हम सब कखनो काल कनि बेसी खाइत छी ने? पार्टी, पाबनि-तिहार या दोस्तक संग बाहर निकलला पर एहन करब सामान्य बात अछि. मुदा की अहां अक्सर अपना कें अपन खान-पान पर नियंत्रण नहि राखय मे असमर्थ पाबैत छी, पेट भरला पर सेहो बेसि भोजन करय छी, आ फेर एकरा सं बहुत दुखी, लाज या दोषी महसूस करय छी? तखन ई कथा अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ एहि स्थितिक गप्प क' रहल छी।
द्वि घातुमान भोजन विकार (बीईडी) ठीक-ठीक की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त द्वि घातुमान भोजन विकार (BED) एकटा व्यवहारिक मानसिक बीमारी छै. एकरा मे कम समय मे, बिना कोनों नियंत्रण कें, बेसि मात्रा मे भोजन करनाय शामिल छै. ई खाली बीच-बीच मे द्वि घातुमान नहिं अछि. ई एहन चीज अछि जे रोजाना अहां के जीवन के प्रभावित करैत अछि आओर एहन लागैत अछि जेना ई अहां के नियंत्रित क रहल अछि. एकरऽ बहुत असर आहाँकऽ दिमाग, भावना, आरू शारीरिक स्वास्थ्य प॑ पड़॑ सकै छै ।
एहि तरहेँ सोचू। भूख तक नहि अछि, मुदा खाइत रहैत छी। पेट भरला के बादो एहन लागैत अछि जेना रुकि नहि सकैत छी। अहाँ प्रायः असगरे, दोसरसँ गुप्त रूपसँ ई काज करैत छी । भोजन समाप्त भेलाक बाद अहाँ अपना पर निराश, लाज आ दुखी महसूस करैत छी। यदि इ चक्र सप्ताह मे एक बेर या ओय सं बेसि होयत छै, त अहां कें द्वि घातुमान भोजन विकार भ सकएयत छै.
ई एकटा एहन मनोवैज्ञानिक समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि मुदा ओकर गप्प नहिं करैत अछि. एकरऽ असर महिला के साथ-साथ पुरुषऽ प॑ भी पड़ै छै, आरू ई युवा सिनी प॑ भी पड़ै छै । अस्तु ई मोन राखब जरूरी जे अहां असगर नहि छी.
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?
द्वि घातुमान भोजन विकार कें रोगी कें इ लक्षणक कें प्रदर्शन भ सकएय छै. देखू जे ई सभ अहाँकेँ परिचित अछि की नहि।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| नियंत्रण के नुकसान | जखन अहाँ भोजन करय लगैत छी तखन अहाँ कतेक खाइत छी आ की खाइत छी ताहि पर नियंत्रण नहि राखि सकैत छी । अहाँ भले सोचि क' "रोकबाक आवश्यकता अछि" तखनो नहि रुकि सकैत छी. |
| बेसी आ बेसी तेजीसँ भोजन करब | सामान्य स बहुत बेसी भोजन करब, बहुत जल्दी। |
| जाबे तक असहज नहि लागय ताबे तक खाएब | शारीरिक रूप सं असहज महसूस करय कें हद तइक भोजन करनाय या पेट दर्द कें अनुभव करनाय, भले ही अहां कें पता छै की अहां पेट भरय छी. |
| बिना भूख के भोजन | शारीरिक रूप सं भूख नहि लगला पर बेसी मात्रा मे भोजन करब, शायद नीक भोजन समाप्त करबाक किछुए देर बाद. |
| असगरे, गुप्त रूपसँ भोजन करब | कतेक खाइत छी ताहि पर लाज महसूस क' क' दोसर सं नुका क' असगरे भोजन करबाक प्रयास क' सकैत छी. एतेक धरि जे अहाँ अपन भोजन नुका सकैत छी। |
| अपराधबोध | द्वि घातुमान भोजन के बाद आत्म-निराशा, लाज, अपराधबोध आ तीव्र उदासी के भाव उठैत अछि । |
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै कि द्वि घातुमान भोजन विकार सं पीड़ित लोग भोजन कें बाद स्व-प्रेरित उल्टी, रेचक कें दुरुपयोग, या बेसि व्यायाम नहि करएयत छै, जेना कि बुलिमिया नर्वोसा जैना स्थितियक कें मामला मे होयत छै. हुनका लोकनिक भोजनक चक्र भोजनक संग समाप्त होइत छनि ।
एहन कियैक होइत छैक? जोखिम कारक की छै?
एकर कोनो एकटा कारण नहि अछि। सामान्यतः एहि मे अनेक कारक केर संयोजन योगदान दैत अछि ।
- मानसिक आ भावनात्मक कारण : अक्सर, लोग तनाव, क्रोध, उदासी, आ अकेलापन जैना कठिन भावनाक कें राहत देवय या अस्थायी रूप सं बिसरि जायत छै. जखन ओ भोजन करैत छथि तखन मस्तिष्क मे सेरोटोनिन आ डोपामाइन सन खुशहाल हार्मोन निकलैत अछि । ओना त एहि सं अस्थायी राहत भेटैत अछि, मुदा एकर नशा भ सकैत अछि.
- आनुवंशिक प्रभाव : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें खान-पान कें विकार या अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्या छै, त अहां कें इ स्थिति कें विकास कें खतरा कनि बेसि छै.
- जैविक कारण : मस्तिष्क मे किछु खास रसायन मे असंतुलन के कारण भोजन पर नियंत्रण मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि ।
नीचा देल गेल तालिका मे कईटा अन्य जोखिम कारक कें दर्शाउल गेल छै जे एकरा प्रभावित करएयत छै.
| जोखिम कारक | एकर कोन तरहक असर पड़ैत छैक |
|---|---|
| पारिवारिक इतिहास | परिवार कें सदस्यक कें खान-पान कें विकार या मानसिक स्वास्थ्य कें समस्या छै. |
| बार-बार डाइटिंग | जखन अहां अपन खानपान कें नियंत्रित करय कें कोशिश करय छी आ अहां कें शरीर कें जरूरत कें पोषण नहि मिलय छै, तखन बेकाबू भोजन करय कें आग्रह बढ़ सकय छै. |
| सदमा | आघातकारी घटनाक, जेना दुर्व्यवहार, बचपन मे या जीवन मे अनुभव कैल गेलय. |
| अन्य मानसिक स्थिति | अवसाद, चिंता, एडीएचडी (ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार), आ शरीर विरूप विकार (बीडीडी) जैना स्थितियक होनाय. |
जटिलता जे यदि ओकर इलाज नहि कैल गेल त भ सकएय छै
अगर अहां एकरा सिर्फ भोजन के लालसा के रूप मे नजरअंदाज करि दिअ त समय के संग एकरा सं बहुत रास मानसिक आ शारीरिक समस्या भ सकैत अछि.
- शारीरिक जटिलता : बहुत रास स्वास्थ्य समस्या उत्पन्न भ सकैत अछि, जेना मोटापा, मधुमेह मेलिटस, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आ जोड़क दर्द ।
- मानसिक जटिलता : अवसाद आ चिंता बढ़ि सकैत अछि । समाज स हटि कए असगर बनबाक प्रवृत्ति अछि। आत्मसम्मान बहुत कम भ जाइत अछि। किछु मामला मे आत्महत्याक विचार तक आबि सकैत अछि।
ठीक होयब संभव अछि की? कोन-कोन इलाज अछि ?
हँ, ई निश्चित रूपेँ संभव अछि! एहि स उबरब असंभव नहि। मुदा एहि मे समय लगैत अछि आओर प्रोफेशनल मदद के जरूरत होएत अछि. तीन मुख्य उपचार विधि अछि।
1. मनोचिकित्सा
द्वि घातुमान भोजन विकारक कें मुख्य आ सब सं प्रभावी इलाज इ छै. एकरा मे चिकित्सक सं अंतर्निहित विचार आ भावनाक कें बारे मे बात करनाय शामिल छै जे अहां कें व्यवहार कें बढ़ावा द रहल छै. एकर अनेक मुख्य विधि अछि : १.
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): 1.1.इ कोर्स अहां कें सिखायत छै की अहां कें खान-पान कें पैटर्न कें प्रभावित करएय वाला नकारात्मक विचार आ व्यवहार कें पहचान आ ओकरा कोना बदलल जा सकएय छै.
- द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा (डीबीटी): अहां कें मजबूत भावनाक कें प्रबंधन, तनाव सं निपटनाय आ बेहतर संबंधक कें बनाए रखएय मे मदद करएयत छै.
- इंटरपर्सनल साइकोथेरेपी (आईपीटी): अहां कें व्यक्तिगत संबंधक मे समस्याक आ अहां कें जीवन मे तनाव पैदा करएय वाला कें संबोधित करएय पर केंद्रित छै.
2. दवाई
किच्छू मामलाक मे मनोचिकित्सा कें अलावा दवाईयक कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ सब द्वि घातुमान भोजन कें सीधा इलाज नहि छै, मुदा इ अंतर्निहित कारणक कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै.
- Lisdexamfetamine (Vyvanse®): यद्यपि ई एकटा दवाई छै जेकरऽ उपयोग एडीएचडी के इलाज म॑ करलऽ जाय छै, लेकिन ई आवेग नियंत्रण क॑ कम करै म॑ मदद करै वाला पाबै गेलऽ छै जे द्वि घातुमान भोजन के दौरान होय छै ।
- अवसाद आ चिंता कें दवाईयक : यदि अहां कें अवसाद या चिंता जैना स्थितियक छै, त ओकर इलाज सं द्वि घातुमान भोजन कें नियंत्रित करएय मे सेहो मदद मिल सकएय छै.
- भूख दबाबय वाला दवाई : किछ लोक के लेल डॉक्टर अल्पकालिक भूख दबाबय वाला दवाई लिखि सकैत अछि.
सबसँ जरूरी बात ई जे एहि सब दवाई के प्रयोग केवल अहां के डॉक्टर के सलाह पर करबाक चाही.
3. आहार एवं पोषण
आहार विशेषज्ञ कें सलाह सं संतुलित आहार कें योजना बनानाय सेहो बहुत जरूरी छै. एहि ठाम मुख्य लक्ष्य वजन कम नहि करब अछि। लक्ष्य नियमित रूप सं खान-पान कें आदत डालनाय छै जे शरीर कें आवश्यक पोषण प्रदान करय. अइ सं भोजन कें बारे मे तनाव कम भ सकएय छै.
एहि शर्त के संग जीबय लेल अहां जे काज क सकय छी
जखन कि अहां पेशेवर मदद लेतय, इ सब अहां कें खुद कें समझय आ नियंत्रित करय मे मदद करतय.
- मन सं भोजन : भोजन सं पहिने आ भोजन के दौरान रुकि जाउ. एकटा नमहर साँस लिअ। सच मे भूखल छी? ध्यान दियौ जे अहाँक शरीर केहन लगैत अछि। धीरे-धीरे भोजन करबाक अभ्यास करू, अपन भोजनक स्वाद आ गंधक स्वाद लिअ।
- सच्चा भूख कें पहचानूं : शारीरिक भूख पेट दर्द, माथ दर्द, आ ऊर्जा कें कमी कें एहसास छै. भावनात्मक भूख कोनों विशिष्ट भोजन कें अचानक, तीव्र इच्छा छै. दुनू मे अंतर बुझू।
- भूख लगला पर खाउ : जा धरि भूखल नहि रहब ता धरि इंतजार नहि करू आ भूख सँ मरि जाउ। जँ करब तँ अहाँक नियंत्रण खतम हेबाक संभावना बेसी अछि । सही समय पर खाइए।
- डायरी राखू : लिखू जे की खाइत छी, कहिया खाइत छी आ ओहि समय केहन लगैत अछि। समय के साथ अहां बुझब जे अहां के द्वि घातुमान भोजन करय लेल कोन चीज ट्रिगर करैत अछि.
- ट्रिगर सं बचूं: एक बेर जखन अहां अपन ट्रिगर कें पहचान कयर लेबय तखन ओकरा सं बचय कें कोशिश करूं. घर मे किछु खास खाद्य पदार्थ आनब बंद करू। एहन परिस्थिति सं बचू जाहि सं तनाव बढ़य.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें कनिको शंका छै की अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें खान-पान कें विकार छै, त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं. ई कोनो लाज आ नुकाबय के बात नहिं. ई एकटा एहन स्थिति अछि जे इलाज सं पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि.
प्रायः एहि स्थितिक लोक ई स्वीकार नहि करय चाहैत छथि जे ई कोनो समस्या अछि । अतः ई बहुत जरूरी अछि जे हम सब परिवार आ मित्र के रूप में हुनका सब के सहयोग करी आ हुनका सब के एहि पर गप्प करय लेल प्रोत्साहित करी। अहां कें डॉक्टर अहां कें जरूरत कें मार्गदर्शन द सकएय छै आ अहां कें सब सं उपयुक्त इलाज कें लेल रेफर कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- द्वि घातुमान भोजन विकार (BED) केवल अधिक भोजन नहि छै, इ एकटा वास्तविक मानसिक बीमारी छै जेकर इलाज कें आवश्यकता छै.
- मुख्य लक्षण अनियंत्रित अधिक भोजन आ ओकर बाद तीव्र अपराधबोध आ लाज कें भावना छै.
- इ स्थिति अनेक मनोवैज्ञानिक, आनुवंशिक आ जैविक कारक कें कारण भ सकएयत छै.
- एकरऽ सबसें प्रभावी इलाज मनोचिकित्सा छै । दवाई आ पोषण संबंधी परामर्श कें सेहो आवश्यकता भ सकएय छै.
- यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें इ लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त बिना देरी करएय कें चिकित्सकीय सलाह लेनाय जरूरी छै. मोन राखू जे बहुत लोक एहन छथि जे अहां के मदद क सकय छथिन्ह.
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