पित्त कठोरता के बारे में अहाँ के की जानय के जरूरत अछि !

की अहाँ के कहियो पेट के ऊपरी दाहिना कात में अजीब दर्द, त्वचा आ आँखि के पीलापन, या भूख में कमी महसूस भेल अछि? अहां देखलहुं होएत जे अहां के मल पीयर भ गेल अछि. ई सब खाली बेतरतीब बात नहि अछि। एकरऽ पाछू के एगो संभावित चिकित्सा कारण छै पित्त नली केरऽ संकुचन । हम चिकित्सकीय रूप स एकरा `(पित्त कठोरता)` कहैत छी | चिन्ता जुनि करू, हम सब बात सरल शब्द मे करब।

सीधा-सीधा कहल जाय त पित्तक स्ट्रक्चर की होइत छैक ?

कल्पना करू जे जँ कोनो पानिक पाइप मे गंदगी जाम भ' जाइत छैक वा पाइप निचोड़ि जाइत छैक त' पानिक प्रवाह रुकि जाइत छैक ने? एतहु एहने होइत छैक। पित्त एकटा एहन तरल पदार्थ अछि जे हमर शरीर मे पाचन प्रक्रिया लेल आवश्यक अछि । ई पित्त हमरऽ यकृत म॑ पैदा होय छै आरू छोटऽ नली केरऽ सिस्टम के माध्यम स॑ छोटऽ आंत म॑ जाय छै । जखन कोनो कारणवश जाहि नली मे पित्त बहैत अछि से संकीर्ण, संकुचित वा अवरुद्ध भ जाइत अछि तखन एकरा पित्तक स्ट्रक्चर कहल जाइत अछि ।

जखन एहि तरहें पित्त नली अवरुद्ध भ जाइत अछि तखन यकृतक भीतर पित्त जमा होबय लगैत अछि । एहि सं हमर शरीर के भोजन खास क वसायुक्त भोजन के पचाबय में दिक्कत भ जाइत अछि. आ आओर कतेको लक्षण देखय लगैत अछि.

पित्त नली संकुचित होय के कारण की छै ?

एहि स्थितिक बहुत रास कारण भ सकैत अछि । किछु कारण कैंसर केरऽ स्थिति स॑ संबंधित छै, जबकि कुछ अन्य गैर-कैंसर केरऽ स्थिति स॑ संबंधित छै । मोटा-मोटी कहल जाय त एहि मे सं लगभग 70% स्थिति कैंसर के कारण होइत अछि, आ शेष 30% गैर-कैंसर कारण.

एकरा बुझबा मे आसान बनेबाक लेल एहि कारण सभक श्रेणीबद्ध करी।

पित्त नली संकुचन के लक्षण की होइत अछि ?

पित्त नली जखन अवरुद्ध भ जाइत अछि त हमर शरीर पर बहुत तरहक असर पड़ैत अछि । यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त अहां कें चिंतित रहबाक चाही.

रोगक निदान कोना कयल जाय ?

जखन अहां एहि लक्षण वाला डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां के जांच करताह आओर कईटा जांच चला क एहि स्थिति के निदान करताह. सामान्यतया, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (पाचन तंत्र मे विशेषज्ञता रखनिहार डॉक्टर) एहि स्थितिक इलाज करैत छथि ।

रक्त परीक्षण

पहिने किछु खूनक जांच होइत अछि।

• बिलीरुबिन परीक्षण : एहि सँ ई पता चलैत अछि जे खून मे बिलीरुबिन केर मात्रा कतेक बेसी अछि ।
• लिवर फंक्शन टेस्ट : एहि टेस्ट मे लिवर एंजाइम के स्तर बढ़ल देखल जाइत अछि जाहि सं ई पता चलय जे लिवर के नुकसान भेल अछि कि नहिं.

स्कैन आ अन्य इमेजिंग टेस्ट

रक्त परीक्षणक बाद कतेको स्कैन कयल जाइत अछि जाहि सँ पित्त नली केर स्थिति भीतर सँ देखल जाइत अछि ।

• अल्ट्रासाउंड स्कैन : ई सबसँ सरल, दर्द रहित परीक्षण अछि जे पहिने कयल जा सकैत अछि । ई पेटक अंगक कें छवि लैत छै आ एकटा मोटा-मोटी अंदाजा लगा सकएयत छै की पित्त नली सूजन छै, पाथर छै या अवरुद्ध छै.

• ईआरसीपी (Endoscopic Retrograde Colangiopancreatography) : ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण अछि जकर उपयोग निदान आ उपचार दुनू लेल कयल जाइत अछि । अहां कें शामक दवाई देल जायत छै, आ एकटा छोट ट्यूब जेकरा सं कैमरा जुड़ल छै, अहां कें मुँह सं, पेट सं आ पित्त नली कें खुलल भाग मे घुसा देल जायत छै. एकरऽ बाद नली म॑ एगो विशेष डाई के इंजेक्शन लगाय क॑ एक्स-रे करलऽ जाय छै । एहि सं पता चलैत अछि जे कतय रुकावट स्पष्ट रूप सं देखा रहल अछि. यदि आवश्यक होय त एहि समय ऊतकक एकटा टुकड़ा लऽ कऽ जांच (बायोप्सी) आ रुकावट केर इलाज कयल जा सकैत अछि ।

• एमआरसीपी (मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेंजियोपैनक्रियाटोग्राफी) : ई एमआरआई स्कैन थिक । शरीर में कोनो नली डालने बिना चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग करी क॑ पित्त नली, यकृत, पित्ताशय आरू अग्न्याशय केरऽ बहुत स्पष्ट तीन आयामी छवि प्राप्त करलऽ जाय छै ।

• पीटीसी (Percutaneous Transhepatic Cholangiography) : किछु मामला मे त्वचा के माध्यम सं बहुत छोट सुई लिवर में डालल जाइत अछि, पित्त नली में डाई के इंजेक्शन देल जाइत अछि आ एक्स-रे सेहो कयल जाइत अछि ।

एकर की-की इलाज छै?

उपचार पद्धति पित्त नली के संकुचन के कारण पर निर्भर करैत अछि |

ईआरसीपी कें दौरान जे उपचार कैल जा सकएय छै, ओकरा मे शामिल छै:

• पाथर निकालनाय : यदि पित्ताशय मे पाथर फंसल छै त ओकरा तोड़ल जायत छै या विशेष उपकरण सं निकालल जायत छै.
• स्टेंट प्लेसमेंट : संकुचित धमनी कें गुब्बारा जैना किच्छू घुसा क फुला क चौड़ा कैल जायत छै. तखन, धमनी कें खुजल रहय आ फेर संकीर्ण नहि रहय कें लेल, एकटा स्टेंट , एकटा छोट जाली सन ट्यूब, कें भीतर राखल जायत छै. इ प्लास्टिक या धातु सं बनल भ सकय छै.
• ट्यूमर निकालनाय : यदि कोनों छोट ट्यूमर कें कारण रुकावट छै, त ओकरा हटानाय संभव भ सकएयत छै.

सर्जिकल उपचार

किच्छू मामलाक मे, खासकर अगर इ कैंसर कें स्थिति छै, त सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.

• बाईपास सर्जरी : एहि मे अवरुद्ध नली के बाईपास क पित्त के प्रवाह के लेल एकटा नव मार्ग बनाबय के काज शामिल अछि.
• रिसेक्शन आ एनास्टोमोसिस : पित्त नली के रोगग्रस्त भाग के काटि क निकालल जाइत अछि , आ शेष दू टा स्वस्थ खंड के पुनः जोड़ल जाइत अछि |

की हम सब एहि स्थिति के रोकय लेल किछ क सकय छी?

पित्त नली के स्टेनोसिस के सब कारण, जेना कैंसर के हम सब नै रोकि सकैत छी। मुदा, किछु एहन जोखिम कारक अछि जकरा हम सब नियंत्रित क सकैत छी। हुनकऽ देखभाल करला स॑ हम्मं॑ ई स्थिति केरऽ विकास के खतरा क॑ कम करी सकै छियै ।

• स्वस्थ आहार बना क राखू : तेल आ वसा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें कम करूं, आ अपन आहार मे भरपूर फल आ सब्जी मिलाऊं.
• अपन कोलेस्ट्रॉल पर नियंत्रण राखू : उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण पित्त में पथरी भ सकैत अछि, ताहि लेल अपन कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नियंत्रण राखब जरूरी अछि ।
• स्वस्थ वजन बना क राखू : शरीर के वजन पर नियंत्रण पित्ताशय के स्वास्थ्य के लेल सेहो फायदेमंद अछि ।
• शराब कें अधिक सेवन सं बचूं : अधिक शराब कें सेवन सं लिवर कें नुकसान भ सकएयत छै आ अग्नाशयशोथ भ सकएयत छै. एहि दुनू स्थिति मे पित्त नली संकुचित भ सकैत अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षण छै त कोनों परिस्थिति मे ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर सं भेंट करू आ सलाह लिअ.