कखनो काल अहां कें इ महसूस भ सकएयत छै की अहां कें आँखि कनि पीयर भ गेल छै, या अहां कें शरीर अविश्वसनीय रूप सं थकान महसूस भ सकएयत छै. अथवा जखन अहां नवजात बच्चा कें देखएय जायब तखन अहां कें लोगक कें कहनाय सुनल जा सकएय छै, "बच्चा कें कनिक पीलिया भ गेल छै." आइ हम सब ‘बिलीरुबिन’ नामक कोनो चीज पर गप्प करय जा रहल छी, जे एहि सब स संबंधित भ सकैत अछि। बस ई बुझल जाय जे ई की अछि, ई हमरा सभक शरीर लेल किएक महत्वपूर्ण अछि, आ एकर परीक्षण की कहैत अछि ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त बिलीरुबिन की होइत अछि ?
हमरऽ शरीर केरऽ लाल रक्त कोशिका क॑ मजदूर के रूप म॑ सोचऽ । एहि मजदूर सबहक जीवन काल सेहो एकटा निश्चित होइत छैक। जखन ओ जीवन काल समाप्त भ' जाइत अछि, माने जखन ओ सभ बूढ़ भ' जाइत अछि तखन ई लाल रक्त कोशिका सभ टूटि जाइत अछि । हम सब बिलीरुबिन के एना कहैत छी, जे एकटा पीला रंग के रंग अछि जे पुरान लाल रक्त कोशिका के टूटला पर बनैत अछि.
ई बिलीरुबिन हमरऽ खून के माध्यम स॑ जाय क॑ सीधे हमरऽ लिवर म॑ जाय छै । लिवर हमरा सबहक शरीरक सबसँ पैघ फैक्ट्री जकाँ अछि। इ इ बिलीरुबिन आ अन्य अपशिष्ट पदार्थक कें ल क ओकरा साफ करएयत छै, आ ओकरा 'पित्त' नामक तरल पदार्थ सं उत्सर्जन कें लेल तैयार करएयत छै. इ बिलीरुबिन छै जे अहां कें मल कें भूरा रंग आ अहां कें पित्त कें पीला रंग देयत छै.
त ई बिलीरुबिन ब्लड टेस्ट की अछि?
बहुत सरल अछि। बिलीरुबिन ब्लड टेस्ट सं अहां कें खून मे बिलीरुबिन कें मात्रा कें मापल जायत छै. यदि कोनों डॉक्टर अहां कें इ जांच करएय कें लेल कहएयत छै, त ओ आमतौर पर अहां कें बांह कें एकटा नस सं खून कें छोट नमूना ल क लैब मे भेजतय. लैब इ जांच करतय की अहां कें बिलीरुबिन कें स्तर सामान्य सीमा कें भीतर छै या नहि.
यदि ई स्तर सामान्य सं बेसी (उच्च) या कम (कम) छै , त एकर मतलब छै कि हमर लाल रक्त कोशिका कें तोड़य, यकृत मे साफ करय, आ शरीर सं निकालय कें प्रक्रिया मे कतहु छोट समस्या भ सकय छै.
ई बिलीरुबिन टेस्ट अक्सर हमरऽ लिवर के स्वास्थ्य के जांच लेली करलऽ जाय छै । ई एकटा एहन जांच के श्रृंखला के एकटा हिस्सा मात्र अछि जे लिवर के काज के देखैत अछि.
बिलीरुबिन के स्तर कियैक बढ़ैत अछि ? (हाइपरबिलीरुबिनेमिया) २.
बिलीरुबिन के खून में जमा होय के तीन मुख्य कारण छै । एकरा एहि तरहेँ बुझी।
| कारण | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| 1. लाल रक्त कोशिका के तेजी से टूटना | जखन लाल रक्त कोशिका सामान्य सं बेसी तेजी सं टूटि जाइत अछि तखन खून मे बेसी बिलीरुबिन जमा भ जाइत अछि, जकरा लिवर साफ नहि क सकैत अछि । किच्छू रक्त रोगक (जेना हेमोलाइटिक एनीमिया) मे इ भ सकएयत छै. |
| 2. यकृतक कार्यक्षमता बिगड़ब | यकृत मे प्रवेश करय वाला बिलीरुबिन कें सामान्य मात्रा कें सेहो ठीक सं साफ करय मे असमर्थ छै. किछु स्थिति जेना पुरान यकृत रोग आ हेपेटाइटिस मे , यकृत कमजोर भ सकैत अछि । |
| 3. पित्त नली मे रुकावट | जे बिलीरुबिन यकृत (पित्तक संग) द्वारा शुद्ध कयल गेल अछि ओकरा आंत मे जेबाक आवश्यकता होइत छैक । यदि रास्ता मे पाथर सन किछु फँसि जायत (पित्त नली) त पित्त बैकअप करय लगैत अछि आ खून मे जमा भ जायत अछि । |
की बिलीरुबिन कें कम स्तर समस्या छै?
बिलीरुबिन कें कम स्तर आमतौर पर कोनों पैघ समस्या नहि मानल जायत छै. किच्छू दवाईयक (जैना एंटीबायोटिक, गर्भनिरोधक गोली) एकर कारण भ सकएय छै. ई कोनो चिन्ता के बात नै छै।
बिलीरुबिन बढ़ला के लक्षण की छै?
जखन बिलीरुबिन के स्तर बढ़ैत अछि त हमर शरीर में कईटा लक्षण देखबा में अबैत अछि ।
- पीलिया : ई मुख्य आ सबसँ स्पष्ट संकेत अछि । एहि सं अहां के आँखि आ त्वचा के उज्जर रंग पीयर भ जाइत अछि .
- गहरे रंगक पेशाब : जेना-जेना खून मे अतिरिक्त बिलीरुबिन गुर्दा द्वारा छानि कए मूत्र मे उत्सर्जित होइत अछि, मूत्र मे गहरे रंग भेटैत अछि, जे चाहक रंग जकाँ होइत अछि ।
- पीयर मल : बिलीरुबिन आंत मे ठीक सं नहि पहुंचएय कें कारण मल अपन सामान्य भूरा रंग कें बजाय हल्का, माटी जैना रंग धारण करएयत छै.
- त्वचा मे खुजली : जखन बिलीरुबिन कें स्तर बेसि भ जायत छै तखन इ त्वचा कें नीचा जमा भ सकएयत छै आ किच्छू लोगक मे खुजली (खुजली) भ सकएयत छै.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त सब सं नीक काज इ छै की जल्दी सं जल्दी डॉक्टर कें पास जाऊं.
टेस्ट रिपोर्ट केना बुझल जाय? प्रत्यक्ष एवं अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन
अहां कें जे रिपोर्ट भेटत ओकर मान 'टोटल बिलीरुबिन' होयत. एकरऽ अलावा दू मान भी छै जेकरा ‘प्रत्यक्ष बिलीरुबिन’ आरू ‘अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन’ कहलऽ जाय छै । की अंतर अछि ?
लिवर के एकटा एहन फैक्ट्री बुझू जे सामान 'पैक' करैत अछि।
- अप्रत्यक्ष (असंयुग्मित) बिलीरुबिन : एकरऽ मतलब छै ‘असंयुग्मित’ बिलीरुबिन जे शुद्धिकरण लेली यकृत म॑ आबै छै । ई पानि मे घुलनशील नहि होइत अछि । तेँ ई खून मे कोनो प्रोटीन (एल्बुमिन) सँ जुड़ल यकृत धरि पहुँचि जाइत अछि ।
- प्रत्यक्ष (संयुग्मित) बिलीरुबिन : एकरऽ मतलब छै बिलीरुबिन जेकरा यकृत के भीतर ‘पैकेज’ करलऽ गेलऽ छै, मतलब कि ओकरा शुद्ध करी क॑ पानी म॑ घुलनशील बनालऽ गेलऽ छै । ई सब पित्तक संग शरीर सँ बाहर निकलय लेल तैयार होइत अछि |
| बिलिरुबिन प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| अप्रत्यक्ष (असंयुग्मित) २. | "कच्चा" बिलीरुबिन, जे लिवर स अबैत अछि । ई तखन बढ़ैत अछि जखन बेसी लाल रक्त कोशिका टूटि जाइत अछि । |
| प्रत्यक्ष (संयुग्मित) २. | बिलीरुबिन जे लिवर द्वारा "पैक" कयल गेल अछि | यदि लिवर सं बाहर निकलय कें रास्ता मे रुकावट भ जायत छै त इ बढ़एयत छै. |
अहां कें रिपोर्ट मे अइ दूनू प्रकार मे सं कोन प्रकार बेसि प्रचलित छै, इ देख क डॉक्टर कें इ अंदाजा भ सकएयत छै की समस्या कतय छै.
बिलीरुबिन कें स्तर कहिया गंभीर भ जायत छै?
वयस्क आ बच्चा कें लेल बिलीरुबिन कें सामान्य स्तर 0.2 सं 1.3 मिलीग्राम/डीएल कें बीच होयत छै. जखन ओहि सँ बेसी होयत तखन डाक्टर एकर कारण ताकय लागत।
सबसँ पैघ बात ई जे एहि मूल्य सभ केँ देखलाक बाद अपनहि सँ घबराब नहि। केवल अहां कें डॉक्टर अहां कें रिपोर्ट कें समीक्षा कयर सकय छै, ओकरा अहां कें स्थिति कें अनुरूप बना सकय छै आ ओकरा सही ढंग सं बता सकय छै.
नवजात शिशुअक कें लेल इ विशेष रूप सं किएक महत्वपूर्ण छै?
नवजात शिशुअक मे प्राकृतिक रूप सं बिलीरुबिन कें स्तर वयस्कक कें अपेक्षा किच्छू बेसि होयत छै. एकरा ‘शारीरिक पीलिया’ कहल जाइत अछि । प्रायः किछुए दिनक भीतर चलि जाइत अछि ।
ओना कखनो काल ई स्तर बहुत उच्च भ जाइत अछि ।इ शिशुअक कें लेल खतरनाक भ सकएय छै. कारण, जखन हुनकर मस्तिष्क के विकास भ रहल छै, ओहि अवधि में ई अतिरिक्त बिलीरुबिन (खास क अप्रत्यक्ष प्रकार) मस्तिष्क में जा क ओकरा नुकसान पहुंचा सकैत छै. एकरा (Kernicterus) कहल जाइत अछि | यही कारण छै कि डॉक्टरऽ क॑ शिशु केरऽ ‘पीलिया’ केरऽ बहुत चिंता छै । यदि बच्चा कें बिलीरुबिन कें स्तर खतरनाक स्तर पर पहुंच रहल लगएयत छै, त इलाज शुरू कैल जेतय.
शिशुअक कें मुख्य इलाज 'फोटोथेरेपी' छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त बच्चा कें एकटा विशेष नील रंग कें रोशनी कें नीचा राखल जायत छै. ई रोशनी बिलीरुबिन क॑ तोड़ी क॑ शरीर क॑ ओकरा हटाबै म॑ आसानी करै छै ।
की बिलीरुबिन कें स्तर कम कैल जा सकएय छै?
अपन बिलीरुबिन के स्तर कम करय लेल अहां के ओहि अंतर्निहित स्थिति के इलाज करय पड़त जे बढ़य के कारण बनल छल. अहां कें डॉक्टर एकर कारण खोजतय आ अहां कें बतायत की एकर कोन इलाज बेसि नीक छै.
एकरऽ साथ ही सामान्य रूप स॑ लिवर प॑ पड़ै वाला दबाव कम करना भी बहुत जरूरी छै ।
- शराब पीनाई एकदम बंद करू।
- बिना डॉक्टर के सलाह के अनावश्यक दवाई के प्रयोग नहि करू।
- स्वस्थ आहार के सेवन।
एहि तरहक चीज अहां के लिवर के स्वास्थ्य के सुरक्षा मे मदद क सकैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- बिलीरुबिन एकटा पीला रंगक पिगमेंट छै जे पुरान लाल रक्त कोशिका के टूटला पर बनैत छै. एकरा यकृत द्वारा साफ क शरीर सँ बाहर निकालल जाइत अछि ।
- यदि अहां कें आँख या त्वचा पीला भ जायत छै (पीलिया) त इ बिलीरुबिन कें उच्च स्तर कें एकटा प्रमुख संकेत छै. एहन मे तुरंत डॉक्टर लग जाउ।
- बिलीरुबिन परीक्षण सं अहां कें यकृत आ पित्त नली कें स्वास्थ्य कें बारे मे महत्वपूर्ण जानकारी मिल सकएय छै.
- परीक्षण रिपोर्ट मे देल गेल मान क आधार पर निष्कर्ष पर नहि कूदब। एकर सही विश्लेषण केवल अहां कें डॉक्टर ही कयर सकय छै आ अहां कें जरूरत कें सलाह द सकय छै.
- हालांकि नवजात शिशुअक मे पीलिया आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा किच्छू मामलाक मे एकरा चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै, अइ कें लेल एकर देखभाल करनाय महत्वपूर्ण छै.
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