अहाँक कंठ सेहो दू भाग मे बँटि गेल अछि की? आउ (बिफिड उवुला) के बारे में जानब !

कहियो ऐना मे देखलौं जे कंठक पाछूसँ मांसक छोट सन टुकड़ा नीचाँ लटकल अछि? जेकरा हम सब "उवुला" कहैत छी। किछु लोक मे एहि मांसक टुकड़ा केँ एकटाक बदला दू मे बाँटल जा सकैत अछि, जेना हँसुआ। एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं `(Bifid Uvula)` या "विभाजित उवुला" कहैत छी | ई सुनि कनि डर लागि सकैत अछि, मुदा एक बेर बुझि गेल जे ई की अछि तखन बुझि जायब जे ई एतेक डरावना नहि अछि।

`(बिफिड उवुला)` की अछि ? एकरा सरलता स बुझाबी!

सीधा शब्द मे कहल जाय त बिफिड उवुला एकटा एहन स्थिति अछि जतय अहाँक गला के पाछु के उवुला एक भाग के जगह दू भाग में बंटल रहैत अछि । एकरा छोटका हँसुआ जकाँ बुझू। किछु डाक्टर एकरा क्लेफ्ट उवुला सेहो कहैत छथि । एकरऽ कारण छै कि ई एक ऐन्हऽ स्थिति केरऽ हल्का रूप छै जेकरा Cleft Palate कहलऽ जाय छै । Cleft Palate के तरह Bifid Uvula जन्मजात स्थिति छै, मतलब जन्म के समय मौजूद होय छै. किच्छू बच्चाक कें जन्म इ स्थिति कें साथ होयत छै.

महत्वपूर्ण : बेसी काल बिफिड उवुला गंभीर नहि होइत अछि । मुदा, कखनो काल इ कोनों अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै.

की `(बिफिड उवुला)` होएब सामान्य अछि ?

हँ, बहुत हद तक। `(बिफिड उवुला)` होय के मतलब हमेशा ई नै होय छै कि कुछ गड़बड़ छै । किच्छू लोगक कें जन्म प्राकृतिक रूप सं फाटल उवुला कें साथ होयत छै. मुदा, कखनो काल `(Bifid Uvula)` होयब `(Submucosal Cleft Palate)` नामक स्थितिक संकेत द' सकैत अछि । इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें तालु (मुंह कें छत) कें गर्भ मे ठीक सं विकास नहि होयत छै. मुदा सामान्य `(Cleft Palate)` के विपरीत ई `(Submucosal Cleft Palate)` कखनो काल बाहर सँ नहि देखाइत अछि कारण ई तालु के ऊतक के नीचा नुकायल रहैत अछि |

अन्य कोन-कोन स्थिति `(Submucosal Cleft Palate)` के कारण भ सकैत अछि ?

हम कहने छी जे `(Bifid Uvula)` कखनो काल `(Submucosal Cleft Palate)` के लक्षण भ सकैत अछि | एतय किछु आओर स्थिति अछि जे एहि `(Submucosal Cleft Palate)` स्थिति सँ जुड़ल भ' सकैत अछि:

• लोयस-डायट्ज सिंड्रोम : ई एकटा संयोजी ऊतक विकार थिक । एकर मुख्य लक्षण महाधमनी (मुख्य रक्त वाहिका जे हृदय सँ शरीरक बाकी भाग मे खून पहुँचबैत अछि) केर बढ़ब थिक । एहि स्थितिक लोक मे द्विपक्षीय उवुला भ सकैत अछि ।
• `(स्टिकलर सिंड्रोम):` ई वंशानुगत स्थिति अछि । एहि लोक मे सुनवाई मे कमी (बहिरापन), आँखिक असामान्यता, जोड़क समस्या, आ चेहराक विशिष्ट विशेषता (उदाहरणक लेल, सपाट चेहरा) भ सकैत अछि ।
• `(Trisomy)`: सामान्यतः, हमरऽ कोशिका म॑ गुणसूत्र जोड़ी म॑ होय छै । तथापि `(Trisomy)` मे कोनो गुणसूत्र विशेषक दू प्रतिक बदला तीन प्रति होइत अछि | एकरा `(बिफिड उवुला) स सेहो जोड़ल जा सकैत अछि।`
• `(भड़काऊ रैखिक वेरुकस एपिडर्मल नेवस सिंड्रोम - ILVEN)`:इ एकटा एहन स्थिति छै जे त्वचा कें बेसि बढ़ला सं होयत छै. एहि लोकनि मे मस्सा सन धक्का (`नेवी`) भ' जाइत छनि । ओ खुजली, लाल या संक्रमित भ सकएय छै.
• वेलोकार्डियोफेशियल सिंड्रोम (VCFS): एहि स्थितिक लोक मे तालु मे दरार केर डिग्री अलग-अलग भ सकैत अछि । हुनका हृदय रोग, बोलय मे दिक्कत, आ खाएय मे दिक्कत सेहो भ सकएयत छै. एकरा डिजॉर्ज सिंड्रोम या 22 क्यू डिलीशन सिंड्रोम सेहो कहल जाइत अछि ।

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "अरे हमर, ई कोन बीमारी अछि?" चिन्ता नहि करु। इ सबटा बीमारी `(Bifid Uvula)` वाला सब मे नहि होयत छै. ई सब बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। `(Bifid Uvula)` कें अधिकांश लोगक कें अइ मे सं कोनों लक्षण नहि होयत छै. मुदा एकटा डाक्टर के रूप मे एहि बात के प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि.

`(बिफिड उवुला)` कतेक आम अछि ?

बिफिड उवुला ओतेक दुर्लभ नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी । जेना कि खबर छै कि अमेरिका केरऽ लगभग २% आबादी म॑ ई स्थिति छै । किछु खास जातीय समूह मे ई बेसी प्रचलित अछि । ई एशियाई मूल के लोगऽ आरू मूल अमेरिकी लोगऽ के बीच अधिक होय छै । बिफिड उवुला पुरु ष शिशुअक मे सेहो बेसि देखल जायत छै.

एक `(Bifid Uvula)` के लक्षण क्या होते हैं?

मुख्य आ सबसँ स्पष्ट लक्षण अछि द्विपक्षीय उवुला जे हँसुआ जकाँ लगैत अछि । नियमित परीक्षा कें दौरान अहां कें डॉक्टर आसानी सं इ देख सकएय छै. मुदा, नवजात शिशुअक मे द्विपक्षीय यूवुला तुरंत नहि देखा सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि समय के साथ उवुला बढ़ना जारी रहै छै ।

आब, यदि `(Bifid Uvula)` कोनों `(Submucous Cleft Palate)` कें हिस्सा छै, त बच्चा मे अन्य लक्षण देखल जा सकएय छै:

• नाक सं ध्वनित भाषण : सर्दी भेला पर नाकक आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि ।
• दूध पिलाएय मे दिक्कत : उदाहरण कें लेल, स्तनपान कराएय या चावल कें दूध पिलाएय कें दौरान नाक सं भोजन निकल सकएय छै. बच्चा कें सही ढंग सं चूसएय मे दिक्कत भ सकएय छै.
• बजला पर नाक सं हवा लीक भ रहल अछि से महसूस करब : किछु खास अक्षरक उच्चारण करबा काल एहन भ सकैत अछि ।

यदि अहां अपन बच्चा मे अइ तरह कें किच्छू देखएयत छी त इ बेसि नीक होयत की तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ सं सलाह लेनाय.

`(बिफिड उवुला)` के कारण क्या हैं |

हम चर्चा केने छी जे `(Bifid Uvula)` `(Submucosal Cleft Palate)` के लक्षण भ सकैत अछि | एकरऽ अलावा पर्यावरणीय कारक भी एकरा प्रभावित करी सकै छै । उदाहरण लेल:

• गर्भावस्था कें दौरान मातृ धूम्रपान : एकर बच्चा कें विकास पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़एयत छै.
• मां कें मधुमेह छै : गर्भावस्था कें दौरान मधुमेह कें नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै.
• किच्छू दवाईयक : गर्भावस्था कें दौरान बिना चिकित्सकीय सलाह कें कोनों दवाई नहि लेबाक चाही. किच्छू दवाईयक अहां कें बच्चा कें `(बिफिड उवुला)` या `(Cleft Palate)` कें खतरा बढ़ा सकएय छै.
• आनुवंशिक कारण : कखनों-कखनों इ वंशानुगत भ सकएयत छै. यदि परिवार मे कोनों व्यक्ति कें `(Bifid Uvula)` या `(Cleft Palate)` छै, त बच्चा कें सेहो किच्छू बेसि जोखिम भ सकएय छै.

`(Bifid Uvula)` के पहचान कैसे करे |

अधिकतर समय डॉक्टर जन्म कें समय या नियमित जांच कें दौरान बिफिड उवुला कें निदान करएयत छै. कखनों-कखनों, इ स्पष्ट नहि होयत छै, मुदा यदि बच्चा मे अन्य लक्षण देखएयत छै, जेना भोजन करएयत समय नाक सं भोजन निकलएयत छै, त डॉक्टर कें बिफिड उवुला या सबम्यूकोसल क्लेफ्ट पैलेट कें शक भ सकएय छै.

तखन डाक्टर मुँहक भीतरक भाग कें ध्यान सं जांच कयर सकय छै. कखनो काल, ओ सब गला मे एकटा विशेष कैमरा (`एन्डोस्कोप`) तक लगा सकैत छथि जे मुँहक छत मे दरार अछि कि नहि ।

की अहाँ के `(बिफिड उवुला)` के इलाज के जरूरत अछि?

ई समस्या बहुत लोक के अछि। `(Bifid Uvula)` कें बहुत सं लोगक कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. बिना कोनो असुविधा के सामान्य जीवन जीबैत छथि ।

मुदा, यदि बिफिड उवुला कें कारण बोलएय मे दिक्कत (जैना, किच्छू अक्षरक कें स्पष्ट रूप सं उच्चारण करएय मे असमर्थता) या दूध पिलाएय मे दिक्कत (जैना, स्तनपान कें दौरान नाक सं खून बहनाय, बेर-बेर घुटन) होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें लेल रेफर कयर सकएय छै.

• स्पीच थेरेपी : यदि अहां कें बोलय मे दिक्कत होयत छै, त स्पीच थेरेपिस्ट अहां कें शब्दक कें सही उच्चारण कें अभ्यास करय मे मदद कयर सकय छै.
• फीडिंग थेरेपी: जे शिशुअक कें खाना खाएय मे दिक्कत होएयत छै, ओकरा सुरक्षित आ आसानी सं खाना खाएय मे मदद करएय कें तरीका सिखाएल जा सकएय छै.
• सर्जरी : विरले, बहुत गंभीर मामला मे, सर्जरी कें सिफारिश कैल जा सकएय छै अगर इ अहां कें बोलएय, खाएय या जीएय कें क्षमता कें काफी प्रभावित करएयत छै. एहि मे फाटल ऊतक कें सिलाई करनाय शामिल छै. मुदा, बेसी मामला मे ई जरूरी नहिं.

की बिफिड उवुला कें रोकल जा सकएय छै?

चूँकि बिफिड उवुला कखनो काल वंशानुगत होइत अछि, एकरा सदिखन रोकल नहि जा सकैत अछि । मुदा, किच्छू शोध सं पता चलल छै कि गर्भावस्था कें दौरान किच्छू पर्यावरणीय कारक सं बचनाय (जैना, धूम्रपान नहि करनाय, गैर-पर्चे कें दवाइयक कें सेवन नहि करनाय) आ प्रसव सं पहिले विटामिन, खासकर फोलिक एसिड कें सेवन करनाय, अहां कें बच्चा कें बिफिड उवुला या क्लेफ्ट पैलेट कें खतरा कें कम कयर सकएय छै.

गर्भावस्था कें दौरान डॉक्टर कें सलाह कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.

यदि अहां कें `(बिफिड उवुला)` छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?

अधिकांश भाग कें लेल, `(Bifid Uvula)` वाला लोग पूर्ण रूप सं सामान्य, स्वस्थ जीवन जीयत छै . भ सकैत अछि जे एकर कोनो तरहेँ अहाँक दैनिक जीवन पर कोनो असरि नहि पड़य।

मुदा, जेना कि हम पहिने कहलहुं, किछु लोक खास क छोट बच्चा कए बाजबा या खाएबा मे दिक्कत भ सकैत अछि। यदि अहां कें बच्चा कें बिफिड उवुला कें कारण कोनों जटिलता भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं आ उचित उपचार विकल्पक पर चर्चा करूं. ओ भाषण या फीडिंग थेरेपी कें सिफारिश कयर सकएय छै, या जरूरत पड़ला पर सर्जरी कें सिफारिश कयर सकएय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें पता छै की अहां या अहां कें बच्चा कें बिफिड उवुला छै, आ अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं:

• निगलएय मे दिक्कत : यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें घुटन भ रहल छै या खाना या पेय पदार्थ निगलएय कें समय दर्द महसूस भ रहल छै.
• नींद मे दिक्कत : नींद कें दौरान खर्राटा या दम घुटनाय.
• बारम्बार खर्राटा।
• यदि अहां कें दिन मे अक्सर थकान या नींद महसूस होयत छै (`थकान या दिन मे नींद आनाय`)।
• यदि अहां कें बेर-बेर गला मे संक्रमण या गला मे खराश (`गला मे जलन`) होयत छै.
• यदि स्तनपान या दूध पिलाएय कें समय बच्चा कें नाक सं लगातार भोजन बाहर निकलएयत छै.
• यदि बच्चा कें बोलनाय अस्पष्ट छै या खर्राटा कें आवाज निकलएयत छै.

यदि अहां कें इ लक्षण छै त डॉक्टर इ जांच कयर सकय छै की इ बिफिड उवुला सं संबंधित छै या इ कोनों अन्य कारण सं छै.

अहां अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछि सकय छी?

यदि अहां `(Bifid Uvula)` कें बारे मे डॉक्टर सं मिलय जा रहल छी त अहां अइ तरह कें सवाल पूछ सकय छी:

• हमरा/हमर बच्चा कें `(बिफिड उवुला)` कें कारण की छै?
• की अन्य परीक्षण, जेना इमेजिंग स्कैन, कें जरूरत होयत?
• की हमर/हमर बच्चा कें माथ पर कोनों अन्य दिखाई देय वाला असामान्यता छै?
• की हमर बच्चा/हमरा ``सबम्यूकोसल क्लेफ्ट पैलेट'' छै?
• इलाज के जरूरत पड़त?
• हमरा सर्जरी के जरूरत अछि की?
• भविष्य मे एहि स्थिति स की समस्या भ सकैत अछि?
• बाजबा मे वा खाय मे दिक्कत नहि होए ताहि लेल की कएल जा सकैत अछि?

टेक-होम मैसेज

बिफिड उवुला एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे गला केर पाछूक कोमल ऊतक दू भाग मे बँटि जाइत अछि । अधिकतर मामलाक मे इ एकटा हानिरहित स्थिति छै जइ कें इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. बिफिड उवुला कें अधिकांश लोग सामान्य जीवन जीएयत छै.

मुदा, कखनों-कखनों, खासकर शिशुअक मे, एकरा सं बोलएय या खाएय मे दिक्कत भ सकएय छै. संगहि, विरले, ई कोनो आन अंतर्निहित स्थितिक लक्षण भ' सकैत अछि, जेना ``सबम्यूकोसल क्लेफ्ट पैलेट'' ।

यदि अहां या अहां कें बच्चा कें `(बिफिड उवुला)` कें कारण कोनों तरह कें असुविधा भ रहल छै, त डॉक्टर सं परामर्श करएय मे संकोच नहि करूं. तखन ओ सभ तय करताह जे अहाँक लेल कोन समाधान बेसी नीक अछि। मोन राखू, सब `(बिफिड उवुला)` केस के इलाज के जरूरत नै छै !

` द्विपक्षीय उवुला, फाटल तालु, सबम्यूकोसल फाटल तालु, जन्मजात स्थिति, वाणी मे दिक्कत, भोजन मे दिक्कत