जरी के बाइसेप्स टेनोडेसिस की कहल जाइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त बाइसेप्स टेनोडेसिस एकटा सर्जिकल प्रक्रिया अछि जे टेंडन के मरम्मत करैत अछि जे जखन अहाँक बाइसेप्स मांसपेशी फाटल या क्षतिग्रस्त भ गेल अछि तखन अहाँक कंधा सं जोड़ैत अछि । एहि टेंडन क्षति कें कखनो-कखनो डॉक्टर लोकनि ``बाइसेप्स टेंडोनाइटिस'' सेहो कहैत छथि । एहि सर्जरी मे कंधाक जोड़ सँ क्षतिग्रस्त टेंडन केँ छोड़ि ओकरा ऊपरी बाँहिक हड्डी (ह्यूमरस) सँ फेर सँ जोड़ल जाइत छैक । एहि स दर्द स राहत भेटैत अछि आ बांहि मे ताकत बहाल भ जाइत अछि।
हमरा सेहो एहि सर्जरी के जरूरत पड़त? लक्षण की अछि ?
कईटा संकेत एहन अछि जे अहां के एहि सर्जरी के जरूरत पड़ि सकैत अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| लक्षण | एकर की मतलब? |
|---|---|
| लगातार कंधे में दर्द | कंधा कें आगू कें हिस्सा मे दर्द जे आराम, शारीरिक चिकित्सा, या दर्द निवारक दवाइयक कें बावजूद कम नहि होएयत छै. |
| 'क्लिक' वा 'स्नैप' आवाज सुनब | अचानक, अहाँक कान्ह वा ऊपरी बाँहि मे तेज दर्दक संग एकटा तेज आवाज सुनबा मे अबैत अछि । |
| ऐंठन | ऊपरी बांह के मांसपेशी के गुड़कय के एहसास, खास क कोनो भारी वस्तु उठाबय के समय. |
| "पोपेय" उभार | जखन टेंडन पूरा तरहेँ फाटि जाइत अछि तखन बाइसेप्स मांसपेशी नीचाँ घुमड़ि जाइत अछि आ गोला जकाँ लगैत अछि, ठीक ओहिना जेना ‘पोपी’ कार्टून मे होइत अछि । |
| चोट आ सूजन | कंधा सं ल क कोहनी तइक चोट या सूजन देखल जा सकएय छै. |
| बाँहि घुमाबय मे असमर्थता | हाथ के घुमाबय में कठिनाई भ जायत अछि जे हथेली ऊपर मुँहे हो। |
ई बाइसेप्स टेंडन किएक फाटि जाइत अछि ?
एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।
- बुढ़ापा : समय के साथ हमरऽ शरीर के टेंडन घिस जाय छै आरू कमजोर होय जाय छै, जेकरा स॑ छोटऽ चोट के साथ भी ओकरा फाटै के संभावना बढ़ी जाय छै ।
- खेल : इ चोट ओय लोगक मे आम छै जे ऐहन खेल खेलएयत छै, जेकरा मे हाथ कें माथ सं ऊपर रखनाय आवश्यक छै, जेना बेसबॉल, टेनिस, आ तैराकी. बेर-बेर हिलला सं टेंडन कें नुकसान भ सकएयत छै.
- कंधाक अन्य चोट : कखनो काल कंधाक जोड़क भीतरक उपास्थि फाटि जाइत अछि (एकटा SLAP फाड़) । जखन एहन होयत छै तखन ओकरा सं जुड़ल बाइसेप्स टेंडन सेहो फाटि सकएयत छै या अलग भ सकएयत छै.
सर्जरी केरऽ दू मुख्य तरीका
ई सर्जरी मुख्यतः दू तरहें कयल जाइत अछि : ओपन सर्जरी आ आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी ।
| विशेषता | खुला सर्जरी | आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी |
|---|---|---|
| कोना करब | कान्हक आगूक भाग मे छोट चीरा (3-4 सेमी) लगाओल जाइत अछि, क्षतिग्रस्त टेंडन निकालल जाइत अछि, बाँहिक हड्डी मे छोट छेद कयल जाइत अछि, आ टेंडन केँ फेर सँ जोड़ल जाइत अछि । | कान्हक चारूकात कतेको बहुत छोट-छोट चीरा लगा कए सर्जरी कएल जाइत अछि, जाहि मे एकटा छोट कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) आ उपकरण लगाओल जाइत अछि । |
| निशान | एकटा छोट सन निशान बचि गेल अछि। | किछुए बहुत छोट-छोट, मुश्किल सं ध्यान देबय योग्य निशान मात्र बचल अछि. |
| पीड़ा आ चंगाई | सर्जरी के बाद दर्द म॑ कुछ बढ़ोत्तरी होय सकै छै, लेकिन कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि खिलाड़ी जल्दी खेलै लेली वापस आबी सकै छै । | सर्जरी कें बाद दर्द कम होयत छै, आ ठीक होय कें समय कम भ सकएयत छै. |
| जटिलता | खून कें थक्का, संक्रमण, तंत्रिका क्षति, आ अकड़न भ सकएय छै. | खून कें थक्का, संक्रमण, आ अकड़न भ सकएय छै (नस कें क्षति कें जोखिम कम होयत छै)। |
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन सर्जिकल प्रक्रिया बेसि नीक छै, अइ कें लेल ओकरा सं अइ बारे मे बात करूं.
सर्जरी के बाद की होयत छै?
भले ही सर्जरी सफल होय, लेकिन सही रिकवरी के लेलऽ आपनो समर्पण भी बहुत जरूरी छै ।
- हाथ कें गोफन पहिरनाय : सर्जरी कें बाद 2 सं 6 सप्ताह तइक अहां कें हाथ कें आराम करएय कें लेल अहां कें हाथ कें गोफन पहिरएय कें होयत.
- दर्द प्रबंधन : पहिल किछु दिन मे किछु दर्द भ सकैत अछि । दर्द निवारक दवाई कें प्रयोग अहां कें डॉक्टर कें अनुसार करूं. आइस पैक लगावय सं सूजन आ दर्द कें कम करय मे मदद मिल सकय छै.
- शारीरिक चिकित्सा : ई ठीक होय के प्रक्रिया के एकटा अत्यंत महत्वपूर्ण हिस्सा छै. किछु सप्ताहक बाद, अहां कें फिजिकल थेरेपिस्ट कें मार्गदर्शन मे व्यायाम शुरू करबाक चाही, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै. एहि सं धीरे-धीरे अहां के कंधा मे गतिशीलता आ ताकत फेर सं मिलत.
- पूर्ण रूप सं ठीक होय मे : पूर्ण रूप सं ठीक होय मे आमतौर पर 4 सं 6 महीना कें बीच समय लगएयत छै, मुदा इ समय व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै.
हड़बड़ी नहि करू! यदि अहां वजन उठानाय या खेलनाय शुरू करएयत छी त ओकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ सं पहिले टेंडन फेर सं फाट सकएय छै. अस्तु, ता धरि धैर्य राखू जा धरि अहाँक डॉक्टर "ठीक" नहि कहताह.
एकर विकल्प अछि की?
हँ, एकटा आओर सर्जरी अछि जकर नाम अछि ``बाइसेप्स टेनोटोमी'' । एहि मे केवल कान्हक जोड़ सं क्षतिग्रस्त टेंडन कें काटि कए छोड़ब शामिल अछि ; हड्डीसँ फेरसँ नहि जुड़ल रहैत अछि । ओना त ई एकटा साधारण सर्जरी अछि , मुदा सर्जरी के बाद "पोपी" उभार के संभावना बेसी अछि ।
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि सर्जरी कें बाद घर गेलाक कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि कटौती सं बेसि खून बह रहल छै आ दबाएल गेलाक पर सेहो बंद नहि भ रहल छै.
- दर्द एतेक बेसी अछि जे दर्द निवारक दवाई सं सेहो ओकरा काबू नहि कएल जा सकैत अछि.
- यदि हाथ मे सूजन बढ़ि रहल अछि।
- आँगुर या हाथ मे सुन्नता या भावना कें नुकसान.
- हाथ या आँगुर (नीला/काला) या असामान्य रूप सं ठंडा हाथक कें रंग बदलनाय.
- शल्य चिकित्सा स्थल सं लाली, सूजन, दर्द बढ़नाय, या मवाद जैना तरल पदार्थ कें निकासी.
- बुखार (101 एफ / 38.3 सी स बेसी)।
टेक-होम मैसेज
- बाइसेप्स टेंडन के फाड़ला के कारण कंधा के दर्द के लेल बाइसेप्स टेनोडेसिस बहुत सफल सर्जरी छै. एकर सफलता दर 70% स बेसी अछि।
- एकरा पूरा तरह सं ठीक होबय मे 4-6 महीना लागि सकैत अछि, आ एहि दौरान धैर्य राखब बहुत जरूरी अछि.
- शारीरिक चिकित्सा ठीक होय के प्रक्रिया के एकटा आवश्यक हिस्सा छै. एकरा छोड़ि नहि दियौक।
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें वजन उठानाय या खेलनाय कें फेर सं शुरू नहि करूं. अइ तरह सं चोट कें दोबारा भ सकएय छै.
- यदि अहां कें अपन स्थिति, सर्जरी, या रिकवरी प्रक्रिया कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ.
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