‘मूत्राशयक सर्जरी’ शब्द सुनला पर कनेक डर लागि सकैत अछि । जे सामान्य बात अछि। मुदा, एक बेर जखन अहाँ ठीक-ठीक बुझि जायब जे ई की अछि, ई किएक कयल गेल अछि, आ ई कोना होइत अछि, तखन अहाँक डर आ चिंता बहुत कम भ' जायत. अस्तु, आइ एहि पर स्पष्ट आ सरल गप्प करब, जेना कोनो मित्र सं गप्प क' रहल होइ.
पहिने देखू, मूत्राशयक सर्जरी की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त मूत्राशय हमरा सबहक शरीर मे एकटा थैली सन अंग अछि जे अस्थायी रूप सँ मूत्र ( मूत्र ) केँ एकत्रित आ संग्रहित करैत अछि जे किडनी द्वारा छानल जाइत अछि | हम एहि सर्जरी के मूत्राशय के सर्जरी कहैत छी।
अहां कें जे प्रकार कें सर्जरी कें जरूरत होयत छै, ओ अहां कें मूत्राशय कें प्रभावित करएय वाला स्थिति पर निर्भर करतय, अइ कें लेल सर्जरी व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग भ सकएयत छै.
मूत्राशय कें सर्जरी कहिया आवश्यक छै?
डॉक्टर अनेक मुख्य कारण सं एहि सर्जरी कें सिफारिश कयर सकय छै.
- मूत्राशय के कैंसर : मूत्राशय के सर्जरी के मुख्य आ सब सं आम कारण इ अछि.
- गिरल मूत्राशय / मूत्राशयक पतन / सिस्टोसिल : एकटा एहन स्थिति जे महिला मे विशेष रूप सं आम अछि ।
- पेशाब असंयम : खांसी या हँसला के दौरान अनैच्छिक रूप स पेशाब के नुकसान।
मूत्राशय कें सर्जरी कें सब सं आम प्रकार की छै?
मूत्राशयक सर्जरी अनेक प्रकार होइत अछि । किछु बेसी प्रचलित पर एक नजरि दी। एहि सबहक नाम कनेक जटिल अछि, मुदा एक बेर जखन एहि मे की शामिल अछि से बुझि गेलाक बाद एकरा बुझबा मे आसान अछि।
| सर्जरी के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त एहि स की होइत अछि? |
|---|---|
| सिस्टेक्टोमी | कैंसर कें मामला मे मूत्राशय कें किछु हिस्सा (आंशिक) या पूरा मूत्राशय (कट्टरपंथी) कें हटानाय. |
| TURBT (मूत्राशय ट्यूमर के ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन) | मूत्राशय मे कैंसर के गांठ के हटाबय लेल कैमरा (सिस्टोस्कोप) वाला पातर उपकरण के मूत्रमार्ग सं गुजरल जाइत अछि. बाहरी चीरा नहि अछि। |
| मूत्र पुनर्निर्माण एवं डायवर्सन | मूत्राशय निकालला पर शरीर सं पेशाब निकालय के नव तरीका बनैत अछि. |
| रेट्रोप्यूबिक निलंबन | उखड़ल मूत्राशय आ मूत्रमार्ग कें वापस ओकर सही स्थिति मे लानाय आ ओकरा ठीक करनाय. |
सर्जरी सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां सं भेंट करताह. एहि दौरान निम्नलिखित बात होयत : १.
- अपन पूरा स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बात करू।
- शारीरिक जांच कैल जेतय की अहां एतेक स्वस्थ छी की अहां सर्जरी कें सामना कयर सकय छी.
- तापमान, नाड़ी, आ ब्लड प्रेशर सन चीजक कें मापल जायत छै.
- संक्रमण कें जांच कें लेल रक्त आ मूत्र कें जांच (मूत्र विश्लेषण) कैल जायत छै.
इ बहुत जरूरी छै: अहां कें अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी (अहां कें डॉक्टर कें द्वारा लिखल गेल छै, ओवर-द-काउंटर, हर्बल, आ विटामिन कें पूरक)। अहां कें किच्छू दवाईयक, खासकर एस्पिरिन, एनएसएआईडी, आ एंटीकोआगुलेंट कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै, जे खून बहएय कें खतरा बढ़ा सकएय छै. मुदा, जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि कोनो दवाई लेब बंद नहि करू.
संगहि, अहां के कोनो एलर्जी के बारे मे बताउ. उदाहरण लेल,
- दवाई से एलर्जी
- त्वचा साफ करएय वाला (जैना आयोडीन) सं एलर्जी
- लेटेक्स एलर्जी
- खाद्य एलर्जी
यदि अहां धूम्रपान करएयत छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें छोड़एय कें सलाह सेहो द सकएय छै, कियाकि धूम्रपान करएय सं सर्जरी कें बाद ठीक हुअ मे देरी भ सकएय छै.
सर्जरी सं पहिने अहां के की खाय-पीबय के बारे मे सेहो विशेष निर्देश देल जाएत. अहां कें सर्जरी सं पहिले 8-12 घंटा तइक केवल तरल पदार्थ (गैर-अम्लीय सूप, फल कें रस, जेली) खाएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
सर्जरी के दिन की होयत छै?
मूत्राशय कें सर्जरी मुख्य रूप सं तीन तरह सं कैल जा सकएय छै.
1. न्यूनतम आक्रामक / रोबोटिक सर्जरी
आइ ई विधि सबसँ बेसी प्रचलित अछि । सर्जन अहां के पेट में किछु बहुत छोट-छोट चीरा लगा दैत छथि आ ओहि के माध्यम सं रोबोटिक हाथ सन उपकरण घुसा क सर्जरी करैत छथि. एहि विधि मे ठीक होय कें समय कम होयत छै, निशान कम होयत छै, आ जोखिम कम होयत छै.
2. खुला सर्जरी
एहि मे सर्जन पेट मे एकटा नमहर चीरा लगा कए मूत्राशय तक पहुंचैत छथि । आब एहि विधिक प्रयोग कम होइत अछि ।
3. एंडोस्कोपिक सर्जरी
एहि मे कोनो बाहरी चीरा नहि लगाओल जाइत अछि । मूत्रमार्ग के साथ कैमरा वाला डिवाइस पास करी क॑ सर्जरी करलऽ जाय छै । ऊपर जे `(TURBT)` नामक सर्जरी के बात भेल छल से एकर नीक उदाहरण अछि |
सर्जरी के दौरान हम होश मे रहब?
नहिं, सर्जरी सं पहिने एकटा एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां के जनरल एनेस्थेसिया देत. मतलब सर्जरी के दौरान अहां पूरा तरह सं सुतल रहब. अहाँकेँ कोनो पीड़ा नहि लागत।
सर्जरी के बाद की उम्मीद क सकय छी?
जखन सर्जरी खतम भ जाएत तखन डॉक्टर अहां के चीरा के सिलाई कs पट्टी बान्हि देताह. एक बेर एनेस्थेसिया घिसिया गेलाक बाद धीरे-धीरे होश आबि जायत। पहिने तऽ कनेक नींद आबि जायत। जखन अहाँ पूरा जागल रहब तखन दर्द पर नियंत्रण करबाक दवाई देल जायत।
सर्जरी कें बाद आमतौर पर निम्नलिखित बातक भ सकएयत छै:
- बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता।
- अचानक पेशाब करबाक आवश्यकता।
- मूत्र मे थोड़ेक मात्रा मे खून मिलाओल गेल (Hematuria)।
अहां के डॉक्टर अहां के एहि सभ बात के बारे मे पहिने सं बता देताह.
आउ, रिकवरी टाइम के बारे में जानब।
पूरा तरह सं ठीक हुअ मे जे समय लागत ओ अहां कें कैल गेल सर्जरी कें आधार पर अलग-अलग होयत. आमतौर पर किछु सप्ताह लगैत अछि। पूरा ताकत वापस आबय मे एक-दू मास लागि सकैत अछि।
- गतिविधियक : सर्जरी कें बाद कई सप्ताह तइक व्यायाम सं बचूं या 4 किलोग्राम (लगभग एक गैलन पानी कें वजन) सं बेसि कोनों चीज कें उठावा सं बचूं.
- भोजन : भरपूर पानि पीबू, नहि त अहां कें मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) कें खतरा बढ़एयत छै. ठीक होय कें प्रक्रिया मे मदद करएय कें लेल पौष्टिक खाद्य पदार्थ (ताजा फल, सब्जी, नट्स, दुबला मांस) कें सेवन करनाय सेहो नीक विचार छै.
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें सर्जरी कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं या अस्पताल जाऊं.
| चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| 🔴 के | गंभीर दर्द, खास क पेशाब करबा काल (Dysuria)। |
| 🔴 के | पेशाब करबा मे असमर्थता। |
| 🔴 के | मूत्र मे भारी रक्तस्राव। |
| 🔴 के | संक्रमण कें संकेत (बुखार, ठंढा, चीरा कें आसपास लाली/बैंगनी रंग कें बदलनाय, मवाद कें पानी निकलनाय)। |
| 🔴 के | कटौती स बेसी खून बहब। |
यदि मूत्राशय पूरा तरह सं निकालल गेल छै त की होयत?
ई बहुत लोकक लेल पैघ समस्या अछि। हँ, बिना मूत्राशयक जीब संभव अछि। यदि कोनों डॉक्टर अहां कें मूत्राशय कें पूरा तरह सं हटा देतय त ओ अहां कें शरीर कें लेल पेशाब कें संग्रहण आ छोड़य कें एकटा नव तरीका बनायत. एकरा करबाक मुख्य तीन तरीका अछि।
- इलियाल नाली : एहि मे छोट आंत के एकटा हिस्सा ल क एक छोर पर गुर्दा आ दोसर छोर पर पेट मे एकटा छोट सन खुलल जगह (स्टोमा) सं मूत्रमार्ग सं जोड़ब शामिल अछि । तखन पेशाब कें एकटा बैग (ओस्टोमी बैग) मे जमा कैल जायत छै जे खुलल जगह कें बाहर सं जुड़ल होयत छै.
- नियोब्लैडर : पुनः छोट आंत के एकटा हिस्सा के उपयोग सं नव मूत्राशय सन पाउच बनाओल जाइत अछि आ ओकरा ओहि ठाम लगाओल जाइत अछि जतय पुरान मूत्राशय अछि । एहि प्रक्रिया सं अहां मूत्रमार्ग के माध्यम सं सामान्य रूप सं पेशाब क सकय छी.
- महाद्वीप चमड़ी डायवर्सन : एहि मे पेट के अंदर एकटा बैग बना क पेशाब जमा करब सेहो शामिल अछि । मुदा, एकरा दिन मे कतेको बेर एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) कें उपयोग सं खाली कैल जायत छै, जेकरा अहां पेट मे एकटा खुलल जगह (स्टोमा) सं खुद घुसा दैत छी.
ओना त ई तरीका कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा अहां के डॉक्टर अहां के लेल जे तरीका नीक होएत ओकरा चुनि कs नीक सं बताओत. ओना त एहि विधि सभक आदत पड़य मे किछु समय लगैत अछि, मुदा बेसी लोक सर्जरी सं पहिने जे काज केने छलाह (व्यायाम, यात्रा) सामान्य रूप सं करैत रहैत छथि.
टेक-होम मैसेज
- मूत्राशय के सर्जरी सं डरय के बात नहिं. इ एकटा आम शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे विभिन्न प्रकार कें स्थितियक कें इलाज करएयत छै.
- सर्जरी सं पहिने अपन स्वास्थ्य स्थिति आओर जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर के ठीक-ठीक बताबय के बहुत जरूरी अछि.
- सर्जरी कें बाद ठीक होय कें दौरान अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं. भारी वस्तुअक कें उठावय सं बचूं आ भरपूर तरल पदार्थ पीऊं.
- बुखार, गंभीर दर्द, आ पेशाब करएय मे असमर्थता जैना चेतावनी संकेतक कें प्रति जागरूक रहूं. यदि अइ मे सं कोनों भ जायत छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
- भले ही अहां कें मूत्राशय पूरा तरह सं हटा देल गेल होय, मुदा अहां सामान्य जीवन जी सकय छी. एहन करबाक लेल विभिन्न तरहक तरीका अछि, आ एहि मे किछु आदति लागय पड़ैत छैक ।
- अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 मूत्राशय नियंत्रण के नुकसान / असंयम की होइत अछि ?
ई एहन बात नै छै जे शौचालय जेबा में देरी भेला पर होइत छै ! 'असंयम' एकटा बहुत असहज/शर्मनाक स्थिति अछि जतय अचानक नियंत्रण छूटि जाइत अछि, जखन अहाँ हँसैत छी, खाँसैत छी, वा शौचालय जेबाक बारे मे सोचैत छी, आ अचानक अहाँक कपड़ा पर पेशाब (आ कखनो काल मल) निकलि जाइत अछि (अनैच्छिक रिसाव) ! एहि कारणे बहुत लोक घर छोड़ि समाज स शत-प्रतिशत दूर रहबा स डरैत छथि।
💬 मूत्राशय के नियंत्रण के नुकसान के मुख्य कारण की अछि ?
एकर मुख्य कारण अछि : 1) तनाव असंयम - प्रसव के बाद (मांसपेशी के कमजोरी के कारण) महिला के खांसी के समय पेशाब कम भ जायत अछि | 2) अति सक्रिय मूत्राशय (Urge) - मूत्राशय भरबा सँ पहिने (मधुमेह/नर्व रोगक कारण) पागल जकाँ सिकुड़ि जाइत अछि । 3) महिला मे रजोनिवृत्ति। 4) पुरुष मे प्रोस्टेट/बीपीएच बढ़ब। 5) गंभीर मूत्रमार्ग संक्रमण (UTI)।
💬 की असंयम ठीक भ सकैत अछि ? तुरंत इमरजेंसी मे कहिया जायब?
ई कोनो एहन बीमारी नै अछि जाहि में लाज आ घर में रहब, एकरा दवाई (केगेल एक्सरसाइज/दवाई/सर्जरी) स 100% ठीक भ सकैत अछि ! मुदा सबसँ पैघ खतरा! यदि कोनो व्यक्ति जे स्वस्थ छल, संगहि कमर दर्द के संग, 'अचानक पेशाब या शौच पर नियंत्रण नहि क सकैत अछि', आ अंग-अंग के नुकसान भ गेल त निश्चित रूप स ई रीढ़ के हड्डी के फ्रैक्चर (Cauda Equina Syndrome / fatal) अछि ! तुरंत अस्पताल में भर्ती करय के जरूरत अछि आ दुनु पैर के अपन काज (लकवा) के नुकसान स बचाबय के जरूरत अछि !











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