कखनों-कखनों, कोनों डॉक्टर सुझाव द सकएयत छै की अहां कें आंत मे किच्छू स्थितियक कें कारण सर्जरी कें जरूरत छै. जखन ओ कहैत छथि, "हमरा अहाँक आंतक एकटा टुकड़ा निकालबाक आवश्यकता अछि तखन कनेक डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि." मुदा इ प्रायः अहां कें जान बचावय कें लेल कैल जायत छै, या अहां कें जे दर्द भ रहल छै ओकरा दूर करय कें लेल आ अहां कें बेहतर जीवन देवय कें लेल कैल जायत छै. त आइ एहि 'आंतक सर्जरी' वा चिकित्साक दृष्टिएं Bowel Resection , सरल आ एहन तरीका सं गप्प करी जे अहां सब बुझि सकब.
सचमुच अहां के एहि तरहक सर्जरी करय के जरूरत किएक अछि?
सीधा शब्द मे कहल जाय त कोलोनोस्कोपी एकटा एहन प्रक्रिया छै जे छोट आंत, पैघ आंत (बृहदान्त्र) या मलाशय कें कोनों बीमार या क्षतिग्रस्त हिस्सा कें हटा दैत छै. इ जानलेवा बीमारियक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें आंत कें सही ढंग सं काज करएय मे मदद कयर सकएय छै.
डॉक्टर एहि सर्जरी के सुझाव देबय के कईटा मुख्य कारण भ सकैत अछि.
| सर्जरी के कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| कैंसर | बृहदान्त्र केरऽ वू भाग जेकरा म॑ कैंसर के कोशिका होय छै, ओकरा हटाय देलऽ जाय छै । बृहदान्त्र केरऽ जे भाग निकाललऽ जाय छै, वू कैंसर केरऽ आकार आरू स्थान प॑ निर्भर करै छै । पास कें लिम्फ नोड्स कें सेहो हटाएल जा सकएय छै. |
| डाइवर्टिक्युलाइटिस | ई आंत के भड़काऊ स्थिति छै. यदि अइ सं गंभीर संक्रमण या आंत मे छेद जैना जटिलताक कें कारण होएयत छै, त सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
| आंतों में रुकावट | जखन आंत भीतर सं अवरुद्ध भ जायत छै, तखन भोजन, पेय आ तरल पदार्थ नीचा सं नहि गुजर सकएयत छै. एहि सं ओहि इलाका मे खूनक प्रवाह बंद भ जाइत अछि आ ऊतक मरय लगैत अछि. ई आपातकालीन स्थिति अछि। |
| गंभीर रक्तस्राव | यदि अन्य तरीका आंत सं खून बहनाय कें रोकय मे असफल भ जायत छै त डॉक्टर खून बहय वाला हिस्सा कें हटावय कें फैसला करतय. |
सर्जरी करय के कोन-कोन तरीका छै?
आंत के सर्जरी करय के मुख्य तीन तरीका छै. सर्जन अहां कें चिकित्सा स्थिति, बीमार क्षेत्र कें स्थान, आ क्षेत्र कें आकार कें आधार पर अहां कें लेल सबसे उपयुक्त तरीका चुनतय.
- ओपन रिसेक्शन : एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहाँक पेट मे एकटा नमहर चीरा लगा दैत छथि । तखन मानक सर्जिकल उपकरणक कें उपयोग सं आंत कें प्रभावित खंड कें निकालल जायत छै.
- लेप्रोस्कोपिक रिसेक्शन : ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि । पेट मे दू सं चारि टा छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आ एकटा चीरा सं कैमरा सं लैस छोट ट्यूब (लैप्रोस्कोप) लगाओल जाइत अछि । कैमरा स॑ निकललऽ छवि क॑ टीवी स्क्रीन प॑ देखलऽ जाय छै, आरू आंत केरऽ खंड क॑ हटाबै लेली अन्य चीरा के माध्यम स॑ विशेष, छोटऽ-छोटऽ सर्जिकल उपकरण डाललऽ जाय छै ।
- रोबोट-सहायता प्राप्त लैप्रोस्कोपिक रिसेक्शन : ई लेप्रोस्कोपिक सर्जरी जकाँ होइत अछि, मुदा एतय सर्जिकल उपकरण रोबोटिक हाथ पर लगाओल जाइत अछि । सर्जन कंप्यूटर के माध्यम सं रोबोटिक हाथ के नियंत्रित क सर्जरी करैत छथि.
कखनो काल, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी शुरू भ गेलाक बादो, सर्जरी के दौरान उत्पन्न कोनो जटिलता के कारण सर्जन के ओपन सर्जरी पर बदलय पड़ि सकैत अछि.
सर्जरी के दौरान वास्तव में की होयत छै?
ई एकटा पैघ सर्जरी अछि, तें अस्पताल मे रहय पड़त. सर्जरी के दिन, अहाँ के जनरल एनेस्थेसिया देल जायत . मतलब जे सर्जरी तखन होयत जखन अहाँ बेहोश, दर्द मुक्त आ गहींर नींद मे रहब।
ऑपरेशन के दौरान सर्जन आंत के रोगग्रस्त भाग के आसपास के ऊतक सं अलग क ओकरा काटि क बाहर निकालि दैत अछि आ फेर आंत के दू टा शेष स्वस्थ भाग के एक संग जोड़ैत अछि. एकरा छोट-छोट स्टेपल या घुलनशील सिवनी कें उपयोग सं कैल जायत छै.
कोलोस्टोमी की होइत अछि ?
किछु मामला मे जं शंका हो जे दुनू आंत जइ ठाम सं जुड़ल अछि ओ ठीक सं ठीक नहिं भ रहल अछि तं सर्जन कें कोलोस्टोमी करय पड़ि सकैत अछि . एहि मे आंत के ऊपरी छोर के पेट के त्वचा के सतह पर आनब आ ओकरा बाहर के एकटा बैग सं जोड़ब शामिल अछि. त्वचा पर एहि खुलल जगह के स्टोमा कहल जाइत छैक |
ई सुनि घबराब नहि। बेसी काल ई स्टोमा अस्थायी होइत अछि । किछु मास (लगभग 6-12 सप्ताह) के बाद जखन पेट के भीतर के घाव ठीक भ जायत अछि त एकटा आओर छोट ऑपरेशन कयल जाइत अछि जाहि सं स्टोमा निकालल जाइत अछि आ दुनू आंत के आंतरिक रूप सं फेर सं जोड़ल जाइत अछि ।
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
सर्जरी स पहिने अहां अपन सर्जन स भेंट करब। अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री पर चर्चा कैल जेतय, संगहि अहां जे कोनों दवाई खा रहल छी ओकर सेहो. अहां सं छाती के एक्स-रे... ईसीजी... आओर किछ खून के जांच करय लेल सेहो कहल जाएत. इ सब इ निर्धारित करय मे मदद करतय की कोनों एहन समस्या छै जे सर्जरी कें प्रभावित कयर सकय छै.
सर्जरी सं किछु दिन पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें किछु खास दवाईयक (जैना, इबुप्रोफेन जैना दर्द निवारक दवाइयक) लेनाय बंद करएय कें लेल कहतय. ओ सर्जरी के तैयारी केना होएत से सेहो बताओताह.
- बृहदान्त्र साफ करनाय : सर्जरी सं एक दिन पहिले अहां कें ठोस खाद्य पदार्थक कें सेवन बंद करएय कें होयत. अहां केवल सूप आ सेब कें रस जैना तरल पदार्थ पी सकय छी. अहां कें बृहदान्त्र कें पूरा तरह सं साफ करय कें लेल रेचक दवाई सेहो देल जेतय.
- एंटीसेप्टिक साबुन : सर्जरी सं पहिने राति आ सर्जरी कें भोर मे अहां कें एंटीसेप्टिक तरल साबुन सं नहाएय कें लेल कहल जा सकएय छै. अइ सं सर्जरी कें बाद घाव कें संक्रमण कें खतरा कम भ सकएय छै.
एहि सर्जरी मे की जोखिम अछि?
कोनों सर्जरी कें तरह, अइ सर्जरी मे किच्छू जोखिम आ जटिलता भ सकएयत छै.
- संक्रमण : शल्य चिकित्सा घाव संक्रमित भ सकएयत छै. निमोनिया या मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें संभावना सेहो छै.
- आसपास कें अंगक कें नुकसान : सर्जरी कें दौरान आंत कें अन्य भाग, मूत्राशय या आंत कें पास रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै.
- एनास्टोमोटिक लीक : ई एकटा गंभीर जटिलता अछि । यदि एनास्टोमोटिक लीक ठीक सं ठीक नहि भ जायत छै त इ पेट मे लीक भ सकएय छै. अइ सं खून बहनाय आ गंभीर संक्रमण भ सकएय छै. यदि अहां कें पेट दर्द, बुखार, या तेजी सं दिल कें धड़कन जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही.
- हर्निया : सर्जरी के कारण पेट के दीवार कमजोर भ गेल अछि, जाहि सं भविष्य में हर्निया भ सकैत अछि.
- निशान ऊतक : जेना-जेना आंत ठीक होइत जायत अछि, निशान ऊतक भीतर बनि सकैत अछि । समय के साथ ई निशान ऊतक के कारण आंत फेर सं अवरुद्ध भ सकैत अछि.
सर्जरी के बाद ठीक होय के समय केहन छै?
सर्जरी के बाद अहां के 2 सं 4 दिन अस्पताल मे रहय पड़त. दर्द पर नियंत्रण के लेल दवाई देल जायत। एकटा नर्स या डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें घाव कें देखभाल कोना कैल जै. अगर अहां के स्टोमा अछि त ओ अहां के सेहो देखा देत जे ओकर देखभाल कोना कएल जाए.
सर्जरी कें बाद अहां पहिने तरल पदार्थ पी सकय छी. अगिला दिन अहां ठोस खाद्य पदार्थ खा सकय छी. मुदा, अहां कें डॉक्टर अहां कें लगभग एक महीना तइक कम फाइबर वाला आहार कें पालन करएय कें सलाह द सकएयत छै.
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सं ठीक होयब खुला सर्जरी सं बेसि तेजी सं होयत छै. दर्द कम होइत अछि आ निशान बहुत छोट होइत अछि ।
अहां कें 1-2 सप्ताह कें भीतर अधिकतर सामान्य गतिविधियक, जेना पैदल चलनाय आ काज पर जेनाय, कें फेर सं शुरू करएय मे सक्षम होबाक चाही. मुदा, 4-5 किलो सं बेसी के कोनो काज करय सं पहिने या ज़ोरदार व्यायाम करय सं पहिने अहां के डॉक्टर सं सलाह लेबाक चाही. आमतौर पर पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 6 सप्ताह लगएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- आंत कें रिसेक्शन एकटा आम सर्जरी छै जे आंत कें कोनों बीमार हिस्सा कें हटा दैत छै. एहि स डरबाक कोनो जरुरत नहि।
- ई सर्जरी कतेको तरहेँ कयल जाइत अछि । अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
- सर्जरी सं पहिले देल गेल निर्देशक (आहार, दवाई, स्नान) कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- सर्जरी के बाद ठीक होबय मे किछ समय लगैत अछि. ओहि दौरान अपन शरीरक बात सुनि आराम करू।
- यदि सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य लक्षण, जेना बुखार, पेट मे गंभीर दर्द, या दिल कें धड़कन बढ़नाय कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करएय मे संकोच नहि करूं.
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